全省伤寒考试题及答案

全省伤寒考试题及答案1.伤寒的主要病理特点是（）A.全身单核-巨噬细胞系统增生性反应B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肝细胞坏死D.心肌坏死答案：A2.伤寒杆菌的主要致病因素是（）A.内毒素B.外毒素C.细菌的侵袭力D.变态反应答案：A3.伤寒最常见的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：B4.伤寒患者传染性最强的时期是（）A.潜伏期B.发病初期C.发病后2-4周D.恢复期答案：C5.确诊伤寒最可靠的依据是（）A.发热及中毒症状B.肥达反应阳性C.血培养阳性D.骨髓培养阳性答案：C6.伤寒患者的饮食护理，错误的是（）A.高热量B.高蛋白C.高纤维素D.易消化答案：C7.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B8.伤寒患者最适宜的隔离方式是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离答案：B9.伤寒患者出现便秘时，不宜采用的措施是（）A.开塞露通便B.生理盐水低压灌肠C.肥皂水灌肠D.服用缓泻剂答案：C10.伤寒患者并发肠穿孔时，应采取的措施是（）A.禁食、胃肠减压B.立即手术治疗C.应用大量抗生素D.以上都是答案：D11.伤寒患者的热型多为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A12.伤寒患者出现中毒性心肌炎时，应采取的措施不包括（）A.绝对卧床休息B.应用糖皮质激素C.应用洋地黄制剂D.补充维生素C答案：C13.伤寒患者的血常规检查中，最常见的异常是（）A.白细胞总数升高B.白细胞总数降低C.中性粒细胞升高D.淋巴细胞升高答案：B14.伤寒患者的肥达反应，“O”抗体效价在多少时有诊断意义（）A.1:80B.1:160C.1:320D.1:640答案：B15.伤寒患者的肥达反应，“H”抗体效价在多少时有诊断意义（）A.1:80B.1:160C.1:320D.1:640答案：C16.伤寒患者的治疗首选药物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹诺酮类D.头孢菌素类答案：C17.伤寒患者使用喹诺酮类药物治疗时，应注意观察（）A.肝功能B.肾功能C.血常规D.心电图答案：B18.伤寒患者的健康教育，错误的是（）A.注意饮食卫生B.养成良好的个人卫生习惯C.定期复查D.病愈后即可恢复正常工作答案：D19.伤寒患者的预防措施，不包括（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.注射疫苗答案：D20.伤寒患者的隔离期限是（）A.体温正常后1周B.体温正常后2周C.症状消失后1周D.症状消失后2周答案：D1.伤寒的临床表现包括（）A.持续发热B.相对缓脉C.全身中毒症状D.玫瑰疹答案：ABCD2.伤寒杆菌的培养方法有（）A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养答案：ABCD3.伤寒患者的并发症有（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：ABCD4.伤寒患者的饮食护理应注意（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化答案：ABCD5.伤寒患者的隔离措施包括（）A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离答案：A6.伤寒患者的治疗原则包括（）A.抗感染治疗B.对症治疗C.支持治疗D.预防并发症答案：ABCD7.伤寒患者的护理措施包括（）A.病情观察B.饮食护理C.休息与活动D.心理护理答案：ABCD8.伤寒患者的健康教育内容包括（）A.注意饮食卫生B.养成良好的个人卫生习惯C.定期复查D.病愈后注意休息答案：ABCD9.伤寒患者的预防措施包括（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.注射疫苗答案：ABC10.伤寒患者的肥达反应结果判断，正确的是（）A.“O”抗体效价≥1:80，“H”抗体效价≥1:160有诊断意义B.动态观察，若效价逐次递增或恢复期效价增高4倍以上更有意义C.若只有“O”抗体效价升高，可能是发病早期D.若只有“H”抗体效价升高，可能是以往患过伤寒或预防接种的结果答案：ABCD1.伤寒患者的发热多为低热。（）答案：×2.伤寒患者的皮疹多在发热后1-2天出现。（）答案：×3.伤寒患者的相对缓脉是指脉搏与体温不成比例。（）答案：√4.伤寒患者的血培养是确诊的主要依据。（）答案：√5.伤寒患者的饮食应给予高纤维素食物。（）答案：×6.伤寒患者灌肠时，溶液温度应保持在39-41℃。（）答案：×7.伤寒患者的隔离期限是体温正常后1周。（）答案：×8.伤寒患者的治疗首选药物是青霉素。（）答案：×9.伤寒患者的肥达反应“O”抗体效价升高有诊断意义。（）答案：×10.伤寒患者的预防主要是控制传染源。（）答案：×1.伤寒的传染源是（）和（）。答案：患者、带菌者2.伤寒的传播途径主要是（）。答案：粪-口传播3.伤寒患者的热型多为（）。答案：稽留热4.伤寒患者最常见的并发症是（）。答案：肠穿孔5.确诊伤寒最可靠的依据是（）。答案：血培养阳性6.伤寒患者的饮食应给予（）、（）、（）、易消化的食物。答案：高热量、高蛋白、高维生素7.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）。答案：200ml8.伤寒患者的隔离方式是（）。答案：消化道隔离9.伤寒患者的治疗首选药物是（）。答案：喹诺酮类10.伤寒患者的肥达反应“O”抗体效价≥（），“H”抗体效价≥（）有诊断意义。答案：1:80、1:1601.简述伤寒的临床表现。答案：持续发热，多为稽留热。相对缓脉。全身中毒症状，如乏力、食欲减退、腹胀、便秘或腹泻等。玫瑰疹，多在发热后6-12天出现，分批出现于胸腹部，淡红色小斑丘疹。肝脾肿大。2.简述伤寒的治疗原则。答案：抗感染治疗，首选喹诺酮类药物，也可选用氯霉素、头孢菌素类等。对症治疗，如降温、止痉、纠正水电解质紊乱等。支持治疗，保证营养摄入，维持水、电解质平衡。预防并发症，密切观察病情，及时处理肠出血、肠穿孔等并发症。3.简述伤寒患者的饮食护理要点。答案：发热期间给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食，如米汤、藕粉、蛋羹等。避免食用粗糙、多渣、易产气的食物，如芹菜、韭菜、豆类等，以防诱发肠出血或肠穿孔。少量多餐，保证营养供给。恢复期逐渐增加饮食量，过渡到正常饮食。4.简述伤寒患者的隔离措施。答案：消化道隔离，至临床症状消失后2周或连续2次粪便培养阴性方可解除隔离。患者的排泄物、分泌物应严格消毒处理。病室应保持清洁，定期消毒。护理人员应严格遵守消毒隔离制度，防止交叉感染。1.论述伤寒患者并发肠穿孔的原因及护理措施。答案：原因：伤寒杆菌侵犯肠壁淋巴组织，引起炎症、坏死，当肠腔内压力增高时，易导致肠穿孔。患者饮食不当，如食用粗糙、多渣食物，导致肠道蠕动增强，也可诱发肠穿孔。护理措施：立即禁食、胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏。密切观察患者生命体征、腹痛、腹胀等情况，及时发现病情变化。迅速建立静脉通道，补充液体和电解质，纠正休克。做好术前准备，如备皮、配血等，尽快进行手术治疗。术后加强护理，保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质，预防感染。2.论述伤寒患者的病情观察要点。答案：生命体征：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，了解病情的发展趋势。热型：注意热型的变化，稽留热可持续数周，观察体温波动情况，判断病情是否缓解。症状体征：观察患者的精神状态、面色、有无腹痛、腹泻、便血等症状，以及肝脾肿大的情况，及时发现并发症。并发症观察：密切观察有无肠出血、肠穿孔等并发症的发生。肠出血表现为便血，肠穿孔可出现剧烈腹痛、腹肌紧张等腹膜炎症状，一旦发现应及时报告医生处理。实验室检查结果：关注血常规、血培养、肥达反应等检查结果的变化，了解治疗效果。3.论述伤寒患者的健康教育内容。答案：疾病知识：向患者及家属介绍伤寒的病因、传播途径、临床表现、治疗方法及预后，使其对疾病有全面的了解。饮食卫生：强调饮食卫生的重要性，指导患者选择易消化、营养丰富的食物，避免食用生冷、不洁食物，防止再次感染。个人卫生：教导患者养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤换衣、保持口腔清洁等，减少传播机会。休息与活动：告知患者休息的重要性，保证充足的睡眠，避免劳累。在病情允许的情况下，适当进行活动，增强体质。用药指导：向患者解释治疗药物的作用、用法、用量及不良反应，指导患者按时服药，不得自行增减药量或停药。定期复查：嘱咐患者定期复查，以便及时了解病情恢复情况，调整治疗方案。预防知识：向患者及家属宣传伤寒的预防知识，如加强饮水、饮食卫生管理，做好粪便、污水的处理等，防止疾病的传播。4.论述伤寒患者的预防措施。答案：控制传染源：及时隔离治疗患者，至临床症状消失后2周或连续2次粪便培养阴性方可解除隔离。对密切接触者进行医学观察23天，必要时给予预防性