2025年护理三基面试题目及答案

2025年护理三基面试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）1.下列关于体温的生理变化，说法错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性体温略高于男性D.儿童体温略低于成年人答案：D解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成年人。清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高；女性体温略高于男性，在月经前期和妊娠早期体温轻度升高。举一反三：不同人群体温除了儿童、女性和男性有差异外，老年人因基础代谢率低，体温相对低于青壮年。2.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是测量脉搏的首选部位。颞动脉主要用于婴幼儿测量体温等情况；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在特殊情况下如评估下肢血运时可用于触摸脉搏，但不是首选。举一反三：在一些特殊情况下，如病人桡动脉无法触及，可选择其他部位测量脉搏，像颈动脉（用于急救时判断心跳）、股动脉等，但测量时要注意手法和力度。3.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A解析：低盐饮食指每日食盐摄入量不超过2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。无盐低钠饮食时，除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调，饮食中含钠量<0.5g/d。举一反三：不同的饮食要求有不同的盐摄入量标准，如高血压病人一般提倡每日食盐摄入量不超过6g，但对于有特殊病情如心力衰竭、水肿较重等病人则需严格低盐饮食。多项选择题（每题5分，共3题，15分）1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷病人B.肥胖病人C.老年病人D.高热病人E.瘫痪病人答案：ABCE解析：昏迷、瘫痪病人自主活动能力丧失，局部组织长期受压；肥胖病人脂肪组织多，局部血液循环差；老年病人皮肤弹性差、皮下脂肪薄，这些都是压疮发生的高危因素。高热病人如果护理得当，一般不属于压疮高危人群，但如果长期处于强迫体位等也可能增加压疮风险，但相比之下不如前几种典型。举一反三：除了这些人群，水肿病人、营养不良病人等也是压疮高危人群。对于这些高危人群要加强皮肤护理、定期翻身等预防措施。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止混淆；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品供一位病人使用防止交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，避免跨越无菌区。举一反三：在实际操作中，如铺无菌盘、戴无菌手套等都要严格遵循这些原则，任何一个环节违反原则都可能导致无菌物品污染。3.下列属于静脉输液常见并发症的有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成答案：ABCD解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞是由于输液时空气进入静脉所致。血栓形成相对不是静脉输液常见并发症，它更多与血液高凝状态、血管内皮损伤等因素密切相关。举一反三：对于这些并发症要掌握其原因、临床表现及预防处理措施，如发热反应要先减慢或停止输液，观察生命体征等；急性肺水肿要立即停止输液，端坐位、高流量吸氧等。判断题（每题5分，共4题，20分）1.只要做好病房消毒，就不需要对病人进行隔离。（）答案：错误解析：消毒是消除或杀灭外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物，而隔离是将传染病病人、高度易感人群安置在指定地点，以暂时避免和周围人群接触。有些传染病如烈性传染病，即使做好病房消毒，也需要严格隔离，以防止病原体传播。举一反三：不同类型的传染病有不同的隔离方式，如严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离等，要根据病原体传播途径合理选择隔离措施。2.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会偏高。（）答案：错误解析：测量血压时，袖带过宽，测得的血压值会偏低；袖带过窄，测得的血压值会偏高。这是因为袖带过宽，大段血管受阻，压力传递不准确；袖带过窄，需较高压力才能阻断血流，导致测量值偏高。举一反三：除了袖带因素，测量血压时肢体位置、病人状态等也会影响测量结果，如肢体位置低于心脏水平，测得血压偏高，反之偏低。3.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）答案：正确解析：鼻饲液温度保持在38～40℃，接近人体体温，可避免过热或过冷刺激胃肠道，引起病人不适、恶心、呕吐等不良反应。举一反三：在进行鼻饲操作时，除了注意温度，还需注意鼻饲量、间隔时间等，一般每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。4.进行乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为25%～35%。（）答案：正确解析：乙醇擦浴利用乙醇的挥发性及刺激皮肤血管扩张的作用达到散热目的，乙醇浓度一般为25%～35%，温度32～34℃。浓度过高可能刺激皮肤，引起不良反应，浓度过低则散热效果不佳。举一反三：乙醇擦浴时要注意避开禁忌部位，如枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等，以免引起不良反应。简答题（每题15分，共2题，30分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：-试验前：-详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验；对其他药物过敏或有变态反应疾病史者应慎用。-认真做好“三查七对”，仔细检查青霉素试验液的质量，如安瓿有无裂缝，溶液有无变质、沉淀、浑浊等。-青霉素试验液应现配现用，因青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。-备齐急救药品和设备，如盐酸肾上腺素、氧气、吸痰器等。-试验时：-严格遵守无菌操作原则和皮内注射的操作规程，准确注入皮内0.1ml青霉素试验液（含青霉素20～50U）。-注射后嘱病人勿揉擦注射部位，不要离开病室或注射室，等待20分钟后观察结果，注意局部和全身反应。-试验后：-正确判断试验结果。阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状；阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。-试验结果阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡醒目注明，同时将结果告知病人及其家属。-如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射0.9%氯化钠溶液0.1ml作对照试验，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。解析：青霉素过敏试验是确保用药安全的重要环节。详细询问病史可提前排除高风险人群；现配现用保证试验液的有效性和安全性；试验时准确操作和观察能得到准确结果；试验后正确判断和记录结果并告知病人，能避免误用药引发严重过敏反应。举一反三：不仅青霉素，其他易引起过敏的药物如破伤风抗毒素等在使用前也需进行过敏试验，且各有其注意事项，如破伤风抗毒素脱敏注射法等。2.简述心肺复苏（CPR）的操作要点。答案：-评估环境安全：在实施心肺复苏前，首先要快速观察周围环境，确保现场对施救者和病人无危险因素，如避免在火灾、漏电等危险环境中进行操作。-判断意识和呼吸：轻拍并呼喊病人，判断其有无意识；同时将耳朵贴近病人口鼻，眼睛看向病人胸部，判断有无呼吸（观察时间5～10秒）。若病人无意识且无呼吸或仅有濒死样呼吸，立即启动急救系统（呼叫急救人员、取来自动体外除颤仪AED等）。-胸外心脏按压：-位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。-手法：双手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，垂直用力按压，按压深度至少5cm但不超过6cm，频率为100～120次/分钟。-要求：按压与放松时间大致相等，放松时保证胸廓充分回弹，但掌根不要离开胸壁，尽量减少按压中断。-开放气道：清除病人口鼻腔异物，采用仰头抬颌法开放气道，即一手置于病人前额用力加压，使头后仰，另一手的示指、中指抬起下颌，使下颌尖与耳垂连线与地面垂直。-人工呼吸：捏住病人鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，看到病人胸廓起伏为有效。避免过度通气。-持续进行心肺复苏：按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例持续进行操作，直至急救人员到达或病人恢复自主呼吸和心跳。每2分钟更换按压人员，避免按压疲劳影响按压效果。解析：心肺复苏操作要点是抢救心跳呼吸骤停病人的关键。评估环境安全能保障施救过程顺利；准确判断意识和呼吸可及时启动急救；规范的胸外按压、开放气道和人工呼吸操作顺序及比例能为病人提供基本的生命支持。举一反三：心肺复苏操作在不同场景如院内、院外，以及针对不同年龄段病人（如儿童、婴儿）时，操作要点会有一些细微差异，如儿童按压深度为胸廓前后径的1/3等。讨论题（每题20分，共1题，20分）在护理工作中，如何预防病人跌倒事件的发生？请结合实际工作经验进行讨论。答案：在护理工作中，预防病人跌倒事件的发生是保障病人安全的重要环节，以下是一些从实际工作经验出发的措施：-评估与风险分层：-入院时对病人进行全面的跌倒风险评估，包括病人的年龄、意识状态、身体活动能力、视力、听力、用药情况等。例如，老年病人、视力听力障碍者、服用镇静催眠药等易导致跌倒的药物者等都是高风险人群。-根据评估结果对病人进行风险分层，对于高风险病人要重点关注，在床头等明显位置标识，提醒医护人员和家属加强防范。-环境优化：-保持病房环境整洁、地面干燥，及时清理水渍、障碍物等。卫生间、走廊等易滑倒区域应铺设防滑垫，设置扶手，方便病人行走和抓扶。-合理布置病房物品，保持通道畅通，病床高度应根据病人身高和病情调整合适，便于病人上下床。-病房光线要充足，特别是夜间，可设置夜灯，方便病人夜间活动，避免因光线不足而摔倒。-病人教育：-向病人及家属详细讲解跌倒的危害和预防措施，提高他们的防范意识。例如，告知病人起床时要先在床边坐一会儿，无头晕等不适再站立行走；行走时如果感觉头晕或不适要立即扶住周围物体或呼叫医护人员。-教会病人正确使用辅助器具，如拐杖、助行器等，确保病人能熟练、安全使用。-加强巡视与陪伴：-护理人员要加强病房巡视，尤其是对高风险病人，增加巡视频次，及时发现病人的需求并提供帮助。如发现病人有试图自行下床等危险行为时，及时制止并给予协助。-鼓励家属陪伴，特别是在病人如厕、行走等容易发生跌倒的时段。对于无家属陪伴的病人，可安排护工协助。-病情管理与康复指导：-密切观察病人病情变化，对于病情不稳定、头晕乏力等不适症状明显的病人，要采取相应的治疗和护理措施，如调整用药、加强营养支持等，改善病人身体状况，降低跌倒风险。-根据病人身体情况，指导病人进行适