血液系统内科护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页血液系统内科护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.血液病患者在进行静脉穿刺时，护士应首选的部位是？

A.手背静脉

B.足背静脉

C.头静脉

D.贵要静脉

2.下列哪种症状不属于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的典型表现？

A.皮肤黏膜出血

B.牙龈出血

C.颅内出血

D.黄疸

3.化疗药物外渗时，首选的局部处理方法是？

A.热敷

B.冷敷

C.按摩

D.碱性溶液冲洗

4.急性白血病化疗后出现口腔溃疡，护士应重点指导患者？

A.多吃刺激性食物

B.使用含氟牙膏

C.保持口腔清洁

D.口服止痛药

5.下列哪种药物属于骨髓抑制性药物？

A.阿司匹林

B.地塞米松

C.环磷酰胺

D.华法林

6.严重贫血患者输血时，速度应控制在？

A.每分钟10毫升

B.每分钟20毫升

C.每分钟30毫升

D.每分钟40毫升

7.患者因再生障碍性贫血入院，护士评估时发现其皮肤黏膜干燥，可能的原因是？

A.体温过低

B.血容量不足

C.造血功能衰竭

D.感染

8.下列哪种指标不属于凝血功能检查？

A.PT

B.APTT

C.TTT

D.LDH

9.血液病患者发热时，首选的降温措施是？

A.高热时物理降温

B.体温不高时口服退热药

C.必须使用抗生素

D.鼓励患者多饮水

10.下列哪种食物不适合缺铁性贫血患者食用？

A.猪肝

B.牛肉

C.海带

D.绿豆

11.患者因脾功能亢进入院，护士应重点观察？

A.皮肤黄染

B.腹胀

C.呼吸困难

D.心律失常

12.下列哪种药物属于免疫抑制剂？

A.阿司匹林

B.甲氨蝶呤

C.华法林

D.肝素

13.患者因急性白血病化疗后出现恶心呕吐，护士应首选的止吐药是？

A.吗啡

B.地塞米松

C.氯丙嗪

D.雷尼替丁

14.下列哪种症状不属于淋巴瘤的典型表现？

A.进行性淋巴结肿大

B.持续性低热

C.脾脏肿大

D.皮肤干燥

15.严重出血倾向的血液病患者，护士应重点预防？

A.深静脉血栓

B.肺栓塞

C.压迫性静脉炎

D.呼吸道感染

16.患者因特发性血小板减少性紫癜（ITP）入院，护士应重点观察？

A.皮肤出血

B.牙龈出血

C.颅内出血

D.肝脏肿大

17.化疗药物外渗时，护士应立即采取的措施是？

A.按摩患肢

B.热敷患肢

C.用注射器回抽药物

D.持续输液

18.严重贫血患者输血时，可能出现的不良反应是？

A.皮肤潮红

B.寒战发热

C.呼吸困难

D.以上都是

19.患者因再生障碍性贫血入院，护士应重点指导？

A.避免感染

B.增加活动量

C.注意饮食

D.以上都是

20.下列哪种药物属于抗凝药？

A.阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.下列哪些属于急性白血病的临床表现？

A.持续发热

B.出血倾向

C.贫血

D.淋巴结肿大

22.下列哪些属于化疗的常见不良反应？

A.恶心呕吐

B.口腔溃疡

C.骨髓抑制

D.脱发

23.下列哪些属于血液透析的适应症？

A.尿毒症

B.肾衰竭

C.心力衰竭

D.药物中毒

24.下列哪些属于血小板减少的原因？

A.特发性血小板减少性紫癜

B.化疗

C.脾功能亢进

D.感染

25.下列哪些属于血液灌流的目的？

A.清除毒素

B.改善贫血

C.降低胆红素

D.纠正电解质紊乱

26.下列哪些属于血液病患者发热的原因？

A.感染

B.化疗

C.肿瘤

D.出血

27.下列哪些属于骨髓移植的适应症？

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.淋巴瘤

D.血小板减少性紫癜

28.下列哪些属于血液透析的并发症？

A.低血压

B.恶心呕吐

C.出血

D.感染

29.下列哪些属于化疗药物的分类？

A.细胞毒素类药物

B.抗代谢类药物

C.生物反应调节剂

D.免疫抑制剂

30.下列哪些属于血液病患者口腔护理的重点？

A.保持口腔清洁

B.预防口腔溃疡

C.使用含氟牙膏

D.避免刺激性食物

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.血液病患者发热时，应首选物理降温。

32.化疗药物外渗时，应立即用热敷患肢。

33.严重贫血患者输血时，速度越快越好。

34.特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病。

35.再生障碍性贫血是一种骨髓增生异常综合征。

36.骨髓移植是治疗血液系统疾病最有效的方法之一。

37.血液透析可以替代肾脏功能。

38.血液灌流可以清除血液中的毒素。

39.血小板减少会导致出血倾向。

40.血液病患者应避免感染。

四、填空题（共15分，每空1分）

41.血液病患者在进行静脉穿刺时，应选择__________静脉，并避免在__________部位进行穿刺。

42.化疗药物外渗时，应立即用__________溶液冲洗患肢，并抬高__________。

43.严重贫血患者输血时，应控制输血速度，一般成年患者每小时不超过__________毫升。

44.特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种__________性疾病，主要表现为__________和__________。

45.再生障碍性贫血是一种__________功能衰竭的疾病，主要表现为__________、__________和__________。

46.血液透析可以清除血液中的__________和__________，但不能清除__________。

47.血液灌流可以清除血液中的__________和__________，主要用于治疗__________和__________。

48.血小板减少会导致__________倾向，严重时可出现__________。

49.血液病患者应保持__________，预防__________。

50.骨髓移植是一种__________治疗，主要适用于__________和__________。

五、简答题（共25分，每题5分）

51.简述急性白血病化疗后口腔溃疡的护理措施。

52.简述化疗药物外渗的紧急处理措施。

53.简述严重贫血患者输血的注意事项。

54.简述特发性血小板减少性紫癜（ITP）的护理要点。

55.简述再生障碍性贫血的护理要点。

六、案例分析题（共15分）

患者，男，62岁，因“反复发热、乏力、出血1周”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R20次/分，BP150/100mmHg。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞2.0×10^9/L，血小板20×10^9/L。骨髓穿刺检查提示：急性粒细胞白血病。患者目前出现口腔溃疡、皮肤出血点，伴有恶心呕吐。

问题：

1.分析该患者的病情。

2.提出对该患者的护理措施。

3.提出对该患者的健康教育。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.A

2.D

3.B

4.C

5.C

6.B

7.C

8.D

9.A

10.C

11.B

12.B

13.C

14.D

15.C

16.C

17.C

18.D

19.D

20.D

二、多选题（共15分，多选、少选、错选均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.AB

24.ABCD

25.AC

26.ABC

27.AB

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.√

35.×

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空题（共15分，每空1分）

41.手背，关节

42.生理盐水，患肢

43.300

44.自身免疫，皮肤黏膜出血，淋巴结肿大

45.造血，贫血，出血，感染

46.尿素，肌酐，小分子毒素

47.药物，毒物，药物中毒，严重感染

48.出血，颅内出血

49.个人卫生，感染

50.异基因，急性白血病，重症再生障碍性贫血

五、简答题（共25分，每题5分）

51.答：①保持口腔清洁，饭后漱口，每天至少3次；②使用软毛牙刷，避免用力刷洗；③避免刺激性食物，如辛辣、酸性食物；④遵医嘱使用口腔护理药物，如西瓜霜喷剂；⑤监测口腔溃疡情况，如有加重及时报告医生。

52.答：①立即停止输液，用注射器回抽外渗药物；②用生理盐水冲洗患肢，并抬高患肢；③遵医嘱使用解毒药物，如硫代硫酸钠；④观察患肢情况，如有红肿、疼痛等不适及时报告医生。

53.答：①控制输血速度，一般成年患者每小时不超过300毫升；②监测生命体征，如心率、血压、呼吸等；③观察有无输血反应，如发热、寒战、皮疹等；④记录输血量及患者反应；⑤输血前后及输血过程中均需核对患者信息。

54.答：①观察出血情况，如皮肤黏膜出血、牙龈出血等；②保持皮肤黏膜完整性，避免搔抓；③避免使用刺激性药物，如阿司匹林；④遵医嘱使用糖皮质激素等免疫抑制剂；⑤预防感染，保持个人卫生。

55.答：①观察有无贫血、出血、感染等症状；②保持个人卫生，预防感染；③加强营养，高蛋白、高维生素饮食；④避免剧烈运动，避免损伤；⑤遵医嘱用药，定期复查。

六、案例分析题（共15分）

案例背景分析：该患者为急性粒细胞白血病患者，目前出现发热、乏力、出血、口腔溃疡、恶心呕吐等症状，属于病情较重的患者。

问题解答：

1.问题1：答：①该患者为急性粒细胞白血病患者，目前出现发热、乏力、出血、口腔溃疡、恶心呕吐等症状，属于病情较重的患者；②发热可能是感染或白血病细胞增殖引起的；③出血可能是血小板减少引起的；④口腔溃疡可能是化疗药物引起的。

2.问题2：答：①密切观察生命体征，如体温、心率、血压、呼吸等；②观察有无输血反应，如发热、寒战、皮疹等；③观察出血情况，如皮肤黏膜出血、牙龈出