护理临床考试题目及答案

护理临床考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大2.下列哪种病人需做特殊口腔护理（）A.消化不良B.糖尿病C.昏迷D.胃炎3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养D.避免局部受潮湿刺激4.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应（）A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g7.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分8.臀大肌注射时，应避免损伤（）A.臀部动脉B.臀部静脉C.坐骨神经D.股神经9.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰10.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食2.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一套无菌物品仅供一位患者使用4.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.安定5mgpoqnD.青霉素80万Uimbid5.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.女性在月经前期体温轻度下降D.新生儿体温易随环境温度而变化6.下列哪些属于输液反应（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞7.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等B.疼痛时尽量减少活动，以免加重疼痛C.指导患者进行放松训练D.对疼痛剧烈者可适当使用镇痛药8.下列属于护理文件书写要求的有（）A.及时、准确B.完整、简要C.清晰、规范D.可以涂改9.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间D.注意观察药物疗效和不良反应10.下列哪些患者需要进行特殊护理记录（）A.危重患者B.大手术后患者C.需严密观察病情者D.一般慢性病患者答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABD6.ABCD7.ACD8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.只要患者有需求，护士应随时为其测量生命体征。（）2.留置导尿管的患者，应每日更换尿袋。（）3.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml。（）4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为50%-70%。（）5.长期卧床患者易发生压疮，最主要的原因是局部组织长期受压。（）6.静脉注射时，见回血后即可推注药物。（）7.无菌包内物品未用完，可在24小时内继续使用。（）8.测血压时，患者手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏高。（）9.为患者做口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）10.输血过程中，如发生溶血反应，应立即停止输血。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及临床表现。答案：-淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。-炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡。-浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物。-坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述无菌技术操作原则。答案：操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置；取用无菌物品用无菌持物钳；无菌物品疑有污染或已污染应更换；一套无菌物品仅供一位患者使用。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前询问用药史、过敏史；准确配置皮试液；注射部位、剂量准确；观察20分钟；备好急救药品和设备；阳性者禁用青霉素并标识，告知患者及家属。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何预防患者跌倒？答案：评估患者跌倒风险；保持病房地面干燥、无障碍物；合理安排病床及家具位置；患者穿合适鞋子；对患者及家属进行安全教育；加强巡视，尤其是夜间等高危时段。2.如何提高患者的服药依从性？答案：向患者及家属解释用药目的、方法、注意事项；简化给药方案；提醒患者按时服药；关注患者用药反应并及时处理；建立良好护患关系，增强患者信任。3.请讨论如何为临终患者提供心理支持。答案：尊重患者，耐心倾听其感受；理解患者不同阶段心理反应，如否认、愤怒等；鼓