国内伤寒考试题及答案

国内伤寒考试题及答案1.伤寒的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B2.伤寒杆菌的致病因素主要是（）A.内毒素B.外毒素C.侵袭力D.变态反应答案：A3.伤寒最具特征性的病变部位在（）A.肝B.脾C.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡D.乙状结肠答案：C4.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于病程的（）A.第1-2天B.第2-3天C.第7-13天D.第14-21天答案：C5.伤寒患者最严重的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B6.伤寒患者解除隔离的标志是（）A.体温下降至正常B.血培养连续2次阴性C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D.临床症状消失后2周答案：C7.治疗伤寒的首选药物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹诺酮类D.头孢菌素类答案：C8.伤寒患者饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.高热量、低蛋白、高维生素饮食C.高热量、高蛋白、低维生素饮食D.高热量、低蛋白、低维生素饮食答案：B9.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml答案：A10.伤寒患者最常见的热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A11.伤寒杆菌属于（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.厌氧菌D.真菌答案：B12.伤寒患者出现相对缓脉的原因是（）A.迷走神经兴奋性增高B.交感神经兴奋性增高C.毒素对心肌的损伤D.高热答案：A13.伤寒患者并发肠穿孔时，应采取的治疗措施是（）A.禁食、胃肠减压B.立即手术治疗C.应用抗生素D.以上都是答案：D14.伤寒患者的隔离期为（）A.体温正常后1周B.体温正常后2周C.临床症状消失后1周D.临床症状消失后2周答案：D15.伤寒患者的血常规检查中，最常见的异常是（）A.白细胞总数升高B.白细胞总数降低C.中性粒细胞升高D.淋巴细胞升高答案：B16.伤寒患者的粪便培养阳性率最高的时期是（）A.潜伏期B.发病初期C.发病中期D.发病后期答案：D17.伤寒患者的肥达反应阳性率最高的时期是（）A.潜伏期B.发病初期C.发病中期D.发病后期答案：D18.伤寒患者的治疗中，下列哪项是错误的（）A.绝对卧床休息B.给予易消化、少渣饮食C.高热时可用物理降温D.便秘时可用泻药答案：D19.伤寒患者的并发症中，最常见的是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：A20.伤寒患者的治疗中，下列哪项是正确的（）A.氯霉素对骨髓有抑制作用，已不常用B.喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用，为首选药物C.头孢菌素类药物对伤寒杆菌有一定的抗菌作用，但不作为首选D.以上都是答案：D1.伤寒的临床表现包括（）A.持续发热B.相对缓脉C.全身中毒症状D.玫瑰疹E.肝脾肿大答案：ABCDE2.伤寒的并发症有（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支气管肺炎答案：ABCDE3.伤寒的治疗原则包括（）A.一般治疗B.对症治疗C.抗菌治疗D.并发症治疗E.中医中药治疗答案：ABCDE4.伤寒患者的饮食护理应注意（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.少渣答案：ACDE5.伤寒患者的隔离措施包括（）A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离E.血液隔离答案：A6.伤寒患者的护理措施包括（）A.密切观察病情变化B.做好基础护理C.加强心理护理D.做好饮食护理E.做好隔离消毒工作答案：ABCDE7.伤寒患者的健康教育内容包括（）A.疾病知识B.饮食卫生C.休息与活动D.隔离知识E.预防知识答案：ABCDE8.伤寒患者的肥达反应结果判断正确的是（）A.“O”抗体凝集效价在1:80及以上，“H”抗体凝集效价在1:160及以上有诊断意义B.“O”抗体凝集效价在1:160及以上，“H”抗体凝集效价在1:80及以上有诊断意义C.单次“O”抗体凝集效价在1:80及以上有诊断意义D.单次“H”抗体凝集效价在1:160及以上有诊断意义E.肥达反应阴性可排除伤寒答案：A9.伤寒患者的粪便培养结果判断正确的是（）A.阳性结果可确诊伤寒B.阴性结果可排除伤寒C.连续3次粪便培养阳性可确诊伤寒D.发病第1周粪便培养阳性率最高E.发病第3-4周粪便培养阳性率最高答案：ACE10.伤寒患者的血常规检查结果可能出现（）A.白细胞总数升高B.白细胞总数降低C.中性粒细胞升高D.淋巴细胞升高E.嗜酸性粒细胞减少或消失答案：BDE1.伤寒患者的隔离期是体温正常后1周。（）答案：×2.伤寒患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（）答案：×3.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml。（）答案：√4.伤寒患者最常见的热型是稽留热。（）答案：√5.伤寒患者的并发症中，最严重的是肠穿孔。（）答案：√6.伤寒患者的治疗首选药物是青霉素。（）答案：×7.伤寒患者的粪便培养阳性率最高的时期是发病初期。（）答案：×8.伤寒患者的肥达反应阳性率最高的时期是发病后期。（）答案：√9.伤寒患者的血常规检查中，最常见的异常是白细胞总数升高。（）答案：×10.伤寒患者的隔离措施是消化道隔离。（）答案：√1.伤寒的主要传播途径是（）。答案：消化道传播2.伤寒杆菌的致病因素主要是（）。答案：内毒素3.伤寒最具特征性的病变部位在（）。答案：回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡4.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于病程的（）。答案：第7-13天5.伤寒患者最严重的并发症是（）。答案：肠穿孔6.伤寒患者解除隔离的标志是（）。答案：临床症状消失后粪便培养连续2次阴性7.治疗伤寒的首选药物是（）。答案：喹诺酮类8.伤寒患者饮食应给予（）。答案：高热量、低蛋白、高维生素饮食9.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）。答案：500ml10.伤寒患者最常见的热型是（）。答案：稽留热1.简述伤寒的临床表现。答案：持续发热：体温可达39℃-40℃，呈稽留热型。相对缓脉：脉搏与发热不成比例，相对缓慢。全身中毒症状：表情淡漠、反应迟钝、听力减退等。玫瑰疹：于病程第7-13天出现，淡红色小斑丘疹，直径2-4mm，压之褪色，多在10个以下，主要分布在胸、腹及背部。肝脾肿大：多数患者有轻度肝脾肿大。消化系统症状：食欲不振、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻等。2.简述伤寒的治疗原则。答案：一般治疗：包括隔离、休息、护理、饮食等。对症治疗：针对发热、便秘、腹泻、腹胀等症状进行相应处理。抗菌治疗：首选喹诺酮类药物，如氧氟沙星、环丙沙星等。并发症治疗：如肠出血、肠穿孔等，应及时采取相应的治疗措施。3.简述伤寒患者的护理措施。答案：病情观察：密切观察生命体征、神志、面色、体温、脉搏、呼吸、血压等变化，以及有无并发症的发生。休息与活动：绝对卧床休息，待病情缓解后逐渐增加活动量。饮食护理：给予高热量、低蛋白、高维生素、易消化、少渣的饮食，避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物。发热护理：高热时可采用物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等，避免使用大量退热药，以免引起虚脱。便秘护理：可使用缓泻剂，如开塞露等，避免用力排便，以免诱发肠出血或肠穿孔。腹泻护理：注意观察大便的性质、次数和量，及时补充水分和电解质，防止脱水。心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解患者的紧张情绪。隔离消毒：严格执行消化道隔离措施，防止交叉感染。4.简述伤寒患者的健康教育内容。答案：疾病知识：向患者及家属介绍伤寒的病因、传播途径、临床表现、治疗方法及预后等。饮食卫生：指导患者注意饮食卫生，不吃生冷食物，避免食用不洁食物。休息与活动：告知患者休息的重要性，保证充足的睡眠，避免过度劳累。隔离知识：向患者及家属解释隔离的目的、方法及注意事项，使其自觉遵守隔离制度。预防知识：指导患者及家属养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤换衣等，加强体育锻炼，增强体质，预防伤寒的发生。1.论述伤寒的诊断依据。答案：流行病学资料：有伤寒患者接触史，或在伤寒流行地区居住或旅行史。临床表现：持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。实验室检查：血常规白细胞总数降低，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失；肥达反应“O”抗体凝集效价在1:80及以上，“H”抗体凝集效价在1:160及以上有诊断意义；粪便培养阳性可确诊伤寒，发病第3-4周粪便培养阳性率最高。2.论述伤寒的预防措施。答案：控制传染源：及时隔离和治疗伤寒患者，直至体温正常后15天，或临床症状消失后粪便培养连续2次阴性。切断传播途径：加强饮水、饮食卫生管理，做好粪便、污水和垃圾的处理，养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不吃生冷食物等。保护易感人群：对易感人群可进行伤寒疫苗接种，提高机体免疫力。3.论述伤寒患者并发肠穿孔的护理要点。答案：立即禁食、胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏，减轻腹痛。密切观察病情变化，包括生命体征、神志、面色、腹部体征等，及时发现并处理休克等并发症。迅速做好手术前准备，如备皮、配血、留置导尿管等。术后护理：按腹部手术后护理常规进行护理，密切观察伤口情况，保持引流管通畅，注意观察引流液的颜色、性质和量，加强营养支持，促进伤口愈合。4.论