2025年护理考研做护士的题目及答案

2025年护理考研做护士的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）1.患者，女，35岁。因肺炎入院，医嘱给予青霉素治疗。护士在做青霉素皮试时，发现患者出现面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等症状，应立即采取的措施是（）A.报告医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.吸氧D.静脉注射地塞米松答案：B答案解析：患者青霉素皮试时出现过敏性休克，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，这是抢救过敏性休克的首选药物。A选项报告医生也需要，但不是首要措施；C选项吸氧是后续支持治疗措施；D选项静脉注射地塞米松也是后续抗过敏治疗措施之一，但都不是最紧急关键的。举一反三：对于其他药物过敏导致的过敏性休克，同样首先要皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，比如破伤风抗毒素过敏等情况。2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激答案：B答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，如定时翻身等。A选项保持皮肤清洁有助于预防皮肤问题，但不是预防压疮的关键；C选项改善营养状况可增强患者抵抗力，对预防压疮有帮助，但不是最关键措施；D选项避免局部受潮湿刺激也有利于预防压疮，但核心还是解除压力。举一反三：在实际护理工作中，对于长期卧床患者，无论病情如何，定时翻身以间歇性解除压力是预防压疮的基础措施，同时要综合做好皮肤清洁、营养支持等工作。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.恶心、呕吐C.呼吸困难D.心律失常答案：A答案解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度重，持续时间长，含服硝酸甘油不能缓解。B选项恶心、呕吐是部分患者伴随症状；C选项呼吸困难是心肌梗死导致心功能不全时出现的症状；D选项心律失常也是心肌梗死后常见表现，但都不是最早、最突出症状。举一反三：心绞痛与急性心肌梗死疼痛有相似之处，但心绞痛疼痛程度相对较轻，持续时间短，一般3-5分钟，含服硝酸甘油可缓解，而急性心肌梗死疼痛与之有明显区别，要注意鉴别诊断。二、多项选择题（每题5分，共3题）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。E选项低盐饮食属于治疗饮食，不是基本饮食。举一反三：治疗饮食除了低盐饮食，还有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、无盐低钠饮食等，每种治疗饮食都有其适用范围和注意事项，在临床护理中要根据患者病情准确选择。2.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正贫血答案：ABCD答案解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。E选项纠正贫血一般通过输血等方式，不是静脉输液的主要目的。举一反三：不同病情患者静脉输液的目的重点不同，比如脱水患者主要是补充水分和电解质，休克患者重点是增加循环血量等，在护理操作时要根据患者情况合理安排输液种类和速度。3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE答案解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。举一反三：在临床各种无菌操作中，如导尿术、静脉穿刺置管术等，都要严格遵循这些原则，任何一个环节违反原则都可能导致感染等不良后果。三、判断题（每题5分，共4题）1.长期鼻饲的患者，应每日进行口腔护理。（）答案：√答案解析：长期鼻饲患者，口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等并发症，每日进行口腔护理可保持口腔清洁，预防口腔疾病。举一反三：除了鼻饲患者，昏迷患者、高热患者等也都需要每日进行口腔护理，根据患者病情和口腔情况选择合适的口腔护理溶液。2.患者发生青霉素过敏反应时，应立即停止使用青霉素，但不必更换输液器。（）答案：×答案解析：患者发生青霉素过敏反应时，应立即停止使用青霉素，并更换输液器，防止残留的青霉素继续进入体内加重过敏反应。举一反三：对于其他药物过敏导致严重反应时，同样要停止输注含该药物的液体并更换输液器，同时采取相应急救措施。3.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）答案：×答案解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则会使测得的血压值偏高。举一反三：测量血压还有很多影响因素，如测量姿势、肢体位置、血压计是否校准等，在测量时要注意规范操作，以确保测量结果准确。4.临终患者最后消失的感觉是视觉。（）答案：×答案解析：临终患者最后消失的感觉是听觉，所以在患者临终阶段，即使患者看似意识不清，也不要随意说一些不当言语。举一反三：在护理临终患者时，要重视与患者的沟通交流，注意语言和态度，给予患者心理支持。四、简答题（每题15分，共2题）1.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。答案：-原因：-长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。-输液过程中未严格遵守无菌操作原则，导致局部静脉感染。-临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。-护理措施：-停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。-局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。-超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。-中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。-如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。举一反三：在临床护理中，为预防静脉炎，要合理选择静脉，避免长期在同一部位输液，严格遵守无菌操作原则。对于化疗等刺激性药物输液，可采用中心静脉置管等方式减少对周围静脉的刺激。2.简述心肺复苏的操作要点。答案：-判断环境安全：在实施心肺复苏前，首先要确保现场环境安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。-判断患者意识和呼吸：轻拍并呼喊患者，观察患者有无应答，同时观察患者胸部有无起伏，判断呼吸情况，判断时间为5-10秒。-启动急救系统：如果患者无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫急救人员并获取自动体外除颤仪（AED）。-胸外心脏按压：-部位：两乳头连线中点。-手法：双手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，垂直按压。-深度：至少5厘米，不超过6厘米。-频率：每分钟100-120次。-开放气道：清理患者口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察患者胸廓起伏。-按压与通气比例：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，交替进行，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。举一反三：心肺复苏操作要注意操作的规范性和连贯性，平时要加强培训和练习。在不同场景下，如家庭、医院等，都可能需要进行心肺复苏，要根据实际情况灵活操作，同时如果有多人在场，可分工协作提高抢救效率。五、讨论题（每题20分，共1题）在护理工作中，如何提高患者的满意度？请结合实际案例进行讨论。答案：在护理工作中提高患者满意度是一个综合且持续的过程，以下从多个方面进行讨论，并结合实际案例说明。-加强护患沟通：良好的沟通是建立信任关系的基础。护士要主动与患者交流，了解他们的需求、担忧和期望。例如，在某内科病房，一位患者对即将进行的手术非常恐惧，护士在术前多次到病房与患者沟通，详细介绍手术过程、注意事项以及术后的恢复情况，耐心解答患者的各种疑问，通过这种有效的沟通，患者对手术的恐惧明显减轻，对护士的工作也给予了高度评价。-提供优质护理服务：这包括基础护理和专科护理。在基础护理方面，要确保患者的生活环境舒适、整洁，按时为患者进行翻身、口腔护理等。专科护理上，护士要具备扎实的专业知识和技能，准确执行医嘱，为患者提供正确的护理措施。比如在重症监护病房，护士对一位呼吸衰竭患者进行精细的气道管理，密切观察患者的呼吸情况，及时调整呼吸机参数，患者病情逐渐稳定，患者家属对护士专业的护理服务十分满意。-关注患者心理需求：患者在患病期间往往会有各种心理问题，如焦虑、抑郁等。护士要敏锐地察觉到患者的心理变化，并给予相应的支持。曾有一位癌症患者，得知病情后情绪低落，拒绝治疗。护士通过与患者谈心，了解到他对家庭的担忧，于是组织患者家属进行沟通，让家属给予患者更多的关爱和支持，同时护士自己也经常鼓励患者，帮助他树立战胜疾病的信心，患者最终积极配合治疗，对护士的关心和帮助表示非常感激。-提高工作效率：及时响应患者的需求，减少患者等待时间。在门诊输液室，以往患者等待输液的时间较长，患者满意度较低。后来护理团队优化了工作流程，增加了护士人手，提前做好准备工作，使患者从挂号到输液的时间明显缩短，患者