2025年病区医院感染管理防控知识考题及答案

2025年病区医院感染管理防控知识考题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.住院患者在医院内获得的感染B.患者入院时已处于潜伏期的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。2.关于消毒与灭菌的概念，下列哪项是错误的？（）A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物包括芽胞C.消毒可分为高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒D.灭菌方法可分为物理灭菌法和化学灭菌法，化学灭菌法效果优于物理灭菌法答案：D。物理灭菌法和化学灭菌法各有优缺点，不能简单地说化学灭菌法效果优于物理灭菌法。例如，高温蒸汽灭菌法能有效杀灭包括芽孢在内的所有微生物，是一种可靠的灭菌方法。3.医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于什么废物？（）A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物答案：D。根据《医疗废物分类目录》，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物。4.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平？（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.以上都不对答案：B。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。6.下列哪项不是常见的多重耐药菌？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌D.大肠埃希菌答案：D。大肠埃希菌本身不是多重耐药菌，但当它产生耐药机制如产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）等时才成为耐药菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌等是常见的多重耐药菌。7.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）。A.不用洗手B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时都应当实施手卫生。8.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时清洁答案：A。病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，以保证空气清新。地面应湿式清扫，防止扬尘，遇污染时应进行消毒处理。9.预防导尿管相关尿路感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管答案：C。不推荐常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染，因为这可能导致细菌耐药和其他不良反应。10.下列关于口罩的使用方法错误的是（）A.佩戴口罩时应遮住口鼻，不可露出鼻孔B.口罩潮湿后应及时更换C.佩戴医用防护口罩时，应进行面部密合性测试D.为了节约，口罩可以两面轮流使用答案：D。口罩应一次性使用，不可两面轮流使用，因为口罩的外层会吸附大量的细菌、病毒等污染物，翻面使用会增加感染的风险。11.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂？（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.苯扎溴铵答案：C。含氯消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，达到高水平消毒。碘伏、酒精属于中水平消毒剂，苯扎溴铵属于低水平消毒剂。12.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，根据检查结果采取进一步措施。13.下列哪项不属于医院感染监测的内容？（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.医务人员手卫生监测D.患者满意度监测答案：D。医院感染监测包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、医务人员手卫生监测、环境卫生学监测等，患者满意度监测不属于医院感染监测的内容。14.医院感染管理委员会主任委员应由（）担任。A.院长B.主管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A。医院感染管理委员会主任委员应由院长或分管医疗工作的副院长担任，全面负责医院感染管理工作。15.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A。对多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施，防止病原体通过直接或间接接触传播给其他患者。16.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（）A.消毒B.清洁C.灭菌D.冲洗答案：C。进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌处理，以确保安全。17.下列关于医疗废物管理的说法错误的是（）A.医疗废物应分类收集，放入有明显标识的专用容器内B.医疗废物暂存时间不得超过48小时C.医疗废物运送工具应定期清洁和消毒D.医疗废物可以与生活垃圾一起处理答案：D。医疗废物必须按照相关规定进行分类收集、运送、暂存和处理，严禁与生活垃圾一起处理，以防止疾病传播和环境污染。18.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水传播D.血液传播答案：C。医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等，水传播不是医院感染的主要传播途径，但如果医院的水源受到污染，也可能导致感染的发生。19.关于皮肤消毒，下列说法错误的是（）A.消毒时应以穿刺点为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦B.消毒面积应≥15cm×15cmC.涂擦消毒剂后应立即进针，无需等待消毒剂干燥D.消毒后应保持穿刺部位皮肤清洁干燥答案：C。涂擦消毒剂后应等待消毒剂充分干燥后再进行穿刺等操作，以保证消毒效果。20.下列哪项不属于医院感染的危险因素？（）A.患者年龄大B.免疫功能低下C.合理使用抗菌药物D.侵入性操作答案：C。合理使用抗菌药物可以减少耐药菌的产生和医院感染的发生，不属于医院感染的危险因素。患者年龄大、免疫功能低下、侵入性操作等都增加了患者发生医院感染的风险。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群包括（）A.老年患者B.新生儿C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作者E.长期使用抗菌药物者答案：ABCDE。老年患者、新生儿生理机能相对较弱；免疫功能低下者抵抗力差；接受侵入性操作者破坏了人体的屏障功能；长期使用抗菌药物者易导致菌群失调，这些人群都是医院感染的易感人群。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不是规范的手卫生术语，戴手套不能替代手卫生。3.常见的医院感染类型有（）A.肺部感染B.泌尿系统感染C.手术切口感染D.胃肠道感染E.皮肤软组织感染答案：ABCDE。肺部感染、泌尿系统感染、手术切口感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染等都是常见的医院感染类型。4.医院感染管理的三级网络包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医务科E.护理部答案：ABC。医院感染管理的三级网络包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组，共同负责医院感染的管理工作。5.下列关于隔离技术的说法正确的是（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.空气传播疾病应采用空气隔离，如结核患者C.飞沫传播疾病应采用飞沫隔离，如流感患者D.接触传播疾病应采用接触隔离，如多重耐药菌感染患者E.隔离患者的物品应专人专用，定期消毒答案：ABCDE。隔离分为传染病隔离和保护性隔离。不同传播途径的疾病应采取相应的隔离措施，如空气传播疾病采用空气隔离，飞沫传播疾病采用飞沫隔离，接触传播疾病采用接触隔离。隔离患者的物品应专人专用，定期消毒，以防止交叉感染。6.预防手术部位感染的措施包括（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染D.手术中严格遵守无菌技术操作原则E.术后保持切口清洁干燥，及时换药答案：ABCDE。预防手术部位感染需要从多个方面入手，包括缩短术前住院时间以减少医院内感染的机会；控制糖尿病患者的血糖水平，因为高血糖会影响伤口愈合和增加感染风险；正确准备手术部位皮肤，严格遵守无菌技术操作原则，术后保持切口清洁干燥并及时换药等。7.医疗废物分为哪几类？（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。8.下列关于医院空气消毒的说法正确的是（）A.有人情况下可采用循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒B.无人情况下可采用紫外线灯直接照射消毒C.采用化学消毒剂喷雾消毒时，应注意做好个人防护D.自然通风是一种简单有效的空气净化方法E.空气消毒后应进行效果监测答案：ABCDE。有人情况下可使用循环风紫外线空气消毒器，其能在人员活动时持续消毒且对人体无害；无人情况下可使用紫外线灯直接照射消毒。采用化学消毒剂喷雾消毒时，由于消毒剂可能对人体有刺激，应做好个人防护。自然通风能有效降低空气中病原体的浓度。空气消毒后应进行效果监测，以确保消毒效果。9.医院感染监测的目的包括（）A.及时发现医院感染流行和暴发的趋势B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.降低医院感染的发病率E.提高医疗质量和患者安全答案：ABCDE。医院感染监测可以及时发现感染流行和暴发趋势，通过对监测数据的分析评价感染控制措施的效果，为制定更有效的预防和控制措施提供依据，从而降低医院感染的发病率，最终提高医疗质量和患者安全。10.下列关于抗菌药物合理使用的说法正确的是（）A.严格掌握抗菌药物的使用指征B.尽量避免局部使用抗菌药物C.联合使用抗菌药物应有明确的指征D.根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药E.密切观察抗菌药物的不良反应答案：ABCDE。抗菌药物的合理使用需要严格掌握使用指征，避免滥用；尽量避免局部使用抗菌药物，因为易导致耐药；联合使用抗菌药物要有明确的指征，不能随意联用；应根据患者的具体情况，如病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择合适的药物；同时要密切观察抗菌药物的不良反应，及时处理。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染发生的原因主要是患者自身抵抗力下降，与医院环境和医疗操作无关。（）答案：错误。医院感染的发生是多种因素共同作用的结果，既与患者自身抵抗力下降有关，也与医院环境、医疗操作、消毒灭菌等因素密切相关。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。手套可能存在隐性破损，而且在脱手套等操作过程中也可能污染到手，所以即使手套没有破，摘手套后也应进行手卫生。3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确。为了防止细菌滋生，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间超过2小时后不得使用。4.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再按照常规清洗消毒灭菌程序进行处理。（）答案：错误。被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先按照特殊的处理流程进行处理，如采用专门的消毒方法和清洗流程，而不是先常规消毒。5.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发，以便及时采取措施控制疫情。6.一次性使用医疗用品可以重复使用。（）答案：错误。一次性使用医疗用品应一次性使用，重复使用可能导致交叉感染和医疗质量问题。7.对感染高风险的部门及物体表面应每天进行消毒。（）答案：正确。感染高风险的部门及物体表面容易受到病原体污染，每天进行消毒可以有效降低感染风险。8.医务人员发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤出伤口血液，再用肥皂液和流动水冲洗，然后用碘伏消毒。（）答案：正确。这是医务人员发生锐器伤后的正确处理方法，可以减少感染的机会。9.普通病房的物体表面可以不进行消毒，只要保持清洁即可。（）答案：错误。普通病房的物体表面也需要定期进行消毒，尤其是在有污染的情况下，以防止病原体的传播。10.医院感染管理只需要医院感染管理科的人员参与即可。（）答案：错误。医院感染管理是一个系统工程，需要医院全体人员的参与，包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医护人员等共同协作，才能有效控制医院感染的发生。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。答：医务人员发生锐器伤后的处理流程如下：（1）立即处理伤口：立即从近心端向远心端挤出伤口血液，避免挤压伤口局部，然后用肥皂液和流动水冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟。（2）消毒：用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，并包扎。（3）及时向科室负责人和医院感染管理科报告，填写锐器伤登记表。（4）评估与检测：医院感染管理科对锐器伤进行评估，根据情况进行相关的血清学检测，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。同时了解患者的感染情况。（5）预防用药：根据评估结果，必要时进行预防性用药，如被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白等。（6）随访与监测：定期对受伤医务人员进行随访和血清学检测，观察有无感染发生。2.简述医院感染的预防和控制措施。答：医院感染的预防和控制措施