2025年护理基护面试题及答案

2025年护理基护面试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.患者术后第1日，体温38.4℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压128/76mmHg。护士首先应A.立即通知医生B.每30min测一次体温C.评估切口及引流情况D.给予物理降温答案：C。术后吸收热常见，应先评估感染征象。2.为昏迷患者进行口腔护理时，最佳体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案：B。侧卧可防止误吸。3.输血前需两名护士核对，最先核对的项目是A.交叉配血结果B.血袋编号C.患者姓名与腕带D.血液有效期答案：C。患者身份安全首要。4.静脉输液发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能原因是A.针头阻塞B.输液管漏气C.针头脱出血管外D.患者静脉痉挛答案：B。漏气致负压消失。5.长期卧床患者最易发生压疮的部位是A.枕部B.骶尾部C.肩胛部D.足跟答案：B。骶尾承受最大压力。6.采集动脉血气分析标本后，最应A.立即送检并隔绝空气B.冷藏2h内送检C.先离心再送检D.置于37℃水浴答案：A。防止氧分压漂移。7.患者咳粉红色泡沫痰，首要护理措施是A.高流量乙醇湿化吸氧B.立即给予镇咳药C.取头低足高位D.快速大量补液答案：A。急性肺水肿表现。8.为糖尿病患者行足部护理，错误的是A.水温以手背试温B.泡脚时间20minC.趾缝彻底擦干D.修剪趾甲呈方形答案：B。不超过10min，防烫伤。9.使用无菌持物钳，下列正确的是A.可夹取油纱布B.钳端向上不可倒置C.远处取物可携钳跨越无菌区D.干罐保存应12h更换答案：B。防止污染。10.鼻饲前证实胃管在胃内的金标准是A.听气过水声B.回抽胃液测pH＜5C.胃管末端置水中无气泡D.X线定位答案：D。影像最可靠。11.患者突发心室颤动，护士首先A.建立静脉通路B.立即非同步200J电除颤C.给予肾上腺素1mg静推D.高流量吸氧答案：B。时间即心肌。12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D。多数血压下降。13.为传染病患者测血压，操作后污染最明显的是A.听诊器胸件B.血压计袖带内面C.护士双手D.患者衣袖答案：B。直接接触皮肤。14.预防导尿管相关尿路感染，错误的是A.每日行膀胱冲洗B.保持闭合引流C.尿袋低于耻骨联合D.尽早拔管答案：A。冲洗破坏闭合系统。15.新生儿沐浴，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C。防止低体温。16.患者输入脂肪乳剂，输液管道应A.每8h更换B.每12h更换C.每24h更换D.输完即更换答案：D。易滋生微生物。17.下列哪项不是冷疗禁忌证A.组织损伤早期B.雷诺综合征C.外周血管疾病D.慢性炎症答案：A。早期可减肿胀。18.采集24h尿蛋白定量，防腐剂首选A.甲苯B.盐酸C.硼酸D.叠氮钠答案：A。表面成膜防细菌。19.患者术后留置硬膜外镇痛泵，护士发现呼吸8次/分，首先A.立即停用泵B.报告麻醉科C.静注纳洛酮0.4mgD.高流量吸氧答案：A。先断药源。20.下列哪项属于一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源B.5例以上C.10例以上D.出现死亡答案：A。卫健委最新规范。21.患者Barthel评分55分，其自理能力为A.完全自理B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：C。41～60分。22.输血15min内，护士应A.记录生命体征一次B.每5min巡视一次C.每30min巡视一次D.与家属交代注意事项答案：B。早期发现不良反应。23.下列哪项最能反映低氧血症A.口唇发绀B.血氧饱和度90%C.动脉血氧分压55mmHgD.呼吸频率28次/分答案：C。金标准。24.患者术后第3日，主诉“突然伤口痛”，护士首先A.给予止痛药B.检查切口及敷料C.安慰患者D.通知医生答案：B。先评估原因。25.下列哪项不是跌倒高危药物A.呋塞米B.地西泮C.维生素CD.哌替啶答案：C。26.为气管切开患者吸痰，每次吸引时间不超过A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C。防止缺氧。27.患者术后使用PCA泵，自述“按键仍痛”，护士应A.增加背景剂量B.检查管路是否堵塞C.立即通知麻醉科D.给予安慰答案：B。先查机械故障。28.下列哪项不是压疮风险评估量表A.BradenB.NortonC.MorseD.Waterlow答案：C。Morse为跌倒量表。29.患者空腹血糖8.5mmol/L，按WHO标准属于A.正常B.糖耐量减低C.空腹血糖受损D.糖尿病答案：D。≥7.0mmol/L。30.下列哪项不是濒死关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重意愿D.维护尊严答案：A。以生命质量为中心。2.多选题（每题2分，共20分）31.预防静脉炎的措施包括A.选择粗大血管B.每日更换输液部位C.使用精密过滤器D.输入高渗液后充分冲管E.局部热敷答案：ACD。B不必每日，E为发生后处理。32.下列哪些情况需立即终止胃肠减压A.胃管阻塞B.引出鲜红色液体C.患者腹胀缓解D.引出大量胆汁E.血压下降答案：BE。提示出血或休克。33.关于手卫生，正确的是A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.脱手套后E.戴手套可替代洗手答案：ABD。C应为后，E错误。34.下列属于一级护理的患者A.严重烧伤休克期B.急性心肌梗死24h内C.肝硬化腹水D.高位截瘫E.甲状腺术后第5日答案：ABD。C视病情，E多为二级。35.患者发生空气栓塞，紧急处理包括A.立即左侧卧位B.头低足高C.高流量吸氧D.通知医生E.快速补液答案：ABCD。E非首要。36.下列哪些属于压疮湿性愈合敷料A.水胶体B.泡沫C.藻酸盐D.纱布E.透明膜答案：ABCE。D为传统干性。37.关于胰岛素笔使用，正确的是A.每次更换针头B.注射后停留10sC.常温保存28天D.可上下剧烈摇晃E.注射部位轮换答案：ABCE。D应轻柔滚动。38.下列哪些属于输血不良反应A.荨麻疹B.寒战高热C.腰背痛D.心动过缓E.呼吸困难答案：ABCE。D多为高钾或低温。39.下列哪些属于护士职业暴露后处理A.一挤二冲三消毒B.报告院感科C.24h内抽血D.预防用药E.随访6个月答案：ABCDE。40.下列哪些属于临终患者心理阶段A.否认B.愤怒C.协商D.抑郁E.接受答案：ABCDE。3.判断题（每题1分，共10分）41.为糖尿病患者行足底胼胝修剪，可用刀片横向削薄。答案：错。易致损伤，应由足疗师或医生处理。42.采集血培养标本，皮肤消毒应三步法：碘伏—酒精—碘伏。答案：对。最新CLSI推荐。43.使用电子血压计，袖带松紧以能插入一指为宜。答案：对。44.鼻饲患者翻身拍背应在喂养后立即进行。答案：错。应提前30min，防反流。45.无菌包打开后未用，可放回灭菌柜24h内有效。答案：错。一旦打开即视为污染。46.患者术后第1日，尿量＜50mL/h，提示休克可能。答案：错。成人＜30mL/h才警惕。47.冷疗可减轻肌肉痉挛。答案：错。热疗才松弛肌肉。48.为气管插管患者吸痰，应先吸口咽再吸气管。答案：错。顺序相反，防污染。49.使用止血带，上肢不超过1h，下肢不超过1.5h。答案：对。50.护士可在医嘱范围内调整PCA泵背景剂量。答案：错。需医生处方。4.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～120。52.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应________法调整。答案：倒置滴管挤压上段。53.压疮分期中，皮肤完整但出现不可压之红斑为________期。答案：1。54.医院感染暴发报告时限为________小时内。答案：12。55.输血前需两名护士在床旁核对________项基本信息。答案：九。56.胰岛素未开启应________℃保存，避免冷冻。答案：2～8。57.采集粪便隐血标本，患者需禁食肉类________天。答案：3。58.为昏迷患者进行眼睑护理，可用________纱布覆盖。答案：生理盐水湿。59.成人鼻饲管插入长度一般为________cm。答案：45～55。60.无菌持物钳干罐保存有效期为________小时。答案：4。61.患者跌倒后，首先评估________与________。答案：意识，伤情。62.静脉采血后，按压时间至少________min。答案：3～5。63.气管切开套管固定带以插入________指为宜。答案：一。64.使用热水袋，水温成人不超过________℃，婴幼儿不超过________℃。答案：60，50。65.2025版《静脉治疗规范》推荐，外周短导管留置时间不超过________小时。答案：96。5.名词解释（每题3分，共15分）66.舒适护理答案：以患者舒适感受为中心，通过环境、体位、心理、症状管理等综合手段，减轻不适，提升生命质量的护理模式。67.隐性误吸答案：指食物、唾液或胃内容物进入声门以下而无明显呛咳表现，常见于神经系统疾病患者，可导致吸入性肺炎。68.集束化护理答案：将循证支持的3～5项核心护理措施组合成“捆绑”方案，同步执行，以提高疗效、减少并发症，如VAP集束、CLABSI集束。69.预立医疗指示答案：个体在意识清楚时签署的法律文件，明确在不可治愈疾病终末期是否接受生命支持治疗，以保障自主权。70.护士处方权答案：在特定法规授权下，经过专门培训的高级实践护士可对患者进行药物处方、检查申请等医疗行为的权利。6.简答题（每题5分，共25分）71.简述术后患者早期活动的四级步骤。答案：一级：床上主动踝泵与股四头肌收缩，每h10次；二级：半坐卧位→床边坐起，观察5min无头晕；三级：双腿下垂→站立10s→原地踏步10步；四级：在护士搀扶下行走10m，监测心率增加＜20次/分、无眩晕、切口无渗血后逐步增加距离。72.简述中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防要点。答案：1.最大无菌屏障：帽子、口罩、无菌衣、大单；2.氯己定醇皮肤消毒，待干30s；3.首选锁骨下静脉，避免股静脉；4.每日评估拔管指征；5.输液接头≥7d更换，输血后即时更换；6.冲管使用10mL以上预充式生理盐水，采用脉冲式正压封管；7.透明敷料7d更换，纱布2d更换；8.护士培训与质量控制。73.简述胰岛素笔皮下注射的“十步法”。答案：1.洗手核对；2.安装针头排气；3.调节剂量；4.选择脂肪丰富部位（腹部轮换）；5.酒精消毒待干；6.捏皮90°进针；7.按下推键至0刻度；8.停留10s；9.拔出针头套外针帽；10.记录时间与剂量，针头弃于锐器盒。74.简述急性肺水肿患者的体位与氧疗护理。答案：体位：取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；氧疗：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力；若SpO2＜90%，准备无创通气或插管；密切监测呼吸频率、SpO2、咳痰性状，备吗啡、速尿、强心药。75.简述临终患者家属的五大支持需求。答案：1.信息需求：病情、治疗选择、死亡过程；2.情感需求：倾听、共情、允许哭泣；3.参与需求：参与护理决策、陪伴到最后；4.舒适需求：提供休息区、饮食、心理支持；5.后续需求：哀伤辅导、遗体护理、法律手续协助。7.案例分析题（每题15分，共30分）76.患者，男，68岁，体重80kg，诊断“急性胰腺炎、ARDS”，术后第2日，气管插管机械通气，FiO260%，PEEP10cmH2O，SpO292%，R32次/分，T38.9℃，血压105/60mmHg，已禁食，持续胃肠减压，CVP12mmHg，尿量25mL/h，左侧上肢留置PICC，右颈内CVC输注去甲肾上腺素0.15μg/kg·min。问题：（1）列出3个主要护理诊断；（2）针对“气体交换受损”提出4项护理措施；（3）写出预防PICC堵管的护理要点。答案：（1）1.气体交换受损：与ARDS、肺泡塌陷有关；2.组织灌注不足：与休克、尿量减少有关；3.营养失调：低于机体需要，与禁食、高分解代谢有关。（2）a.每2h翻身拍