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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理选拔题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.护理评估中,属于主观资料的是()。
A.体温37.5℃
B.胸部有呼吸音
C.患者自述头晕
D.腹部有压痛
2.静脉输液时,发生空气栓塞,患者最早出现的症状是()。
A.心悸、呼吸困难
B.发绀、血压下降
C.剧烈头痛、恶心
D.惊厥、意识丧失
3.给患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()。
A.用漱口液漱口时,患者头部后仰
B.清洁牙齿时,动作要轻柔
C.清洁完毕,用吸水管吸出漱口液
D.擦干口唇,保持口腔清洁干燥
4.以下哪种药物属于强效镇痛药()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.芬太尼
D.对乙酰氨基酚
5.休克患者首选的液体是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.林格氏液
D.低分子右旋糖酐
6.以下哪种情况不属于压疮的预防措施()。
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.持续给予局部按摩
7.采集动脉血气标本时,下列操作错误的是()。
A.消毒穿刺部位
B.用注射器抽取空气
C.快速刺入动脉
D.拔出针后立即用无菌纱布按压
8.以下哪种饮食属于流质饮食()。
A.肉末蒸蛋
B.稀饭
C.水果沙拉
D.混合奶
9.以下哪种情况属于医疗纠纷()。
A.患者对治疗方案有异议
B.医务人员操作不规范,导致患者损伤
C.患者对医院环境不满意
D.患者对收费有疑问
10.护士在执行医嘱时,发现医嘱错误,应该()。
A.按照医嘱执行
B.与医生沟通,确认医嘱
C.拒绝执行医嘱
D.向患者说明医嘱错误
11.以下哪种消毒方法属于灭菌法()。
A.高温蒸汽灭菌
B.乙醇消毒
C.紫外线消毒
D.漂白粉消毒
12.以下哪种情况下需要执行隔离措施()。
A.流感患者
B.肺结核患者
C.�破伤风患者
D.以上都是
13.以下哪种情况下属于患者权利()。
A.患者有权了解自己的病情
B.患者有权拒绝治疗
C.患者有权要求保密
D.以上都是
14.以下哪种情况下属于护士职责()。
A.为患者提供护理服务
B.执行医嘱
C.保护患者安全
D.以上都是
15.以下哪种情况下属于医疗事故()。
A.医务人员疏忽大意,导致患者损伤
B.患者病情本身存在风险
C.医疗设备故障,导致患者损伤
D.以上都是
16.护理记录中,属于客观资料的是()。
A.患者自述疼痛
B.体温38℃
C.患者情绪低落
D.胸部有压痛
17.口服给药时,下列操作错误的是()。
A.核对药物名称、剂量、用法
B.协助患者取合适体位
C.将药片研碎后喂服
D.观察患者服药后反应
18.以下哪种情况下属于患者隐私()。
A.患者的家庭住址
B.患者的联系方式
C.患者的病情
D.以上都是
19.以下哪种情况下属于护士权利()。
A.护士有权拒绝执行违法医嘱
B.护士有权要求患者配合治疗
C.护士有权获得职业发展机会
D.以上都是
20.护理工作中,以下哪种行为属于职业伦理()。
A.尊重患者
B.保护患者隐私
C.诚实守信
D.以上都是
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.护理评估的内容包括()。
A.一般资料
B.病史
C.身体评估
D.心理社会评估
22.静脉输液时,常见的并发症包括()。
A.空气栓塞
B.静脉炎
C.药物外渗
D.发热反应
23.口腔护理的目的是()。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.促进食欲
D.观察口腔黏膜情况
24.给药时,需要特别关注的药物包括()。
A.强效镇痛药
B.抗凝药
C.激素类药物
D.以上都是
25.休克患者常见的临床表现包括()。
A.皮肤湿冷
B.脉搏细速
C.血压下降
D.呼吸急促
26.压疮的预防措施包括()。
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.持续给予局部按摩
27.动脉血气标本采集的注意事项包括()。
A.消毒穿刺部位
B.用注射器抽取空气
C.快速刺入动脉
D.拔出针后立即用无菌纱布按压
28.流质饮食的特点包括()。
A.容易消化吸收
B.营养价值高
C.含水量高
D.以上都是
29.医疗纠纷的常见原因包括()。
A.医务人员操作不规范
B.患者对治疗方案有异议
C.医疗设备故障
D.以上都是
30.护士在执行医嘱时,发现医嘱错误,应该()。
A.与医生沟通,确认医嘱
B.拒绝执行医嘱
C.向患者说明医嘱错误
D.以上都是
31.隔离措施的目的包括()。
A.防止疾病传播
B.保护易感人群
C.控制传染源
D.以上都是
32.患者的权利包括()。
A.患者有权了解自己的病情
B.患者有权拒绝治疗
C.患者有权要求保密
D.以上都是
33.护士的职责包括()。
A.为患者提供护理服务
B.执行医嘱
C.保护患者安全
D.以上都是
34.医疗事故的常见原因包括()。
A.医务人员疏忽大意
B.患者病情本身存在风险
C.医疗设备故障
D.以上都是
35.护理记录中,属于客观资料的是()。
A.体温38℃
B.胸部有压痛
C.患者自述疼痛
D.患者情绪低落
三、判断题(共10分,每题0.5分)
36.护理评估中,主观资料是指患者的主观感受。()
37.静脉输液时,发生空气栓塞,患者最早出现的症状是心悸、呼吸困难。()
38.给患者进行口腔护理时,用漱口液漱口时,患者头部后仰是正确的操作。()
39.芬太尼属于强效镇痛药。()
40.休克患者首选的液体是0.9%氯化钠溶液。()
41.定时翻身不属于压疮的预防措施。()
42.采集动脉血气标本时,用注射器抽取空气是正确的操作。()
43.流质饮食属于软质饮食。()
44.医疗纠纷是指医务人员疏忽大意,导致患者损伤。()
45.护士在执行医嘱时,发现医嘱错误,应该按照医嘱执行。()
46.高温蒸汽灭菌属于消毒法。()
47.流感患者需要执行隔离措施。()
48.患者有权了解自己的病情。()
49.护士有权拒绝执行违法医嘱。()
50.尊重患者属于护士职业伦理。()
四、填空题(共10分,每空1分)
51.护理评估是护理工作的第一步,其目的是为了__________和__________。
52.静脉输液时,发生空气栓塞,患者最早出现的症状是__________。
53.给患者进行口腔护理时,清洁完毕,应该__________。
54.芬太尼属于__________镇痛药。
55.休克患者首选的液体是__________。
56.压疮的预防措施包括__________、__________和__________。
57.采集动脉血气标本时,应该__________。
58.流质饮食的特点是__________。
59.医疗纠纷是指__________。
60.护士在执行医嘱时,发现医嘱错误,应该__________。
五、简答题(共20分,每题5分)
61.简述护理评估的内容。
62.简述静脉输液时,常见的并发症及其预防措施。
63.简述口腔护理的目的。
64.简述给药时,需要特别关注的药物及其原因。
六、案例分析题(共25分)
65.患者张某,女,65岁,因脑出血入院。患者意识模糊,左侧肢体活动不便。护士小王负责该患者的护理。请结合案例,回答以下问题:
(1)分析该患者可能存在的护理问题有哪些?
(2)针对该患者的护理问题,提出相应的护理措施。
(3)总结该案例的护理要点。
一、单选题
1.C
解析:主观资料是指患者的主观感受,如头晕、疼痛等。体温、呼吸音、压痛属于客观资料。
2.A
解析:空气栓塞时,空气进入血液循环,首先影响心脏,导致心悸、呼吸困难。
3.A
解析:漱口时,患者头部应前倾,避免误吸。
4.C
解析:芬太尼属于强效镇痛药,用于缓解剧烈疼痛。
5.B
解析:休克患者首选的液体是0.9%氯化钠溶液,补充血容量。
6.D
解析:持续给予局部按摩会加重局部组织损伤,不属于压疮的预防措施。
7.B
解析:采集动脉血气标本时,应避免用注射器抽取空气,以免影响结果。
8.B
解析:流质饮食是指食物呈液体状,容易吞咽和消化,如稀饭。
9.B
解析:医疗纠纷是指医务人员疏忽大意,导致患者损伤。
10.B
解析:护士发现医嘱错误,应与医生沟通,确认医嘱。
11.A
解析:高温蒸汽灭菌属于灭菌法,可以杀灭所有微生物。
12.D
解析:流感、肺结核、破伤风都是传染病,需要执行隔离措施。
13.D
解析:患者有权了解病情、拒绝治疗、要求保密等。
14.D
解析:护士的职责包括提供护理服务、执行医嘱、保护患者安全等。
15.D
解析:医疗事故是指医务人员疏忽大意,导致患者损伤。
16.B
解析:体温属于客观资料,患者自述疼痛、情绪低落属于主观资料。
17.C
解析:口服给药时,一般不应将药片研碎,以免影响药效。
18.D
解析:患者的家庭住址、联系方式、病情都属于隐私。
19.D
解析:护士有权拒绝执行违法医嘱、要求患者配合治疗、获得职业发展机会等。
20.D
解析:尊重患者、保护患者隐私、诚实守信都属于护士职业伦理。
二、多选题
21.ABCD
解析:护理评估的内容包括一般资料、病史、身体评估、心理社会评估。
22.ABCD
解析:静脉输液时,常见的并发症包括空气栓塞、静脉炎、药物外渗、发热反应。
23.ABCD
解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防口腔感染、促进食欲、观察口腔黏膜情况。
24.D
解析:强效镇痛药、抗凝药、激素类药物都需要特别关注。
25.ABCD
解析:休克患者常见的临床表现包括皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、呼吸急促。
26.ABC
解析:压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床。
27.ACD
解析:采集动脉血气标本时,应消毒穿刺部位、快速刺入动脉、拔出针后立即用无菌纱布按压。
28.ACD
解析:流质饮食的特点是容易消化吸收、营养价值高、含水量高。
29.D
解析:医疗纠纷的常见原因包括医务人员操作不规范、患者对治疗方案有异议、医疗设备故障。
30.ABD
解析:护士发现医嘱错误,应与医生沟通,确认医嘱,拒绝执行医嘱。
31.ABCD
解析:隔离措施的目的包括防止疾病传播、保护易感人群、控制传染源。
32.ABCD
解析:患者的权利包括了解病情、拒绝治疗、要求保密等。
33.ABCD
解析:护士的职责包括提供护理服务、执行医嘱、保护患者安全等。
34.D
解析:医疗事故的常见原因包括医务人员疏忽大意、患者病情本身存在风险、医疗设备故障。
35.AB
解析:体温、胸部压痛属于客观资料,患者自述疼痛、情绪低落属于主观资料。
三、判断题
36.√
37.√
38.×
39.√
40.√
41.×
42.×
43.×
44.×
45.×
46.×
47.√
48.√
49.√
50.√
四、填空题
51.评估患者病情制定护理计划
52.心悸、呼吸困难
53.擦干口唇,保持口腔清洁干燥
54.强效
55.0.9%氯化钠溶液
56.定时翻身保持皮肤清洁干燥使用气垫床
57.消毒穿刺部位快速刺入动脉拔出针后立即用无菌纱布按压
58.容易消化吸收营养价值高含水量高
59.医务人员疏忽大意,导致患者损伤
60.与医生沟通,确认医嘱
五、简答题
61.答:护理评估的内容包括一般资料、病史、身体评估、心理社会评估。
62.答:静脉输液时,常见的并发症包括空气栓塞、静脉炎、药物外渗、发热反应。预防措施包括选择合适的静脉、避免使用过细的针头、严格执行无菌操作、观察患者反应等。
63.答:口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防口腔感染、促进食欲、观察口腔黏膜情况。
64.答:需要特别关注的药物包括强效镇痛药、抗凝药、激素类药物。原因是因为这些药物容易引起不良反应,需要
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