2025年麻醉科护理实习生出科考试试题(附答案)

2025年麻醉科护理实习生出科考试试题(附答案)一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.罗哌卡因答案：D。罗哌卡因是局部麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。2.成人择期手术前禁食禁饮的时间是（）A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食6小时、禁饮2小时C.禁食8小时、禁饮4小时D.禁食12小时、禁饮6小时答案：C。成人择期手术前禁食8小时、禁饮4小时，以减少胃内容物反流和误吸的风险。3.麻醉前用药的目的不包括（）A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪B.提高患者的痛阈C.减少呼吸道分泌物D.预防术后感染答案：D。麻醉前用药目的主要是消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等，预防术后感染不是其目的。4.腰麻后最常见的并发症是（）A.头痛B.恶心、呕吐C.尿潴留D.下肢麻木答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液外漏致颅内压降低引起。5.以下关于气管内插管的描述，错误的是（）A.可防止胃内容物反流误吸B.可保证气道通畅C.插管时间越长越好D.便于呼吸管理答案：C。气管内插管可防止胃内容物反流误吸、保证气道通畅、便于呼吸管理，但插管时间并非越长越好，长时间插管可能导致气道损伤等并发症。6.麻醉中发生喉痉挛的主要原因是（）A.麻醉过深B.呼吸道分泌物多C.迷走神经兴奋D.局部刺激答案：D。局部刺激如咽喉部手术操作、分泌物等刺激是麻醉中发生喉痉挛的主要原因。7.患者在麻醉过程中出现血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）A.缺氧B.二氧化碳蓄积C.麻醉过深D.失血过多答案：C。麻醉过深可抑制心血管系统，导致血压下降、心率减慢；缺氧和二氧化碳蓄积多表现为心率加快等；失血过多主要表现为血压下降但心率多增快。8.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小（）A.氧化亚氮B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷答案：A。氧化亚氮的血气分配系数最小，麻醉诱导和苏醒快。9.麻醉期间最容易和最先受到影响的重要器官是（）A.心脏B.肺C.脑D.肾答案：B。麻醉期间肺是最容易和最先受到影响的重要器官，因为麻醉药物、气管插管等都可能影响呼吸功能。10.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应C.硬膜外血肿D.神经损伤答案：A。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、循环骤停。11.小儿麻醉中，以下哪种药物应慎用（）A.氯胺酮B.丙泊酚C.阿托品D.吗啡答案：D。吗啡可抑制呼吸，小儿呼吸功能相对较弱，应慎用。12.麻醉后苏醒延迟是指麻醉结束后多长时间患者仍未苏醒（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B。麻醉后苏醒延迟是指麻醉结束后2小时患者仍未苏醒。13.以下关于麻醉护理记录单的描述，错误的是（）A.应记录患者的基本信息B.只需记录麻醉过程中的重要事件C.要记录生命体征的变化D.记录用药情况答案：B。麻醉护理记录单应全面记录患者的基本信息、生命体征变化、用药情况以及麻醉过程中的所有相关事件，而非仅记录重要事件。14.麻醉中发生低血压时，首先应采取的措施是（）A.快速补液B.应用升压药C.调整麻醉深度D.检查有无出血答案：C。麻醉中发生低血压时，首先应考虑是否麻醉过深，先调整麻醉深度，再根据情况采取其他措施。15.以下哪种情况不适合进行椎管内麻醉（）A.脊柱畸形B.轻度高血压C.下肢手术D.腹部手术答案：A。脊柱畸形患者椎管内解剖结构异常，进行椎管内麻醉可能导致穿刺困难、神经损伤等，不适合进行椎管内麻醉。二、多选题（每题3分，共30分）1.麻醉前评估的内容包括（）A.病史B.体格检查C.实验室检查D.影像学检查E.患者的心理状态答案：ABCDE。麻醉前评估需全面了解患者的病史、进行体格检查、完善实验室和影像学检查，同时关注患者的心理状态。2.常用的局部麻醉方法有（）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.神经阻滞麻醉E.椎管内麻醉答案：ABCD。常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉，椎管内麻醉不属于局部麻醉范畴。3.麻醉期间监测的项目有（）A.生命体征B.心电图C.血氧饱和度D.呼气末二氧化碳分压E.尿量答案：ABCDE。麻醉期间需监测生命体征（如血压、心率、呼吸等）、心电图、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、尿量等，以全面了解患者的生理状态。4.麻醉中发生低血压的原因有（）A.麻醉过深B.失血过多C.过敏反应D.神经反射E.体位改变答案：ABCDE。麻醉过深抑制心血管系统、失血过多导致血容量减少、过敏反应引起血管扩张、神经反射影响心血管调节、体位改变影响回心血量等都可导致麻醉中低血压。5.麻醉后常见的并发症有（）A.恶心、呕吐B.头痛C.尿潴留D.肺部感染E.苏醒延迟答案：ABCDE。麻醉后常见并发症包括恶心、呕吐、头痛、尿潴留、肺部感染、苏醒延迟等。6.以下关于麻醉用物准备的描述，正确的有（）A.准备合适的麻醉机B.准备各种麻醉药品C.检查气管导管的型号和质量D.准备监测设备E.准备急救药品和器械答案：ABCDE。麻醉用物准备需包括合适的麻醉机、各种麻醉药品、检查气管导管型号和质量、准备监测设备以及急救药品和器械。7.小儿麻醉的特点有（）A.呼吸功能不完善B.循环系统不稳定C.药物代谢与成人不同D.体温调节功能差E.配合度低答案：ABCDE。小儿呼吸功能不完善、循环系统不稳定、药物代谢与成人不同、体温调节功能差，且配合度低，这些都是小儿麻醉的特点。8.硬膜外麻醉的优点有（）A.麻醉效果好B.可连续给药C.对呼吸影响小D.可用于术后镇痛E.并发症少答案：ABCD。硬膜外麻醉麻醉效果好、可连续给药、对呼吸影响小，还可用于术后镇痛，但硬膜外麻醉也有一定的并发症，并非并发症少。9.麻醉护士在麻醉过程中的职责包括（）A.协助麻醉医生进行麻醉操作B.监测患者生命体征C.管理麻醉药品D.观察患者反应E.配合处理麻醉并发症答案：ABCDE。麻醉护士在麻醉过程中需协助麻醉医生进行麻醉操作、监测患者生命体征、管理麻醉药品、观察患者反应以及配合处理麻醉并发症。10.吸入麻醉药的优点有（）A.麻醉深度易调节B.麻醉诱导和苏醒快C.对呼吸道无刺激D.可提供一定的肌松作用E.可控性好答案：ABDE。吸入麻醉药麻醉深度易调节、诱导和苏醒快、可提供一定的肌松作用、可控性好，但部分吸入麻醉药对呼吸道有刺激。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述麻醉前用药的种类及作用。答：麻醉前用药的种类及作用如下：（1）镇静催眠药：如苯巴比妥，具有镇静、催眠、抗惊厥作用，可消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪，预防局麻药毒性反应。（2）镇痛药：如吗啡、哌替啶等，能提高患者痛阈，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。（3）抗胆碱药：如阿托品、东莨菪碱，可抑制呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞气道及吸入性肺炎的发生，还可抑制迷走神经兴奋，预防术中反射性心律失常。（4）抗组胺药：如异丙嗪，有镇静、抗组胺作用，可减轻一些过敏反应。（5）安定药：如地西泮、咪达唑仑，有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用，还可提高局麻药惊厥阈值。2.简述麻醉中发生呕吐误吸的原因及预防措施。答：原因：（1）麻醉诱导时，患者意识消失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，胃内容物易反流误吸。（2）麻醉过浅、手术刺激等引起患者恶心、呕吐。（3）患者本身存在胃肠道疾病，如幽门梗阻等，胃内有大量潴留物。（4）饱胃患者进行麻醉，胃内压力高，易发生反流。预防措施：（1）成人择期手术前禁食8小时、禁饮4小时，小儿禁食4-8小时、禁饮2-3小时，以减少胃内容物。（2）对于饱胃患者，可采用清醒气管插管，避免在诱导过程中发生误吸。（3）麻醉前使用抗酸药、胃动力药等，减少胃酸分泌，促进胃排空。（4）麻醉过程中保持气道通畅，及时清除口腔和气道内的分泌物。（5）合理掌握麻醉深度，避免过浅导致患者恶心、呕吐。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男性，55岁，拟在硬膜外麻醉下行腹部手术。麻醉穿刺成功后，注入局麻药5分钟后，患者出现呼吸困难、血压下降、意识模糊。请问可能的原因是什么？应如何处理？答：可能的原因是全脊髓麻醉。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，多因局麻药误入蛛网膜下腔所致。患者注入局麻药后短时间内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊等表现符合全脊髓麻醉的特点。处理措施如下：（1）立即停止注药，面罩给氧，进行人工呼吸，必要时行气管插管，保证呼吸通畅，维持有效的气体交换。（2）快速补液，以维持循环血量，提升血压。（3）使用血管活性药物，如麻黄碱、多巴胺等，升高血压，维持循环稳定。（4）密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，观察患者的意识状态和瞳孔变化。（5）积极进行心肺脑复苏等抢救措施，直至患者生命体征恢复稳定。2.患者，女性，28岁，在全身麻醉下行剖宫产手术。术后返回病房，患者未苏醒，呼吸浅慢，心率50次/分，血压80/50mmHg。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。答：可能的原因：（1）麻醉药物残留作用：全身麻醉药物在体内代谢需要一定时间，术后可能仍有部分药物残留，抑制呼吸和循环功能。（2）失血：剖宫产手术可能存在一定量的失血，导致血容量不足，引起血压下降、心率减慢。（3）疼痛刺激：术后疼痛可引起患者应激反应，影响呼吸和循环功能。（4）低体温：手术过程中暴露时间长等因素可能导致患者低体温，影响机体代谢和循环功能。护理措施：（1）密切监测生命体征，持续心电监护，观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度等变化，及时发现