2025年穴位注射试题和答案

2025年穴位注射试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于穴位注射的定义，正确的描述是（）A.将药物注入肌肉组织以治疗疾病B.将无菌液体注入穴位或特定部位以防治疾病C.将中药煎剂外敷于穴位表面D.通过针灸针刺激穴位后涂抹药物答案：B2.以下不属于穴位注射常用药物的是（）A.维生素B12注射液B.低分子右旋糖酐C.当归注射液D.地塞米松磷酸钠注射液答案：B3.穴位注射时，成人单次注射剂量一般不超过（）A.0.5-1mlB.1-2mlC.2-5mlD.5-10ml答案：C4.治疗脾胃虚弱型胃痛，首选穴位注射的穴位是（）A.合谷、太冲B.肝俞、胆俞C.足三里、中脘D.风池、天柱答案：C5.穴位注射时，进针深度应根据（）调整A.患者年龄B.穴位所在部位的肌肉厚度C.药物浓度D.医生操作习惯答案：B6.以下哪项是穴位注射的禁忌症（）A.慢性支气管炎缓解期B.孕妇腰腹部穴位C.神经性头痛D.肩周炎早期答案：B7.注射药物前需回抽针栓，目的是（）A.观察药物颜色B.确认未刺入血管C.调整进针角度D.减少患者疼痛答案：B8.治疗面瘫恢复期，常用穴位注射的药物是（）A.庆大霉素注射液B.三磷酸腺苷注射液C.利多卡因注射液D.缩宫素注射液答案：B9.穴位注射后出现局部血肿，正确的处理是（）A.立即热敷促进吸收B.用力按压局部止血C.24小时内冷敷，24小时后热敷D.无需处理，自行消退答案：C10.以下关于穴位注射选穴原则的描述，错误的是（）A.以阿是穴为主，结合经络辨证B.每次选穴2-4个，避免过多C.可选用耳穴、头穴等特定穴区D.必须选择传统经络穴位，不可选经验穴答案：D11.儿童进行穴位注射时，单次注射剂量一般为成人的（）A.1/5-1/3B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.与成人相同答案：B12.治疗颈椎病引起的上肢麻木，首选穴位注射的穴位是（）A.曲池、外关B.关元、气海C.血海、三阴交D.天枢、大肠俞答案：A13.穴位注射时，药物温度过低可能导致（）A.局部肌肉痉挛B.药物吸收加快C.疼痛减轻D.疗效增强答案：A14.以下哪项不属于穴位注射前需评估的内容（）A.患者的过敏史B.穴位局部皮肤情况C.患者的饮食偏好D.药物的有效期答案：C15.治疗哮喘急性发作期，穴位注射常选（）A.大椎、曲池B.肺俞、定喘C.脾俞、胃俞D.肾俞、太溪答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.穴位注射常用的注射器规格为________ml或________ml。答案：1；52.足三里穴位于________，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。答案：膝眼下3.穴位注射时，进针后若回抽有血，应________，调整角度后重新进针。答案：退针少许4.治疗失眠，常用穴位注射的药物有________（举1例）。答案：谷维素注射液（或安神注射液）5.穴位注射的操作流程包括：评估与准备、________、消毒、进针、________、拔针与按压、记录。答案：定位；注药6.孕妇禁止在________、________等穴位进行注射（举2例）。答案：合谷；三阴交（或腹部、腰骶部穴位）7.穴位注射后出现晕针，应立即________，取平卧位，给予温开水或糖水。答案：停止操作8.当归注射液常用于________、________等病症的治疗（举2例）。答案：痛经；风湿性关节炎9.肩髃穴的定位是________，肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间凹陷处。答案：三角肌上10.穴位注射的药物选择需考虑________、________、药物特性等因素。答案：疾病性质；穴位部位三、简答题（每题8分，共40分）1.简述穴位注射的选穴原则。答案：①辨证选穴：根据疾病的经络归属和证型，选择相应经络的腧穴，如胃病选胃经的足三里、中脘；②局部与远端结合：病变局部选穴（如肩周炎选肩髃）与远端循经选穴（如选条口）配合；③阿是穴优先：针对压痛点、反应点等阳性反应部位注射；④少而精：每次选2-4个穴位，避免过多导致刺激过强；⑤特殊穴应用：可选用耳穴、背俞穴、募穴等特定穴区，如哮喘选肺俞、定喘。2.列举5种穴位注射常用药物及其适用病症。答案：①维生素B12注射液：用于周围神经病变（如面瘫、坐骨神经痛）；②当归注射液：用于血瘀证（如痛经、风湿性关节炎）；③地塞米松磷酸钠注射液：用于无菌性炎症（如腱鞘炎、肩周炎）；④三磷酸腺苷注射液：用于神经肌肉萎缩（如重症肌无力恢复期）；⑤柴胡注射液：用于发热（如感冒发热、疟疾）。3.简述穴位注射操作前的评估内容。答案：①患者评估：年龄、性别、体质、过敏史（尤其是药物过敏）、当前病情（如是否处于空腹、疲劳状态）；②穴位评估：注射部位皮肤是否完整（有无破损、感染）、局部肌肉厚度（确定进针深度）；③药物评估：药物名称、剂量、有效期、配伍禁忌（如中药注射液与西药是否存在配伍反应）；④环境评估：操作室是否清洁，是否符合无菌要求；⑤心理评估：患者对操作的认知和耐受程度，是否存在紧张焦虑。4.如何鉴别穴位注射后晕针与药物过敏反应？答案：①诱因：晕针多因饥饿、疲劳、紧张或体位不当引起；过敏反应多因药物过敏史或特异性体质导致。②症状特点：晕针表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗，严重者短暂意识丧失，血压下降但无皮疹；过敏反应以皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难（喉头水肿）、血压骤降（过敏性休克）为特征，可伴胸闷、喘息。③发生时间：晕针多在操作中或操作后立即发生；过敏反应可在注射后数秒至数分钟内出现，部分迟发型在24小时内发生。④处理关键：晕针需平卧、保暖、补充糖水；过敏反应需立即停用药物，注射肾上腺素，保持呼吸道通畅。5.简述穴位注射的注意事项。答案：①严格无菌操作：注射前消毒皮肤（碘伏→酒精脱碘），注射器一人一用；②控制进针深度：头面、胸背等皮薄部位浅刺（0.3-0.5寸），四肢肌肉丰厚处可深刺（1-1.5寸），避免刺伤内脏（如背部穴位避开肺脏）；③回抽确认：注药前必须回抽，避免药液注入血管（尤其是刺激性药物如红花注射液）；④药物剂量：成人一般2-5ml/穴，儿童1-2ml/穴，刺激性药物（如高浓度维生素B1）剂量减半；⑤禁忌部位：孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交禁针；有出血倾向者避免深刺；⑥不良反应处理：出现晕针立即停针，平卧；局部红肿热痛按感染处理（消毒、抗感染）；过敏反应立即抢救（肾上腺素、激素）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，女，45岁，主诉“右侧肩周炎3月，肩前外侧疼痛，活动受限，局部压痛明显，遇寒加重”。查体：右侧肩髃、肩贞穴压痛（++），肩关节外展<60°，X线未见骨质异常。问题：（1）提出2个首选注射穴位；（2）选择2种适用药物并说明理由；（3）简述操作要点。答案：（1）首选穴位：肩髃（手阳明大肠经，主肩臂痛）、肩贞（手太阳小肠经，治肩胛疼痛）。（2）药物选择及理由：①当归注射液（2ml）：活血化瘀、温经通络，针对“遇寒加重”的寒凝血瘀证；②利多卡因（1%，1ml）+地塞米松（2mg）混合液：利多卡因局部镇痛，地塞米松减轻无菌性炎症，缓解肩周组织粘连。（3）操作要点：患者取坐位，暴露肩部；定位肩髃（肩峰前下方凹陷）、肩贞（腋后纹头上1寸）；常规消毒皮肤（碘伏→酒精）；用5ml注射器抽取药物，垂直进针（肩髃深0.8-1寸，肩贞深1-1.2寸），回抽无血后缓慢推注（每穴2-3ml）；拔针后按压针孔1-2分钟；告知患者24小时内避免沾水，注意肩部保暖。案例2：患者，男，6岁，诊断“小儿遗尿”（脾肺气虚型），症见睡中遗尿，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄，脉弱。问题：（1）提出2个首选注射穴位；（2）选择1种适用药物并说明理由；（3）简述儿童穴位注射的特殊注意事项。答案：（1）首选穴位：关元（任脉，培元固脱）、足三里（胃经，健脾益气）。（2）药物选择及理由：黄芪注射液（1ml）：黄芪补气升阳、固表止遗，符合“脾肺气虚”的病机，且药物刺激性小，适合儿童。（3）特殊注意事项：①