2025年急救理论知识题库含参考答案

2025年急救理论知识题库含参考答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压与人工呼吸的比例，2020版国际心肺复苏指南推荐为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶6【答案】B2.现场发现一名倒地老人，判断无反应、无呼吸或仅有濒死喘息，第一步最合理的操作是（）A.立即人工呼吸B.拨打120并取AEDC.检查瞳孔D.扶起侧卧【答案】B3.高质量胸外按压的频率应为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分【答案】C4.成人胸外按压深度推荐为（）A.至少2cmB.至少3cmC.5～6cmD.6～7cm【答案】C5.使用AED时，若患者胸毛浓密导致电极片无法黏贴，首选处理为（）A.放弃AEDB.用剃刀快速剃除胸毛C.直接按压电极片D.先浇水湿润【答案】B6.婴儿（＜1岁）异物梗阻清醒时首选急救方法是（）A.背部叩击与胸部冲击交替B.腹部冲击C.环甲膜穿刺D.拍背五次后人工呼吸【答案】A7.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油，两次用药间隔最短需（）A.1minB.3minC.5minD.10min【答案】C8.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指（）A.TimetocallB.TonguedeviationC.TemperatureD.Testbloodsugar【答案】A9.创伤现场，一患者大腿中段喷射状出血，最优先采取的止血措施为（）A.加压包扎B.止血带结扎C.抬高患肢D.填塞止血【答案】B10.止血带使用时应记录时间，首次放松间隔为（）A.15minB.30minC.45minD.60min【答案】B11.休克指数（脉率/收缩压）≥1.0提示失血量约占全身血容量的（）A.10%B.15%C.20%D.30%【答案】D12.张力性气胸最典型临床表现是（）A.咯血B.颈静脉怒张、气管偏移C.腹痛D.高血压【答案】B13.张力性气胸现场急救首选（）A.高流量吸氧B.胸腔闭式引流C.粗针头第二肋间穿刺减压D.气管插管【答案】C14.急性哮喘发作，下列哪项提示病情危重（）A.呼吸28次/分B.脉率110次/分C.沉默胸D.血氧饱和度92%【答案】C15.急性左心衰患者咳粉红色泡沫痰，现场急救体位应取（）A.平卧B.头低足高C.端坐位双腿下垂D.左侧卧【答案】C16.急性过敏反应出现喉头水肿，首选药物及给药途径为（）A.地塞米松口服B.肾上腺素0.3mg肌注C.氯雷他定静推D.氨茶碱静滴【答案】B17.急性中毒洗胃的最佳时间窗为服毒后（）A.1h内B.2h内C.4h内D.6h内【答案】D18.对口服强酸中毒患者，下列处理正确的是（）A.立即清水洗胃B.饮牛奶或蛋清C.催吐D.口服碳酸氢钠【答案】B19.急性一氧化碳中毒，首选的氧疗方式为（）A.鼻导管2L/minB.面罩5L/minC.高压氧D.持续正压通气【答案】C20.低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖剂量通常为（）A.20mLB.40mLC.60mLD.100mL【答案】B21.癫痫大发作现场急救，下列哪项正确（）A.用力按压肢体B.口中塞入硬物防咬舌C.头偏一侧清理呕吐物D.立即口服安定【答案】C22.急性脑疝瞳孔改变最早表现为（）A.双侧散大B.双侧缩小C.一侧散大固定D.瞳孔不规则【答案】C23.急性呼吸衰竭，PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg，属于（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型【答案】B24.急性上消化道大出血，提示出血量＞1000mL的指标是（）A.黑便B.呕血C.收缩压＜90mmHg伴少尿D.血红蛋白下降10g/L【答案】C25.急性肾功能衰竭少尿期，24h尿量少于（）A.800mLB.500mLC.400mLD.100mL【答案】C26.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.减少胰液分泌B.防止呕吐C.降低血糖D.减少腹水【答案】A27.急性阑尾炎最典型的体征是（）A.右上腹压痛B.脐周痛转移至右下腹C.左下腹反跳痛D.腰部叩痛【答案】B28.异位妊娠破裂最突出的表现是（）A.阴道流血伴休克B.高热C.腹泻D.咳嗽【答案】A29.急性胸痛患者，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，最可能病变血管为（）A.前降支B.回旋支C.右冠状动脉D.对角支【答案】C30.急性肺栓塞“三联征”是指（）A.胸痛、咯血、呼吸困难B.发热、黄疸、肝大C.咳嗽、盗汗、消瘦D.心悸、晕厥、抽搐【答案】A31.急性闭角型青光眼急性发作，下列哪项处理禁用（）A.毛果芸香碱滴眼B.口服乙酰唑胺C.高渗甘露醇静滴D.阿托品滴眼【答案】D32.急性喉阻塞Ⅳ度表现为（）A.安静无喘鸣B.活动后喘鸣C.安静喘鸣伴三凹征D.意识丧失、脉搏微弱【答案】D33.急性高原病现场下降海拔，一般建议至少下降（）A.100mB.300mC.500mD.1000m【答案】C34.急性热射病核心体温通常高于（）A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃【答案】C35.急性冻伤复温，水温应控制在（）A.30～32℃B.35～36℃C.37～39℃D.42～44℃【答案】C36.急性毒蛇咬伤绑扎阻断血流，每间隔放松时间为（）A.5minB.10minC.15minD.30min【答案】C37.急性蜂蜇伤出现过敏性休克，首选药物（）A.苯海拉明B.甲强龙C.肾上腺素D.西替利嗪【答案】C38.急性海水溺水，首要的复苏措施是（）A.立即倒挂控水B.清除口鼻异物开放气道C.腹部冲击D.大量补液【答案】B39.急性电击伤出现心室纤颤，现场首选（）A.利多卡因静推B.胸外按压+早期电除颤C.口服美托洛尔D.高流量吸氧【答案】B40.急性创伤后破伤风预防，下列哪项正确（）A.仅清创即可B.仅打破伤风类毒素C.根据免疫史决定类毒素及免疫球蛋白D.口服青霉素【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于高质量胸外按压要素的有（）A.频率100～120次/分B.深度5～6cmC.按压间隙胸廓完全回弹D.中断＜10sE.按压人可频繁更换【答案】ABCD42.急性脑卒中溶栓禁忌证包括（）A.活动性内出血B.近期大手术史3周内C.血压185/110mmHgD.血糖2.8mmol/LE.年龄＞80岁【答案】ABCD43.急性上消化道出血提示再出血的征象有（）A.呕鲜红色血B.黑便转暗红C.血压下降＞20mmHgD.血红蛋白继续下降＞20g/LE.尿量增多【答案】ABCD44.急性哮喘危重表现包括（）A.沉默胸B.奇脉＞25mmHgC.言语单字D.血氧饱和度＜90%E.呼吸＞30次/分【答案】ABCD45.急性中毒清除未吸收毒物的方法有（）A.催吐B.洗胃C.活性炭吸附D.导泻E.利尿【答案】ABCD46.急性过敏反应肾上腺素肌注注意事项包括（）A.大腿外侧中段B.剂量0.3～0.5mgC.可重复5～15minD.首选静脉推注E.监测心率血压【答案】ABCE47.急性创伤现场固定原则正确的有（）A.超关节固定B.开放骨折先复位再固定C.暴露肢端血运D.夹板衬软垫E.固定松紧适宜【答案】ACDE48.急性热痉挛临床表现有（）A.腓肠肌痉挛B.体温正常C.大量出汗D.意识障碍E.血清钠降低【答案】ABCE49.急性高原脑水肿治疗措施包括（）A.下降海拔B.高流量吸氧C.甘露醇脱水D.地塞米松静推E.大量饮水【答案】ABCD50.急性电击伤心肺复苏后处理包括（）A.继续心电监护B.纠正电解质紊乱C.防治急性肾衰D.清创包扎创面E.早期下床活动【答案】ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.胸外按压时，按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）【答案】√52.AED分析心律时，可继续胸外按压不必暂停。（）【答案】×53.婴儿人工呼吸可用口对口鼻方式。（）【答案】√54.急性心肌梗死患者硝酸甘油含服无上限次数。（）【答案】×55.张力性气胸穿刺减压部位为锁骨中线第二肋间。（）【答案】√56.急性一氧化碳中毒患者面色常呈樱桃红色。（）【答案】√57.急性低血糖昏迷患者清醒后无需再进食。（）【答案】×58.急性癫痫发作后患者常进入昏睡期。（）【答案】√59.急性毒蛇咬伤伤口应十字切开挤压排毒。（）【答案】×60.急性海水溺水应大量补充淡水。（）【答案】×四、填空题（每空1分，共20分）61.成人胸外按压与人工呼吸比例为_______，按压深度_______cm，频率_______次/分。【答案】30∶2；5～6；100～12062.急性脑卒中“黄金时间窗”静脉溶栓为发病后_______h内，动脉取栓可延长至_______h。【答案】4.5；2463.急性上消化道出血，收缩压＜_______mmHg，心率＞_______次/分，提示休克。【答案】90；12064.急性哮喘首选速效β₂受体激动剂为_______，吸入剂量成人每次_______揿。【答案】沙丁胺醇；2～465.急性过敏反应肾上腺素肌注部位为_______肌，推荐针头长度_______mm。【答案】股外侧；2566.急性一氧化碳中毒高压氧治疗压力为_______ATA，单次吸氧_______min。【答案】2～3；6067.急性创伤止血带应记录_______时间，首次放松_______min。【答案】结扎；1～268.急性热射病核心体温目标降温至_______℃以下，时间控制在_______min内。【答案】38.5；3069.急性高原病下降海拔至少_______m，同时给予_______流量吸氧。【答案】500；高70.急性电击伤心室纤颤首选_______J非同步电除颤，后续可递增至_______J。【答案】200；360五、简答题（每题6分，共30分）71.简述成人基础生命支持（BLS）流程。【答案】1.确认现场安全；2.判断意识与呼吸（＜10s）；3.呼救并取AED；4.胸外按压30次（部位、深度、频率、回弹）；5.开放气道（仰头抬颏）；6.人工呼吸2次（口对口或面罩，每次1s见胸廓起伏）；7.30∶2循环，每2min评估节律，AED到达立即分析；8.尽早除颤，继续CPR至专业接手或患者恢复。72.急性心肌梗死院前镇痛方案及注意事项。【答案】方案：吗啡3～5mg静推，每5～10min可重复1～2mg，总量≤15mg；或哌替啶50mg肌注。注意：监测呼吸、血压、瞳孔；备纳洛酮拮抗；禁用于明显呼吸抑制、低血压、颅内高压；高龄、COPD减量；与硝酸甘油合用防低血压。73.急性脑卒中FAST筛查内容及意义。【答案】F（Face）：笑时口角歪斜；A（Arm）：平举10s一侧下垂；S（Speech）：重复一句话含糊或不能；T（Time）：记录发病时间立即拨打120。意义：快速识别早期卒中，缩短院前延误，提高溶栓率，降低致残率。74.急性中毒洗胃适应证与禁忌证。【答案】适应：服毒1h内吸收快者；量大毒性强可延至6h；胃排空延迟者。禁忌：强酸强碱腐蚀剂；石油蒸馏物；食管静脉曲张；昏迷无气道保护；抽搐未控制；近期上消化道大出血。75.急性创伤“白金10分钟”概念及实施要点。【答案】概念：创伤后10min内完成止血、开放气道、抗休克，降低死亡率。要点：现场安全；快速检伤（ABCDE）；大出血立即加压或止血带；气道梗阻仰头抬颏或鼻咽通；张力性气胸穿刺；休克体位、保温、快速转运。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.患者男，55岁，突发胸骨后压榨痛30min，大汗，濒死感。查体：BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO₂92%。心电图示V₁～V₄ST段弓背向上抬高。问题：（1）初步诊断；（2）院前急救要点；（3）溶栓前需排除哪些禁忌？【答案】（1）急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。（2）立即平卧、吸氧4L/min、心电监护、建立静脉通道；阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷300mg口服；吗啡3mg静推镇痛；硝酸甘油0.5mg含服（收缩