老年人能力综合评估试题及答案_第1页
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文档简介

老年人能力综合评估试题及答案1.单选题(每题1分,共30分)1.老年人跌倒后现场急救的第一步应是A.立即扶起老人B.评估意识与呼吸C.给老人喂水D.拨打120后等待答案:B2.评估认知功能最常用的量表是A.Barthel指数B.MMSEC.GDS15D.Morse量表答案:B3.老年人每日推荐饮水量(含食物中的水)约为A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案:C4.下列哪项不是老年抑郁筛查GDS15的评分界限A.0–5分正常B.6–9分轻度C.10–14分中度D.≥15分重度答案:D(满分15分,≥10即提示抑郁)5.老年人握力测试使用的主力手判断标准为A.自报利手B.护士观察C.两次预测试取均值高侧D.随机选择答案:C6.评估营养不良风险时,MNASF≤____分提示营养不良A.7B.8.5C.11D.14答案:B7.老年人能力综合评估中,ADL不包括A.进食B.洗澡C.理财D.如厕答案:C8.老年人睡眠维持困难首选的非药物干预是A.睡前饮酒B.白天长时间午睡C.认知行为疗法D.夜间强光刺激答案:C9.评估居家跌倒风险时,浴室最需要改造的是A.安装扶手B.更换地砖颜色C.增加照明瓦数D.放置香薰答案:A10.老年人多重用药标准通常指同时使用≥____种药物A.3B.5C.7D.10答案:B11.老年人急性意识模糊最常见的可逆原因是A.阿尔茨海默病B.尿路感染C.帕金森病D.路易体痴呆答案:B12.老年人能力评估中,IADL不包括A.打电话B.服药C.购物D.吞咽答案:D13.老年人视力低于____即视为视力障碍A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8答案:C14.老年人听力筛查首选A.音叉试验B.纯音测听C.whisperedvoicetestD.耳声发射答案:C15.老年人便秘诊断需满足排便次数<____次/周A.7B.5C.3D.2答案:C16.老年人能力评估中,平衡单脚站立时间<____秒提示高跌倒风险A.3B.5C.10D.15答案:B17.老年人每日蛋白质推荐摄入量为A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg答案:D18.老年人骨质疏松诊断T值≤A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案:D19.老年人能力评估中,MMSE得分≤____分提示认知受损A.18B.20C.24D.27答案:C20.老年人抑郁核心症状持续____周以上需干预A.1B.2C.3D.4答案:B21.老年人能力评估中,最常用的心血管风险评分是A.ASCVDB.APACHEIIC.CURB65D.Wells答案:A22.老年人居家环境评估中,门槛高度>____cm需改造A.1B.2C.3D.5答案:B23.老年人能力评估中,Frailtyphenotype五项不包括A.体重下降B.步速慢C.握力低D.夜尿增多答案:D24.老年人能力评估中,压疮风险Braden量表≤____分为高危A.9B.12C.15D.18答案:B25.老年人能力评估中,吞咽筛查首选A.洼田饮水试验B.电子食管测压C.胃镜D.超声答案:A26.老年人能力评估中,尿酸高于____μmol/L需警惕痛风A.300B.360C.420D.480答案:C27.老年人能力评估中,HbA1c控制目标对于健康老人为A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<8.0%答案:C28.老年人能力评估中,衰弱指数FI≥____提示衰弱A.0.10B.0.20C.0.25D.0.30答案:C29.老年人能力评估中,老年综合评估CGA推荐年龄起点A.60岁B.65岁C.70岁D.75岁答案:B30.老年人能力评估中,推荐每年流感疫苗接种的最佳月份A.1–2月B.3–4月C.9–10月D.11–12月答案:C2.多选题(每题2分,共20分)31.老年人跌倒的内在危险因素包括A.肌少症B.体位性低血压C.地面湿滑D.帕金森病E.视力障碍答案:ABDE32.老年人能力评估中,IADL项目有A.服药B.理财C.购物D.洗澡E.使用电话答案:ABCE33.老年人营养不良的临床表现A.体重下降>5%三月内B.小腿围<31cmC.血清白蛋白<35g/LD.食欲下降E.握力增加答案:ABCD34.老年人能力评估中,CGA团队核心成员A.老年科医师B.护士C.社工D.康复师E.营养师答案:ABCDE35.老年人能力评估中,提示抑郁的GDS15条目A.对生活满意B.常感到无聊C.常哭泣D.喜欢外出E.感到无助答案:BCE36.老年人能力评估中,推荐进行骨密度筛查的人群A.女性≥65岁B.男性≥70岁C.50岁脆性骨折史D.长期糖皮质激素E.低体重答案:ABCDE37.老年人能力评估中,老年高血压特点A.收缩压高舒张压低B.昼夜节律消失C.体位性低血压D.餐后低血压E.脉压减小答案:ABCD38.老年人能力评估中,预防压疮措施A.每2小时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤干燥D.按摩骨突处E.加强营养答案:ABCE39.老年人能力评估中,老年糖尿病低血糖诱因A.胰岛素过量B.进食不足C.肾功能减退D.剧烈运动E.饮酒答案:ABCDE40.老年人能力评估中,老年便秘的非药物干预A.增加膳食纤维B.足量饮水C.定时排便D.减少运动E.腹部按摩答案:ABCE3.判断题(每题1分,共10分)41.老年人能力评估中,Barthel指数100分提示完全自理。答案:√42.老年人能力评估中,MMSE受教育程度影响小。答案:×43.老年人能力评估中,肌少症诊断需满足肌量、肌力、体能任一降低。答案:×(需肌量+肌力或体能)44.老年人能力评估中,老年抑郁常表现为躯体症状。答案:√45.老年人能力评估中,老年人无需限制钠盐摄入。答案:×46.老年人能力评估中,老年人接种带状疱疹疫苗只需1剂。答案:×(需2剂)47.老年人能力评估中,老年人睡眠需求随年龄减少但不应<6小时。答案:√48.老年人能力评估中,老年人使用苯二氮䓬类增加跌倒风险。答案:√49.老年人能力评估中,老年人贫血诊断标准与成年人相同。答案:√50.老年人能力评估中,老年人能力评估只需一次即可终身使用。答案:×4.填空题(每空1分,共20分)51.老年人能力评估中,ADL量表包括进食、洗澡、修饰、穿衣、____、____、____、____、____、____十个项目。答案:如厕、控制大便、控制小便、床椅转移、平地行走、上下楼梯52.老年人能力评估中,MMSE满分____分,≤____分提示认知受损。答案:30,2453.老年人能力评估中,Morse跌倒风险评估≥____分为高风险。答案:4554.老年人能力评估中,老年高血压首选降压药物为____类。答案:CCB55.老年人能力评估中,老年人每日钙元素摄入推荐____mg。答案:1000–120056.老年人能力评估中,老年人维生素D补充剂量____IU/日。答案:800–100057.老年人能力评估中,老年人握力男性<____kg、女性<____kg提示肌少症。答案:28,1858.老年人能力评估中,老年人步速<____m/s提示衰弱。答案:0.859.老年人能力评估中,老年人Hb低于____g/L诊断贫血。答案:120(男)/110(女)60.老年人能力评估中,老年人血尿酸>____μmol/L为高尿酸血症。答案:4205.简答题(每题6分,共30分)61.简述老年人能力综合评估(CGA)的核心内容。答案:包括医疗评估(疾病、用药)、功能评估(ADL、IADL、认知、情绪、平衡、步态、营养、视力、听力、口腔)、社会环境(居家安全、社会支持、经济状况)、制定个体化干预计划并随访。62.列出老年人跌倒风险评估的5个常用量表并说明适用场景。答案:Morse量表(住院)、STRATIFY(急诊)、Tinetti(门诊平衡步态)、TUG(社区快速筛查)、居家安全清单(家庭)。63.说明老年人营养不良的筛查与评估流程。答案:第一步用MNASF快速筛查,≤11分进入第二步完整MNA,结合体重下降、BMI、小腿围、白蛋白、前白蛋白、饮食记录,最后由营养师制定营养计划。64.简述老年人抑郁筛查与干预路径。答案:先用GDS15筛查≥10分,再由专科医师用DSM5确诊,轻中度首选认知行为疗法、运动、社交干预,中重度加用SSRI药物,定期复评。65.描述老年人居家环境安全评估的要点。答案:照明充足无眩光,地面平整防滑,通道≥80cm,家具圆角稳固,浴室扶手防滑垫,坐便器高度45cm,厨房燃气报警,药品分类上锁,紧急呼叫装置,门槛≤2cm或拆除。6.案例分析题(每题10分,共40分)66.患者,男,78岁,独居,高血压、糖尿病、帕金森病。ADL80分,IADL4分,MMSE22分,GDS1512分,MNASF7分,握力20kg,步速0.7m/s,近1年跌倒2次,用药8种。问题:(1)列出主要问题(4分);(2)给出5条干预措施(6分)。答案:(1)认知下降、抑郁、营养不良、肌少症、跌倒风险、多重用药。(2)①老年科门诊调整药物,停用苯二氮䓬类;②营养师指导高蛋白饮食+口服营养补充;③康复师制定抗阻+平衡训练;④社工安排日间照护中心缓解孤独;⑤居家改造:浴室扶手、防滑垫、夜间感应灯。67.患者,女,82岁,股骨颈骨折术后第5天,BMI18kg/m²,白蛋白28g/L,Braden10分,ADL20分,夜间谵妄。问题:(1)指出3个主要风险(3分);(2)给出7天护理计划(7分)。答案:(1)压疮、谵妄、营养不良。(2)①每2小时翻身,使用气垫床;②每日蛋白质补充1.5g/kg,口服+肠内营养;③夜间家属陪伴,减少干扰,必要时小剂量右美托咪定;④术后第2天坐起,第3天床边站立,第5天助行器行走;⑤疼痛评估每4小时,multimodal镇痛减少阿片;⑥每日伤口换药,观察渗血;⑦出院前康复科制定居家康复计划。68.患者,男,85岁,家属反映近3个月健忘、迷路、性格改变,夜间喊叫,MMSE18分,MRI示脑萎缩,无卒中史。问题:(1)最可能诊断与依据(3分);(2)给出5条照护建议(7分)。答案:(1)阿尔茨海默病,依据:慢性进展、记忆障碍、MMSE、影像。(2)①神经内科确诊,必要时胆碱酯酶抑制剂;②居家安全:门锁、燃气报警、防走失手环;③建立每日作息表,简化指令;④家属接受痴呆教育培训,加入支持小组;⑤定期评估驾驶、理财、服药能力,逐步替代决策。69.

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