老年护理证试题及答案

老年护理证试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.老年人最常见的睡眠障碍类型是（）A.入睡困难B.早醒C.睡眠维持障碍D.昼夜颠倒答案：C2.关于老年人口腔护理，下列哪项措施最能有效预防吸入性肺炎（）A.每日刷牙三次B.餐后即刻平卧休息C.采用漱口液含漱30秒后吐出D.睡前使用电动牙刷答案：C3.85岁老人长期卧床，骶尾部出现2cm×3cm不可分期压疮，首要处理原则是（）A.立即清创B.减压并评估全身营养C.湿敷银离子敷料D.每日碘伏消毒答案：B4.老年人跌倒后自述髋部疼痛，下肢外旋畸形，最可能的诊断是（）A.股骨颈骨折B.髋关节脱位C.股骨干骨折D.耻骨支骨折答案：A5.对阿尔茨海默病老人实施怀旧疗法，最佳时间安排在（）A.傍晚日落前B.午餐后即刻C.上午认知功能最佳时D.夜间入睡前答案：C6.老年人服用地高辛期间，需重点监测的电解质是（）A.钠B.钾C.钙D.氯答案：B7.关于老年便秘的非药物干预，循证等级最高的是（）A.每日饮用蜂蜜水B.早餐后立即尝试排便C.睡前顺时针腹部按摩10分钟D.增加膳食纤维至25g/d答案：D8.老年糖尿病患者出现“无痛性心肌梗死”的主要病理基础是（）A.微血管病变B.自主神经病变C.大血管钙化D.心肌淀粉样变答案：B9.为气管切开老人吸痰时，每次吸引时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.老年综合评估（CGA）中，评估社会支持度的量表是（）A.LawtonBrodyIADLB.MOSSSSC.GDS15D.TinettiPOMA答案：B11.老年人使用热水袋时，安全温度应低于（）A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：B12.老年抑郁量表（GDS15）筛查阳性临界分为（）A.≥3B.≥5C.≥7D.≥9答案：B13.对80岁以上老人进行静脉输液，首选穿刺部位是（）A.手背远端静脉B.前臂掌侧静脉C.足背静脉D.锁骨下静脉答案：B14.老年人吞咽障碍筛查首选量表为（）A.FOISB.WSTC.EAT10D.VFSS答案：C15.长期留置导尿的老年人，集尿袋更换频率为（）A.每日一次B.每三日一次C.每周一次D.每月一次答案：C16.老年帕金森病患者出现“开关现象”，最可能相关的药物是（）A.苯海索B.左旋多巴C.普拉克索D.司来吉兰答案：B17.老年人使用抗凝药华法林，INR目标范围通常为（）A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–3.5答案：C18.老年骨质疏松患者，每天钙剂补充的上限为（）A.500mgB.800mgC.1000mgD.1500mg答案：C19.老年人发生急性尿潴留，首要护理措施是（）A.热敷膀胱区B.听流水声诱导C.立即导尿D.口服α受体阻滞剂答案：C20.老年认知障碍老人徘徊行为干预，循证最有效的是（）A.门禁alarmsB.走廊镜面C.户外花园环路D.约束带答案：C21.老年人使用胰岛素笔注射后，针头停留皮下时间至少（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C22.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，长期氧疗流量应控制在（）A.0.5–1L/minB.1–2L/minC.2–3L/minD.3–4L/min答案：B23.老年人临终关怀中，首选评估疼痛的量表是（）A.NRSB.VDSC.FPSRD.PAINAD答案：D24.老年卧床患者使用梯度压力袜，踝部压力推荐为（）A.8–10mmHgB.10–15mmHgC.15–20mmHgD.20–30mmHg答案：C25.老年人多重用药标准中，每日用药品种超过多少种即定义为“多重”（）A.3B.5C.7D.9答案：B26.老年急性脑卒中溶栓时间窗为发病后（）A.2hB.3hC.4.5hD.6h答案：C27.老年人使用苯二氮䓬类药物，最易导致的不良反应是（）A.低血压B.谵妄C.腹泻D.皮疹答案：B28.老年心衰患者每日液体摄入量应限制在（）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：B29.老年人发生低体温时，核心体温低于多少需紧急复温（）A.35℃B.34℃C.33℃D.32℃答案：D30.老年护理中，最能体现“尊严”内涵的做法是（）A.为老人擦洗时拉帘B.称呼老人“爷爷”“奶奶”C.替老人决定饮食D.快速完成护理操作答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于老年谵妄高危因素的有（）A.低氧血症B.疼痛C.便秘D.感觉剥夺E.睡眠剥夺答案：ABDE32.老年糖尿病足Wagner分级中，达到3级的表现包括（）A.深部溃疡B.肌腱暴露C.骨髓炎D.坏疽局限足趾E.全足坏疽答案：ABC33.老年人合理膳食模式应包含（）A.每日优质蛋白1.2g/kgB.饱和脂肪<10%EC.膳食纤维25–30gD.钠盐<5gE.添加糖<50g答案：ABCD34.老年帕金森病运动并发症包括（）A.剂末恶化B.异动症C.冻结步态D.体位性低血压E.精神症状答案：ABC35.老年临终关怀中，属于“舒适护理”措施的有（）A.口腔湿润B.减少翻身C.降低环境噪音D.停止静脉补液E.使用镇静药物答案：ACD36.老年人跌倒内在风险因素包括（）A.肌少症B.体位性低血压C.地面湿滑D.视听觉障碍E.药物副作用答案：ABDE37.老年慢性疼痛非药物干预包括（）A.冷热敷B.经皮电刺激C.正念冥想D.针灸E.关节腔注射答案：ABCD38.老年认知训练循证有效的模块有（）A.记忆再训练B.计算力训练C.执行功能训练D.平衡训练E.语言训练答案：ABCE39.老年卧床患者深静脉血栓预防包括（）A.踝泵运动B.低分子肝素C.梯度压力袜D.抬高床尾30°E.足跟悬空答案：ABCE40.老年护理伦理原则包括（）A.尊重自主B.不伤害C.行善D.公正E.忠诚答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人视力减退必然导致跌倒，无法通过环境改造降低风险。（）答案：×42.老年便秘患者可长期依赖刺激性泻药而不产生耐药。（）答案：×43.老年综合评估需要多学科团队共同完成。（）答案：√44.老年人使用抗抑郁药SSRIs，需监测低钠血症。（）答案：√45.老年认知障碍患者外出佩戴定位手表属于约束。（）答案：×46.老年人每日日晒15分钟即可满足维生素D需求。（）答案：×47.老年临终阶段，口服药物无法吸收时可选择经皮或皮下途径。（）答案：√48.老年人使用助行器时，座椅高度以髋膝踝90°为宜。（）答案：√49.老年护理中，家属教育可降低再入院率。（）答案：√50.老年人吞咽训练时，冷刺激可增强吞咽反射。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.老年人生理性肾小球滤过率每年下降约________%。答案：152.老年髋部骨折术后最佳下床时间为术后第________天。答案：1–253.老年人每日推荐饮水量为________mL/kg。答案：3054.老年认知障碍患者徘徊行为最高发时段为________。答案：傍晚（日落综合征）55.老年高血压合并糖尿病，血压目标值<________/________mmHg。答案：1308056.老年人使用阿片类药物首周必须监测________功能。答案：肠蠕动57.老年护理中，Braden量表≤________分为高风险。答案：1258.老年人每日蛋白摄入低于________g/kg即属不足。答案：0.859.老年急性冠脉综合征首选血清标志物为________。答案：高敏肌钙蛋白60.老年人使用抗精神病药增加________风险，需黑框警示。答案：脑血管事件61.老年COPD患者缩唇呼吸吸气与呼气时间比为________:________。答案：1262.老年认知训练每次以________分钟为宜。答案：30–4563.老年人视觉模拟疼痛评分>________分需干预。答案：364.老年卧床患者每________小时更换体位一次。答案：265.老年人使用胰岛素针头应________次更换。答案：166.老年心衰患者每日称体重，增加________kg需报告。答案：267.老年人使用抗凝药，绿色蔬菜摄入应________。答案：恒定68.老年临终患者口腔护理每________小时一次。答案：269.老年人使用助行器，步幅应控制在________cm。答案：25–3070.老年护理中，握力男性<________kg提示肌少症。答案：26五、简答题（每题10分，共30分）71.简述老年卧床患者发生肺部感染的三大机制，并给出对应护理对策。答案：（1）机制一：咳嗽反射减弱，分泌物潴留。对策：每日雾化吸入＋胸壁叩击排痰，指导深呼吸训练，床头抬高30–45°。（2）机制二：胃食管反流致误吸。对策：餐后保持半坐位30分钟，选择稠厚食物，睡前2小时禁食，必要时使用H2受体阻滞剂。（3）机制三：肺底淤血，微肺不张。对策：每2小时翻身一次，主动或被动踝泵运动，每日坐位累计>2小时，监测SpO2<95%时给予间歇低流量吸氧。72.叙述老年认知障碍患者激越行为的非药物干预流程。答案：①评估：使用CMAI量表确定激越类型（躯体攻击、言语攻击、非攻击行为）。②环境调整：降低噪音<45dB，光线柔和，移除镜子减少幻觉。③结构化活动：上午安排30分钟怀旧相册回顾，下午音乐疗法20分钟，曲目选择患者青年时代流行歌曲，节拍60–80次/分。④沟通技巧：面对面蹲位，语速慢，句子≤7个字，给予选择而非命令。⑤替代行为：提供可捏压的软球减少抓握攻击。⑥记录：每班记录ABC行为前因—行为—结果，72小时后团队复盘调整方案。⑦家属教育：指导“不纠正、不争执、转移注意”三原则，夜间使用小夜灯减少定向障碍。73.说明老年多重用药精简（deprescribing）的五步策略，并举例说明。答案：步骤一：汇总完整用药清单，包括OTC与保健品。例：78岁老人共用药12种，含银杏叶提