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文档简介

医疗居间合同协议书甲方(委托人):姓名:身份证号:地址:联系电话:乙方(居间人):姓名:身份证号:地址:联系电话:鉴于甲方有寻求医疗服务相关资源的需求,乙方具备提供居间服务的能力和资源,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,达成如下医疗居间合同协议:一、标的物或服务具体描述1.医疗服务内容乙方应根据甲方的需求,为甲方居间介绍符合其特定医疗需求的医疗机构、医疗专家或医疗服务项目。具体医疗需求包括但不限于[详细列举甲方可能的医疗需求,如某种疾病的治疗、特定手术、高端医疗体检等]。2.医疗机构及专家信息乙方承诺所介绍的医疗机构应具备合法的执业资质,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,能够提供符合行业标准的医疗服务。所介绍的医疗专家应具备相应的专业资格证书和丰富的临床经验,在其专业领域内有良好的声誉。乙方需向甲方提供相关医疗机构的详细信息,包括但不限于医院名称、地址、联系方式、科室设置、擅长治疗的疾病等;以及医疗专家的个人信息,包括姓名、职称、专业领域、从业年限、过往成功案例等。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供居间服务,并及时了解居间服务的进展情况。有权对乙方介绍的医疗机构和医疗专家进行实地考察、咨询和评估,自主决定是否接受乙方所介绍的医疗服务。在接受乙方介绍的医疗服务后,如发现服务存在质量问题或与约定不符,有权依据相关法律法规和本协议约定要求责任方承担相应责任。2.义务向乙方如实告知自身的医疗需求、身体状况、过往病史等相关信息,以便乙方能够准确地为其提供居间服务。按照乙方的要求,积极配合提供相关资料和协助办理居间服务过程中所需的手续。如甲方决定接受乙方介绍的医疗服务,应按照与医疗机构或医疗专家签订的相关合同约定及时支付医疗费用等相关款项。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取居间服务费用。在居间服务过程中,有权要求甲方提供必要的协助和配合,以便顺利完成居间服务。2.义务按照本协议约定,积极履行居间服务职责,为甲方寻找合适的医疗服务资源,并及时向甲方提供相关信息和资料。对所介绍的医疗机构和医疗专家的资质、信誉等进行必要的调查和核实,确保所提供信息的真实性和可靠性。在居间服务过程中,应保持与甲方的密切沟通,及时反馈服务进展情况,解答甲方的疑问,并根据甲方的意见和建议调整服务方案。不得向甲方隐瞒或提供虚假的医疗机构、医疗专家信息及其他与医疗服务相关的重要信息,否则应承担由此给甲方造成的全部损失。三、居间服务费用及支付方式1.居间服务费用经双方协商一致,甲方应向乙方支付的居间服务费用为人民币[X]元。该费用涵盖乙方为甲方提供居间服务过程中所产生的信息收集、沟通协调、实地考察安排等各项费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付居间服务费用的[X]%作为定金,即人民币[X]元;在乙方成功为甲方促成与医疗机构或医疗专家签订相关医疗服务合同后,甲方应在合同签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付剩余的居间服务费用,即人民币[X]元。乙方应在收到甲方支付的每笔款项后,及时向甲方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时支付居间服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已完成居间服务部分对应的费用及违约金,同时甲方应承担乙方因追款而产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费等。若甲方在接受乙方居间服务后,未经乙方书面同意擅自与乙方介绍的医疗机构或医疗专家以外的第三方达成相同或类似医疗服务交易,甲方应按照本协议约定的居间服务费用总额向乙方支付违约金,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定履行居间服务职责,导致未能为甲方成功介绍合适的医疗服务资源,乙方应全额退还已收取的定金,并按照定金金额的[X]%向甲方支付违约金。若乙方提供虚假的医疗机构、医疗专家信息或其他与医疗服务相关的重要信息,给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于甲方因此支付的医疗费用、交通费用、误工费等直接损失,以及甲方预期可得利益的损失。同时,乙方应退还已收取的全部居间服务费用,并按照居间服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。五、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具

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