医疗服务的合同范本

医疗服务的合同范本甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方有接受医疗服务的需求，甲方具备提供相应医疗服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供医疗服务事宜达成如下协议：一、服务内容及标的物描述1.医疗服务项目甲方将为乙方提供以下医疗服务：[详细列举各项医疗服务项目，如门诊诊断、住院治疗、手术、康复护理等，并对每个项目进行简要说明]。2.服务标准甲方应按照国家及行业公认的医疗服务标准和规范为乙方提供服务，确保医疗服务的质量和安全性。具体标准包括但不限于：诊断准确、治疗有效、护理周到、操作规范、环境安全等方面。3.服务期限本合同约定的医疗服务期限自年月日起至年月日止。乙方应在约定的期限内接受甲方提供的医疗服务。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取医疗服务费用。根据乙方的病情和身体状况，合理安排医疗服务计划，并有权调整治疗方案，但应提前通知乙方并说明理由。在紧急情况下，为保障乙方的生命健康安全，有权采取必要的医疗措施，但应及时告知乙方及其家属。2.义务按照本合同约定的服务内容和标准，为乙方提供优质、安全、有效的医疗服务。配备专业的医疗人员，包括医生、护士等，确保医疗服务的专业性和规范性。向乙方如实告知病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等信息，保障乙方的知情权。妥善保管乙方的病历、检查报告等医疗资料，不得泄露乙方的隐私信息，但法律另有规定的除外。在医疗服务过程中，如发现乙方病情出现变化或可能出现医疗意外等情况，应及时告知乙方及其家属，并采取相应措施。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本合同约定提供医疗服务。有权了解自己的病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等信息。对甲方的医疗服务不满意时，有权提出意见和建议。2.义务如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息，积极配合甲方的医疗服务。按照本合同约定及时支付医疗服务费用。在接受医疗服务期间，遵守甲方的规章制度，听从医护人员的安排。未经甲方同意，不得擅自中断或终止医疗服务。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用明细乙方应支付的医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。各项费用的具体金额按照国家及当地物价部门核定的标准执行，并在甲方提供的收费清单中明确列出。2.支付方式乙方应在接受医疗服务过程中，按照甲方的收费通知及时支付费用。支付方式可选择以下几种：现金支付：乙方在就诊时直接向甲方支付现金。银行转账：乙方将医疗费用转账至甲方指定的银行账户，转账信息如下：开户银行：银行账号：户名：转账后，乙方应及时通知甲方，并提供转账凭证。医保支付：乙方如参加医疗保险，应按照医保规定办理相关手续，甲方协助乙方进行医保报销结算。乙方应承担医保报销范围外的费用。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本合同约定的服务内容和标准为乙方提供医疗服务，导致乙方人身损害或其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费及因医疗事故造成的精神损害抚慰金等。如甲方泄露乙方的隐私信息，给乙方造成损失的，应依法赔偿乙方因此遭受的全部损失。若甲方未履行告知义务，导致乙方在不知情的情况下接受不必要的医疗服务或承担过高的医疗费用，甲方应退还多收取的费用，并承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任乙方未如实告知病情、病史、过敏史等相关信息，导致甲方误诊或采取不当医疗措施，乙方应自行承担相应的后果，并赔偿甲方因此遭受的损失。乙方未按照本合同约定及时支付医疗费用的，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停为乙方提供医疗服务，并要求乙方支付已产生的全部医疗费用及违约金。乙方擅自中断或终止医疗服务，给甲方造成损失的，应赔偿甲方的全部损失。五、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。补充协议内容与本合同不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：签订日期：年月日乙方（签字）：签订日期：