2025年重症医学科新入职员工院感试题及答案

2025年重症医学科新入职员工院感试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是医院感染暴发报告的核心要素？A.感染病例数B.感染病原体同源性C.科室当月经济收入D.时间、空间、人群分布答案：C2.重症医学科中央导管相关血流感染（CLABSI）监测中，导管留置时间从何时开始计算？A.导管尖端送入血管即刻B.置管医嘱下达时间C.置管操作结束并记录时间D.导管首次使用输液时间答案：C3.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离措施是：A.标准预防+接触隔离B.airborne隔离C.保护性隔离D.标准预防即可答案：A4.关于手卫生“两前三后”指征，下列哪项顺序正确？A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、暴露体液后B.无菌操作前、接触患者前、接触患者后、暴露体液后、接触患者周围环境后C.接触患者前、无菌操作前、暴露体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.无菌操作前、接触患者前、接触患者周围环境后、暴露体液后、接触患者后答案：C5.使用含氯消毒剂对耐药菌污染物体表面进行终末消毒，有效氯浓度推荐为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C6.重症患者导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防中，下列哪项属于“强推荐”级别？A.每日使用抗菌溶液清洁尿道口B.常规更换导尿管每3天一次C.尽早拔除不必要的导尿管D.集尿袋始终高于耻骨联合水平答案：C7.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）定植患者进行床旁检查时，听诊器最佳处置方式：A.75%乙醇擦拭10秒B.含氯消毒湿巾擦拭30秒C.专人专用，每日用季铵盐擦拭D.一次性使用，用后弃去答案：D8.ICU环境表面监测采样时，采用RODAC平皿规格为：A.直径30mmB.直径55mmC.直径90mmD.直径150mm答案：B9.医院感染管理三级组织体系中，科室级感控医生/护士至少多久向院感科汇报一次数据？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C10.下列哪项不是VAPbundle核心元素？A.抬高床头30-45°B.每日评估拔管可能性C.口腔护理每2小时一次D.持续声门下分泌物吸引答案：C11.对ICU新入职护士进行院感岗前培训，国家规定学时不少于：A.1学时B.2学时C.3学时D.6学时答案：D12.医疗废物分类中，被血液污染的输液贴属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：A13.多重耐药菌感染患者产生的被服，收集时应：A.黄色垃圾袋单层封扎B.橘红色垃圾袋双层封扎C.白色被服袋单层封扎D.水溶性洗衣袋双层封扎答案：D14.关于ICU空气培养，下列哪项符合GB15982-2012要求？A.沉降法暴露5分钟，平板数≤4CFU/皿B.沉降法暴露15分钟，平板数≤4CFU/皿C.沉降法暴露30分钟，平板数≤4CFU/皿D.沉降法暴露60分钟，平板数≤4CFU/皿答案：B15.对使用中的中心静脉导管进行日常维护时，透明敷料更换频率为：A.每日一次B.每3天一次或污染时C.每周一、四各一次D.每7天一次或污染、松动时答案：D16.下列哪项属于“清洁-污染”手术？A.开颅血肿清除术B.经皮肾镜碎石术C.腹腔镜胆囊切除术D.开放性骨折清创术答案：C17.对ICU内环境表面进行ATP生物荧光监测，合格阈值（RLU）通常设定为：A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案：B18.关于职业暴露后HIV预防用药，最佳启动时间为：A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.24小时内答案：B19.对ICU内高频接触表面进行清洁消毒时，下列哪项顺序正确？A.由下向上、由污到洁B.由上向下、由洁到污C.由上向下、由污到洁D.由下向上、由洁到污答案：C20.下列哪项不是医院感染实时监测系统的功能？A.自动抓取微生物药敏结果B.自动推送隔离医嘱C.自动计算感染率D.自动调整抗菌药物剂量答案：D21.对多重耐药菌患者进行查房时，智能手机应：A.放入白大衣口袋B.放入一次性塑料袋C.使用一次性透明手机套D.禁止带入病房答案：C22.关于ICU内呼吸机外管路的更换，下列哪项正确？A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.污染或破损时更换答案：D23.对ICU内环境表面进行清洁消毒时，含氯消毒剂作用时间至少：A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟答案：C24.下列哪项属于“医院感染”诊断标准中的“时间窗”？A.入院≥48小时B.入院≥72小时C.入院≥7天D.入院≥14天答案：A25.对ICU内使用中的输液泵表面进行清洁消毒，推荐使用的消毒剂为：A.75%乙醇B.含氯500mg/LC.过氧化氢银离子D.戊二醛答案：A26.关于ICU内环境表面监测，下列哪项属于“高风险”区域？A.医生办公室键盘B.治疗室药品柜门把手C.床栏控制器D.走廊扶手答案：C27.对ICU内多重耐药菌患者进行转运时，下列哪项正确？A.提前通知接收科室，无需隔离B.转运途中可暂时解除隔离C.转运途中保持接触隔离，使用后设备就地消毒D.转运途中需戴N95口罩答案：C28.下列哪项不是ICU内预防CRBSI的“最大无菌屏障”内容？A.操作者无菌手套B.操作者无菌隔离衣C.患者全身铺无菌大单D.操作者戴无菌鞋套答案：D29.对ICU内使用中的监护仪导线进行清洁消毒，最佳方式为：A.含氯湿巾擦拭B.75%乙醇擦拭C.戊二醛浸泡D.环氧乙烷灭菌答案：B30.关于ICU内环境表面清洁消毒效果监测，下列哪项属于“即时反馈”工具？A.荧光标记法B.沉降菌法C.ATP生物荧光法D.血琼脂接触法答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于ICU内VAPbundle内容？A.抬高床头30-45°B.每日镇静中断评估C.预防应激性溃疡D.口腔护理每6小时一次E.持续声门下分泌物吸引答案：ABDE32.关于手卫生设施配置，下列哪些符合《WS/T512-2016》要求？A.每两张床设1个洗手池B.使用一次性抽纸C.使用速干手消毒剂D.洗手池踏板式水龙头E.洗手池旁设指甲刷答案：ABCD33.下列哪些情况需进行“接触隔离+airborne隔离”？A.开放性肺结核B.麻疹C.耐万古霉素肠球菌D.带状疱疹播散型E.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌答案：ABD34.关于ICU内医疗废物管理，下列哪些正确？A.锐器盒装量≤3/4B.感染性废物日产日清C.医疗废物暂存点温度<20℃D.医疗废物交接单保存3年E.胎盘属于病理性废物答案：ABDE35.下列哪些属于“中央导管相关血流感染”诊断标准？A.体温>38℃B.导管半定量培养≥15CFUC.外周血与导管血培养为同一病原体D.导管血报阳时间比外周血早≥2小时E.局部红肿硬结答案：BCD36.关于ICU内环境表面清洁消毒，下列哪些属于“低度风险”物品？A.病历夹B.床尾餐桌C.输液架D.呼吸机触摸屏E.监护仪按钮答案：AB37.下列哪些属于“标准预防”内容？A.手卫生B.个人防护装备C.呼吸卫生D.环境清洁E.安全注射答案：ABCDE38.关于ICU内多重耐药菌患者隔离，下列哪些正确？A.隔离标识蓝色B.隔离医嘱医生下达C.隔离解除需连续2次培养阴性D.隔离解除需院感科评估E.隔离期间限制探视答案：BCD39.下列哪些属于“医院感染暴发”报告时限？A.科室2小时内电话报告院感科B.院感科12小时内报告卫健委C.院感科24小时内网络直报D.科室6小时内书面报告E.院感科48小时内完成初步调查答案：ACE40.关于ICU内职业暴露后处理，下列哪些正确？A.一挤二冲三消毒四报告B.报告时限≤24小时C.HIV暴露后4小时内启动PEPD.随访HIV抗体6个月E.乙肝暴露后检测抗-HBs水平答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）41.多重耐药菌患者产生的所有垃圾均属于医疗废物。答案：×42.ICU内环境表面ATP监测RLU≤250即为合格。答案：√43.中央静脉导管置管时，最大无菌屏障包括戴无菌鞋套。答案：×44.医院感染实时监测系统可自动抓取药敏结果并推送隔离医嘱。答案：√45.含氯消毒剂对金属有腐蚀，使用后需用清水擦拭。答案：√46.医疗废物暂存点可设置在阳光直射区域，只要封闭即可。答案：×47.对ICU内使用中的输液泵表面，推荐使用75%乙醇擦拭。答案：√48.医院感染诊断标准中，入院≥48小时出现感染即属于医院感染。答案：√49.多重耐药菌患者隔离标识为黄色。答案：×50.职业暴露后HIV预防用药最佳启动时间为2小时内。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染暴发报告的核心要素包括时间、________、人群分布。答案：空间52.手卫生“两前三后”中，暴露体液后属于________。答案：后53.中央导管相关血流感染监测中，导管留置时间从________结束并记录时间开始计算。答案：置管操作54.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选隔离措施为标准预防+________隔离。答案：接触55.含氯消毒剂对耐药菌污染表面消毒，有效氯浓度推荐为________mg/L。答案：100056.重症患者导尿管相关尿路感染预防中，尽早拔除________导尿管属于强推荐。答案：不必要57.对CRE定植患者床旁检查时，听诊器最佳处置方式为________使用。答案：一次性58.ICU环境表面监测采样时，RODAC平皿直径为________mm。答案：5559.医院感染管理三级组织体系中，科室级感控医生至少________向院感科汇报一次数据。答案：每月60.VAPbundle中，抬高床头________°是核心元素。答案：30-4561.对ICU新入职护士院感岗前培训，国家规定学时不少于________学时。答案：662.被血液污染的输液贴属于________性废物。答案：感染63.多重耐药菌患者被服收集应使用________洗衣袋双层封扎。答案：水溶性64.ICU空气培养沉降法暴露________分钟，平板数≤4CFU/皿。答案：1565.中心静脉导管透明敷料更换频率为每________天一次或污染、松动时。答案：766.医院感染诊断标准中，入院≥________小时出现感染属于医院感染。答案：4867.ATP生物荧光监测合格阈值RLU通常设定为≤________。答案：25068.职业暴露后HIV预防用药最佳启动时间为________小时内。答案：269.对ICU内使用中的监护仪导线清洁消毒，推荐使用________乙醇擦拭。答案：75%70.荧光标记法属于环境表面清洁消毒效果________反馈工具。答案：即时五、简答题（每题10分，共30分）71.简述ICU内中央导管相关血流感染（CLABSI）预防策略。答案：（1）最大无菌屏障：置管时操作者穿无菌隔离衣、戴无菌手套、帽子、口罩、护目镜，患者全身铺无菌大单。（2）优选穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉。（3）手卫生：置管前、置管中、置管后严格执行手卫生。（4）皮肤消毒：使用>0.5%氯己定乙醇溶液，以穿刺点为中心，直径≥15cm，待干30秒。（5）每日评估：每日评估导管必要性，尽早拔除不必要导管。（6）导管维护：使用透明敷料，每7天或污染、松动时更换；输液接头每5-7天或污染时更换；保持系统密闭，减少断开次数。（7）质量监测：开展CLABSI目标性监测，数据反馈，持续改进。72.简述多重耐药菌（MDRO）患者隔离措施。答案：（1）隔离医嘱：医生下达接触隔离医嘱，护士执行。（2）隔离标识：