2020-2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案

2020-2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案

单选题（共700题）1、下列关于随机抽样的说法正确的是A.随机抽样就是随意抽取调查对象B.抽样就抽取典型样本作为研究对象C.抽取样本时应保证每个单位都有同等的机会被抽中D.抽取的样本越大越好E.抽样就是平均分配地抽取样本【答案】C2、符合消化性溃疡出血的表现是A.脑外伤患者突然出现黑便B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D.食管裂孔疝患者出现黑便E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物【答案】B3、一位30岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝。最适合的治疗是A.青霉素GB.多西环素C.特康唑阴道乳膏D.甲硝唑（灭滴灵）E.局部用阿昔洛韦【答案】C4、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌醇D.磺吡酮E.糖皮质激素F.吲哚美辛【答案】C5、SLE多见于下列哪些人群A.儿童B.青年男性C.生育期妇女D.老年男性E.老年女性【答案】C6、患者，女性，30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报？A.2小时B.3小时C.4小时D.12小时E.24小时【答案】A7、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝毒性D.高脂血症E.肾毒性【答案】D8、慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是A.骨髓移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪类药物E.糖皮质激素【答案】C9、引起精神性呕吐的疾病有A.癔症B.脑震荡C.颅内血肿D.胃肠疾病E.梅尼埃病【答案】A10、液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.100mlB.100～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000mlE.4000～5000ml【答案】D11、急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括A.血压下降B.皮肤、巩膜黄染C.神志淡漠D.皮肤出血点E.呼吸窘迫【答案】B12、对急性牙髓炎晚期止痛的应急处理，最有效的方法是A.封闭疗法B.针刺止痛C.开放髓腔D.冷敷E.给予消炎止痛药物【答案】C13、流行病学是一门A.实验学科B.理论学和方法学C.方法学和应用学D.理论学和应用学E.观察学【答案】C14、气管与食管的感觉是由何种神经支配的A.三叉神经B.交感神经C.面神经D.迷走神经E.听神经【答案】D15、男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病【答案】A16、男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.肝破裂B.胃穿孔C.胆囊破裂D.乙状结肠穿孔E.膀胱破裂【答案】B17、对于脂肪瘤，下列描述恰当的是A.多位于皮内B.多发性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明显的症状D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B18、女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是A.结核性盆腔炎B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.子宫肌瘤【答案】C19、胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A.钩端螺旋体病B.华支睾吸虫病C.妊娠期复发性黄疸D.胆总管结石E.药物性肝病（氯丙嗪引起）【答案】A20、患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤【答案】B21、血清前列腺癌的特异性抗原是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19-9E.AEC【答案】B22、患者，女性，25岁，停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血50ml，血压70／50mmHg，心率52次／分。患者最可能的诊断为A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是【答案】A23、大叶性肺炎常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】A24、T2乳腺癌肿瘤最大径范围为A.大于1cm，小于5cmB.大于2cm，小于5cmC.大于2cm，小于等于5cmD.大于等于2cm，小于5cmE.大于等于2cm，小于等于5cm【答案】C25、47岁女性，肥胖，无临床上"三多一少"症状。体检：血压22/14kPa(155/95mmHg)，下腹部可见细长条紫纹。实验室检查：OGTT空腹血糖6.9mmol/L，餐后1小时血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖4.5mmol/L，尿糖空腹(-)，餐后1小时(+)，餐后2小时(-)，尿17-OHCS略高，小剂量地塞米松抑制试验被抑制。下述哪项诊断最为合适A.肾性糖尿B.库欣综合征C.2型糖尿病早期D.糖耐量异常E.单纯性肥胖【答案】D26、某女性患者，18岁，于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征。A.安乃近B.镇咳药C.氨茶碱D.青霉素E.地塞米松【答案】D27、下列关于肾癌的说法中错误的是A.血尿、腰痛、腹部肿块为经典的"肾癌三联征"B.无症状肾癌的发病率逐年升高C.肾癌的确诊主要依靠影像学检查D.实验室检查作为患者术前及预后的评估E.局限性肾癌首选外科手术【答案】C28、丙型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天【答案】B29、患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D.夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查【答案】A30、1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是A.苯丙酮酸尿症B.黏多糖病C.软骨发育不良D.甲状腺功能减低症E.染色体病【答案】D31、男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×10A.胃肠减压B.禁食C.肌注哌替啶D.口服HE.口服H【答案】C32、骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差【答案】C33、绒毛膜癌的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移【答案】C34、情感障碍的5-羟色胺假说认为A.抑郁发作有5-羟色胺先升高后降低B.躁狂发作有5-羟色胺升高C.抑郁发作有5-羟色胺升高D.躁狂发作有5-羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与5-羟色胺无关【答案】B35、与癌症患者沟通的原则应除外A.计划性B.病人利益第一和给以支持与希望C.对患者保守病情秘密D.对患者避重就轻E.对家属直言相告【答案】D36、导致牙髓炎的感染途径有A.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.深龋和牙周病的逆行感染D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损E.外伤、发育畸形和意外穿髓【答案】D37、患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。A.颅内出血B.颅内感染C.药物因素D.中枢神经系统白血病E.DICF.败血症【答案】A38、以问题为导向的诊疗模式中，所指的主要问题不包括A.病人所患的疾病B.病人的主诉与症状C.病人的就业问题D.病人辅助检查的阳性发现E.病人的不健康行为【答案】C39、地方性砷中毒可引起人体A.皮肤瘙痒B.皮肤角化C.恶心呕吐D.神经衰弱E.骨质硬化【答案】B40、女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。A.伸直型桡骨下端骨折，手法复位外固定B.屈曲型桡骨下端骨折，手法复位外固定C.伸直型桡骨下端骨折，手法复位内固定D.屈曲型桡骨下端骨折，手法复位内固定E.尺桡骨下端双骨折，手法复位内固定【答案】A41、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A.。婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史【答案】B42、要取得康复医疗最佳效果的时机应是A.出现功能障碍以后B.疾病的慢性阶段C.伤病的急性期和恢复早期D.病前早期预防E.抢救生命时【答案】C43、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。A.餐后2h血糖测定B.24h尿糖定量检查C.糖化血红蛋白（GHb）测定D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）E.血酮体测定【答案】D44、目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是A.行为生活方式B.生物学因素C.环境因素D.卫生保健因素E.以上都不是【答案】A45、患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断A.静脉肾盂造影B.B超检查C.膀胱镜检查D.阴囊多普勒超声E.腹部X线平片【答案】B46、患者，男性，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌A.穿刺活检B.切取活检C.针吸细胞学检查D.切除活检E.冰冻活检【答案】B47、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。A.肺癌B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺炎【答案】B48、下列对风湿热的描述哪一项是正确的A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的B.风湿热很少累及心脏C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病D.风湿性关节炎可遗留关节畸形E.风湿热不能用皮质激素治疗【答案】C49、两小样本均数的比较，经t检验差别有统计学意义时，P越小，说明A.两总体均数差别越大B.两样本均数无差别C.越有理由认为两总体均数不同D.两样本均数差别越大E.越有理由认为两样本均数不同【答案】C50、某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为A.胃癌B.胃黏膜脱垂C.幽门梗阻D.十二指肠压迫综合征E.胃泌素瘤【答案】C51、残疾学在康复医学中之所以起着中心和支柱的地位是由于残疾学A.是因为康复医学被称为残疾医学B.是研究残疾引起的生理功能和生活能力障碍的科学C.是康复医学的主要研究对象，重要于康复治疗措施的制定D.是研究个体能力低下的科学E.是因为康复医学被称为障碍医学【答案】C52、男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.十二指肠雍积症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.腹型癫痫【答案】B53、最常见的子宫肌瘤是A.宫颈肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤【答案】B54、关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除【答案】D55、类风湿关节炎最先受累的关节组织是A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织【答案】D56、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,A.60／10万B.400／10万C.300／10万D.300／1000E.400／1000【答案】C57、患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×10A.血小板生成减少B.血小板成熟障碍C.血小板释放减少D.体内存在血小板抗体E.脾脏破坏血小板【答案】D58、男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。A.屈曲型肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.桡骨小头半脱位E.肘关节脱位【答案】C59、脑卒中偏瘫病人，肢体运动功能训练中要改善痉挛模式要注意A.增强肌张力B.增加关节活动度C.改善伸肌与屈肌的平衡D.减低肌张力E.注意多保持功能位【答案】C60、两个样本的构成比(实际频数分别为25/80和60/75)作差别的假设检验有可比性时A.可作XB.看不出能否作XC.不可作XD.只能作XE.可作X【答案】A61、患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小A.血常规B.肾脏B超C.肾脏CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】C62、男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎【答案】C63、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.脱水降颅压B.绝对卧床休息4～6周C.放脑脊液D.给予抗血小板聚集药物E.给予钙离子拮抗剂【答案】D64、尿细菌定量培养应采用A.停用抗生素2天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】C65、男性，65岁，运动迟缓3年，既往有高血压病10年。查体：表情呆滞，四肢肌张力铅管样增高，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性【答案】D66、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为A.寒湿痹证B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.风寒头痛E.寒湿感冒【答案】B67、产程中，以下列何项判断胎头的高低A.耻骨联合上与胎头的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系【答案】D68、体现"医院健康教育"本身就是一种治疗手段的是A.从单纯的生理服务转向生理、心理、社会的全面服务B.可以改善患者行为，实现非药物治疗C.可以密切医患关系，减少医疗纠纷D.可以提高患者对医护人员的信任感和依从性E.可以使医患双方配合，缩短病程，加速病房周【答案】B69、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为A.腹部手术后肠积气B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠套叠【答案】B70、抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.抗生素类--特比萘芬B.唑类--伊曲康唑C.烯丙胺类--两性霉素BD.抗生素类--克霉唑E.烯丙胺类--氟胞嘧啶【答案】B71、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状A.意识障碍B.错觉C.智能障碍D.幻听E.情感变形【答案】D72、男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质KA.能否进行肝移植B.广谱、足量、联合抗感染的效果C.放腹水治疗D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当E.人工肝支持治疗的时机F.利尿消肿治疗【答案】B73、关于流行病学，下列哪种说法是正确的A.流行病学从整体水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病E.流行病学从分子水平认识疾病【答案】C74、前组筛窦开口在A.总鼻道B.蝶筛隐窝C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻道【答案】D75、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U／L，AST340U／L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。A.卧床休息，清淡饮食B.支持治疗C.抗病毒治疗D.保护肝细胞E.降低转氨酶治疗【答案】C76、蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确A.早期应用血管扩张剂B.降颅压C.止血治疗D.绝对卧床E.止痛镇静【答案】A77、下面哪项不是社区卫生服务"六位一体"的综合功能A.保健B.康复C.疾病预防D.专科医疗E.健康教育【答案】D78、患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒型菌痢【答案】C79、男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤【答案】B80、住院农村患者，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查D.CT检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查【答案】C81、患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】D82、糖尿病的急性并发症中最常见的是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病急性膀胱炎C.糖尿病急性肾盂肾炎D.低血糖E.糖尿病真菌性阴道炎【答案】A83、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。A.急性前壁心肌梗死B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.冠心病心绞痛发作【答案】C84、选择器官移植受者的首位标准是()A.受者在家庭中的地位B.受者未来可能的贡献C.受者的经济承受能力D.受者过去的成就E.移植的禁忌证与适应证【答案】D85、18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7.2。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】A86、为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑，打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后，用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给3～5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物【答案】C87、患儿，男，6岁，发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化脓性腮腺炎E.结核病F.左侧牙龈炎【答案】C88、下列有关HCV感染的表述中错误的是A.HCV感染早期即可出现抗HCV-IgM阳性B.抗HCV是保护性抗体C.少数患者可出现抗HCV持续阴性D.抗HCV和HCV-RNA同时阳性提示活动性HCV感染E.抗HCV阳性而HCV-RNA阴性提示既往感染【答案】B89、患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形B.右肺阻塞性肺炎C.肺门类圆形实变阴影D.健侧代偿性肺气肿E.右肺局限性肺气肿【答案】A90、DIC的出血原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】B91、最早提出"社区"这一专业名词的是A.希波克拉底（Hippocrates）B.弗洛伊德（SFreud）C.汤尼斯（FTonnies）D.吴文藻E.费孝通【答案】C92、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，残障的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限【答案】C93、哪项不是引起老年人便秘的原因A.素食B.平时缺乏体力锻炼C.生活无规律D.药物引起E.排便敏感性减弱【答案】A94、滴丸制备的工艺流程一般为A.药材提取物→过筛→熔融混合物→滴制→干燥→滴丸成品B.药材提取物+基质→熔融混合物→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品C.药材提取物→过筛→混合→滴制→包装D.药材提取物→熔融混合物→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品E.药材提取物→混合→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品【答案】B95、慎独要求中根本性的认识是()A.有错误思想干扰时注意加以抵制B.别人无法监督时注意不违背医德C.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性D.无人监督时注意不违背医德E.坚持从小事上点点滴滴做起【答案】C96、麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A.皮肤红色斑丘疹B.上呼吸道卡他症状C.口腔麻疹黏膜斑D.结膜炎E.高热【答案】C97、慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分B.白细胞计数C.脾大程度D.骨髓增生程度E.贫血程度【答案】A98、患者胸片示右上肺空洞影，洞壁厚，内壁有结节，呈偏心空洞，考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】A99、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此A.氟浓度约1000ppm为好B.浓度越低防龋效果越好C.应该城市高些，农村低些D.浓度越高防龋效果越好E.根据水氟浓度确定为好【答案】A100、患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌>10A.定时复查尿培养B.长期服用碳酸氢钠C.继续用抗生素治疗D.每晚服抗生素1次E.卧床休息至腰痛消失【答案】A101、支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗A.短效β肾上腺素受体激动剂B.长效β肾上腺素受体激动剂C.糖皮质激素D.吸入抗胆碱能药物E.吸氧【答案】B102、26岁，女性，甲亢多年门诊治疗。现发现妊娠4个月，甲状腺Ⅰ度肿大，TA.应用放射性碘照射B.加用糖皮质激素治疗C.不需治疗，门诊随诊D.马上手术切除甲状腺E.加大硫脲类抗甲状腺药物【答案】C103、在下列肾癌病例中，预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移【答案】C104、急性咽结膜热的病原是A.腺病毒B.支原体C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇A病毒E.鼻病毒【答案】A105、患者，男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症【答案】C106、女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是A.无排卵性功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.子宫肌瘤【答案】D107、患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.持续低流量吸氧C.静脉滴注广谱抗生素D.雾化吸入M受体拮抗剂E.口服糖皮质激素【答案】A108、胫骨中下1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】D109、引起前庭障碍性呕吐的疾病是A.癔症B.脑震荡C.梅尼埃病D.颅内血肿E.胃神经官能症【答案】C110、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.冠向复位瓣术B.改良Windman术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术【答案】B111、患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。A.颈椎骨质增生情况B.椎管矢状径大小C.韧带肥厚或骨化情况D.脊髓是否变性E.椎间盘突出程度【答案】D112、患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】B113、患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是A.HCG测定B.腹部X线平片C.B超D.诊断性刮宫E.超声多普勒【答案】C114、患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。关于服药方法，一般汤剂宜于A.温服B.热服C.小量频服D.冷服E.温开水吞服【答案】A115、患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠【答案】A116、酸碱物质进入眼内瞬间出现眼痛属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期【答案】D117、患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。A.手颤B.水冲脉C.多汗D.月经过多E.易怒【答案】D118、女性，45岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，指肛(-)，肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿D.内痔E.直肠类癌【答案】D119、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是A.回忆偏倚B.混杂偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚E.以上均不正确【答案】D120、女性35岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次/分，SA.TSAb增多B.TTC.TSH增多D.未加用碘剂E.抗甲状腺药剂量不足【答案】C121、各年龄期间期望寿命损失之和是指A.标准减寿年数B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.平均期望寿命E.队列减寿年数【答案】C122、患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.持续低流量吸氧C.静脉滴注广谱抗生素D.雾化吸入M受体拮抗剂E.口服糖皮质激素【答案】A123、下面关于社区健康传播的叙述不正确的是A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖【答案】A124、痘病毒感染可致A.尖锐湿疣B.传染性软疣C.红癣D.麻疹E.性病淋巴肉芽肿【答案】B125、并发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊D.出生时即存在晶状体局限性浑浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】B126、扁桃体周围脓肿最有可能的表现是A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天【答案】B127、以下关于孕前保健目的的说法，错误的是A.预防遗传病发生B.避免环境因素损害C.尽早控制胎儿性别D.及早干预母儿危险因素E.提高出生人口质量【答案】C128、关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度【答案】B129、关于疾病因果观，以下说法正确的是A.医生对疾病的看法B.病人对自己健康的关注程度C.医生对病人的看法D.病人对自身疾病原因与结果的看法E.病人对疾病诊治的看法【答案】D130、患者，女，48岁。右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大【答案】D131、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表【答案】A132、第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。A.子宫局部隆起似包块状，有压痛B.子宫柔软，有压痛，无宫缩C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷【答案】C133、男性，59岁，近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断是A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B.食管癌C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】B134、恐惧与焦虑的区别是A.有无所恐惧的客观事物或情境B.有无焦虑症状C.有无自主神经功能紊乱D.有无惊恐发作E.以上都不对【答案】A135、二尖瓣狭窄伴快速房颤，治疗以哪种措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】D136、以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施A.吸氧B.镇静C.平卧位D.快速利尿E.应用硝酸甘油【答案】C137、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。A.抗生素B.加强营养，卧床休息C.理疗D.抗结核药物E.局部热敷【答案】D138、下列哪项不是痔形成的危险因素A.不良的排便习惯B.妊娠和分娩C.过多进食高胆固醇食物D.便秘E.饮食习惯【答案】C139、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10A.41B.38C.30D.39E.40【答案】D140、患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g／L，白细胞3.8×10^9／L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×10^9／L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。A.MP方案化疗B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素结合中医中药E.骨髓移植【答案】D141、病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续约3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重。急诊检查：血压26/16kPa(200/120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的A.氨茶碱B.持续低流量吸氧C.青霉素G静滴D.拟肾上腺素类药物E.硝苯地平【答案】D142、女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7.2×10A.Ⅰ型涂(+)，进展期B.Ⅱ型涂(+)，进展期C.Ⅲ型涂(+)，进展期D.Ⅲ型涂(+)，稳定期E.Ⅳ号涂(+)，进展期【答案】C143、婚前检查的主要疾病不包括A.严重遗传性疾病B.指定传染病如淋病、梅毒等C.有关精神病D.全身各脏器器官疾病E.影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形【答案】D144、大量酸性食管腐蚀伤疑有穿孔时可应用的处理方法是A.碳酸氢钠中和B.洗胃处理C.钡剂X线检查是否穿孔D.应用抗生素防止感染E.类固醇激素防止狭窄【答案】D145、有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【答案】D146、家庭功能不包括A.满足家庭成员基本生理需要B.满足人们爱和被爱的情感需要C.传授社会技巧和知识D.经济收入公开，共同享用E.发展建立人际关系能力【答案】D147、胰岛素治疗糖尿病是A.对症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗【答案】C148、可降低正常及发热患者体温的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】D149、尿路感染最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肠链球菌【答案】A150、诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.血尿E.低比重尿【答案】D151、某患者便血伴肝病面容、蜘蛛痣、巩膜轻度黄染、腹壁静脉显露，首先应考虑的疾病是A.重症肝炎B.胆管癌C.肝动脉破裂D.食管胃底静脉破裂E.壶腹部周围癌【答案】D152、25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为A.垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常B.垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C.垂体促激素及靶腺激素水平均低D.垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E.垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高【答案】B153、3个月小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要A.皮内注射B.接种前应做结核菌素试验C.接种剂量应减半D.应注意避免感染E.接种浓度应减低(1：1000)【答案】B154、全科医生转诊的责任不包括A.将患者转诊到当地最有名的专科医院B.为患者选择转诊专科顾问医生C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料D.当好患者的参谋和协调者E.转诊后继续保持与患者的联系【答案】A155、男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血WBC12.0×10A.咽分泌物培养B.腰穿C.嗜异性凝集试验D.口服青霉素7天E.24小时后复查白细胞计数【答案】B156、藿香正气水的功能主治正确的是A.解表通里，清热解毒B.补气健脾，调中止泻C.解表化湿，理气和中D.温中补虚，缓急止痛E.行气化湿，健脾和胃【答案】C157、55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。A.住院抗结核治疗两个疗程以上B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物D.颈椎牵引，理疗E.营养支持疗法【答案】C158、下面哪种造影剂不能用于肾盂造影A.碘酞葡胺B.碘苯酯C.泛影钠D.泛影葡胺E.双醋碘苯酸钠【答案】B159、当t＞t0.05，v和t＜t0.01，v时A.P＜0.05B.0.05＞P＞0.01C.P＞0.01D.P＜0.01E.P＞0.05【答案】B160、在急性中毒时关于洗胃的描述，不正确的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管静脉曲张者不宜洗胃C.吞服强腐蚀性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小时内洗胃，超过6小时就无必要E.惊厥者可诱发惊厥【答案】D161、56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8、左0．5，眼压右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，应进一步做何检查A.B超检查B.眼底荧光血管造影C.暗室试验D.泪道冲洗E.眼轴测量【答案】C162、一男性患者，20岁，左手腕部刀伤，致正中神经损伤，经手术治疗创口愈合后，不宜进行的治疗是A.音频电疗B.冷疗法C.失神经肌肉电刺激D.针灸治疗E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器【答案】B163、男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失，脉搏消失，呼吸停止。A.半卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.头高脚低位【答案】D164、带状疱疹的自觉症状是A.有时瘙痒或疼痛B.剧烈瘙痒C.疼痛D.无自觉症状E.皮疹区麻木【答案】C165、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10^9／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d治疗。A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下【答案】D166、社区筛检项目选择条件不包括A.对检查出来的问题有有效的治疗方法B.设立检查项目时考虑成本效益C.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题D.高危个体是周期性健康检查的唯一对象E.所检查的疾病有较长的潜伏期【答案】D167、男性，48岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞6.8×10A.淋巴结活检B.血液细菌培养C.嗜凝集试验D.骨髓活检E.骨髓细胞化学染色【答案】A168、患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵【答案】B169、均数与标准差之间的关系是A.标准差越小，均数代表性越大B.标准差越小，均数代表性越小C.均数越大，标准差越小D.均数越大，标准差越大E.标准差越大，均数代表性越大【答案】A170、患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道B.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道C.克霉唑栓阴道内用药D.口服抗生素E.用2%醋酸冲洗阴道【答案】C171、男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷【答案】C172、某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权【答案】B173、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。A.1000/10万B.缺少资料，无法计算C.300/10万D.60/10万E.60/1000【答案】A174、直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块，指套上染有新鲜血迹A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌【答案】D175、职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括A.生活方式教育B.治理职业有害因素，预防职业病发生C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张E.职业安全与预防意外事故教育【答案】A176、患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核【答案】A177、萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为A.肠型化生B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润E.以上都不是【答案】B178、理想的全科医疗医患关系属于A.家长主义模型B.契约模型C.信托模型D.合作模型E.企业模型【答案】C179、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A.抑制β-内酰胺酶B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.减少阿莫西林的不良反应E.扩大阿莫西林的抗菌谱【答案】A180、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量【答案】A181、小学生应重点预防龋坏的牙是A.乳切牙B.第一乳磨牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.恒切牙【答案】C182、青春期重要心理特点A.强烈的自我实现愿望B.人格形成的重要阶段C.性意识的发育及其内在的矛盾性D.智力发育的最佳时期E.害怕孤独【答案】C183、患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()A.切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的B.医生的动机是好的，目的是为了救人C.医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的D.当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的E.以上都是【答案】D184、下列关于阿司匹林的叙述，正确的是A.只降低过高体温，不影响正常体温B.采用大剂量可预防血栓形成C.抗炎作用弱D.几乎无抗炎作用E.以上都不是【答案】A185、男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10A.并发胆道感染B.阑尾周围脓肿C.合并乙型肝炎D.并发化脓性门静脉炎E.并发急性胰腺炎【答案】D186、提供基本公共卫生服务主体是A.疾控中心B.社区卫生服务中心（站）C.妇幼保健院D.医院E.体检中心【答案】B187、下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级A.嗜睡B.昏睡C.晕厥D.浅昏迷E.深昏迷【答案】C188、患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.逍遥丸B.小建中合剂C.胃苏颗粒D.保和丸E.一贯煎【答案】B189、患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.血氨浓度【答案】B190、计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性，不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.应增加气温数据才能比较【答案】D191、体现对精神病患者人文关怀原则的是()A.精神病患者的病情不宜公开B.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导【答案】C192、女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。A.抗生素治疗B.单纯鼻息肉切除术C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗D.抗霉菌治疗E.鼻侧切开病变清除【答案】C193、女性，30岁，右眼-12.00D矫正视力0.3，左眼-11.00D矫正视力0.4，近2天发现右眼前黑影浮动A.避免对眼球施加压力B.避免过强光线照射C.避免散瞳孔D.避免缩瞳孔E.避免血压升高【答案】A194、患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.左肾结核，右肾积水B.右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩C.双肾结核D.右肾结核E.尿路先天性畸形合并肾结核【答案】B195、男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处理哪项不正确A.应住院卧床休息B.积极治疗心绞痛C.进行心电监护D.溶栓治疗E.血压降至正常范围【答案】D196、某女性患者，18岁，于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征。A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】A197、一老年男性患者，高热后出现反应迟钝，注意力、记忆、理解都有困难，有环境定向障碍，能简单回答问题，但对复杂问题则有些茫然不知所措，吞咽、角膜、对光反射尚存在，这种症状属于A.嗜睡B.意识混浊C.昏睡D.昏迷E.朦胧状态【答案】B198、下列哪一项不是真性尿失禁的常见原因A.先天性脊膜膨处B.经尿道前列腺电切术后C.反复下尿路感染D.外伤性脊髓损伤E.后尿道损伤术后【答案】C199、女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂【答案】D200、患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：LA～5椎间隙变窄。A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧【答案】A201、急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素A.症状较轻但伴有肺部感染B.高度房室传导阻滞C.自身免疫缺陷D.频发急性左心衰竭E.合并心源性休克【答案】A202、患者，女性，25岁，停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血50ml，血压70／50mmHg，心率52次／分。A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是【答案】A203、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.以上都不是【答案】B204、SLE可出现A.面部皮肤对称性红斑B.夜间腰痛，活动后好转C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难【答案】A205、对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗Ro抗体E.抗RNP抗体【答案】B206、患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。A.直肠指诊B.CT检查C.结肠镜检查D.X线钡灌肠E.X线全程钡餐【答案】A207、下列关于原癌基因和癌基因的叙述不正确的是A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因B.当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因C.癌基因在正常细胞中也存在D.必须消除癌基因才可以消除肿瘤E.基因点突变是导致原癌基因活化的主要方式之一【答案】D208、青年女性半年来发现颈右侧肿物，直径约3cm，实性，表面光滑，随吞咽上下，无任何自觉症状，临床诊断A.腮裂囊肿B.结节性甲状腺肿C.颈部转移癌D.甲状腺腺瘤E.甲状舌骨囊肿【答案】D209、鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E.白细胞数目【答案】D210、MRI对比增强常用的对比剂是A.优维显B.伊索显C.Gd-DTPAD.欧乃派克E.泛影葡胺【答案】C211、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克【答案】A212、决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为A.大于6个月B.大于4～5个月C.大于3个月D.大于2个月E.大于1个月【答案】A213、对孕妇进行访视，询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况，而后分析吸烟史与婴儿出生低体重的关系，这种研究的类型是A.临床研究B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现场实验【答案】D214、女，82岁，1周前摔倒后右髋疼痛，活动障碍，查体一般情况好，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°，皮肤感觉正常。A.右髋关节后脱位B.右髋关节前脱位C.右股骨颈骨折D.右股骨粗隆间骨折E.右髋软组织挫伤【答案】C215、内侧半月板为"C"形，外侧半月板为"O"形A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片【答案】D216、三踝骨折首选的治疗是A.皮牵引B.切开复位内固定术C."8"字内固定术D.清创及骨折固定E.小夹板固定【答案】B217、患者，男，55岁。前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36.5℃，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力Ⅴ级，颈部强直。脑脊液为血性。最可能的诊断是A.脑膜炎B.脑室出血C.蛛网膜下腔出血D.脑干出血E.脑叶出血【答案】C218、关于溶血的概念，错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速B.有溶血存在，不一定有黄疸C.有溶血存在，就一定有贫血D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血【答案】C219、不稳定型心绞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】B220、患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】B221、弥漫大B细胞淋巴瘤首选的化疗方案为A.ABVDB.CHOPC.DAD.MOPPE.VDP【答案】B222、女性，33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为A.胰头癌B.胆石症C.病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.原发性肝癌【答案】A223、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬【答案】B224、有关TIA的临床表现，下列描述正确的是A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失B.反复发作，每次发作症状大致相似C.症状持续时间一般不超过36小时D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作E.诊断主要依靠CT或MRI【答案】B225、下列哪一项属于多发性创伤A.脊柱骨折伴神经系统损伤B.肋骨骨折伴肝破裂C.挤压综合征D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.颅骨骨折、头皮血肿【答案】B226、有关肩关节周围炎的描述，错误的是A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩E.肩关节外展、外旋、后伸受限【答案】C227、Ⅲ度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡，基底水肿、感觉迟钝【答案】D228、利用频数分布表及公式计算中位数M=L+i／f(n／2-∑fA.组距相等B.数据成正态分布C.数据分布对称D.没有条件限制E.分布末端有确定数据【答案】D229、下列畸形，不属于法洛四联症的是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚【答案】B230、支气管扩张A.一侧下肺湿啰音，咳嗽后不消失B.双肺散在哮鸣音C.双肺满布湿啰音D.吸气末干啰音，咳嗽后消失E.双肺呼吸音一致低。查体桶状胸听诊特点为【答案】A231、变应性鼻炎发作期主要所见A.鼻塞B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多C.打喷嚏D.鼻黏膜充血E.过敏源接触史【答案】B232、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。A.骨髓穿刺B.骨髓活检C.淋巴结活检D.胸部CTE.腹部CTF.血常规【答案】C233、某社区有1万户约3.5万人口，拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户，随后每隔10户抽取1户，抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为A.分层抽样B.系统抽样C.整群抽样D.方便抽样E.多级抽样【答案】B234、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理义务B.护理伦理良心C.护理伦理情感D.护理伦理责任E.护理伦理荣誉【答案】B235、左心衰竭A.喘息症状服用制酸药物后好转B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转C.急性气短，咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转D.每次喘息发作，支气管扩张药即可缓解E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难【答案】C236、关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是A.是一种新的冠状病毒B.动物是主要传染源C.是呼吸道传染病D.主要是近距离飞沫传播E.也存在通过消化道传播的情况【答案】B237、急性中毒利尿治疗以下哪项不正确A.静脉滴注葡萄糖液B.静脉注射呋塞米C.碳酸氢钠使尿液碱性化D.有急性肾衰竭时效果更好E.大量饮水【答案】D238、男性18岁，2周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血。查：神志清，全身皮肤可见瘀斑，肝，脾均未触及。化验血象：WBC15×10A.急诊输全血B.肌注丙酸睾酮C.肾上腺糖皮质激素D.静脉点滴抗生素E.抗过敏药物【答案】C239、疾病流行强度有A.散发、暴发、流行B.现患、曾患、连续患C.急性、慢性、缓解D.频率、概率、比率E.短期波动、长期变异、同期性【答案】A240、世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月【答案】C241、反映问卷的可靠程度的指标是A.可行性B.灵敏度C.效度D.信度E.特异度【答案】D242、下述不属于描述性研究的是A.生态学研究B.临床试验C.普查D.现况调查E.抽样调查【答案】B243、血清中含量最