2025年下半年中西医结合医师资格考试试题及答案

2025年下半年中西医结合医师资格考试试题及答案一、选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.下列关于阴阳失调的描述，正确的是A.阴偏衰以寒象为主，治宜滋阴B.阳偏盛以热象为主，治宜扶阳C.阴阳互损多因一方虚损日久累及另一方D.阴阳格拒必然导致阴阳离决E.阴阳偏衰均属虚证，无需区分阴虚阳虚答案：C2.五行相乘与相侮的主要区别在于A.相乘为过度克制，相侮为反向克制B.相乘为母病及子，相侮为子病犯母C.相乘为相生不及，相侮为相克太过D.相乘涉及五脏，相侮仅涉及两脏E.相乘属虚证，相侮属实证答案：A3.下列哪项不属于脾的生理功能A.主运化水谷B.主统血C.主升清D.主藏精E.主运化水液答案：D4.下列药物配伍中，属于“十八反”禁忌的是A.乌头与贝母B.甘草与海藻C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.川乌与半夏答案：C（注：十八反包括“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，故藜芦与人参属禁忌）5.小柴胡汤的君药是A.黄芩B.柴胡C.人参D.半夏E.生姜答案：B6.合谷穴的定位是A.手背第2掌骨桡侧中点处B.手背第1、2掌骨间，桡侧缘中点处C.腕背横纹桡侧，拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中D.掌背侧，第2、3掌骨间，指蹼缘后方赤白肉际处E.第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处答案：B7.心脏二尖瓣的位置位于A.左心房与左心室之间B.右心房与右心室之间C.左心室与主动脉之间D.右心室与肺动脉之间E.左心房与肺静脉之间答案：A8.交感神经兴奋时，其末梢释放的主要神经递质是A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.5-羟色胺E.组胺答案：B9.蜂窝织炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌答案：B10.下列属于β受体阻滞剂的药物是A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.氯沙坦答案：C11.肝颈静脉回流征阳性提示A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.肝癌E.门静脉高压答案：B12.乙型肝炎的主要传播途径是A.呼吸道飞沫B.粪-口途径C.血液、母婴及性接触D.虫媒传播E.消化道传播答案：C13.医学伦理的尊重原则不包括A.尊重患者的自主权B.尊重患者的知情同意权C.尊重患者的隐私D.尊重患者的人格尊严E.尊重患者的所有要求答案：E14.根据《处方管理办法》，普通处方的有效期为A.1日B.3日C.5日D.7日E.15日答案：A15.下列关于舌诊的描述，错误的是A.淡白舌主气血两虚或阳虚B.绛舌主热入营血或阴虚火旺C.紫舌主血瘀或寒凝D.裂纹舌均属热盛伤津E.腻苔主湿浊、痰饮或食积答案：D（裂纹舌可见于热盛伤津，也可见于血虚不润或脾虚湿侵）二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）16.患者男，32岁，发热3天，体温38.5℃，恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄，舌苔薄白，脉浮紧。其中医辨证为A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：B17.患者女，45岁，咳嗽反复发作3年，加重1周。现症：咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷，食少体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。其治法应为A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.温肺化饮，散寒止咳答案：B18.患者男，50岁，反复上腹痛5年，加重2天。现症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛减，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。其证型是A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴不足答案：C19.患者女，28岁，发热、咳嗽、胸痛3天。查体：体温39.2℃，右下肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.89。最可能的西医诊断是A.肺结核B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺癌E.慢性支气管炎急性发作答案：B20.患者男，40岁，反复上腹痛2年，空腹时加重，进食后缓解，伴反酸、嗳气。胃镜检查示十二指肠球部前壁可见一0.8cm×0.6cm溃疡。其疼痛的典型规律是A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律答案：B21.患者女，55岁，血压165/105mmHg，体检发现空腹血糖6.8mmol/L（正常<6.1mmol/L），血胆固醇5.9mmol/L（正常<5.2mmol/L），无吸烟史，无糖尿病家族史。其高血压危险分层为A.低危B.中危C.高危D.很高危E.无法分层答案：C（注：1级高血压（140-159/90-99）为低危，2级（160-179/100-109）合并1-2个危险因素为中危，≥3个危险因素或靶器官损害为高危。本例血压165/105属2级，合并空腹血糖受损（≥6.1）和高胆固醇（≥5.2），共2个危险因素，原应为中危，但新版指南将空腹血糖6.1-6.9归为糖调节受损，属危险因素，故2级+2个危险因素为高危）22.患者男，16岁，多饮、多食、多尿3月，体重下降5kg。查空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，尿酮体（+）。最可能的诊断是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病E.反应性低血糖答案：A（青少年起病，三多一少症状明显，血糖显著升高伴酮体，符合1型糖尿病特征）23.患者女，30岁，转移性右下腹痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性，肌紧张（+）。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.92。最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡穿孔答案：C24.患者男，65岁，跌倒后右手撑地，右腕部疼痛、肿胀、畸形。X线示桡骨远端骨折，骨折远端向背侧、桡侧移位，掌倾角消失。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.Monteggia骨折E.Galeazzi骨折答案：A25.患者女，68岁，突发头痛、呕吐、右侧肢体无力2小时。既往有高血压病史10年。查体：血压200/120mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤答案：B26.患者男，50岁，心悸、气短1周。心电图示：P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波，频率350-600次/分，R-R间期绝对不规则。最可能的心律失常是A.窦性心动过速B.房性早搏C.心房颤动D.室性心动过速E.房室传导阻滞答案：C27.患者女，35岁，头晕、乏力2月，面色苍白。查血红蛋白75g/L，红细胞3.0×10¹²/L，平均红细胞体积（MCV）70fl，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）28%。最可能的贫血类型是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性病性贫血答案：C（小细胞低色素性贫血，MCV<80fl，MCHC<32%，符合缺铁性贫血）28.患者女，30岁，怕热、多汗、心悸、手抖2月，体重下降3kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率110次/分，手颤（+）。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌答案：B三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（29-30题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥29.发汗力最强，适用于风寒表实证的药物是30.发汗力较缓，长于温通经脉的药物是答案：29.A30.B（31-32题共用备选答案）A.理中丸B.四逆汤C.小建中汤D.吴茱萸汤E.大建中汤31.主治中焦虚寒，脘腹疼痛，喜温喜按，呕吐便溏的方剂是32.主治心肾阳衰寒厥证，四肢厥逆，恶寒蜷卧的方剂是答案：31.A32.B（33-34题共用备选答案）A.足三里B.三阴交C.合谷D.内关E.太冲33.位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际的腧穴是34.位于犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处的腧穴是答案：33.B34.A（35-36题共用备选答案）A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C.γ-谷氨酰转移酶（GGT）D.碱性磷酸酶（ALP）E.乳酸脱氢酶（LDH）35.反映肝细胞损伤最敏感的指标是36.主要用于诊断胆道梗阻的酶是答案：35.A36.D（37-38题共用备