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文档简介
(2025年)院前急救护士理论考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()A.15:2B.30:2C.10:1D.5:12.对意识丧失但有自主呼吸的成人患者,正确的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.半坐卧位3.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔针尖样缩小,属于()A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.迟发性神经病变4.创伤患者出现“连枷胸”时,首要处理措施是()A.加压包扎固定胸壁B.气管插管机械通气C.胸腔闭式引流D.快速补液抗休克5.过敏性休克患者首选的急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺6.儿童胸外按压的深度应为()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.至少胸廓前后径的1/3(约5cm)7.对怀疑急性脑卒中的患者,需重点评估的神经功能缺损体征不包括()A.面部不对称B.上肢无力C.言语障碍D.听力下降8.中暑患者核心体温降至多少时应停止主动降温()A.37.5℃B.38.5℃C.39.0℃D.40.0℃9.张力性气胸的典型体征是()A.患侧呼吸音减弱B.气管向健侧偏移C.颈静脉怒张D.以上均是10.对心跳骤停患者进行电除颤时,单向波除颤能量应为()A.120JB.200JC.360JD.500J11.口服强酸中毒患者禁忌的急救措施是()A.口服牛奶保护胃黏膜B.催吐C.静脉补液D.监测生命体征12.新生儿窒息复苏时,正压通气的频率应为()A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分13.骨盆骨折患者转运时,最适宜的固定方法是()A.石膏固定B.骨盆带加压固定C.牵引固定D.支具固定14.急性左心衰竭患者的典型体位是()A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.头低足高位15.对误服敌敌畏的患者,洗胃的最佳时间是()A.服毒后1小时内B.服毒后6小时内C.服毒后12小时内D.服毒后24小时内16.婴儿气道异物梗阻时,急救方法应选择()A.海姆立克法腹部冲击B.背部叩击联合胸部按压C.胸部冲击法D.立即气管切开17.糖尿病酮症酸中毒患者的典型呼吸特点是()A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.间停呼吸D.叹息样呼吸18.开放性气胸现场急救的关键是()A.立即清创缝合B.用无菌敷料封闭伤口C.胸腔穿刺抽气D.建立静脉通道19.对急性心肌梗死患者,院前应优先给予的处理是()A.静脉注射硝酸甘油B.嚼服阿司匹林C.肌内注射哌替啶D.吸氧并持续心电监护20.创伤出血患者使用止血带时,应记录的关键信息是()A.止血带压力值B.止血带绑扎时间C.患者疼痛程度D.远端动脉搏动情况21.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是()A.高压氧治疗B.静脉输注甘露醇C.亚甲蓝注射D.机械通气22.癫痫持续状态的定义是()A.单次发作持续5分钟以上B.两次发作间期意识未恢复C.1小时内发作3次以上D.A或B23.对疑似张力性气胸患者,现场紧急排气的穿刺部位是()A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4肋间C.腋中线第6肋间D.肩胛下角线第7肋间24.新生儿Apgar评分中,不包含的评估项目是()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重25.急性上消化道出血患者出现呕血时,正确的体位是()A.平卧位头偏向一侧B.半坐卧位C.头低足高位D.侧卧位26.对高温环境下出现头晕、乏力、大汗的患者,首先应()A.立即转移至阴凉通风处B.口服淡盐水C.静脉输注生理盐水D.测量核心体温27.肋骨骨折患者出现反常呼吸,提示()A.单根单处骨折B.单根多处骨折C.多根多处骨折D.肋骨粉碎性骨折28.过敏性休克患者使用肾上腺素的正确剂量是()A.0.1%肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射B.0.1%肾上腺素1ml静脉注射C.0.1%肾上腺素0.1ml肌内注射D.0.1%肾上腺素2ml雾化吸入29.对昏迷患者进行口腔护理时,禁忌使用的物品是()A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球30.创伤患者出现“熊猫眼征”,提示()A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.硬膜外血肿二、多项选择题(每题3分,共10题)1.心肺复苏有效的指标包括()A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润2.休克早期的临床表现有()A.血压下降B.心率增快C.尿量减少D.皮肤湿冷3.急性脑卒中的“FAST”评估包括()A.面部下垂(Face)B.手臂无力(Arm)C.言语障碍(Speech)D.时间(Time)4.创伤现场急救的“ABC”原则是指()A.气道(Airway)B.呼吸(Breathing)C.循环(Circulation)D.止血(Hemorrhage)5.中暑的分型包括()A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥6.对急性胸痛患者需警惕的高危疾病有()A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.肺栓塞D.胃食管反流7.骨折固定的目的包括()A.减轻疼痛B.防止进一步损伤C.便于转运D.促进骨折愈合8.有机磷农药中毒的解毒药物有()A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝9.新生儿窒息复苏的步骤包括()A.保持体温B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压10.对张力性气胸患者的急救处理包括()A.立即排气减压B.高流量吸氧C.建立静脉通道D.准备胸腔闭式引流三、案例分析题(共2题,每题20分)案例1:患者男性,45岁,因“车祸致胸腹部疼痛30分钟”由120接入。查体:意识清楚,面色苍白,BP85/50mmHg,P120次/分,R28次/分。左侧胸壁可见反常呼吸运动,局部压痛(+),未闻及骨擦音;腹部膨隆,全腹压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(+)。问题:1.该患者目前最可能的诊断是什么?2.现场急救的优先处理措施有哪些?3.转运途中需重点监测的指标有哪些?案例2:患者女性,68岁,晨起突发言语不清、右侧肢体无力2小时。家属诉患者有高血压病史10年,未规律服药。查体:BP185/105mmHg,意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口角左偏,伸舌右偏,右侧上肢肌力1级,下肢肌力2级,左侧肢体肌力5级。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?2.院前急救的关键措施包括哪些?3.转运时需向接收医院重点交接的信息有哪些?答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.A5.B6.D7.D8.B9.D10.C11.B12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.B19.D20.B21.A22.D23.A24.D25.A26.A27.C28.A29.C30.A二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.AB9.ABCD10.ABCD三、案例分析题案例1答案:1.最可能诊断:多发伤(左侧多根多处肋骨骨折并连枷胸、腹腔内脏器损伤伴失血性休克)。2.现场急救优先措施:①保持气道通畅,高流量吸氧;②左侧胸壁加压包扎固定反常呼吸;③快速建立2条静脉通道,输注晶体液(如乳酸林格液)抗休克;④监测生命体征(BP、P、R、SpO₂);⑤避免过多搬动,保持平卧位。3.转运监测指标:血压(重点观察是否进行性下降)、心率(是否持续增快)、呼吸频率及幅度(是否出现呼吸困难加重)、意识状态(是否出现烦躁或淡漠)、腹部体征(膨隆程度、压痛是否加剧)、尿量(如已留置尿管)。案例2答案:1.最可能诊断:急性缺血性脑卒中(右侧偏瘫)。需鉴别疾病:脑出血、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑肿瘤、低血糖昏迷(但该患者意识清楚,可能性低)。2.院前关键措施:①保持平卧位,头偏向一侧(防误吸);②监测血压(避免过度降压,维持收缩压≤185mmHg
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