2025年口腔助理医师预习真题及答案

2025年口腔助理医师预习练习题及答案一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.咀嚼效率是指A.在一定时间内咀嚼磨细食物的数量B.咀嚼磨细一定量食物所需的时间C.在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度D.嚼碎一定量食物所需的能量消耗E.牙齿实际的咀嚼面积答案：C解析：咀嚼效率是指在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度，它反映了咀嚼功能的好坏。选项A只强调数量未涉及嚼碎程度；选项B强调时间，并非效率的本质；选项D能量消耗与咀嚼效率概念无关；选项E牙齿实际咀嚼面积与咀嚼效率有一定关联，但不是其定义。2.口腔黏膜上皮中无A.粒层B.透明层C.棘层D.基底层E.角化层答案：B解析：口腔黏膜上皮分为基底层、棘层、粒层和角化层（非角化黏膜无角化层），不存在透明层。透明层是皮肤表皮的结构层次之一。3.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C.牙釉质与牙骨质端端相接D.牙釉质与牙骨质分离E.以上都不是答案：D解析：当牙釉质与牙骨质分离时，牙本质直接暴露于口腔环境中，外界刺激容易直接作用于牙本质小管，从而最易引起牙本质敏感症。选项A、B中牙骨质覆盖牙釉质可起到一定保护作用；选项C端端相接相对也能减少牙本质暴露机会。4.牙髓中的主要细胞成分是A.成牙本质细胞B.成纤维细胞C.未分化的间充质细胞D.组织细胞E.淋巴细胞答案：B解析：成纤维细胞是牙髓中的主要细胞成分，又称牙髓细胞，它在维持牙髓的正常结构和功能方面起着重要作用。成牙本质细胞主要负责形成牙本质；未分化的间充质细胞具有分化潜能；组织细胞和淋巴细胞在免疫防御等方面发挥作用，但不是主要细胞成分。5.以下关于牙列缺损的不良影响的描述，错误的是A.咀嚼功能减退B.发音功能障碍C.影响美观D.引起颞下颌关节紊乱病E.对牙周组织无影响答案：E解析：牙列缺损会导致咀嚼功能减退，因为缺失牙会使咀嚼面积减少，影响食物的磨碎和消化。发音功能也可能受到影响，特别是前牙缺失会影响某些音的准确发音。美观方面，牙齿缺失会影响面部外观。同时，牙列缺损还可能引起颞下颌关节紊乱病，因为咬合关系的改变会增加关节的负担。此外，牙列缺损会对牙周组织产生影响，如邻牙倾斜、移位，导致食物嵌塞，进而引起牙周炎等问题。6.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A.固位体B.人工牙C.基托D.大连接体E.小连接体答案：C解析：基托在可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用。它将义齿的各个部分连接成一个整体，同时通过与黏膜的贴合产生吸附力和大气压力，起到固位作用，并且可以分散牙合力，稳定义齿。固位体主要起固位作用；人工牙用于恢复缺失牙的形态和功能；大连接体和小连接体主要起连接作用。7.铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合度一般为A.0°～2°B.2°～5°C.5°～10°D.10°～15°E.15°～20°答案：B解析：铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合度一般为2°～5°。聚合度过小不利于就位，聚合度过大则会降低固位力。8.龋病的定义是A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B.牙齿在多种生物因素的共同作用下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病C.牙齿在多种因素的影响下，其硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病D.牙齿在细菌的作用下，其硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病E.以上都不对答案：C解析：龋病是牙齿在多种因素的影响下，其硬组织（牙釉质、牙本质、牙骨质）发生的一种慢性进行性破坏性疾病。这些因素包括细菌、食物、宿主和时间等。选项A未明确是硬组织；选项B强调生物因素不全面；选项D只强调细菌不完整。9.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同答案：E解析：浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点包括：好发牙位不同，浅龋可发生于任何牙，而釉质发育不全有特定的好发牙位；好发部位不同，浅龋多发生在牙的窝沟、邻面等易积存食物的部位，釉质发育不全多发生在牙面的特定部位；患区质地不同，浅龋质地软，釉质发育不全质地硬；患区光滑度不同，浅龋表面粗糙，釉质发育不全表面可光滑或有凹陷。而患牙牙体形态在浅龋和轻度釉质发育不全早期一般无明显差异。10.急性牙髓炎的疼痛特点为A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位E.以上都是答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特点包括自发性阵发性痛，即疼痛突然发作，持续一段时间后缓解，然后再次发作；夜间痛，这是因为夜间平卧时牙髓腔内压力增加；温度刺激加剧疼痛，冷、热刺激都可使疼痛加重；疼痛不能定位，患者往往不能准确指出患牙。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，35岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：左下第一磨牙牙合面龋洞，叩诊（-），探诊敏感，冷水刺激酸痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。该患者最可能的诊断是A.浅龋B.中龋C.深龋D.可复性牙髓炎E.急性牙髓炎答案：D解析：患者进食时酸痛明显，无自发痛，冷水刺激酸痛明显且刺激去除后疼痛即刻消失，符合可复性牙髓炎的特点。浅龋一般无明显症状；中龋对冷热酸甜刺激有一定反应，但刺激去除后疼痛不立即消失；深龋龋洞较深，疼痛反应更明显；急性牙髓炎有自发痛。2.患者，女，28岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙远中邻面龋，探诊敏感，冷热测同对照牙，叩诊（-）。最适宜的治疗方法是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.双层垫底充填D.根管治疗术E.牙髓切断术答案：C解析：患者右下后牙进食嵌塞痛，偶有冷刺激痛，无自发痛，检查发现邻面龋，探诊敏感，冷热测同对照牙，叩诊（-），考虑为中龋。中龋的治疗方法一般是双层垫底充填。直接盖髓术适用于意外穿髓且穿髓孔小、牙髓活力正常的情况；间接盖髓术适用于深龋近髓或可复性牙髓炎；根管治疗术用于牙髓炎症较重或牙髓坏死等情况；牙髓切断术用于年轻恒牙的部分牙髓感染。3.患者，男，45岁。右上后牙自发痛3天。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，有脓血溢出，叩诊（++），松动Ⅰ度。X线片显示根尖周有低密度影。该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作E.急性根尖周炎答案：D解析：患者右上后牙自发痛，有深龋洞且探及穿髓孔，有脓血溢出，叩诊（++），X线片显示根尖周有低密度影，提示牙髓炎症已发展到根尖周，结合有自发痛等急性症状，考虑为慢性牙髓炎急性发作。深龋无自发痛；可复性牙髓炎无自发痛且牙髓活力正常；急性牙髓炎一般无根尖周病变表现；急性根尖周炎主要症状为咬合痛明显，而该患者有穿髓孔等牙髓感染表现，故诊断为慢性牙髓炎急性发作更合适。4.患者，女，32岁。左上后牙冷热刺激痛2周。检查：左上第一磨牙牙合面深龋洞，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩诊（-），冷热测疼痛明显，刺激去除后疼痛持续较长时间。该患者的治疗方案是A.直接充填B.安抚治疗C.间接盖髓术D.根管治疗术E.活髓切断术答案：D解析：患者左上后牙冷热刺激痛，深龋洞，冷热测疼痛明显且刺激去除后疼痛持续较长时间，提示牙髓已出现不可复性炎症，应进行根管治疗术。直接充填适用于浅龋和中龋；安抚治疗适用于可复性牙髓炎；间接盖髓术适用于深龋近髓或可复性牙髓炎；活髓切断术用于年轻恒牙的部分牙髓感染。5.患者，男，50岁。缺失，余牙正常。可摘局部义齿修复时，基牙应选择A.B.C.D.E.答案：C解析：在可摘局部义齿修复中，基牙的选择应遵循一定原则，要选择健康、稳固、牙周支持较好的牙齿。一般情况下，应选择缺牙间隙两侧的邻牙作为基牙。对于缺失的情况，选择作为基牙较为合适，能够提供较好的支持和固位。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1～3题共用题干）患者，女，38岁。右下后牙进食时疼痛1个月余。检查：右下第一磨牙牙合面深龋洞，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩诊（-），冷热测疼痛明显，刺激去除后疼痛持续数秒。1.该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：患者右下后牙进食时疼痛，深龋洞，探诊敏感，冷热测疼痛明显但刺激去除后疼痛持续数秒，符合可复性牙髓炎的表现。深龋刺激去除后疼痛一般不持续；急性牙髓炎有自发痛；慢性牙髓炎疼痛症状相对持续时间长；牙髓坏死无冷热刺激痛。2.为明确诊断，还应进行的检查是A.牙髓活力电测试B.X线片检查C.染色检查D.咬诊E.视诊答案：A解析：为进一步明确诊断可复性牙髓炎，牙髓活力电测试可以帮助判断牙髓的活力状态，与正常牙对比，有助于准确诊断。X线片主要用于观察根尖周情况；染色检查多用于牙隐裂的诊断；咬诊主要用于检查咬合创伤等情况；视诊已完成基本的外观检查。3.该患者的治疗方案是A.直接充填B.安抚治疗C.间接盖髓术D.根管治疗术E.活髓切断术答案：B解析：可复性牙髓炎的治疗方案一般先进行安抚治疗，观察牙髓反应。如果症状消失，可进行永久充填；如果症状加重，则可能需要进一步治疗如根管治疗等。直接充填不适用于可复性牙髓炎；间接盖髓术适用于深龋近髓或可复性牙髓炎但有一定穿髓风险时；根管治疗术用于不可复性牙髓炎；活髓切断术用于年轻恒牙的部分牙髓感染。（4～6题共用题干）患者，男，42岁。右上后牙自发性跳痛3天。检查：右上第一磨牙近中邻面深龋洞，探及穿髓孔，有大量脓血溢出，叩诊（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿。4.该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作E.急性根尖周炎答案：E解析：患者右上后牙自发性跳痛，有深龋洞且探及穿髓孔，有大量脓血溢出，叩诊（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿，这些表现符合急性根尖周炎的症状。深龋无自发跳痛等症状；可复性牙髓炎无自发痛及根尖周症状；急性牙髓炎主要症状为自发痛但一般无明显叩痛和松动；慢性牙髓炎急性发作虽有自发痛，但根尖周症状不如急性根尖周炎明显。5.为明确根尖周病变情况，应进行的检查是A.牙髓活力电测试B.X线片检查C.染色检查D.咬诊E.视诊答案：B解析：X线片检查可以清晰显示根尖周的病变情况，如有无骨质破坏、破坏的范围等，对于急性根尖周炎的诊断和治疗方案的制定有重要意义。牙髓活力电测试在急性根尖周炎时意义不大；染色检查多用于牙隐裂；咬诊主要用于检查咬合创伤；视诊不能准确判断根尖周病变。6.该患者的治疗方案是A.开髓引流B.根管治疗术C.拔除患牙D.消炎止痛后观察E.直接充填答案：A解析：急性根尖周炎的首要治疗是开髓引流，以缓解根尖周的压力，减轻疼痛。待急性症状缓解后再进行根管治疗术。直接拔除患牙一般不作为首选；消炎止痛后观察可能会延误病情；直接充填不适用于急性根尖周炎。四、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1～3题共用备选答案）A.成牙本质细胞B.成纤维细胞C.巨噬细胞D.未分化的间充质细胞E.淋巴细胞1.牙髓中最多、功能最重要的细胞是答案：B解析：成纤维细胞是牙髓中最多、功能最重要的细胞，又称牙髓细胞，参与牙髓的修复和维持正常结构。2.能形成牙本质的细胞是答案：A解析：成牙本质细胞的主要功能是形成牙本质，在牙的发育和修复过程中起关键作用。3.属于免疫细胞的是答案：E解析：淋巴细胞属于免疫细胞，在牙髓的免疫防御中发挥作用，当牙髓受到感染等刺激时，淋巴细胞会参与免疫反应。（4～6题共用备选答