国家基本公共卫生服务规范试题及答案

国家基本公共卫生服务规范试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.国家基本公共卫生服务项目自哪一年起在全国城乡全面实施？A.2007年B.2009年C.2011年D.2013年答案：B2.按照《规范》，居民健康档案的建档率应达到辖区内常住人口的：A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C3.下列哪项不属于居民健康档案重点管理人群？A.0～6岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.流动人口答案：D4.新生儿首次访视应在出院后：A.24小时内B.3天内C.7天内D.14天内答案：C5.国家免疫规划疫苗接种率要求达到：A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：C6.对原发性高血压患者，每年应提供的面对面随访次数不少于：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D7.2型糖尿病患者规范管理率指标为：A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥70%答案：C8.严重精神障碍患者管理率要求达到：A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%答案：C9.老年人健康管理服务规范中，年度健康体检必查项目不包括：A.血常规B.肝功能C.肿瘤标志物D.心电图答案：C10.孕产妇健康管理中，孕早期随访应在孕：A.6周前B.8周前C.12周前D.16周前答案：C11.0～6岁儿童健康管理服务频次总计为：A.8次B.10次C.11次D.13次答案：D12.预防接种异常反应责任报告人首要为：A.家长B.接种医生C.疾控人员D.乡村医生答案：B13.传染病报告时限中，甲类传染病网络直报时间不超过：A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B14.老年人中医药健康管理服务率应达到：A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥65%答案：D15.卫生监督协管信息报告率指标为：A.≥90%B.≥95%C.100%D.≥98%答案：C16.居民健康档案编码采用：A.15位B.16位C.17位D.18位答案：C17.对血糖控制不满意的患者，应在多少时间内复查？A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B18.高血压伴靶器官损害患者，随访评估属于：A.一级管理B.二级管理C.三级管理D.四级管理答案：C19.下列哪项不是新生儿疾病筛查项目？A.PKUB.听力障碍C.先天性甲减D.G6PD缺乏答案：D20.居民健康档案动态使用率计算公式为：A.有动态记录档案份数/建档总份数×100%B.合格档案份数/建档总份数×100%C.重点人群档案份数/建档总份数×100%D.年度更新档案份数/建档总份数×100%答案：A21.严重精神障碍患者危险性分级3级指：A.口头威胁B.持械行为C.打砸行为D.持续打砸不分场合答案：B22.老年人认知功能初筛阳性需进一步使用：A.AD8量表B.MMSE量表C.GDS量表D.MoCA量表答案：B23.预防接种证查验对象主要是：A.托幼机构新生B.小学新生C.初中新生D.A和B答案：D24.居民健康档案终止后应：A.立即销毁B.保存10年C.保存15年D.永久保存答案：C25.高血压管理人群血压控制率目标为：A.≥40%B.≥45%C.≥50%D.≥55%答案：B26.糖尿病管理人群血糖控制率目标为：A.≥35%B.≥40%C.≥45%D.≥50%答案：B27.老年人健康管理率应达到：A.≥60%B.≥65%C.≥70%D.≥75%答案：C28.孕中期随访时间分别为：A.14～20周、21～24周B.16～20周、21～24周C.16～24周、25～28周D.16～20周、24～28周答案：B29.0～36个月儿童中医药健康管理服务次数为：A.6次B.7次C.8次D.9次答案：C30.卫生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查频次为：A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每月一次答案：A31.居民健康档案个人基本信息表既往史不包括：A.手术史B.外伤史C.输血史D.遗传史答案：D32.高血压患者随访中，下列哪项属于转诊指征？A.收缩压≥160mmHgB.舒张压≥100mmHgC.出现意识改变D.心率>90次/分答案：C33.糖尿病患者空腹血糖控制满意值为：A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<7.8mmol/L答案：C34.严重精神障碍患者随访形式不包括：A.门诊B.家庭访视C.电话追踪D.微信视频答案：D35.老年人生活自理能力评估使用：A.Barthel指数B.ADL量表C.IADL量表D.以上均可答案：B36.预防接种后应留观：A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C37.居民健康档案更新周期为：A.季度B.半年C.一年D.动态答案：D38.高血压分级管理依据不包括：A.血压水平B.危险因素C.医保类型D.靶器官损害答案：C39.0～6岁儿童眼保健和视力检查共：A.10次B.11次C.12次D.13次答案：D40.居民健康档案终止后，纸质档案应：A.打洞作废B.红色封套封存C.蓝色封套封存D.黄色封套封存答案：B2.多项选择题（每题2分，共30分）41.国家基本公共卫生服务项目经费保障渠道包括：A.中央财政B.省级财政C.县级财政D.个人自付E.社会捐赠答案：ABC42.居民健康档案合格标准必须满足：A.必填项完整B.逻辑无误C.动态记录≥1次/年D.有本人签字E.统一编码答案：ABCE43.高血压高危人群界定因素有：A.血压130～139/85～89mmHgB.超重或肥胖C.高血压家族史D.长期高盐饮食E.年龄≥55岁答案：ABCDE44.糖尿病高危人群包括：A.年龄≥40岁B.静坐生活方式C.巨大儿生产史D.高血压E.动脉粥样硬化答案：ABCDE45.严重精神障碍患者随访服务内容包括：A.危险性评估B.用药情况C.康复措施D.实验室检查E.转诊随访答案：ABCE46.老年人健康体检必查实验室项目有：A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肾功能E.血脂答案：ABCDE47.预防接种“三查七对”中“七对”指：A.姓名B.性别C.疫苗品名D.规格E.接种部位答案：ACDE（注：七对含姓名、年龄、疫苗、剂量、规格、接种途径、接种部位，选项合并）48.孕产妇健康管理中，必查的实验室项目有：A.血常规B.尿常规C.血型D.肝功能E.梅毒螺旋体筛查答案：ABCDE49.居民健康档案动态记录可来源于：A.门诊记录B.随访记录C.健康体检表D.转诊记录E.疫苗接种卡答案：ABCD50.卫生监督协管服务内容涵盖：A.饮用水卫生B.学校卫生C.非法行医巡查D.职业卫生E.计划生育答案：ABC51.0～6岁儿童生长发育评估指标有：A.体重B.身长C.头围D.胸围E.前囟答案：ABCE52.高血压随访评估需评估的临床情况有：A.心脑血管病症状B.糖尿病C.血脂异常D.肾功能E.视网膜病变答案：ABCDE53.糖尿病患者随访需检查：A.空腹血糖B.足背动脉搏动C.视力D.血压E.糖化血红蛋白答案：ABCD54.老年人中医药健康管理服务包括：A.体质辨识B.情志调摄C.饮食调养D.运动保健E.穴位保健答案：ABCDE55.居民健康档案信息化管理要求：A.统一标准B.及时备份C.权限管理D.隐私保护E.异地共享答案：ABCDE3.判断题（每题1分，共15分）56.居民健康档案建档率指标要求城市高于农村。答案：错57.新生儿满月访视应在出生后28～30天进行。答案：对58.所有严重精神障碍患者均需进行危险性评估。答案：对59.老年人健康管理率计算分母为辖区内65岁及以上常住人口数。答案：对60.糖尿病患者规范管理率要求每年至少4次面对面随访。答案：对61.预防接种异常反应鉴定由县级卫生健康行政部门组织。答案：错（应为市级）62.居民健康档案终止后，电子档案可立即删除。答案：错63.卫生监督协管信息报告率要求100%。答案：对64.0～6岁儿童眼保健首次检查应在出生后1个月内。答案：错（应为出生后7天内）65.高血压管理人群血压控制率计算时，包括最近两次随访血压均<140/90mmHg者。答案：错（应为最近一次）66.孕产妇产后访视应在出院后7天内进行。答案：对67.老年人中医药体质辨识需由中医执业（助理）医师完成。答案：对68.居民健康档案编码中，前6位为县及县以上行政区划代码。答案：对69.严重精神障碍患者随访服务可与基本药物补助项目衔接。答案：对70.居民健康档案更新可仅通过电话询问完成。答案：错4.填空题（每空1分，共20分）71.国家基本公共卫生服务项目经费由________和________共同承担。答案：中央财政；地方财政72.居民健康档案包括________、________、________和________四大部分。答案：个人基本信息；健康体检；重点人群健康管理记录；其他医疗卫生服务记录73.新生儿访视中，体重增长不足________克应列为高危儿。答案：50074.高血压分级管理分为________、________和________三级。答案：一级；二级；三级75.糖尿病患者规范管理率要求空腹血糖控制满意值应<________mmol/L。答案：7.076.严重精神障碍患者危险性评估分为________级。答案：677.老年人中医药健康管理服务中，体质分为________种基本类型。答案：978.卫生监督协管服务信息报告时限为发现后________小时内。答案：2479.0～6岁儿童血红蛋白检测首次应在________月龄。答案：880.孕产妇产后42天健康检查应在________进行。答案：乡镇卫生院或社区卫生服务中心5.简答题（每题5分，共25分）81.简述居民健康档案动态使用率指标含义及计算方法。答案：动态使用率反映档案活跃程度，指年度内有符合规范的动态记录（如随访、体检、就诊等）的档案份数占已建档总份数的百分比。计算公式：动态使用率=（年度内有动态记录的档案份数/已建档总份数）×100%，要求≥60%。82.列举高血压随访评估中需要转诊的5种情况。答案：①收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；②意识改变；③剧烈头痛；④视物模糊；⑤心绞痛；⑥下肢水肿；⑦血压低于90/60mmHg伴症状；⑧妊娠合并高血压；⑨药物不良反应严重。任答5条即可。83.简述0～6岁儿童健康管理中，生长发育评估的主要指标及监测意义。答案：主要指标包括体重、身长（高）、头围、囟门、前囟、牙齿数。监测意义：早期发现生长迟缓、营养不良、肥胖、佝偻病、小头畸形、脑积水等，及时干预，降低婴幼儿死亡率与残疾率。84.说明严重精神障碍患者危险性评估3级的具体表现及处理原则。答案：3级表现为明显打砸行为，不分场合，针对财物，可劝说制止。处理：立即增加随访频次，必要时转诊精神专科，报告派出所，联合家属加强监护，调整药物，必要时住院。85.简述老年人中医药健康管理服务流程。答案：①预约；②填写体质辨识表；③中医体质辨识；④根据体质给予个性化调养指导（情志、饮食、运动、穴位保健）；⑤告知下次服务时间；⑥年度汇总评估。6.案例分析题（每题10分，共30分）86.案例：李某，男，68岁，常住户籍，建档。体检：BP165/95mmHg，BMI28.5kg/m²，空腹血糖7.8mmol/L，血脂TC6.4mmol/L，吸烟30年，无运动习惯。问题：（1）列出主要健康问题；（2）给出健康管理要点；（3）计算其心血管危险分层。答案：（1）高血压2级、肥胖、空腹血糖受损、高胆固醇血症、吸烟。（2）①纳入高血压三级管理，季度随访；②非药物干预：低盐低脂糖尿病饮食、戒烟、快走每周≥5天；③药物：ACEI+CCB，必要时调脂；④年度血糖筛查，建议OGTT；⑤转诊内分泌评估糖耐量；⑥健康教育。（3）根据我国高血压指南，合并≥3个危险因素，分层为高危。87.案例：产妇王某，28岁，孕2产1，孕39周顺产，出院后第3天，社区护士上门访视。查体：体温37.8℃，子宫底脐下3指，恶露暗红、量中，会阴切口稍红肿。问题：（1）列出主要护理诊断；（2）给出针对性处理措施；（3）告知何时需复诊。答案：（1）体温过高、子宫复旧不良、会阴切口感染风险、母乳喂养知识缺乏。（2）①嘱多饮水、物理降温，必要时血常规；②指导母乳喂养、新生儿早吸吮；③会阴护理：碘伏擦洗Bid，红外线照射；④观察恶露量、色、味，记录宫底下降；⑤营养指导：高蛋白、高铁、多维生素；⑥心理支持。（3）若体温≥38.5℃、宫底不降、恶露臭味、切口渗脓、乳房红肿，立即复诊。88.案例：6月龄男婴，体重6.2kg，身长65cm，母乳喂养，未添加辅食。母诉：夜间易醒、多汗。体检：前囟2.5cm×2.5cm，枕秃（+），肋缘外翻。实验室：血Hb105g/L。问题：（1）初步诊断；（2）给出健康管理计划；（3）指导辅食添加原则。答案：（1）轻度营养不良、维生