2025年《老年人能力评估师》考试真题(50题附答案)

2025年《老年人能力评估师》考试练习题(50题附答案)1.单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《老年人能力评估规范（2023版）》，对“时间定向”的评分标准为：能准确说出年份、月份、日期、星期、上午/下午，且误差不超过1分钟，应评A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C2.评估师在入户评估时，发现老人家中地面散落大量未拆封药品，最优先的处置步骤是A.拍照存档B.询问服药依从性C.检查药品有效期D.立即协助清理地面答案：B3.使用Barthel指数评估进食项时，老人需他人帮助切食物、开瓶盖，但可独立完成咀嚼与吞咽，该项得分A.0B.5C.10D.15答案：B4.对长期卧床老人进行压疮风险评估，Braden量表中“潮湿”子项评2分，提示A.皮肤持续潮湿B.偶尔潮湿C.很少潮湿D.皮肤完全干燥答案：B5.评估师让老人“反向拼写‘world’”，主要检测A.词语流畅性B.工作记忆C.执行功能D.视空间能力答案：C6.依据国家医保局长期护理失能等级，重度失能Ⅲ级对应的Barthel指数区间为A.≤20B.2140C.4160D.6180答案：A7.老人在“画钟试验”中将数字全部挤在右侧半圆，最可能的损伤区域在A.左侧顶叶B.右侧顶叶C.左侧额叶D.右侧额叶答案：B8.下列哪项不属于老年人能力评估的伦理原则A.尊重自主B.有利不伤害C.数据商业化D.保密答案：C9.评估师使用《老年抑郁量表GDS15》时，老人回答“是”得1分的题数为6，提示A.无抑郁B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：B10.对听力下降老人进行评估时，评估师应优先采用A.提高音量至85dBB.使用书面文字C.让家属转述D.关闭门窗继续口问答案：B11.在“工具性日常生活能力”中，最能反映社区老年人理财能力的是A.购物B.服药C.使用电话D.处理财务答案：D12.老人跌倒风险评估中，TimedUpandGo测试完成时间>20秒，提示A.正常B.轻度风险C.中度风险D.高度风险答案：D13.评估师发现老人在“回忆三样物品”时仅记住1样，延迟回忆阶段得0分，其MMSE总分最可能A.≥27B.2426C.2123D.≤20答案：D14.对患有青光眼老人进行视力评估，最佳工具为A.Snellen视力表B.对数视力表C.近用阅读卡D.对比敏感度表答案：C15.评估师在“社会支持”模块记录“子女每月探视1次”，按规范应归类为A.高支持B.中支持C.低支持D.无法判断答案：C16.老人自述“夜间起床小便3次”，国际尿控协会将其定义为A.尿频B.尿急C.夜尿症D.尿失禁答案：C17.评估师使用《简易营养评估MNASF》时，小腿围<31cm，可直接判定为A.正常营养B.营养不良风险C.营养不良D.需继续完成剩余项目答案：B18.对失智老人进行疼痛评估，首选量表为A.VASB.NRSC.PAINADD.FLACC答案：C19.评估报告书写中，关于“能力等级”的描述必须采用A.评估师习惯用语B.家属原话C.规范术语D.英文缩写答案：C20.老人在“数字广度测试”中顺背5位、倒背3位，提示其工作记忆水平A.正常B.轻度下降C.中度下降D.重度下降答案：B2.多项选择题（每题2分，共10分）21.下列哪些属于《老年人能力评估规范》规定的一级指标A.日常生活活动B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与E.营养风险答案：ABCD22.评估师在采集病史时，应重点询问的药物包括A.抗凝药B.利尿剂C.镇静催眠药D.非甾体抗炎药E.益生菌答案：ABCD23.关于“吞咽功能筛查”，正确做法有A.让老人端坐90°B.先给予5ml水C.观察是否呛咳D.连续两次成功后再给30mlE.出现湿性嘎音立即停止答案：ABCDE24.评估师在“居家环境安全”检查中，应记录的危险因素有A.过道堆放杂物B.马桶无扶手C.照明<50lxD.地毯边缘翘起E.阳台封闭答案：ABCD25.以下哪些情况需要启动“紧急干预流程”A.收缩压≥200mmHgB.空腹血糖<2.8mmol/LC.新出现口角歪斜D.跌倒后髋部剧痛E.拒绝签字答案：ABCD3.判断题（每题1分，共10分）26.评估师可在老人空腹状态下立即进行“起坐试验”以节省时间。答案：错27.对存在语言障碍的老人，可允许家属代为回答全部问题。答案：错28.使用《简易智能状态检查MMSE》时，教育程度≤文盲者，总分可按规范加1分。答案：错29.评估报告需由两名评估师签字方可生效。答案：对30.老人拒绝评估时，评估师应记录原因并终止评估。答案：对31.评估师可在报告里使用“痴呆”一词代替“失智”。答案：错32.对视力极差老人，可用10×10cm黑白棋盘格评估对比敏感度。答案：对33.评估师发现老人被虐待迹象，须在24小时内向民政热线报告。答案：对34.评估当天老人发热38.5℃，仍可继续完成全部项目。答案：错35.评估师可私下接受家属红包，只要不影响评分。答案：错4.填空题（每空1分，共10分）36.评估师在测量老人握力时，应让老人取________体位，肘关节________度。答案：坐位，9037.《老年人能力评估规范》将能力等级分为________级，其中________级为轻度失能。答案：4，138.评估师使用《洼田饮水试验》时，老人30ml水分两次喝完且呛咳，评为________级。答案：339.在“时间定向”评分中，老人将上午说成下午，误差超过________小时，则该子项不得分。答案：240.评估师发现老人Hachinski缺血指数量表得分≥________分，提示血管性认知障碍可能。答案：741.对长期卧床老人进行“深静脉血栓”观察，应重点检查下肢是否出现________、________、________三联征。答案：肿胀，疼痛，皮温升高42.评估师在“药物依从性”模块记录“Morisky8条目得分<6”，提示________依从性。答案：低43.使用《LawtonBrodyIADL量表》时，老人不会使用智能手机微信挂号，该项得________分。答案：044.评估师在“疼痛”模块记录NRS010分为7，按WHO标准属于________疼痛。答案：重度45.评估报告首页的“评估编号”共________位，由________+________+________组成。答案：18，行政区划码，评估机构码，流水号5.简答题（每题6分，共30分）46.简述“老年人能力评估”中“精神状态”一级指标包含的二级指标及其核心内容。答案：包含“认知功能”“攻击行为”“抑郁症状”3个二级指标。认知功能通过MMSE或MoCA筛查定向、记忆、注意、计算、语言、视空间等；攻击行为评估近1个月内是否出现语言或身体攻击；抑郁症状采用GDS15或PHQ9，评估情绪、兴趣、睡眠、食欲、自我评价等。47.评估师在入户评估时，发现老人独居、地面湿滑、无夜灯，请列出至少5条即刻干预建议。答案：1.立即擦干地面并放置防滑垫；2.安装自动感应夜灯，保证照度≥100lx；3.将常用物品移至易取高度，避免踮脚或弯腰；4.建议子女每日电话或视频问候，安装跌倒报警器；5.协调社区网格员24小时内上门复查；6.教会老人使用拐杖或助行器；7.联系物业在楼道增设扶手。48.说明“Barthel指数”与“工具性日常生活能力IADL”在评估目的、内容、评分方式上的差异。答案：Barthel指数用于评估基本日常生活活动（BADL），包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、行走、上下楼梯10项，总分0100，分值越高越独立；IADL评估社区生活高级功能，包括使用电话、购物、备餐、家务、洗衣、交通、服药、理财8项，评分08或024，分值越高越独立。Barthel侧重躯体残疾，IADL侧重认知与社会功能。49.写出“老年人跌倒风险评估”中需重点询问的5个病史问题，并说明理由。答案：1.近1年内是否跌倒——预测再跌风险；2.跌倒时是否失去意识——排除心源性；3.是否服用镇静药——药物性低血压；4.是否有夜尿≥2次——夜间如厕跌倒；5.是否有帕金森病史——平衡障碍。50.评估师在报告撰写中如何确保“数据可追溯”？请给出至少5条技术措施。答案：1.原始记录手写签名并扫描存档；2.电子系统采用区块链时间戳；3.拍照文件以评估编号命名并哈希校验；4.音频、视频文件双备份（本地+云端）；5.修改痕迹留痕，任何更正需双人签字；6.导出PDF加密，水印包含评估师证书编号；7.建立纸质与电子双轨档案，保存期限不少于15年。6.案例分析题（每题10分，共20分）51.案例：男性，82岁，独居，身高168cm，体重52kg，BMI18.4。既往高血压、房颤、脑卒中后5年，左侧肢体肌力4级。MMSE19分，GDS158分，Barthel55分，IADL3分，Braden16分，洼田饮水试验2级，夜间起床小便2次，TimedUpandGo22秒，视力矫正0.4，听力正常，子女住同城但每月探视1次。问题：（1）给出能力等级判定并说明依据；（2）列出3个最高风险问题及对应干预措施；（3）写出评估报告中的“建议服务包”要点。答案：（1）依据规范：Barthel55分属中度失能（2级），MMSE19分提示中度认知障碍，IADL3分提示工具性日常生活明显受损，综合判定为中度失能Ⅱ级。（2）最高风险：①跌倒风险——TimedUpandGo>20秒、夜尿2次、肢体无力；干预：安装夜灯、防滑垫、助行器、平衡训练。②营养不良风险——BMI<18.5、体重低；干预：营养师入户、每日增能量至30kcal/kg、ONS400kcal。③抑郁风险——GDS158分中度；干预：联系心理科、参加社区合唱团、子女每周视频。（3）建议服务包：①每周3小时居家照护，协助洗浴、备餐；②每月1次护士上门测INR、血压；③康复师每周2次肢体训练；④社区配餐午餐+晚餐，低盐软食；⑤安装紧急呼叫器并接入120平台；⑥社工每月1次陪伴外出。52.案例：女性，78岁，与女儿同住，身高155cm，体重78kg，BMI32.5。糖尿病20年，胰岛素治疗，近半年出现记忆力减退，MMSE22分，MoCA17分，Barthel80分，IADL5分，空腹血糖14mmol/L，HbA1c9.8%，足底10g单丝试验阴性，视力0.6，听力下降需大声说话，GDS155分，夜间打鼾明显，Epworth嗜睡量表14分，女儿反映夜间呼吸暂停。问题：（1）指出需紧急转诊的指标及科室；（2）给出认知与糖尿病管理的综合干预计划；（3）说明评估师如何指导家属进行居家监测。答案：（1）空腹血糖14mmol/L、HbA1c9.8%，需紧急转诊内分泌科；Epworth14分伴呼吸暂停，需转诊呼吸与危重症医学科行睡眠监测。（2）认知干预：记忆训练每日30分钟，使用“记忆管家”APP记录血糖；糖尿病干预：调整胰岛素方案为basalplus，营养师制定1500kcal低升糖指数食谱，目标HbA1c≤7%；运动：每日餐后30分钟快走20分钟，佩戴护足鞋；呼吸干预：减重5%，夜间侧卧，必要时CPAP。（3）指导家属：①每日同一时间点测血糖并记录，低血糖<3.9立即口服15g糖；②每周检查双足有无破溃，使用镜子看足底；③下载睡眠监测APP，记录鼾声片段供医生；④设置手机提醒用药，胰岛素笔每次换针头；⑤每月称体重、量腰围，评估师电话随访。7.论述题（20分）53.结合我国长期护理保险制度试点实践，论述“老年人能力评估”在筹资、服务、监管三个环节中的核心作用，并提出评估师面临的伦理挑战与应对策略。（≥800字）答案：老年人能力评估是长护险制度的“守门人”，在筹资环节，评估结果直接决定失能等级，与缴费档次、政府补贴挂钩，实现风险分级与精