2025年护理值班交接班制度题库及答案

2025年护理值班交接班制度题库及答案一、单项选择题1.护理值班交接班时，接班护士应提前多长时间到岗进行床旁交接？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C2.下列哪项不属于交接班时需重点交接的“危急值”范围？A.血钾3.0mmol/LB.血糖2.8mmol/LC.血小板50×10⁹/LD.血红蛋白120g/L答案：D3.护理交接班记录应保存的最低年限是？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C4.夜班护士交接时，对新入院患者需重点交接的内容不包括？A.入院时间、主诉及初步诊断B.已实施的护理措施及效果C.患者家属的职业背景D.生命体征及目前病情观察重点答案：C5.若遇抢救患者未完成交接班，应遵循的原则是？A.由接班护士单独完成抢救B.交班护士参与抢救至完毕再交接C.双方各负责一半抢救工作D.立即通知护士长协调答案：B6.电子交班系统记录与纸质交班本不一致时，正确的处理方式是？A.以电子记录为准B.以纸质记录为准C.双方核对后修正并签名确认D.忽略差异继续交接答案：C7.交接班时发现急救药品“肾上腺素”有效期至2025年3月（当前为2025年2月），应如何处理？A.继续使用，到期前再更换B.立即标记“近效期”并单独存放C.直接丢弃D.报告护士长并登记后更换答案：D8.下列哪项不符合交接班“三清”要求？A.病情交接清B.治疗护理清C.物品药品清D.患者经济状况清答案：D9.白班与夜班交接时，对特级护理患者的交接频次应为？A.仅口头交接B.床旁交接1次C.床旁交接2次D.每小时床旁交接答案：B10.护理交接班中“五不接”原则不包括？A.患者病情不清不接B.物品药品数量不符不接C.护理记录未签不接D.患者未家属陪同不接答案：D11.使用PDA（移动护理终端）进行床旁交接时，需核对的信息不包括？A.患者姓名、床号B.腕带二维码C.家属联系方式D.护理级别答案：C12.遇大面积停电导致电子交班系统无法使用时，应优先采用的交接方式是？A.电话交接B.纸质记录交接C.仅口头交接D.延迟交接答案：B13.对躁动患者交接班时，重点检查内容不包括？A.约束带松紧度及皮肤情况B.镇静药物输注速度C.患者当日饮食量D.肢体血液循环答案：C14.新生儿科交接班时，对早产儿需额外交接的内容是？A.暖箱温度、湿度及设定值B.母亲分娩方式C.家属探视次数D.住院费用余额答案：A15.交接班后发现患者输液部位出现严重外渗，责任主体应为？A.仅交班护士B.仅接班护士C.双方共同承担D.由护士长判定答案：C二、多项选择题1.护理值班交接班的“四到位”包括？A.看到位B.摸到位C.查到位D.说到位答案：ABCD2.需床旁交接的患者类型包括？A.特级护理患者B.新入院2小时内患者C.术后6小时内患者D.意识清醒的一级护理患者答案：ABC3.交接班时需共同核对的急救物品包括？A.除颤仪功能B.吸痰管型号及数量C.氧气袋剩余容量D.病历夹完整性答案：ABC4.电子交班系统的使用规范包括？A.禁止他人使用自己的账号登录B.交接记录需在30分钟内完成签字确认C.系统故障时需同步填写纸质交班本D.可修改他人录入的交接内容答案：ABC5.对使用呼吸机患者的交接重点包括？A.呼吸机参数（潮气量、氧浓度）B.气管插管深度及固定情况C.痰液性状及吸痰时间D.患者当日排便次数答案：ABC6.交接班“五不接”原则具体指？A.患者病情、治疗不清不接B.护理记录未完成、未签不接C.物品药品数量不符、质量不清不接D.环境不整洁、设备故障未处理不接E.患者皮肤情况未查、管道不通不接答案：ABCDE7.夜班交接时需特别关注的内容有？A.高风险跌倒/坠床患者的防护措施B.当日手术患者的夜间疼痛评估计划C.特殊检查后患者的观察重点D.备用床单位的清洁度答案：ABC8.儿科交接班时需额外注意的事项包括？A.患儿家长的陪护资质B.玩具及小物件的安全管理C.静脉留置针的固定情况D.病房温湿度是否符合儿童需求答案：ABCD9.交接班中“三查”指？A.查患者皮肤完整性B.查各种管道通畅性C.查急救物品功能状态D.查护理文书书写规范答案：ABC10.遇传染病患者交接班时，需交接的内容包括？A.隔离级别及防护要求B.污染物处理流程C.患者心理状态D.家属健康监测情况答案：ABCD三、判断题1.交接班时，若患者正在用餐，可仅进行口头交接，无需床旁查看。（×）2.急救药品中的“毒麻药品”需双人核对数量、批号及锁具状态。（√）3.实习护士可单独参与交接班并签字确认。（×）4.患者外出检查未返回时，需在交班本上注明“外出检查，预计返回时间”。（√）5.交接班记录中可使用“病情稳定”“无特殊”等模糊表述。（×）6.电子交班系统的登录密码可告知同组护士以便紧急时使用。（×）7.对使用胰岛素泵的患者，需交接泵的剩余药量及报警记录。（√）8.交接班后30分钟内发现的问题，由交班护士承担主要责任。（×）9.产科交接班时，需同时交接产妇及新生儿的生命体征与护理情况。（√）10.遇紧急抢救未完成交接时，交班护士可离开岗位协助其他患者。（×）四、简答题1.简述护理值班交接班的主要流程。答案：①接班护士提前15分钟到岗，查阅交班本、电子系统及护理记录；②集体交班：夜班/白班护士汇报全科患者动态（新入、出院、手术、危重等）；③分组床旁交接：责任护士与接班护士共同查看患者，核对病情、治疗、护理措施及皮肤、管道等情况；④物品交接：核对急救药品、器械、被服等数量及功能；⑤特殊情况交接：如抢救未完成、设备故障等需详细说明并签字确认；⑥完成电子/纸质交班记录双签字，确认无误后交班结束。2.列举5项交接班时需重点交接的患者信息。答案：①生命体征（体温、血压、心率、血氧等）；②阳性检验检查结果（如危急值、异常指标）；③当前治疗（输液、用药、手术/操作后状态）；④护理问题及措施（如压疮预防、管道护理、疼痛管理）；⑤心理及社会支持情况（如情绪波动、家属照护能力）。3.说明“五不接”原则的具体内容。答案：①患者病情、治疗、护理不清不接；②护理记录未完成、未签或书写不规范不接；③急救物品、药品数量不符、质量不清（如失效、破损）不接；④病房环境不整洁（如垃圾未清理、物品摆放混乱）或设备故障未处理不接；⑤患者皮肤完整性未查（如压疮、烫伤）、管道不通（如引流管、尿管堵塞）不接。4.简述使用电子交班系统时的注意事项。答案：①登录时使用个人专属账号，禁止他人代登或共用账号；②录入信息需及时、准确，与纸质记录同步；③系统故障时立即启用纸质交班本，故障解除后24小时内补录电子数据；④交接完成后双人签字确认，禁止提前或延迟签字；⑤定期备份交接数据，防止信息丢失；⑥禁止修改他人录入的原始记录，确需更正时需标注修改人及时间并签名。5.夜班护士交接时，对“潜在风险患者”的观察重点有哪些？答案：①高风险跌倒/坠床患者：床栏是否拉起、地面是否干燥、呼叫铃位置；②疼痛患者：疼痛评分、末次止痛药使用时间及效果；③术后患者：伤口渗液、引流液量及性状、肢体活动度；④意识障碍患者：瞳孔变化、格拉斯哥评分、误吸风险；⑤使用特殊药物患者（如抗凝药、升压药）：输液速度、局部皮肤反应、药物剩余量。6.遇患者突发病情变化未完成交接班时，应如何处理？答案：①交班护士立即参与抢救，不得擅自离开；②接班护士协助配合（如准备抢救物品、记录抢救过程）；③暂停交接，优先保障患者安全；④抢救结束后，双方共同核对患者当前状态（生命体征、用药、处置等）；⑤在交班本及护理记录中详细记录抢救时间、措施及效果，双人签字确认；⑥若抢救持续时间较长，需及时上报护士长协调人员支援。7.简述新生儿科交接班的特殊要求。答案：①双人核对新生儿身份（腕带、脚印、母亲信息）；②交接暖箱参数（温度、湿度、氧浓度）及运行状态；③检查皮肤情况（有无皮疹、黄疸、破损）；④核对喂养情况（奶量、喂养方式、剩余奶液）；⑤交接特殊治疗（如蓝光治疗时间、静脉营养输注速度）；⑥确认防护措施（如手卫生执行、探视人员消毒）；⑦记录母亲泌乳情况及亲子接触时间。8.如何确保交接班的连续性和安全性？答案：①严格执行“双人核对”“床旁交接”“双签字”制度；②使用标准化交接清单（如SBAR沟通模式：现状-背景-评估-建议）；③加强低年资护士培训，掌握重点患者交接要点；④定期检查交接班记录，分析常见问题并改进流程；⑤利用信息化工具（如PDA扫描腕带、电子交接系统）减少人为差错；⑥建立交接班质量评价指标（如及时率、完整率、差错率），纳入护理质量考核。五、案例分析题案例1：某外科病房，白班护士A与夜班护士B进行交接班。床旁交接至3床患者（术后第1天，右下肢骨折内固定术）时，护士A口头告知“患者右下肢感觉正常，足背动脉搏动可”，未查看患者下肢。夜班护士B接班后2小时，患者主诉右足麻木、疼痛，检查发现足背动脉搏动消失，立即报告医生，确诊为下肢动脉栓塞，经紧急处理后好转。问题：分析交接班过程中的缺陷及改进措施。答案：缺陷：①未严格执行“床旁查看”原则，仅口头交接未实际检查患者下肢；②未交接术后下肢观察的重点（如感觉、血运、肿胀程度）；③交接记录未详细描述下肢评估结果。改进措施：①强化“眼见为实”的交接理念，对术后患者必须查看肢体血运、皮肤温度及感觉；②使用标准化评估工具（如下肢血运评估表），将检查结果量化记录；③交接时同步核对护理记录与患者实际情况，确保信息一致；④对低年资护士进行术后患者交接专项培训，明确观察要点。案例2：急诊科夜班，护士C与护士D交接时，发现抢救车中“去甲肾上腺素”少1支，护士C称“可能是白班使用后未及时补充”，护士D未深究，直接签字交接。次日晨检查发现该药品为过期药品，已被误用于患者抢救。问题：指出交接班中的违规行为及正确处理流程。答案：违规行为：①未执行“物品数量不符不接”原则，发现药品缺失未查明原因；②未检查药品质量（有效期），导致过期药品流入使用环节；③交接双方未履行核对责任，存在侥幸心理。正确流程：①发现药品数量不符时，立即暂停交接，共同追溯药品去向（查看使用记录、抢救登记）；②核对药品有效期，对近效期/过期药品单独标记并上报护士长；③缺失药品需登记“药品交接异常记录表”，注明原因及处理措施；④双方确认无误后再签字，禁止“先交接后处理”。案例3：儿科病房，护士E交接1岁患儿（支气管肺炎，静脉输注头孢类抗生素）时，仅告知“液体剩余100ml，滴速30滴/分”，未说明患儿曾有药物过敏史（青霉素皮试阳性）。接班护士F未询问过敏史，继续输注，患儿出现皮疹、呼吸急促，经抢救后脱险。问题：分析