2025年全科医学(正高)考试历年核心考点试题附带答案

2025年全科医学(正高)考试历年核心考点试题附带答案一、全科医学基础理论1.试题：以下关于全科医学的特点，错误的是（）A.综合性服务B.可及性服务C.间断性照顾D.以家庭为单位照顾E.以社区为基础的照顾答案：C解析：全科医学提供连续性照顾，而非间断性照顾。全科医生对个人及其家庭提供长期、连续的健康管理，涵盖人生各阶段、疾病各阶段等。综合性服务体现在服务内容涉及生理、心理、社会等多方面；可及性服务保障居民能方便获得医疗服务；以家庭为单位照顾关注家庭对个体健康的影响；以社区为基础的照顾强调在社区层面开展医疗服务和健康促进。2.试题：全科医疗中患者管理的原则不包括（）A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B.向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费D.不使用替代疗法E.考虑伦理学的相关问题答案：D解析：在全科医疗患者管理中，可根据患者情况合理使用替代疗法。患者管理原则包括充分利用社区和家庭资源，让患者在合适的环境中康复；向患者详细解释病情、治疗方案及预期结果，提高患者依从性；治疗时要权衡副作用和花费，选择性价比高的方案；同时要考虑伦理学相关问题，如尊重患者自主权等。3.试题：全科医生的临床预防服务一般不包括（）A.对适宜对象联系免疫接种B.在接诊过程中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询C.对个体服务对象提供周期性健康检查D.对社区全人群定期进行健康教育E.组织社区重点疾病筛查答案：D解析：全科医生的临床预防服务主要针对个体和家庭，而对社区全人群定期进行健康教育属于社区公共卫生服务范畴。临床预防服务包括为适宜对象联系免疫接种，提高人群免疫力；在接诊时对患者进行针对性教育和生活方式咨询，促进健康行为；为个体提供周期性健康检查，早期发现疾病；组织社区重点疾病筛查，实现早诊早治。二、以人为中心的健康照顾1.试题：关于以患者为中心的服务模式，下列说法错误的是（）A.重视患者的主观感受和需求B.只关注疾病本身的治疗C.建立良好的医患关系D.了解患者的生活背景和社会环境E.鼓励患者积极参与治疗决策答案：B解析：以患者为中心的服务模式不仅仅关注疾病本身的治疗，更重视患者的主观感受和需求。要建立良好的医患关系，这有助于提高患者的依从性和治疗效果。了解患者的生活背景和社会环境，能更好地理解患者的健康问题。鼓励患者积极参与治疗决策，体现了对患者自主权的尊重，可增强患者对治疗的信心和责任感。2.试题：在医患沟通中，倾听的技巧不包括（）A.保持目光接触B.打断患者说话以纠正错误信息C.适当点头和给予回应D.不随意评判患者的观点E.用开放式问题引导患者进一步表达答案：B解析：在医患沟通倾听时，不应打断患者说话。保持目光接触能让患者感受到医生的关注；适当点头和给予回应表示对患者的理解；不随意评判患者观点可营造宽松的沟通氛围；用开放式问题引导患者进一步表达，有助于获取更全面的信息。3.试题：当患者对治疗方案有疑虑时，全科医生的正确做法是（）A.强行要求患者接受治疗方案B.不理会患者的疑虑，继续按原方案治疗C.详细解释治疗方案的原理、好处和风险D.让患者自行决定是否接受治疗E.更换治疗方案以满足患者需求答案：C解析：当患者对治疗方案有疑虑时，全科医生应详细解释治疗方案的原理、好处和风险，让患者充分了解情况后再做决策。强行要求患者接受治疗方案会引起患者反感，降低依从性；不理会患者疑虑不利于医患关系和治疗效果；让患者自行决定可能因患者缺乏专业知识而做出不恰当选择；随意更换治疗方案需谨慎，要根据具体情况评估，不能单纯为满足患者需求而盲目更换。三、以家庭为单位的健康照顾1.试题：家庭对健康的影响不包括（）A.遗传因素B.家庭环境C.家庭支持系统D.社会经济地位E.家庭的生活方式答案：D解析：社会经济地位是宏观的社会因素，不属于家庭对健康的直接影响因素。家庭对健康的影响包括遗传因素，某些疾病具有遗传倾向；家庭环境，如居住条件、卫生状况等；家庭支持系统，良好的家庭支持有利于患者康复；家庭的生活方式，如饮食、运动习惯等会影响家庭成员的健康。2.试题：家庭评估的常用工具不包括（）A.家系图B.家庭圈C.社会支持度量表D.家庭关怀度指数E.家族遗传谱答案：C解析：社会支持度量表主要用于评估个体的社会支持情况，并非专门针对家庭评估的工具。家系图可直观展示家庭结构和成员关系；家庭圈反映患者对家庭的主观感受；家庭关怀度指数用于衡量家庭功能；家族遗传谱有助于了解家族遗传疾病情况。3.试题：关于家庭治疗，下列说法正确的是（）A.只针对有明显心理问题的家庭成员进行治疗B.不考虑家庭系统的相互作用C.以整个家庭为治疗单位D.治疗过程中不需要家庭成员参与E.主要关注家庭的经济状况答案：C解析：家庭治疗是以整个家庭为治疗单位，考虑家庭系统中成员之间的相互作用。它并非只针对有明显心理问题的家庭成员，而是着眼于改善家庭整体功能。治疗过程需要家庭成员积极参与，通过调整家庭关系和互动模式来促进家庭成员的健康。家庭经济状况不是家庭治疗关注的主要内容。四、以社区为基础的健康照顾1.试题：社区诊断的主要内容不包括（）A.社区人口学特征B.社区卫生资源状况C.社区常见疾病的患病率D.社区居民的购物习惯E.社区环境状况答案：D解析：社区诊断主要关注与社区居民健康相关的内容，社区居民的购物习惯与健康关系不大，不属于社区诊断的主要内容。社区诊断包括了解社区人口学特征，如年龄、性别、人口密度等；社区卫生资源状况，如医疗机构、医护人员数量等；社区常见疾病的患病率，以便制定针对性的防治措施；社区环境状况，如水质、空气质量等对健康有影响的因素。2.试题：社区健康促进的策略不包括（）A.制定健康公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能E.增加医疗费用投入答案：E解析：社区健康促进的策略包括制定健康公共政策，为健康促进提供政策支持；创造支持性环境，如建设健康步道等；强化社区行动，鼓励社区居民参与健康活动；发展个人技能，提高居民健康素养。增加医疗费用投入并非社区健康促进的策略，健康促进更强调预防和健康行为的改变。3.试题：社区卫生服务的特点不包括（）A.以基层卫生保健为主要内容B.提供综合性服务C.以专科医疗为重点D.以社区人群为服务对象E.提供连续性服务答案：C解析：社区卫生服务以基层卫生保健为主要内容，提供综合性、连续性服务，以社区人群为服务对象。其重点不是专科医疗，而是满足社区居民的基本医疗和公共卫生需求，解决常见疾病和健康问题。五、预防医学与公共卫生1.试题：三级预防策略中，属于二级预防的是（）A.健康教育B.定期体检C.康复治疗D.计划免疫E.戒烟限酒答案：B解析：二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗，定期体检可实现疾病的早期发现。健康教育、戒烟限酒属于一级预防，旨在预防疾病的发生；康复治疗属于三级预防，促进患者康复；计划免疫是一级预防的重要措施，提高人群免疫力。2.试题：关于突发公共卫生事件的应急处理原则，错误的是（）A.统一领导B.分级负责C.反应及时D.依靠科学E.只注重治疗患者答案：E解析：突发公共卫生事件应急处理要遵循统一领导、分级负责、反应及时、依靠科学等原则。不能只注重治疗患者，还需进行疫情监测、防控措施落实、健康教育等多方面工作，以控制事件的发展和传播。3.试题：下列不属于职业病特点的是（）A.病因明确B.有剂量反应关系C.群发性不明显D.早期诊断、及时治疗预后较好E.重在预防答案：C解析：职业病具有病因明确，通常与职业环境中的有害因素有关；有剂量反应关系，接触有害因素的剂量越大，发病可能性越高；早期诊断、及时治疗预后较好；重在预防等特点。职业病常具有群发性，在同一职业环境中可能有多人发病。六、临床诊疗思维与临床决策1.试题：临床诊疗思维的基本程序不包括（）A.收集病史资料B.分析综合资料C.提出初步诊断D.直接进行治疗，无需进一步评估E.验证和修正诊断答案：D解析：临床诊疗思维的基本程序包括收集病史资料，这是诊断的基础；分析综合资料，对收集到的信息进行整理和分析；提出初步诊断；验证和修正诊断。不能直接进行治疗而不进一步评估，否则可能导致误诊误治。2.试题：在临床决策中，循证医学的证据级别最高的是（）A.专家意见B.病例系列研究C.队列研究D.系统评价和Meta分析E.横断面研究答案：D解析：循证医学中证据级别从高到低依次为系统评价和Meta分析、随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列研究、专家意见等。系统评价和Meta分析是对多个研究结果的综合分析，其证据可靠性最高。3.试题：当遇