手术室护理实践指南电外科设备试题附答案

手术室护理实践指南电外科设备试题附答案一、单选题1.以下关于电外科设备的描述，正确的是（）A.单极电外科设备的电流只通过患者身体的一部分B.双极电外科设备的电流只在两个电极之间流动C.单极电外科设备比双极电外科设备更安全D.双极电外科设备不能用于切割组织答案：B解析：单极电外科设备的电流通过患者身体到达接地电极，并非只通过身体一部分，A选项错误；双极电外科设备电流只在两个电极之间流动，B选项正确；双极电外科设备相对单极电外科设备更安全，因为其电流路径局限，C选项错误；双极电外科设备可以用于切割组织，只是应用场景与单极有所不同，D选项错误。2.电外科设备的高频电流频率一般为（）A.10kHz-100kHzB.100kHz-1MHzC.1MHz-10MHzD.10MHz-100MHz答案：B解析：电外科设备的高频电流频率一般在100kHz-1MHz之间，这个频率范围能有效实现组织的切割和凝血等功能，故答案选B。3.下列哪种情况不是使用电外科设备的禁忌证（）A.患者体内有金属植入物B.患者安装有心脏起搏器C.患者处于妊娠晚期D.患者有高血压病史答案：D解析：患者体内有金属植入物时，电外科设备的电流可能会在金属周围产生局部高温，导致组织损伤，A选项是禁忌证；安装心脏起搏器的患者，电外科设备的高频电流可能会干扰起搏器的正常工作，B选项是禁忌证；妊娠晚期患者使用电外科设备可能会对胎儿造成影响，C选项是禁忌证；有高血压病史本身不是使用电外科设备的禁忌证，故答案选D。4.电外科设备的负极板应放置在（）A.距离手术部位越近越好B.肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位C.关节附近D.骨隆突处答案：B解析：负极板应放置在肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位，这样可以保证良好的导电性能，减少局部电流密度过高导致灼伤的风险。距离手术部位并非越近越好，A选项错误；关节附近和骨隆突处皮肤较薄，容易出现电流集中导致灼伤，C、D选项错误。5.电外科设备在使用前应检查的内容不包括（）A.设备的外观是否有损坏B.电源线是否完好C.负极板的粘性是否良好D.患者的血型答案：D解析：使用电外科设备前，需要检查设备外观是否有损坏、电源线是否完好，以确保设备的安全性和正常运行；负极板的粘性良好是保证导电性能的关键，也需要检查。而患者的血型与电外科设备的使用并无直接关联，故答案选D。6.当电外科设备出现异常火花时，应（）A.继续使用，观察火花情况B.立即停止使用，检查设备C.降低设备的输出功率D.更换手术医生操作答案：B解析：电外科设备出现异常火花说明设备可能存在故障，继续使用可能会引发安全事故，应立即停止使用并检查设备，故答案选B。7.电外科设备的切割模式和凝血模式的区别在于（）A.切割模式的电流频率高，凝血模式的电流频率低B.切割模式的输出功率大，凝血模式的输出功率小C.切割模式的波形是连续的，凝血模式的波形是间断的D.切割模式用于切割脂肪组织，凝血模式用于切割肌肉组织答案：C解析：切割模式的波形是连续的，能够快速切开组织；凝血模式的波形是间断的，通过瞬间的高能量使组织蛋白凝固达到止血目的。切割模式和凝血模式的电流频率和输出功率并非简单的高低之分，A、B选项错误；切割模式和凝血模式都可用于不同的组织，D选项错误。8.双极电凝镊在使用时，应注意（）A.镊尖应保持清洁，避免粘连组织B.可以同时夹住较大的血管进行凝血C.不需要连接负极板D.可以在水中使用答案：A解析：双极电凝镊的镊尖保持清洁能保证良好的导电和操作效果，避免粘连组织影响使用。双极电凝镊一般用于较小血管的凝血，不宜同时夹住较大血管，B选项错误；双极电凝镊本身有两个电极形成回路，不需要连接负极板，但这不是使用时的主要注意事项，C选项不符合题意；双极电凝镊不能在水中使用，会导致电流分散，影响效果并可能引发安全问题，D选项错误。9.下列关于电外科设备的维护，错误的是（）A.定期清洁设备表面B.定期检查设备的性能参数C.设备使用后应立即用酒精擦拭电极D.存放设备的环境应干燥、通风答案：C解析：定期清洁设备表面、检查设备性能参数以及将设备存放在干燥通风的环境中都是正确的维护方法。而设备使用后立即用酒精擦拭电极可能会损坏电极表面的涂层，影响设备性能，应在设备冷却后按照厂家说明书进行清洁，故答案选C。10.电外科设备的输出功率应根据（）进行调节A.手术医生的经验B.患者的体重C.手术部位和组织类型D.手术室的温度答案：C解析：电外科设备的输出功率应根据手术部位和组织类型进行调节，不同的组织对能量的耐受程度不同，例如切割脂肪组织和肌肉组织所需的功率不同。手术医生的经验不是调节功率的主要依据，A选项错误；患者体重与输出功率调节无直接关系，B选项错误；手术室的温度对电外科设备输出功率调节影响不大，D选项错误。二、多选题1.电外科设备可能引起的并发症有（）A.皮肤灼伤B.组织炭化C.神经损伤D.心律失常E.感染答案：ABCDE解析：电外科设备在使用过程中，如果负极板放置不当、输出功率过大等可能导致皮肤灼伤；过高的能量会使组织过度受热，引起组织炭化；高频电流可能会刺激神经，造成神经损伤；对于安装心脏起搏器等患者，电外科设备的电流可能干扰心脏正常节律，导致心律失常；手术中使用电外科设备对组织的损伤可能增加感染的风险。故答案选ABCDE。2.正确使用电外科设备的要点包括（）A.正确选择负极板的位置B.严格按照操作规程调节输出功率C.避免在易燃易爆环境中使用D.手术结束后及时关闭设备E.定期对设备进行保养答案：ABCDE解析：正确选择负极板位置能保证导电安全，减少灼伤风险；严格按照操作规程调节输出功率可避免因功率不当导致组织损伤；电外科设备在易燃易爆环境中使用可能引发爆炸等危险；手术结束后及时关闭设备可节约能源和保证安全；定期对设备进行保养能延长设备使用寿命和保证性能稳定。故答案选ABCDE。3.电外科设备的安全防护措施有（）A.手术室应安装接地良好的电源系统B.操作人员应佩戴绝缘手套C.设备应定期进行安全检测D.对患者进行全面的术前评估E.限制设备的使用时间答案：ABCD解析：手术室安装接地良好的电源系统可防止设备漏电引发安全事故；操作人员佩戴绝缘手套能保护自身安全；设备定期进行安全检测可及时发现潜在问题；对患者进行全面术前评估可筛选出不适合使用电外科设备的情况。而限制设备的使用时间并非普遍的安全防护措施，主要应根据手术需要合理使用，故答案选ABCD。4.双极电外科设备的优点有（）A.安全性高B.对周围组织损伤小C.可用于精细手术操作D.不需要负极板E.输出功率大答案：ABCD解析：双极电外科设备电流只在两个电极之间流动，安全性高，对周围组织损伤小，适合精细手术操作，且本身有两个电极形成回路，不需要负极板。双极电外科设备的输出功率相对单极电外科设备一般较小，并非输出功率大，E选项错误。故答案选ABCD。5.在使用电外科设备时，需要与其他设备协调的情况有（）A.与麻醉机同时使用时，避免干扰麻醉机的监测功能B.与监护仪同时使用时，防止电外科设备的电流影响监护仪的准确性C.与手术显微镜同时使用时，注意设备的摆放位置，避免碰撞D.与超声刀同时使用时，合理安排使用顺序E.与无影灯同时使用时，调节无影灯的亮度答案：ABCD解析：与麻醉机同时使用时，电外科设备的电磁干扰可能影响麻醉机的监测功能，需要协调避免；与监护仪同时使用时，电外科设备的电流可能使监护仪出现伪差，影响准确性；与手术显微镜同时使用时，要注意设备摆放防止碰撞；与超声刀同时使用时，合理安排使用顺序可提高手术效率。而调节无影灯亮度与电外科设备和其他设备的协调使用并无直接关联，E选项错误。故答案选ABCD。6.电外科设备的使用记录应包括（）A.设备的型号和编号B.使用时间和手术名称C.输出功率的调节情况D.负极板的放置位置E.设备是否出现异常情况答案：ABCDE解析：记录设备的型号和编号有助于追溯设备信息；使用时间和手术名称能明确使用场景；输出功率调节情况反映了设备的使用参数；负极板放置位置与患者安全相关；记录设备是否出现异常情况有助于后续的维护和安全评估。故答案选ABCDE。7.以下关于电外科设备培训的说法，正确的有（）A.新护士必须接受电外科设备的培训才能上岗操作B.培训内容应包括设备的原理、操作方法和安全注意事项C.定期组织电外科设备的培训可以提高操作人员的技能水平D.培训后应进行考核，合格者才能使用电外科设备E.只需要对手术室护士进行培训，手术医生不需要培训答案：ABCD解析：新护士必须接受培训才能上岗操作电外科设备，以确保操作的安全性和准确性。培训内容涵盖设备原理、操作方法和安全注意事项是必要的。定期组织培训可以更新知识，提高操作人员技能水平。培训后进行考核，合格者使用设备能保证使用质量。手术医生同样需要接受电外科设备的培训，因为他们是主要的操作者，E选项错误。故答案选ABCD。8.当电外科设备的负极板出现粘贴不牢的情况时，应（）A.立即重新粘贴负极板B.降低设备的输出功率C.检查负极板表面是否有污渍D.更换负极板E.继续手术，等手术结束后处理答案：ACD解析：负极板粘贴不牢会影响导电性能，可能导致局部电流密度过高引发灼伤，应立即重新粘贴负极板。检查负极板表面是否有污渍，有污渍会影响粘性，可进行清洁或更换。若负极板本身质量问题导致粘贴不牢，应更换负极板。降低设备输出功率不能解决负极板粘贴不牢的根本问题；继续手术等结束后处理可能会造成安全隐患。故答案选ACD。9.电外科设备在不同手术中的应用特点有（）A.在甲状腺手术中，多使用双极电凝镊进行精细止血B.在肝脏手术中，需要较大的输出功率进行切割和凝血C.在眼科手术中，电外科设备的输出功率应较低，避免损伤眼球组织D.在骨科手术中，电外科设备主要用于软组织的切割和止血E.在妇产科手术中，电外科设备可用于子宫切除等手术答案：ABCDE解析：甲状腺手术由于组织精细，多使用双极电凝镊精细止血；肝脏组织血运丰富，手术中需要较大输出功率进行切割和凝血；眼科手术对组织损伤要求极高，电外科设备输出功率应较低；骨科手术中，电外科设备主要针对软组织进行切割和止血；妇产科手术中，电外科设备可用于子宫切除等多种手术。故答案选ABCDE。10.影响电外科设备使用效果的因素有（）A.组织的含水量B.组织的密度C.电极的形状和大小D.设备的输出功率稳定性E.手术部位的解剖结构答案：ABCDE解析：组织含水量不同，对电外科设备能量的传导和吸收不同，影响使用效果；组织密度不同，能量的穿透和作用效果也有差异；电极的形状和大小会影响电流的分布和作用范围；设备输出功率稳定性直接关系到手术操作的准确性和安全性；手术部位的解剖结构不同，如是否靠近重要神经、血管等，也会影响电外科设备的使用和效果。故答案选ABCDE。三、判断题1.电外科设备可以在潮湿的环境中使用。（）答案：错误解析：潮湿环境会影响电外科设备的绝缘性能，导致电流泄漏，增加患者和操作人员的触电风险，还可能影响设备的正常运行，所以不能在潮湿环境中使用。2.单极电外科设备和双极电外科设备的工作原理相同。（）答案：错误解析：单极电外科设备电流通过患者身体到达接地电极形成回路，双极电外科设备电流只在两个电极之间流动，工作原理不同。3.电外科设备的输出功率越大，手术效果越好。（）答案：错误解析：输出功率应根据手术部位和组织类型等合理调节，过大的输出功率会导致组织过度损伤、炭化等不良后果，并非越大越好。4.负极板可以重复使用，只要外观没有损坏即可。（）答案：错误解析：负极板一般为一次性使用产品，重复使用可能会导致粘性降低、导电性能下降，增加患者灼伤的风险。5.电外科设备在使用过程中不需要专人负责管理。（）答案：错误解析：电外科设备的使用涉及患者安全，需要专人负责管理，包括设备的检查、维护、操作指导等，以确保设备的正确使用和安全运行。6.当电外科设备的指示灯显示正常时，就可以确保设备安全使用。（）答案：错误解析：指示灯显示正常只能说明部分电路或状态正常，不能完全确保设备安全使用，还需要检查设备的其他方面，如电极是否完好、输出功率是否准确等。7.双极电凝镊可以用于夹闭较大的动脉血管进行止血。（）答案：错误解析：双极电凝镊一般适用于较小血管的凝血，对于较大的动脉血管，其凝血效果可能不佳，且可能导致血管破裂等严重后果。8.电外科设备的操作可以由实习护士独立完成。（）答案：错误解析：电外科设备操作需要专业知识和技能，实习护士尚未具备独立操作的能力，必须在带教老师的指导下进行操作。9.电外科设备在使用后不需要进行清洁和消毒。（）答案：错误解析：电外科设备使用后会沾染血液、组织等污染物，需要进行清洁和消毒，以防止交叉感染，保证设备的再次使用安全。10.电外科设备的切割效果只与设备的输出功率有关。（）答案：错误解析：电外科设备的切割效果不仅与输出功率有关，还与组织的性质、电极的形状和大小、电流的波形等多种因素有关。四、简答题1.简述电外科设备使用前的准备工作。答：电外科设备使用前的准备工作包括：（1）患者评估：了解患者是否有金属植入物、心脏起搏器等情况，评估患者身体状况是否适合使用电外科设备。（2）设备检查：检查设备外观是否有损坏，电源线是否完好，设备的性能参数是否正常，如输出功率、频率等。（3）负极板准备：选择合适的负极板，检查其粘性是否良好，将负极板放置在肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位，确保粘贴牢固。（4）环境准备：确保手术室环境干燥、通风，无易燃易爆物品，设备摆放合理，避免与其他设备相互干扰。（5）操作人员准备：操作人员应熟悉电外科设备的操作规程，佩戴好绝缘手套等防护用品。2.说明电外科设备切割模式和凝血模式的特点及适用情况。答：切割模式的特点和适用情况如下：特点：波形是连续的，输出功率相对较大，能快速切开组织。适用情况：适用于需要快速切割组织的手术，如切割皮肤、肌肉等。凝血模式的特点和适用情况如下：特点：波形是间断的，瞬间能量高，能使组织蛋白凝固达到止血目的，输出功率相对切割模式可适当降低。适用情况：适用于手术中止血，如小血管的凝血，在切割组织过程中同步进行止血等。3.当电外科设备在使用过程中出现异常声音时，应采取哪些措施？答：当电外科设备在使用过程中出现异常声音时，应采取以下措施：（1）立即停止使用设备，防止异常情况进一步恶化，避免对患者造成伤害。（2）切断设备电源，确保操作人员和患者的安全。（3）检查设备外观是否有明显损坏，如电极是否松动、部件是否脱落等。（4）查看设备的连接部位，包括电源线、负极板连接等是否正常。（5）如果自己无法确定问题所在，应及时通知设备维修人员进行检查和维修，在维修人员确认设备正常之前，不得再次使用该设备。4.简述电外科设备的维护要点。答：电外科设备的维护要点包括：（1）定期清洁：定期清洁设备表面，使用温和的清洁剂擦拭，避免使用腐蚀性强的清洁剂。设备使用后，应及时清除电极上的组织残渣等。（2）性能检测：定期对设备的性能参数进行检测，如输出功率、频率、波形等，确保设备性能稳定。（3）部件检查：检查设备的各个部件，如电极、电源线、负极板等是否有损坏、老化等情况，及时更换损坏部件。（4）存放环境：设备应存放在干燥、通风的环境中，避免受潮、受热、受冻等，防止设备损坏。（5）记录维护情况：建立设备维护记录，记录维护时间、维护内容、更换部件等信息，便于追溯和管理。5.举例说明电外科设备在不同科室手术中的应用。答：（1）普外科：在肝脏手术中，使用电外科设备进行肝脏组织的切割和止血，由于肝脏血运丰富，需要较大的输出功率。在胆囊切除手术中，可使用电凝镊进行胆囊周围血管的凝血和组织的分离。（2）骨科：主要用于软组织的切割和止血，如在骨折切开复位内固定手术中，切开皮肤、肌肉等软组织时使用电外科设备，减少出血，便于手术操作。（3）妇产科：在子宫切除手术中，电外科设备可用于切割子宫周围的组织和血管，同时进行止血。在剖宫产手术中，也可用于切开腹壁和子宫等组织。（4）眼科：使用输出功率较低的电外科设备进行一些精细的手术操作，如眼部肿物切除等，避免损