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医务人员手卫生规范试题与答案医务人员洗手试题(含答案)一、单选题1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是()A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案:A。暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关;常驻菌则是能在皮肤上持续生存,不易被机械摩擦清除的微生物;病毒和支原体表述不准确,所以选A。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案:C。洗手可以有效去除手部的暂居菌,减少病原体的传播,是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒有一定作用但成本较高且不能随时进行;合理使用抗菌素主要是针对治疗感染而非预防感染;隔离传染病人只是针对特定的感染源,不能像洗手那样广泛应用于预防,所以选C。3.手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应()A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案:A。卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²,外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²,所以选A。4.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应()A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案:B。如上述所讲,外科手消毒要求更严格,监测的细菌数应≤5cfu/cm²,所以选B。5.关于洗手不正确的描述是()A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案:A。洗手时应使用流动水,以保证能将手上的污染物冲洗掉,A选项错误;B、C、D选项均是正确的洗手操作步骤,所以选A。6.下列哪项不是控制耐药菌传播的主要措施()A.严格手卫生B.隔离耐药菌携带者C.戴手套D.不能专用的用品如轮椅可共用,不需一用一消毒答案:D。严格手卫生可以减少病原体在人与人之间的传播,是控制耐药菌传播的重要措施;隔离耐药菌携带者可以防止耐药菌扩散到其他患者;戴手套在接触患者或污染物品时能起到一定的防护作用。而不能专用的用品如轮椅等共用时必须一用一消毒,防止耐药菌通过这些物品传播,所以选D。7.医护人员在何种情况下应该加强洗手()A.接触患者前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后B.进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后C.接触血液、体液和被污染的物品后D.以上都是答案:D。接触患者前后,尤其是接触有破损的皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后,容易导致病原体传播,需要加强洗手;进行无菌技术操作前后以及进出重点部门、戴脱口罩和隔离衣前后,洗手可以保证操作的无菌性和防止交叉感染;接触血液、体液和被污染的物品后,手上很可能沾染病原体,必须洗手,所以选D。8.关于六步洗手法不正确的描述是()A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案:B。六步洗手法每一步都有其特定的作用,顺序是有要求的,不能随意改变,以确保手部各个部位都能得到有效清洁;流动水洗手时可以采用六步洗手法;认真揉搓双手至少15秒才能保证清洗效果;指背、指尖和指缝容易藏污纳垢,需要注意清洗,所以选B。9.用洗手液正确洗手可以预防感染性疾病,下面哪个不是正确的洗手方法()A.用流动水将双手淋湿B.取适量洗手液,均匀涂抹双手C.只用清水冲洗一遍D.认真揉搓双手,时间不少于15秒答案:C。只用清水冲洗一遍不能有效去除手上的污垢和病原体,应该用洗手液认真揉搓双手至少15秒后再用流动水冲洗干净,A、B、D选项均是正确的洗手步骤,所以选C。10.医务人员在下列哪种情况下不必洗手()A.直接接触患者前后B.接触患者周围环境及物品后C.处理清洁物品后D.摘手套后答案:C。直接接触患者前后洗手可以防止病原体在患者和医务人员之间传播;接触患者周围环境及物品后,这些物品可能被污染,洗手能避免将病原体带到其他地方;摘手套后手上可能残留病原体,需要洗手。而处理清洁物品后,由于物品本身是清洁的,一般不需要洗手,但如果有其他情况如怀疑被污染等则需要洗手,所以选C。11.关于戴手套的描述错误的是()A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同患者之间可以不换手套答案:D。进行侵入性操作时必须戴无菌手套以保证操作的无菌性;戴手套前洗手可以减少手套内的污染;摘手套后洗手能去除可能残留在手上的病原体。不同患者之间必须更换手套,防止交叉感染,所以选D。12.严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院感染()A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案:D。大量研究表明,严格实施正确的洗手规则,可减少20-30%的医院感染,所以选D。13.手部没有肉眼可见污染时,可采用下列哪种方式洗手()A.使用速干手消毒剂消毒双手B.流动水洗手C.外科手消毒D.以上都不对答案:A。当手部没有肉眼可见污染时,使用速干手消毒剂消毒双手方便快捷且能有效杀灭病原体;流动水洗手适用于手部有明显污染时;外科手消毒主要用于外科手术前等特定情况,所以选A。14.外科手术前洗手范围为()A.双手、前臂B.双手、前臂及肘上10cmC.双手、前臂及肘上5cmD.双手、前臂及肘上3cm答案:B。外科手术前洗手范围为双手、前臂及肘上10cm,以保证手术区域的无菌性,所以选B。15.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天()A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案:C。世界卫生组织提出的国际洗手日为10月15日,所以选C。二、多选题1.关于皮肤暂居菌的描述正确的是()A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触患者或被污染的环境表面获得C.存活时间较短,会自行消亡D.具有致病性,与医院感染有很大关系E.不具有致病性,对医院感染没有影响答案:ABCD。皮肤暂居菌寄居在皮肤表层,机械清洗容易将其去除;可通过直接接触患者或被污染的环境表面获得;存活时间相对较短,可能会自行消亡;并且具有致病性,是医院感染的重要传播因素,所以选ABCD。2.手卫生包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案:ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于常规的手卫生规范内容;戴手套是一种防护措施,不属于手卫生的范畴,所以选ABC。3.关于手卫生设施的配备正确的是()A.水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.洗手液的容器应定期清洁和消毒答案:ABCE。水池方便医务人员使用且重点部门采用非手触式水龙头开关可减少交叉感染;使用皂液洗手更卫生,固体肥皂保持干燥可防止滋生细菌;干手物品或设施避免二次污染能保证手部清洁效果;洗手液容器定期清洁和消毒可防止污染。而科室内设公用擦手毛巾容易造成二次污染,不应该设置,所以选ABCE。4.关于六步洗手法正确的描述是()A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝E.洗手的每步顺序必须有先后答案:ACDE。六步洗手法在流动水洗手时可采用;每一步顺序有要求,必须按顺序进行,以确保手部各部位清洁到位;认真揉搓双手至少15秒;要注意清洗指背、指尖和指缝这些容易藏污纳垢的部位,所以选ACDE。5.医务人员在下列哪些情况下应当洗手()A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体一个部位移动到另一部位时D.接触不同患者之间E.摘手套后答案:ABDE。直接接触患者前后、接触特殊易感患者前后、接触不同患者之间以及摘手套后,手上可能沾染病原体,需要洗手。从同一患者身体一个部位移动到另一部位时,若没有明显污染等情况,不一定需要洗手,所以选ABDE。6.手卫生消毒效果的监测方法正确的是()A.采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样B.采样方法:被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm²,涂擦过程中同时转动棉拭子C.采样方法:被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦1次,一只手涂擦面积约30cm²,涂擦过程中同时转动棉拭子D.采样方法:被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约60cm²,涂擦过程中同时转动棉拭子E.采样后及时送检答案:ABE。手卫生消毒效果监测采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前;采样方法是被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm²,涂擦过程中同时转动棉拭子;采样后要及时送检,所以选ABE。7.下列哪些情况医务人员应认真洗手()A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案:ABCDE。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、进出重点部门以及戴脱口罩和隔离衣前后,都可能导致病原体传播或污染,医务人员都应认真洗手,所以选ABCDE。8.卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,应符合以下哪些要求()A.取适量的速干手消毒剂于掌心B.严格按照医务人员洗手方法中揉搓的步骤进行揉搓C.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥D.揉搓时间15秒E.揉搓时间根据消毒剂使用说明答案:ABCE。卫生手消毒时,取适量速干手消毒剂于掌心;严格按照洗手方法中揉搓步骤进行,保证手部各部位都能接触到消毒剂;揉搓时要使手消毒剂完全覆盖手部皮肤直至干燥;揉搓时间应根据消毒剂使用说明,而不是固定的15秒,所以选ABCE。9.外科手消毒应遵循的原则,以下正确的是()A.先洗手,后消毒B.不同患者手术之间,仅需进行外科手消毒,不用洗手C.手套破损或手被污染时,不需要外科洗手,只需更换无菌手套D.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒E.外科手消毒应保证消毒后的双手在手术过程中保持无菌状态答案:ADE。外科手消毒应先洗手,去除手部污垢,再进行消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,必须重新进行外科手消毒;外科手消毒的目的就是保证消毒后的双手在手术过程中保持无菌状态。而不同患者手术之间必须先洗手再消毒;手套破损或手被污染时不能仅更换手套,需要重新进行外科手消毒,所以选ADE。10.关于手卫生的管理与基本要求,正确的是()A.医疗机构应制定并落实手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设施B.医疗机构应定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法C.医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性D.医疗机构应定期对医务人员手卫生状况进行监测,监测结果应予以公布E.手部皮肤破损的医务人员在进行操作时应戴双层手套答案:ABCDE。医疗机构制定并落实手卫生管理制度、配备手卫生设施是开展手卫生工作的基础;定期开展全员培训能提高医务人员手卫生知识和技能;加强指导与监督可提高医务人员手卫生依从性;定期监测并公布结果能促使医务人员重视手卫生;手部皮肤破损的医务人员戴双层手套可防止病原体传播和保护自身,所以选ABCDE。三、判断题1.洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。()答案:正确。洗手肥皂保持清洁干燥可防止滋生细菌,盛放皂液的一次性容器避免交叉污染,重复使用的容器每周清洁与消毒能保证皂液的卫生。2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。()答案:错误。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手,防止病原体传播,操作前洗手是为了保证操作的无菌性,操作后洗手是防止沾染病原体。3.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程。()答案:错误。卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,而不是常居菌。4.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。()答案:正确。长指甲容易藏污纳垢,戒指周围也容易积聚细菌,不利于手的卫生,增加了病原体传播的风险。5.医生为患者查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒,然后为患者查体。()答案:正确。当手部没有肉眼可见污染时,医生为患者查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒,能有效减少手部暂居菌,防止交叉感染。6.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。()答案:错误。即使手套没有破,在脱手套过程中也可能会污染到手,并且手套也可能存在肉眼看不到的破损,所以脱手套后必须洗手。7.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。()答案:错误。洗手的目的不仅是保护医务人员自身,更重要的是防止医务人员将病原体传播给患者,减少医院感染的发生。8.卫生手消毒时首选速干手消毒剂,过敏人群可选用其他手消毒剂。()答案:正确。速干手消毒剂使用方便、效果好,是卫生手消毒的首选,但对于过敏人群,应选用其他合适的手消毒剂。9.外科手消毒应遵循先消毒,后洗手的原则。()答案:错误。外科手消毒应遵循先洗手,后消毒的原则,先去除手部污垢,再进行消毒,以保证消毒效果。10.医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测。()答案:正确。这些部门属于重点部门,感染风险较高,医疗机构每季度对这些部门医务人员手进行消毒效果监测,能及时发现问题并采取措施,保证医疗安全。四、简答题1.简述六步洗手法的具体步骤。答:六步洗手法的具体步骤如下:第一步:掌心相对,手指并拢,相互揉搓;第二步:手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;第三步:掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;第四步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;第五步:右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;第六步:将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。整个揉搓过程应不少于15秒,最后用流动水冲洗干净。2.简述手卫生的重要性。答:手卫生具有极其重要的意义,主要体现在以下几个方面:(1)预防医院感染:手是病原体传播的重要媒介,医务人员在日常工作中会频繁接触患者和各种物品,通过正确的手卫生措施,如洗手、手消毒等,可以有效去除手部的暂居菌,减少病原体在患者之间、患者与医务人员之间的传播,从而降低医院感染的发生率。(2)保障医疗质量:在进行各种医疗操作时,保持手部清洁卫生是保证操作无菌性的基础。例如外科手术、无菌技术操作等,如果手部卫生不达标,可能会导致手术切口感染、导管相关感染等并发症,影响患者的治疗效果和康复进程。(3)保护医务人员自身:医务人员在接触患者的过程中,可能会接触到各种病原体,通过手卫生可以减少自身感染的风险,保障自身的健康。(4)符合医院感染防控规范:遵循手卫生规范是医疗机构感染防控工作的重要组成部分,是保障医疗安全的基本要求。医疗机构通过加强手卫生管理,提高医务人员的手卫生依从性,能够提升整体的感染防控水平。3.医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒?答:医务人员在以下情况下应进行洗手或卫生手消毒:(1)接触患者前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后。接触患者前洗手可以防止将自身携带的病原体传播给患者,接触后洗手能避免沾染患者的病原体。
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