2025年急诊急救及防护知识竞赛试题库及答案

2025年急诊急救及防护知识竞赛试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对无反应、无呼吸或仅叹息样呼吸的成人患者实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.异物阻塞气道导致完全性梗阻时，患者典型表现为：A.剧烈咳嗽伴面色红润B.双手抓住颈部（V字手势），无法说话C.呼吸急促但能断续说话D.呕吐后症状缓解答案：B3.使用止血带止血时，错误的操作是：A.止血带应扎在伤口近心端B.止血带与皮肤之间垫软布C.记录止血带扎上时间D.上肢止血带压力维持在100mmHg（13.3kPa）答案：D（上肢止血带压力应维持在250-300mmHg，下肢300-350mmHg）4.成人心脏骤停最常见的初始心律是：A.心室颤动（室颤）B.无脉性电活动（PEA）C.心室停搏D.室性心动过速（室速）答案：A5.对意识清醒的低血糖患者急救，首选措施是：A.静脉注射50%葡萄糖B.口服15-20g快速吸收的碳水化合物（如含糖饮料）C.肌肉注射胰高血糖素D.立即送医答案：B6.烧伤患者出现水疱时，正确的处理是：A.用针挑破水疱，放出液体B.保留水疱皮，覆盖无菌纱布C.涂抹牙膏或酱油保护创面D.用力撕去水疱皮避免感染答案：B7.急性一氧化碳中毒患者急救的关键措施是：A.立即给予高浓度吸氧（8-10L/min）B.口服小苏打中和毒素C.进行人工呼吸D.注射抗生素预防感染答案：A8.婴儿发生气道异物梗阻（无意识）时，急救步骤应为：A.拍背5次→胸部冲击5次→检查口腔→启动急救系统B.立即胸外按压→人工呼吸→检查口腔C.拍背5次→人工呼吸→胸外按压D.启动急救系统→拍背5次→胸部冲击5次答案：A（需先尝试拍背和胸部冲击，无效后启动急救系统并开始CPR）9.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，属于：A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.脱水反应答案：C10.对开放性气胸患者急救，首要措施是：A.立即清创缝合B.用无菌敷料（如凡士林纱布）封闭伤口，形成闭合性气胸C.给予止痛药D.快速补液答案：B11.癫痫大发作（全面强直-阵挛发作）时，错误的急救措施是：A.移开周围危险物品，保护头部B.强行按住患者肢体防止抽搐C.记录发作时间D.保持呼吸道通畅，侧卧位答案：B12.毒蛇咬伤后，正确的处理是：A.立即用嘴吸毒（无口腔溃疡时）B.在伤口近心端5-10cm处绑扎（每20分钟放松1-2分钟）C.用清水或肥皂水冲洗伤口D.局部冷敷加速毒素吸收答案：C（绑扎需每15-20分钟放松1-2分钟，且仅适用于血循毒类毒蛇；嘴吸毒可能导致施救者中毒）13.心绞痛发作时，患者应采取的措施是：A.立即剧烈运动促进血液循环B.舌下含服硝酸甘油（首次1片，5分钟后可重复）C.口服降压药降低血压D.平躺并用力咳嗽答案：B14.儿童鼻出血时，正确的止血方法是：A.头后仰，用纸巾塞住鼻孔B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼（鼻中隔处）5-10分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.冷敷后颈答案：B15.张力性气胸患者典型体征是：A.双侧呼吸音对称B.气管向患侧偏移C.颈静脉怒张、皮下气肿D.血压升高、脉搏缓慢答案：C16.误食强酸（如硫酸）后，错误的急救措施是：A.立即口服牛奶或蛋清保护胃黏膜B.催吐排出毒物C.禁止口服碳酸氢钠（可能产气导致胃穿孔）D.尽快送医答案：B（强酸腐蚀消化道，催吐会加重损伤）17.对溺水患者实施CPR前，需优先处理的是：A.清除口鼻异物，开放气道B.控水（倒背法）C.检查是否有骨折D.给予保暖答案：A（2025年急救指南强调，溺水患者CPR前无需控水，优先开放气道）18.急性左心衰竭（肺水肿）患者应采取的体位是：A.平卧位B.半卧位或端坐位，双腿下垂C.侧卧位D.俯卧位答案：B19.新生儿窒息（出生后无呼吸或喘息样呼吸）时，初始急救步骤是：A.立即胸外按压B.擦干身体、保暖、摆正体位、清理气道C.给予正压通气D.注射肾上腺素答案：B20.电击伤患者急救时，首先应：A.立即用手拉开患者脱离电源B.关闭电源或用绝缘物体（如干燥木棍）移开电线C.检查心跳呼吸D.进行人工呼吸答案：B二、判断题（每题1分，共10分）1.胸外按压的正确位置是胸骨下半部，两乳头连线中点。（）答案：√2.海姆立克法适用于所有气道异物梗阻患者，包括孕妇和肥胖者（需改为胸部冲击）。（）答案：√3.烧伤后立即用冰块冷敷创面可减轻损伤。（）答案：×（冰块可能导致冻伤，应使用15-25℃流动清水冲洗）4.低血糖昏迷患者可通过喂糖水苏醒。（）答案：×（昏迷患者无法吞咽，可能导致窒息，应静脉注射葡萄糖）5.被狗咬伤后，应立即用20%肥皂水冲洗伤口至少15分钟，然后接种狂犬病疫苗。（）答案：√6.鼻出血时仰头可有效止血。（）答案：×（仰头会使血液流入咽喉，可能引起呛咳或误吸）7.急性心肌梗死患者应立即服用硝酸甘油，若无效可加大剂量。（）答案：×（需警惕低血压，应在医生指导下使用）8.中暑患者可大量饮用淡盐水（每500ml水加4.5g盐）补充电解质。（）答案：√9.创伤性休克患者应取头低脚高位（下肢抬高20-30°），以增加回心血量。（）答案：√10.婴儿心肺复苏胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3（约4cm），频率100-120次/分。（）答案：√三、简答题（每题6分，共30分）1.简述成人心脏骤停的识别与CPR启动流程。答案：识别：轻拍双肩、大声呼唤无反应；观察胸廓无起伏（5-10秒）。启动流程：①立即呼救并取自动体外除颤器（AED）；②若1人施救，先进行30次胸外按压（深度5-6cm，频率100-120次/分）；③开放气道（仰头提颏法）；④给予2次人工呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）；⑤循环按压与呼吸（30:2），直至AED到达，按提示除颤后继续CPR。2.列出创伤出血的止血方法（至少4种）及其适用场景。答案：①指压止血法：用于动脉出血（如颞浅动脉压迫耳屏前）；②加压包扎止血法：用于静脉或毛细血管出血；③止血带止血法：用于四肢大动脉出血（需记录时间，每15-20分钟放松1-2分钟）；④填塞止血法：用于深部伤口（如腋窝、腹股沟）出血。3.简述急性过敏性休克的急救步骤。答案：①立即脱离过敏原（如停止用药、移除食物）；②患者取平卧位，下肢抬高；③肌肉注射肾上腺素（0.3-0.5mg，大腿中外侧）；④保持气道通畅，有呼吸困难时给予高流量吸氧；⑤建立静脉通道，补充生理盐水；⑥监测生命体征，若心跳骤停立即CPR；⑦尽快送医。4.烧烫伤的“冲-脱-泡-盖-送”五字原则具体内容是什么？答案：①冲：用15-25℃流动清水冲洗创面20-30分钟（化学烧伤需冲洗更久）；②脱：在冲洗后小心脱去衣物（粘连时剪开）；③泡：创面浸入冷水中10-15分钟（适用于Ⅱ度烧伤，面积＜20%体表面积）；④盖：用无菌纱布或清洁布料覆盖创面；⑤送：严重烧伤（面积大、深度深、特殊部位）立即送医。5.简述气道异物完全梗阻（成人）的急救方法（海姆立克法）。答案：①施救者站于患者背后，双腿前后分开；②一手握拳，拳眼对准患者肚脐上两横指（剑突下）；③另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次（每秒1次）；④重复直至异物排出或患者失去意识；⑤若患者意识丧失，立即开始CPR，每次开放气道时检查口腔，可见异物用手指清除。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：65岁男性，晨起突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心，持续20分钟未缓解。家属呼叫120后，患者突然意识丧失，无呼吸。问题：（1）现场急救应首先做什么？（2）若患者无脉搏，下一步操作是什么？（3）若AED到达，提示“室颤”，应如何处理？答案：（1）立即判断意识与呼吸（轻拍双肩无反应，观察无胸廓起伏），确认心脏骤停后，立即呼救并启动CPR（先胸外按压30次）。（2）持续进行30:2的胸外按压与人工呼吸，等待AED。（3）按AED提示贴电极片，分析心律后若为室颤，立即除颤1次，然后继续CPR（5个循环后重新评估）。案例2：3岁儿童在进食花生米时突然哭闹，随后无法说话、咳嗽微弱，面色发绀。问题：（1）判断患儿发生了什么情况？（2）现场应如何急救？（3）若急救后患儿意识丧失，下一步措施是什么？答案：（1）气道异物完全性梗阻。