医院火灾应急疏散演练脚本

医院火灾应急疏散演练脚本【适用主体】××市第三人民医院【具体事件类型】住院部火灾应急疏散一、风险评估1.诱因识别1.1电气类：老旧配电柜过载、UPS电池热失控、移动插座串联、病房内违规使用大功率电器。1.2明火类：供氧站油脂沾染、厨房油烟道积油、酒精库房未防静电、施工动火未设防火毯。1.3自燃类：药房库房硝化棉纱布、病理科二甲苯废液、柴油发电机房储油间。1.4外部输入：毗邻高层外墙保温层起火、地下车库汽车自燃、周边商铺液化气爆燃。2.发生等级判定A级（灾难性）：同一防火分区≥2个喷淋头同时爆裂或烟感≥3个回路同时报警，火势5min内未控，需疏散≥200人，死亡风险＞1人。B级（重大）：单个病区过火面积≤50m²，自动灭火系统已启动，需疏散50–200人，存在浓烟扩散。C级（一般）：局部冒烟无明火，单个烟感报警，过火面积≤10m²，可在3min内扑灭。3.脆弱性分析3.1人群：ICU机械通气27床、NICU早产儿33床、老年科失能患者156床，自主撤离率＜15%。3.2空间：内科楼走廊长68m、中间无自然采光，烟气1m/s速度可在90s内充满。3.3时间：夜间22:00–06:00值班医护仅为日班35%，护工配比1:8，电梯手动迫降需2min。4.风险矩阵发生概率：A级0.3次/年，B级1.2次/年，C级6次/年；影响严重程度：A级5分、B级4分、C级2分；综合风险值＝概率×严重度：A级1.5、B级4.8、C级12，均高于医院可接受阈值8，需优先干预。二、职责分工（到人到岗）1.应急指挥部总指挥：院长（王××，手机138××××0001），负责决策、对外信息发布。副总指挥：分管后勤副院长（李××，139××××0002），负责资源调配。成员：医务部主任、护理部主任、安保部主任、总务科主任、信息科主任。2.现场指挥组组长：安保部主任（张××，137××××0003），佩戴红色袖标，位置：一楼消防控制中心。职责：确认火警、启动预案、调动微型消防站、向119报火警、保持对讲频道1。3.灭火行动组队长：微型消防站站长（赵××，136××××0004），队员8名（名单编号01–08）。位置：内科楼一层微型消防站，30s内携带35kg推车干粉×2、水带65mm×6盘、水枪×2、防烟面罩×10。4.疏散引导组按楼层划分7个小组，每组3人：4F组长ICU护士长（刘××，135××××0005），负责27张机械通气患者；3F组长心内科护士长（陈××，134××××0006），负责45床CCU；2F组长普外科护士长（周××，133××××0007），负责60床术后；1F组长急诊护士长（吴××，132××××0008），负责25床留观；地下1F组长放射科护士长（孙××，131××××0009），负责MRI室8床；儿科楼5F组长NICU护士长（郑××，130××××0010），负责33早产儿；行政楼3F组长人事科干事（何××，129××××0011），负责80名行政人员。5.设备保障组组长：总务科主任（高××，128××××0012），成员6名，负责断电、电梯迫降、正压送风、关闭医用气体。6.医疗救护组组长：急诊科主任（马××，127××××0013），成员10名医生20名护士，携气管插管箱×3、除颤仪×2、移动ICU呼吸机×1，在楼前广场设红区、黄区、绿区。7.通讯与信息组组长：信息科主任（林××，126××××0014），负责广播、对讲、大屏、短信平台、与120指挥中心数据对接。8.秩序警戒组组长：派出所驻院民警（黄××，125××××0015），成员8名保安，负责封控大门、疏导车辆、迎接消防车。9.善后评估组组长：院感科主任（徐××，124××××0016），负责灾后消毒、伤亡统计、心理干预、保险理赔。三、分阶段处置流程阶段0日常预防（T–∞至T–10min）资源清单：—全院2466个烟感、388个温感、147个手动报警按钮，每季度维保1次；—自动喷淋泵2用1备，流量30L/s，扬程90m，柴油泵备用10h；—微型消防站装备：空气呼吸器12套、隔热服8套、腰斧4把、逃生面罩200个；—值班制度：消防控制室24h双人持证，夜班每2h巡查并扫码打卡。阶段1发现与确认（T0）T0：4FICU单人间407床旁多功能监护仪电源短路，火星引燃床头氧气湿化瓶，烟感4F09回路报警。责任人：当班护士A（王×，工号2047）。操作步骤：1.立即按下手动报警按钮；2.关闭407床氧气流量计，拔除电源；3.就近取4kg干粉灭火器，PASS原则喷射根部8s；4.呼叫同事护士B查看同病房6名患者，对讲机频道1“ICU407火警，已处置，请求支援”。若30s内明火未灭，进入阶段2。阶段2初期扑救与启动预案（T0+30s）责任人：微型消防站队长赵××。步骤：1.消防控制室值班员确认2个回路报警，启动声光、消防广播“四楼ICU火警，全体人员按疏散预案执行”；2.赵××带2名队员60s内到达4F，接管灭火；3.值班员远程降落4F防火卷帘、切断非消防电源、启动喷淋泵；4.张××向119报警：“××市第三人民医院内科楼4FICU电气火灾，已启动喷淋，有重症患者27名，请派3个中队”，并短信报告院长。阶段3人员疏散（T0+2min至T0+15min）3.1疏散原则：能走不抬、能抬不推、危重先撤、就近楼梯、分区清点。3.2疏散路线：—4FICU东侧楼梯（宽度1.4m）→3F平台→室外云梯车接应场；—4FICU西侧楼梯（宽度1.3m）→2F换药室缓冲→1F大厅→广场；—备用：消防云梯车54m直达4F窗，担架吊篮4套。3.3具体步骤：a)刘××护士长分配：—1–8床轻症：护士C、D引导步行；—9–20床带输液：护士E、F用轮椅推10辆；—21–27床机械通气：医生G、H携转运呼吸机4台，护士I、J抱气囊，两人一床，经东侧楼梯，优先使用云梯。b)设备保障组高××：—关闭4F医用氧气分区阀，切换备用空气；—电梯全部迫降至1F并锁梯；—启动正压送风，保持楼梯间40Pa。c)疏散引导组每层楼梯口设1名保安持强光手电、扩音器，防止逆行。d)通讯组林××：—每2min广播疏散进度：“4F已撤离18/27，剩余9名3min完成”；—大屏实时显示楼梯流量，避免拥堵。阶段4现场灭火与排烟（T0+5min至T0+30min）责任人：119中队指挥员+微型消防站。资源：—室内消火栓4F设置2支19mm水枪，充实水柱13m；—移动排烟机2台，风量9000m³/h；—泡沫桶200L，比例3%，用于扑灭酒精库蔓延。步骤：1.119中队到场后，微型消防站移交指挥权；2.内攻组沿4F东侧楼梯进入，出2支水枪夹击；3.高喷车从外窗45°角冷却雨棚；4.排烟机负压倒灌，确保楼梯间无烟。阶段5医疗救护（并行T0+10min至T0+60min）责任人：马××。分区：—红区：呼吸心跳骤停2人，立即CPR、气管插管；—黄区：吸入性损伤5人，高流量氧、雾化肾上腺素；—绿区：擦伤、恐慌36人，清创、心理安抚。药品耗材：琥珀酰明胶500mL×20、多巴胺×10支、咪达唑仑×10支、烧伤膏×50支。转运：120救护车4辆，每车配1医1护，送往××市烧伤医院。阶段6秩序维护与舆情管控（T0+15min起）责任人：黄××。措施：—封锁大门只出不进，设置媒体接待区；—无人机空中巡逻，防止拍照扰序；—院办每30min发布统一通稿，禁止个人微博、抖音泄露伤亡数据。阶段7灾后恢复（T0+2h至T0+7d）责任人：徐××。7.1环境：过火区域封闭，院感科采样84处，过氧化氢雾化消毒3遍；7.2设备：更换4F配电柜2台、氧气管路120m、烟感46个；7.3心理：EAP心理师5名，对147名医护、83名患者家属开展PTSD筛查；7.4评估：48h内召开复盘会，输出《事件报告》，含RCA鱼骨图、整改27项。四、资源清单（快速索引表）1.灭火：水带65mm×60盘、水枪×20、泡沫桶×4、推车灭火器35kg×6、CO224kg×4；2.呼吸：空气呼吸器×30、逃生面罩×500、过滤式消防自救呼吸器×200；3.疏散：折叠担架×20、轮椅×50、转运呼吸机×6、婴儿保温箱转运×3、云梯车54m×1；4.通讯：防爆对讲机50部、频道1指挥、频道2医疗、频道3后勤；5.医疗：除颤仪×5、输液泵×30、烧伤悬浮床×2、血气分析仪×1；6.后勤：应急灯500盏、柴油发电机800kW×1、一次性防护服500套、N95口罩2000只。五、演练计划1.频次：全院综合演练2次/年、夜间突袭1次/年、微型消防站拉练1次/月、重点科室（ICU、NICU、药房）桌面推演1次/季度。2.场景设计：—春季：白天ICU电气火灾+氧气助燃；—夏季：深夜厨房油烟道起火+送餐电梯困人；—秋季：门诊5F施工焊渣引燃PVC地板+垂直蔓延；—冬季：柴油机房泄漏+静电起火。3.考核指标：—自报警至119接警≤90s；—微型消防站3min到达、5min控火；—ICU危重患者撤离≤12min；—无人员逆向进入率100%；—舆情负面热搜0起。4.评估工具：—演练现场用RFID标签记录医护行走轨迹；—热烟幕弹发烟量1200m³/min，模拟真实能见度；—无人机4K录像，AI识别“奔跑跌倒”自动报警。六、动态更新机制1.数据输入：—每月5号前，安保部上传消防维保、隐患整改照片；—护理部上传新入科患者失能分级；—总务科上传新增设备功率、油料存量。2.风险重算：—采用Python+PowerBI模型，自动刷新风险矩阵；—若综合风险值＞8或发生C级以上事件，7天内召开安委会修订预案。3.版本控制：—预案采用GitLab管理，主分支为“live”，任何修改需pullrequest，经总指挥审批；—每版更新后，全员钉钉推送差异对比，必须24h内阅读签收。4.外部评审：—每年聘请省消防协会专家2名、应急管理部研究中心1名，独立评估并出具红头报告；—评审结论与绩效挂钩：得分＜85分，扣发安保部年度奖金10%。七、培训与宣教1.新员工入职8h消防必修，含灭火器实操、面罩佩戴30s及格；2.住院患者入院24h内观看3min疏散动画，床头贴“逃生路线图”；3.微信小程序“××医院安全圈”每月推送1个案例，答