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文档简介
急救药品、物品管理制度
(一)急救车使用管理制度
1.各独立护理单位均需配备急救车,做到“五定一及时〃:定
人保管、定时检查、定点放置、定量供给、定期消毒、及时补充。急
救车内物品平日不能随便取用。
2.急救车上不得放置任何杂物,保持清洁,处于良好备用状态。
3.急救车上配备示意图,按统一规定放置,符合消毒规范,原
则上不可随便变换位置。
4.急救车内备有规定的抢救物品和药品,并根据各专科特点酌
情增减。
5.建立急救药品、物品清点本,交接人员按要求清点并签名。
6.急救药品、物品原则上不可随便变换位置。一旦因工作需要
变化放置位置,一定要告知每位工作人员。
急救车封存管理制度
1.抢救车封存日必需2人核对并签名,具体详见封存流程。
2.抢救车封存期间每1个月检查一次,每次需清点抢救车内药品
及物品的数量、质量、有效期并签名要严格执行查对制度。
3.抢救车内的药品、物品离最近失效期1个月的药品及物品要及
时更换。
4.在查对单上用红色笔标注近三月失效期的药品及物品。
5.封存期间若使用抢救车,则当班护士负责怪齐,二人核对后再
次封存。特别药品、物品不能备齐时交与下一班,并在抢救物品交接
本上注明,24小时内备齐。
(二)急救物品(急救车外)使用管理制度
1.急救物品有固定的放置地点,保持完好备用状态,并有记录。
(1)备用氧气吸入装置平日上表、连管、接湿化瓶(每周消毒
一次有记录)、干储存,端口有套子。中心吸氧接口有防尘帽密闭。
(2)吸引装置清洁消毒备用,端口有套子;如备有电动吸引器,
储液瓶清洁无水垢,储液瓶及时倾倒,每周消毒有记录。应保持功能
良好状态,无积灰。中心吸痰接口有防尘帽密闭。
(3)立灯照明性能良好;应急灯定期充电放电保持备用状态,
并有记录。
(4)心脏按压板置于抢救车后面,顺手易取。
2.抢救用品使用后应及时清洁、清点、补充、检测、消毒,标
识,放回固定存放处。
3.抢救用品定期进行必要的维护检查,出现问题及时送检维修,
及时领取。
(三)急救车药品管理制度
1.凡急救车内的药品必需设专用区域固定存放,并保持一定基数,
编号按序排列,遵循先入先出原则。
2.使用后及时补充,保证随时使用。
3.急救车内的药品须进行有效期登记管理,近期药品有标识,于
失效期前一月填写《药品报损销毁单》并更换。
4.急救车内的高危药品应有明显的警示标识,管理方法参照高危
药品管理要求。
(四)高危药品的管理制度
1.高危药品的存放有规范,在病区不得混合存放高浓度电解质制
剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细
胞毒化等高危药品,必需单独存放。
2.有醒目的标志,并有使用剂量的限制。
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体或易产生严重
不良反应的药品。该类药品包括:抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制品、
激素、中药注射剂、国家药品不良反应中心信息通报的品种及其他高
风险药品等。为促进合理用药,减少不良反应,制订如下管理制度。
(1)有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识高危险
药品应设置专门醒目标识(黑标签白字),与其他药品相区别。
(2)高危险药品使用前,应有确凿的适应症,严格依照药品说明
书使用,无特别状况不得超剂量、超范围使用(如确需要,应进行充
分安全性论证)。
(3)高危险药品配置及使用时要实行双人查对,确保确切无误。
(4)静脉给药时护士必需按药品说明书规定调理好给药速度,加
强病房巡查,严密观测患儿用药后状况。加强安全性监测,一旦发生
应当即对症处理。
(5)医护人员发现药品不良反应时,应及时填写不良反应报告表
(3)严格执行查对制度,确保药物质量、用药剂量、浓度确切
无误。
(4)针对科室患儿进行用药过错的风险评估,保证药物的正确
使用
①选择正确的用药途径。②输注速度应根据患儿的年龄、病情、身
体状况及药物性质调理。对早产儿、心肺功能不全等患儿应控制滴速,
重点关注高危药品的输入速度。③正确的用药时间及顺序:一般状况
下,依据患儿病情的缓急或病情变化、治疗上存在前后因果关系及药
物的药理性质安排输液顺序。根据药物半衰期决定给药时间,依照规
定时间给药。
(5)严格执行交接班制度
特别是对转院、转科、手术回室的患儿所带来的药物一定要认真交
接,以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
(6)重点人群的管理
新护士、情绪不稳定、责任心不强,要特别关注,排班时要注意人
员的搭配。
(7)建立用药失误应急操作预案。(附用药错误的处理流程)
附:用药错误的处理流程
1、发生用药错误后,应及时通知医生及护士长。
2、严密观测患者的病情,根据状况及时补救。病情危重时应准备
好各种急救器械,协同医生进行抢救。
3、根据需要封存
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