居家康复护理技能考核题及参考答案解析

居家康复护理技能考核题及参考答案解析一、单选题（每题2分，共20题）1.居家康复护理中，评估患者肢体活动能力时，首选的评估工具是（）。A.Berg平衡量表B.阿尔茨海默病评估量表C.日常生活活动能力量表（ADL）D.神经功能缺损评分量表2.患者长期卧床易发生压疮，预防压疮的关键措施是（）。A.定时更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是3.居家康复护理中，为患者进行关节活动度训练时，错误的操作是（）。A.缓慢轻柔地活动关节B.活动范围应逐渐增加C.强行将关节活动至疼痛位D.训练后应立即按摩关节4.患者因脑卒中导致吞咽困难，居家康复护理中，正确的喂食姿势是（）。A.患者坐位，头部前倾B.患者卧位，头部后仰C.患者坐位，头部后仰D.患者卧位，头部前倾5.长期卧床患者预防深静脉血栓，以下错误的做法是（）。A.定时踝泵运动B.使用弹力袜C.长时间抬高下肢D.使用抗凝药物6.居家康复护理中，患者跌倒风险评估，以下哪项提示高风险？（）A.视力模糊B.服用多种药物C.双手活动受限D.以上都是7.患者因骨折行石膏固定，居家护理中需重点观察（）。A.石膏松紧度B.受伤部位肿胀C.血运情况D.以上都是8.患者居家进行呼吸训练，错误的操作是（）。A.深呼吸训练B.胸部扩张运动C.嘴唇pursed-lip呼吸D.强行屏气9.老年患者居家康复护理中，预防跌倒的家居环境改造包括（）。A.移除地毯B.增加照明C.安装扶手D.以上都是10.患者居家进行肌力训练，错误的指导是（）。A.逐渐增加负荷B.避免肌肉过度疲劳C.训练时憋气用力D.训练后放松肌肉二、多选题（每题3分，共10题）1.居家康复护理中，患者心理支持措施包括（）。A.鼓励患者表达情绪B.提供心理疏导C.安排社交活动D.忽略患者负面情绪2.患者居家进行作业治疗，以下哪些活动有助于恢复日常生活能力？（）A.穿衣训练B.厨房操作训练C.阅读书写训练D.使用手机通讯3.预防居家患者压疮，以下哪些措施正确？（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.避免使用潮湿的敷料4.患者居家进行平衡训练，以下哪些方法有效？（）A.单腿站立B.坐位转体C.扶持下行走D.静态拉伸5.居家康复护理中，患者营养支持措施包括（）。A.高蛋白饮食B.少量多餐C.易消化食物D.强制喂食6.患者居家进行疼痛管理，以下哪些方法有效？（）A.药物治疗B.物理治疗C.放松训练D.忽略疼痛7.预防居家患者跌倒，以下哪些措施正确？（）A.使用防滑垫B.增加扶手C.穿低跟鞋D.保持地面干燥8.患者居家进行吞咽训练，以下哪些方法有效？（）A.指导患者做口唇闭合运动B.食物糊化处理C.小口进食D.大声说话9.居家康复护理中，患者家属培训内容包括（）。A.护理操作技能B.疾病知识C.心理支持D.医疗决策10.患者居家进行关节保护训练，以下哪些原则正确？（）A.避免关节过度负荷B.使用辅助工具C.强行活动关节D.间歇性休息三、判断题（每题2分，共10题）1.居家康复护理中，患者病情恶化时应立即呼叫急救。（√）2.患者居家进行肌力训练时，越多越好。（×）3.预防居家患者压疮，保持皮肤干燥即可，无需定时翻身。（×）4.患者吞咽困难时，应避免进食固体食物。（×）5.居家康复护理中，患者家属无需参与康复计划制定。（×）6.患者跌倒后，若无受伤应立即继续活动。（×）7.长期卧床患者预防深静脉血栓，弹力袜可完全替代主动运动。（×）8.居家康复护理中，患者疼痛时应立即使用止痛药。（×）9.老年患者居家康复护理中，家居环境改造越复杂越好。（×）10.患者居家进行平衡训练时，应避免使用任何辅助工具。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述居家康复护理中预防压疮的三个关键措施。答：（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压；（2）保持皮肤清洁干燥，使用温和清洁剂，避免过度潮湿；（3）使用减压用具，如气垫床、减压坐垫等，减少局部压力。2.居家康复护理中，如何指导患者进行深呼吸训练？答：（1）指导患者取舒适体位，放松身体；（2）缓慢深吸气，使腹部隆起，吸气时间3-5秒；（3）屏气1-2秒，再缓慢呼气，呼气时间比吸气长；（4）重复10-15次，每日2-3次。3.居家康复护理中，如何评估患者跌倒风险？答：（1）评估患者身体状况，如视力、平衡能力、肌力等；（2）评估用药情况，如镇静剂、降压药等；（3）评估家居环境，如地面湿滑、杂物等；（4）使用标准化量表，如居家跌倒风险量表。4.居家康复护理中，如何指导患者进行关节保护训练？答：（1）避免关节过度负荷，如避免长时间握拳；（2）使用辅助工具，如手杖、助行器等；（3）间歇性休息，避免持续活动；（4）训练前热敷，训练后冷敷。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者王先生，65岁，脑卒中后居家康复，出现吞咽困难，家属报告其进食时频繁呛咳。请制定居家康复护理方案。答：（1）评估吞咽功能，明确呛咳原因；（2）调整饮食，食物糊化处理，小口进食；（3）指导家属喂食姿势，患者坐位前倾；（4）进行吞咽训练，如口唇闭合运动、舌肌训练；（5）监测进食情况，必要时调整治疗方案。2.患者李女士，70岁，长期卧床，家属报告其骶尾部皮肤发红，疑似压疮。请制定居家康复护理方案。答：（1）评估压疮分期，明确皮肤损伤程度；（2）定时翻身，每2小时一次，避免局部受压；（3）清洁创面，使用无菌敷料覆盖；（4）使用减压用具，如气垫床；（5）指导家属皮肤护理，避免摩擦和潮湿。参考答案解析一、单选题1.C（ADL量表是评估日常生活活动能力的常用工具）2.D（预防压疮需综合措施，包括定时翻身、使用减压用具、保持皮肤清洁等）3.C（强行活动关节可能导致损伤）4.A（坐位前倾可减少吞咽时食物误吸风险）5.C（长时间抬高下肢反而不利于血液循环）6.D（高风险需综合评估）7.D（需观察石膏松紧、肿胀、血运等）8.D（屏气不利于呼吸功能恢复）9.D（综合措施可有效预防跌倒）10.C（训练时憋气用力可能增加肌肉负担）二、多选题1.ABC（心理支持需综合措施，包括情绪疏导、社交活动等）2.ABC（这些活动有助于恢复日常生活能力）3.ABC（预防压疮需综合措施）4.ABC（这些方法有助于改善平衡能力）5.ABC（营养支持需综合措施）6.ABC（疼痛管理需综合措施）7.ABD（穿低跟鞋反而不安全）8.ABC（这些方法有助于改善吞咽功能）9.ABC（家属培训需综合内容）10.ABD（关节保护需避免过度负荷，但需适当活动）三、判断题1.√2.×（需循序渐进，避免过度疲劳）3.×（定时翻身是关键措施）4.×（需调整食物形态，但并非完全避免）5.×（家属需参与康复计划）6.×（应检查伤情再活动）7.×（主动运动仍需进行）8.×（需评估疼痛原因，合理用药）9.×（需根据患者需求改造）10.×（必要时可使用辅助工具）四、简答题1.答案见上文，要点包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压用具。2.答案见上文，要点包括缓慢深吸气、屏气、缓慢呼气。3.答案见上文，要点包括评估身体状况、用药情况、家居环境、使用量表。4.答案