考护理师题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页考护理师题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估中，属于客观资料的是（）。

（）A.患者自述头痛

（）B.患者面色苍白

（）C.患者感觉身体虚弱

（）D.患者表示对治疗有信心

2.静脉输液时，为避免空气栓塞，应将空气排尽后再连接输液器，这一操作依据的原理是（）。

（）A.液体静压原理

（）B.大气压原理

（）C.毛细血管虹吸原理

（）D.液体张力原理

3.对长期卧床的瘫痪患者进行皮肤护理时，预防压疮的关键措施是（）。

（）A.每小时更换体位

（）B.使用弹性绷带固定体位

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.按摩受压部位促进血液循环

4.面对患者提出的质疑，护士应采取的沟通方式是（）。

（）A.直接反驳

（）B.保持沉默

（）C.耐心倾听并解释

（）D.请示医生后再回应

5.给药时，发现医嘱药物与患者过敏史冲突，护士应（）。

（）A.立即执行医嘱

（）B.联系医生修改医嘱

（）C.向患者解释后执行

（）D.自行更换替代药物

6.口服给药时，对于吞咽困难的老年患者，应（）。

（）A.嘱患者快速吞咽

（）B.将药片研碎后混入果汁

（）C.协助患者坐起或站立服药

（）D.使用鼻饲管给药

7.烧伤患者疼痛评估时，NRS数字评分法中，“轻微疼痛”对应的评分范围是（）。

（）A.0-3分

（）B.4-6分

（）C.7-9分

（）D.10分

8.护理记录中，属于主观资料的是（）。

（）A.患者体温38.5℃

（）B.患者咳嗽剧烈

（）C.患者血压140/90mmHg

（）D.患者静脉充盈

9.给氧时，使用氧气湿化瓶的目的是（）。

（）A.增加氧气浓度

（）B.减少氧气流量

（）C.防止呼吸道黏膜干燥

（）D.降低氧气湿度

10.静脉输液发生空气栓塞时，应采取的体位是（）。

（）A.仰卧位

（）B.半卧位

（）C.侧卧头低足高位

（）D.俯卧位

11.患者术后返回病房，护士首先应（）。

（）A.测量生命体征

（）B.清点术中物品

（）C.向患者介绍病房环境

（）D.安排家属探视

12.预防医院感染传播的主要措施是（）。

（）A.限制患者外出

（）B.加强手卫生

（）C.定期消毒病房

（）D.减少探视人员

13.对意识模糊的患者进行护理时，应优先（）。

（）A.进行健康教育

（）B.建立信任关系

（）C.确保安全

（）D.促进康复

14.鼻饲时，为防止呕吐，应（）。

（）A.快速注入食物

（）B.注入后立即直立

（）C.注入前抬高床头30-45度

（）D.每次注入量超过200ml

15.护理评估中，属于生理评估的是（）。

（）A.患者对疾病的认知程度

（）B.患者的社会支持系统

（）C.患者的疼痛感受

（）D.患者的心电图波形

16.腹泻患者护理中，应重点观察（）。

（）A.皮肤完整性

（）B.排便次数与性状

（）C.患者情绪变化

（）D.体重变化

17.对意识丧失的患者进行急救时，应首先（）。

（）A.开放气道

（）B.进行心肺复苏

（）C.测量血压

（）D.通知家属

18.护理查对制度中，“三查七对”不包括（）。

（）A.查对医嘱

（）B.查对床号

（）C.查对姓名

（）D.查对药品批号

19.脱水患者静脉补液时，应优先选择（）。

（）A.5%葡萄糖溶液

（）B.0.9%氯化钠溶液

（）C.10%葡萄糖溶液

（）D.林格氏液

20.护士与患者沟通时，应避免（）。

（）A.使用专业术语

（）B.耐心倾听

（）C.保持眼神交流

（）D.尊重患者隐私

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理评估的常用方法包括（）。

（）A.观察法

（）B.询问法

（）C.体格检查法

（）D.实验室检查法

（）E.心理测验法

22.静脉输液时，发生静脉炎的表现包括（）。

（）A.沿静脉走向出现条索状红线

（）B.患者感沿静脉走向疼痛

（）C.局部皮肤发红、肿胀

（）D.静脉搏动消失

（）E.患者体温升高

23.护理记录书写的要求包括（）。

（）A.及时、准确、客观、完整

（）B.书写工整、字迹清晰

（）C.使用医学术语

（）D.禁止涂改、粘贴

（）E.隐私保护

24.患者术后疼痛管理中，可采取的措施包括（）。

（）A.药物止痛

（）B.物理止痛

（）C.改变体位

（）D.分散注意力

（）E.禁止活动

25.预防医院感染传播的隔离措施包括（）。

（）A.接触隔离

（）B.气道隔离

（）C.保护性隔离

（）D.消毒隔离

（）E.洁净隔离

26.护理过程中，护士的伦理责任包括（）。

（）A.尊重患者自主权

（）B.保护患者隐私

（）C.维护患者利益

（）D.实施有利原则

（）E.避免伤害原则

27.患者出院护理包括（）。

（）A.健康教育

（）B.出院小结

（）C.处理医疗费用

（）D.安排返院复诊

（）E.病历封存

28.患者跌倒风险评估中，高危因素包括（）。

（）A.视力障碍

（）B.精神障碍

（）C.脚踏空

（）D.服用镇静药物

（）E.环境潮湿

29.静脉输液时，导致液体外渗的原因包括（）。

（）A.静脉通路选择不当

（）B.输液速度过快

（）C.压力过大

（）D.静脉瓣受损

（）E.液体温度过低

30.护理过程中，与患者有效沟通的技巧包括（）。

（）A.使用开放式问题

（）B.倾听并确认理解

（）C.保持适当距离

（）D.使用非语言沟通

（）E.控制音量

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估是护理工作的起始环节。（）

32.患者自述的疼痛感受属于主观资料。（）

33.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应立即停止输液并报告医生。（）

34.护理记录只需记录患者的阳性症状。（）

35.患者术后返回病房，护士应首先检查手术切口情况。（）

36.预防医院感染最有效的方法是使用抗生素。（）

37.对意识丧失的患者进行心肺复苏时，按压频率应为60-100次/分钟。（）

38.护理查对制度中，“三查七对”是指查对三次、核对七项内容。（）

39.脱水患者静脉补液时，应先补充晶体液再补充胶体液。（）

40.护士与患者沟通时，应使用通俗易懂的语言。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估的目的是为了______________________。

42.静脉输液时，为防止发生空气栓塞，应将输液瓶______________________。

43.预防压疮的关键措施之一是______________________。

44.护理记录书写应遵循______________________、______________________、______________________、______________________的原则。

45.患者术后疼痛管理中，______________________是常用的非药物止痛方法。

46.预防医院感染传播的隔离措施包括______________________、______________________和______________________。

47.护士的伦理责任包括______________________、______________________和______________________。

48.患者出院护理中，______________________是重要的内容。

49.患者跌倒风险评估中，______________________是高危因素。

50.护理过程中，与患者有效沟通的技巧之一是______________________。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

51.简述护理评估的步骤。

52.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。

53.简述预防医院感染传播的基本措施。

六、案例分析题（共1题，共25分）

患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。患者情绪紧张，自述心前区疼痛剧烈，难以忍受。护士在执行医嘱过程中，发现患者穿刺部位有少量渗液，患者表示穿刺部位轻微肿胀。请根据案例回答以下问题：

（1）分析患者目前存在的护理问题。

（2）针对患者存在的护理问题，提出相应的护理措施。

（3）总结本案例中护士应重点关注的问题及应对措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.B

2.B

3.A

4.C

5.B

6.C

7.A

8.B

9.C

10.C

11.A

12.B

13.C

14.C

15.D

16.B

17.A

18.D

19.B

20.A

解析：

1.客观资料是指通过观察、测量、检查等方法获得的，未经主观解释的资料。面色苍白是可以通过观察获得的客观资料。其他选项均为患者的主观感受或描述。

2.静脉输液时，为避免空气栓塞，应将空气排尽后再连接输液器，这一操作依据的原理是大气压原理。大气压可以将液体压入静脉，而空气无法被压入。

3.对长期卧床的瘫痪患者进行皮肤护理时，预防压疮的关键措施是每小时更换体位。长时间受压会导致局部组织缺血缺氧，从而发生压疮。因此，定时更换体位可以减轻局部组织的压力，预防压疮的发生。

4.面对患者提出的质疑，护士应采取的沟通方式是耐心倾听并解释。护士应尊重患者的权利，耐心倾听患者的疑问，并用通俗易懂的语言进行解释，以建立良好的护患关系。

5.给药时，发现医嘱药物与患者过敏史冲突，护士应联系医生修改医嘱。护士有责任确保患者用药安全，发现问题时应及时报告医生并协助解决。

6.口服给药时，对于吞咽困难的老年患者，应协助患者坐起或站立服药。坐起或站立可以使食道扩张，便于药物通过，减少呛咳的风险。

7.烧伤患者疼痛评估时，NRS数字评分法中，“轻微疼痛”对应的评分范围是0-3分。NRS数字评分法将疼痛程度分为0-10分，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

8.护理记录中，属于主观资料的是患者咳嗽剧烈。主观资料是指患者的主观感受或描述，如疼痛、恶心、头晕等。其他选项均为客观资料。

9.给氧时，使用氧气湿化瓶的目的是防止呼吸道黏膜干燥。湿化的氧气可以保持呼吸道黏膜湿润，防止因氧气干燥而引起的呼吸道刺激或损伤。

10.静脉输液发生空气栓塞时，应采取的体位是侧卧头低足高位。体位改变可以使空气向上飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

11.患者术后返回病房，护士首先应测量生命体征。测量生命体征可以了解患者的病情变化，及时发现异常情况并采取相应的措施。

12.预防医院感染传播的主要措施是加强手卫生。手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。护士应勤洗手或使用手消毒剂，以减少病原体的传播。

13.对意识模糊的患者进行护理时，应优先确保安全。意识模糊的患者可能存在认知障碍或行为异常，容易发生意外，因此应优先确保其安全。

14.鼻饲时，为防止呕吐，应注入前抬高床头30-45度。抬高床头可以利用重力作用，减少食物反流的风险，预防呕吐。

15.护理评估中，属于生理评估的是患者的电图波形。生理评估是指对患者的生理功能进行检查和评估，如生命体征、心电图、神经系统检查等。

16.腹泻患者护理中，应重点观察排便次数与性状。排便次数与性状可以反映患者的肠道功能状态，有助于判断病情的严重程度和变化趋势。

17.对意识丧失的患者进行急救时，应首先开放气道。意识丧失的患者可能存在气道阻塞或呼吸抑制，因此应首先开放气道，确保呼吸道通畅。

18.护理查对制度中，“三查七对”不包括药品批号。三查七对是指查对三次、核对七项内容，包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。药品批号不属于查对内容。

19.脱水患者静脉补液时，应优先选择0.9%氯化钠溶液。0.9%氯化钠溶液是等渗溶液，可以补充体液和电解质，纠正脱水。

20.护士与患者沟通时，应避免使用专业术语。使用专业术语可能会导致患者理解困难，影响沟通效果。

二、多选题

21.ABCDE

22.ABC

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCDE

27.ABD

28.ABCDE

29.ABCD

30.ABCDE

解析：

21.护理评估的常用方法包括观察法、询问法、体格检查法、实验室检查法和心理测验法。这些方法可以全面了解患者的病情和需求，为制定护理计划提供依据。

22.静脉输液时，发生静脉炎的表现包括沿静脉走向出现条索状红线、患者感沿静脉走向疼痛和局部皮肤发红、肿胀。静脉炎是静脉内膜的炎症反应，患者会出现局部症状和全身症状。

23.护理记录书写的要求包括及时、准确、客观、完整、书写工整、字迹清晰、使用医学术语、禁止涂改、粘贴和隐私保护。这些要求可以确保护理记录的质量和有效性。

24.患者术后疼痛管理中，可采取的措施包括药物止痛、物理止痛、改变体位和分散注意力。这些措施可以减轻患者的疼痛，提高患者的舒适度。

25.预防医院感染传播的隔离措施包括接触隔离、气道隔离和保护性隔离。这些措施可以防止病原体的传播，保护患者和医护人员的安全。

26.护士的伦理责任包括尊重患者自主权、保护患者隐私、维护患者利益、实施有利原则和避免伤害原则。这些原则是护士职业道德的基本要求。

27.患者出院护理包括健康教育、出院小结和安排返院复诊。这些内容可以帮助患者更好地康复和预防疾病复发。

28.患者跌倒风险评估中，高危因素包括视力障碍、精神障碍、脚踏空、服用镇静药物和环境潮湿。这些因素会增加患者跌倒的风险。

29.静脉输液时，导致液体外渗的原因包括静脉通路选择不当、压力过大、静脉瓣受损和液体温度过低。这些原因会导致液体无法顺利进入静脉，从而发生外渗。

30.护理过程中，与患者有效沟通的技巧包括使用开放式问题、倾听并确认理解、保持适当距离、使用非语言沟通和控制音量。这些技巧可以提高沟通效果，建立良好的护患关系。

三、判断题

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

36.×

37.√

38.√

39.√

40.√

解析：

31.护理评估是护理工作的起始环节。护理评估是护理工作的基础，通过评估可以了解患者的病情和需求，为制定护理计划提供依据。

32.患者自述的疼痛感受属于主观资料。主观资料是指患者的主观感受或描述，如疼痛、恶心、头晕等。

33.静脉输液时，发现患者穿刺部位有少量渗液，应立即停止输液并报告医生。发现输液外渗时应立即停止输液，并采取相应的措施，如热敷、冷敷等，并报告医生。

34.护理记录只需记录患者的阳性症状。护理记录应全面记录患者的病情变化和治疗情况，包括阳性症状和阴性症状。

35.患者术后返回病房，护士应首先检查手术切口情况。患者术后返回病房，护士应首先检查生命体征，并观察手术切口情况。

36.预防医院感染最有效的方法是使用抗生素。预防医院感染最有效的方法是加强手卫生和隔离措施，而不是使用抗生素。

37.对意识丧失的患者进行心肺复苏时，按压频率应为60-100次/分钟。心肺复苏时，按压频率应为100次/分钟，吹气频率为12次/分钟。

38.护理查对制度中，“三查七对”是指查对三次、核对七项内容。三查七对是护理查对制度的基本要求，包括查对三次、核对七项内容。

39.脱水患者静脉补液时，应先补充晶体液再补充胶体液。脱水患者静脉补液时，应先补充晶体液，再补充胶体液，以补充体液和电解质。

40.护士与患者沟通时，应使用通俗易懂的语言。护士应使用通俗易懂的语言与患者沟通，以确保患者理解。

四、填空题

41.满足患者需要

42.倒置

43.定时更换体位

44.及时、准确、客观、完整

45.物理止痛

46.接触隔离、气道隔离、保护性隔离

47.尊重患者自主权、保护患者隐私、维护患者利益

48.健康教育

49.视力障碍

50.倾听并确认理解

解析：

41.护理评估的目的是为了满足患者需要。通过评估可以了解患者的病情和需求，为制定护理计划提供依据，以满足患者的需要。

42.静脉输液时，为防止发生空气栓塞，应将输液瓶倒置。倒置可以使空气上浮，避免进入静脉。

43.预防压疮的关键措施之一是定时更换体位。长时间受压会导致局部组织缺血缺氧，从而发生压疮。因此，定时更换体位可以减轻局部组织的压力，预防压疮的发生。

44.护理记录书写应遵循及时、准确、客观、完整的原则。这些原则可以确保护理记录的质量和有效性。

45.患者术后疼痛管理中，物理止痛是常用的非药物止痛方法。物理止痛包括冷敷、热敷、按摩等，可以减轻患者的疼痛。

46.预防医院感染传播的隔离措施包括接触隔离、气道隔离和保护性隔离。这些措施可以防止病原体的传播，保护患者和医护人员的安全。

47.护士的伦理责任包括尊重患者自主权、保护患者隐私、维护患者利益。这些原则是护士职业道德的基本要求。

48.患者出院护理中，健康教育是重要的内容。健康教育可以帮助患者更好地康复和预防疾病复发。

49.患者跌倒风险评估中，视力障碍是高危因素。视力障碍会增加患者跌倒的风险。

50.护理过程中，与患者有效沟通的技巧之一是倾听并确认理解。倾听并确认理解可以提高沟通效果，建立良好的护患关系。

五、简答题

51.简述护理评估的步骤。

答：

①收集资料：通过观察、询问、体格检查、实验室检查等方法收集患者的资料。

②评估资料：对收集到的资料进行整理、分析，找出患者的健康问题。

③制定护理计划：根据评估结