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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理感染岗前培训考试及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.在护理工作中,以下哪项措施不属于标准预防的核心内容?
()A.手卫生
()B.戴口罩
()C.使用一次性医疗用品
()D.对所有患者使用相同消毒剂
2.以下哪种手套适用于接触患者血液或体液后的手套破损?
()A.一次性丁腈手套
()B.乳胶手套
()C.双层乳胶手套
()D.穿刺防护手套
3.根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012),以下哪个消毒方法适用于不耐热医疗器械的灭菌?
()A.高温高压蒸汽灭菌
()B.甲醛熏蒸
()C.环氧乙烷灭菌
()D.过氧化氢等离子体灭菌
4.护理人员在进行无菌操作前,以下哪项准备是必须的但非充分的?
()A.洗手并消毒手部皮肤
()B.穿戴无菌手术衣
()C.使用无菌镊子夹取无菌物品
()D.保持操作区域空气流动
5.医院感染中,以下哪种病原体主要通过空气传播?
()A.肺炎克雷伯菌
()B.乙型肝炎病毒
()C.破伤风梭菌
()D.麻疹病毒
6.患者使用过的体温计,以下哪种处理方式符合感染控制要求?
()A.直接清洗后重复使用
()B.用含氯消毒液浸泡后清洗
()C.焊锡封口后焚烧
()D.熔解后回收利用
7.医务人员手部消毒时,以下哪种消毒剂是含氯消毒剂的替代选择?
()A.乙醇
()B.碘伏
()C.氯己定
()D.丙酮
8.患者出院后,其病房的终末消毒应遵循的原则是?
()A.先清洁再消毒
()B.先消毒再清洁
()C.无需清洁可直接消毒
()D.仅对高风险区域消毒
9.以下哪种职业暴露风险属于针刺伤?
()A.穿刺式注射器针头刺入手指
()B.污染的血压计袖带破裂
()C.被患者抓伤的皮肤出血
()D.使用后的针头掉落
10.医院感染暴发是指?
()A.1例患者感染
()B.同一科室3例以上感染
()C.同一科室2例以上感染
()D.同一病房5例以上感染
二、多选题(共15分,多选、错选不得分)
21.标准预防的措施包括哪些?
()A.手卫生
()B.个人防护装备的使用
()C.医疗废物分类
()D.环境清洁消毒
()E.患者隔离
22.医院感染的高危人群包括哪些?
()A.免疫功能低下者
()B.使用呼吸机者
()C.接受化疗者
()D.老年人
()E.健康青年
23.无菌操作的关键环节有哪些?
()A.操作前环境清洁
()B.无菌物品的无菌包装
()C.操作者的手部消毒
()D.避免说话或咳嗽
()E.使用无菌生理盐水冲洗器械
24.医院感染的控制措施包括哪些?
()A.环境消毒
()B.抗生素管理
()C.医务人员培训
()D.感染监测
()E.患者教育
25.针对职业暴露的预防措施包括哪些?
()A.使用安全注射装置
()B.锐器收集盒
()C.被动式针头回收装置
()D.手部消毒
()E.抗病毒药物暴露后预防
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.所有患者的血液和体液均视为具有传染性,需采取标准预防措施。
32.医务人员手部消毒时,使用含氯消毒液浸泡时间应不少于1分钟。
33.无菌物品一经打开,无论使用与否,均需在4小时内重新灭菌。
34.医院感染暴发时,应立即暂停可疑科室的诊疗活动。
35.使用后的针头应直接回套针帽,以减少刺伤风险。
36.穿刺伤后的处理顺序是:洗手→注射破伤风针→报告→使用抗病毒药物。
37.患者出院后,其床单需使用高温高压灭菌。
38.医务人员接触患者前后必须洗手,即使戴着手套。
39.环氧乙烷灭菌适用于电子设备等不耐热物品。
40.医院感染监测的目的是及时发现和控制感染风险。
四、填空题(共10分,每空1分)
41.护理人员进行无菌操作时,应保持身体与操作台面的距离在______cm以内。
42.医院感染是指患者在接受医疗过程中发生的______感染。
43.标准预防的核心原则是______和______。
44.职业暴露后,医务人员应在______小时内报告并接受处理。
45.含氯消毒液的有效氯浓度通常为______%。
五、简答题(共30分)
46.简述标准预防的三大核心措施及其意义。
47.如何预防医院感染中的手部污染?
48.简述针刺伤后的处理步骤。
六、案例分析题(共15分)
49.某医院儿科病房近期出现多例呼吸道感染病例,患者症状相似,均表现为发热、咳嗽。护士小张反映,近期科室使用的空气净化器滤网未及时更换。请分析:
(1)该案例可能存在的感染传播途径有哪些?
(2)为控制感染,应采取哪些措施?
(3)总结该案例的教训,并提出预防建议。
参考答案及解析
参考答案
一、单选题
1.D
2.A
3.C
4.D
5.D
6.B
7.C
8.A
9.A
10.B
二、多选题
21.ABCDE
22.ABCD
23.ABCD
24.ABCDE
25.ABCD
三、判断题
31.√
32.√
33.×
34.√
35.×
36.√
37.×
38.√
39.√
40.√
四、填空题
41.30
42.医疗相关
43.隔离、屏障
44.2
45.0.5
五、简答题
46.答:
①手卫生:所有接触患者前后、接触污染物品后必须洗手或手消毒,是预防感染最基本措施。
②个人防护装备(PPE):根据暴露风险选择手套、口罩、防护服等,减少接触传播。
③环境清洁消毒:定期清洁消毒医疗环境、器械,阻断环境传播途径。
意义:标准预防基于“所有患者的血液、体液均具有潜在传染性”,能有效降低交叉感染风险。
47.答:
①操作前手卫生:使用肥皂/洗手液和流动水彻底清洗双手,或使用含酒精的手消毒剂。
②避免接触口鼻眼:操作时保持身体距离,不说话或咳嗽。
③正确佩戴手套:接触患者血液/体液时戴手套,脱手套后立即洗手。
④器械消毒:使用后的器械需经消毒或灭菌后再清洁。
48.答:
①立即处理:脱去手套,用流动水冲洗伤口,禁止挤压伤口。
②消毒:用碘伏或酒精消毒伤口,必要时包扎。
③报告:立即向科室负责人报告,并填写职业暴露登记表。
④预防用药:根据暴露风险,遵医嘱使用抗病毒药物。
六、案例分析题
(1)传播途径:
①空气传播:空气净化器滤网未更换导致室内病原体(如病毒)浓度升高,通过呼吸道吸入传播。
②医务人员交叉感染:护士未严格执行手卫生或防护措施,接触患者后传播。
(2)控制措施:
①立即隔离:对疑似感染患者进行单间隔离,暂停病房诊疗活动。
②加强通风:增加病房空气净化器滤网更换频率,必要时使用负压隔离病房。
③手卫生:强化医务人员手卫生依从性,加强手消毒剂配备。
④环境消毒:对病房空气、地面、物体表面进行彻底消毒。
(3)总结建议:
①设备维护:定期检查和更换空气净化器等设备,确保功能正常。
②培训:加强感染控制培训,提高医务人员防护意识。
③监测:建立感染监测系统,及时发现异常并干预。
解析
一、单选题
1.D(错误选项迷惑性:使用相同消毒剂忽视病原体类型差异,违反消毒规范)。
5.D(麻疹病毒通过飞沫传播,其他选项为接触或内源性感染)。
二、多选题
21.E(“患者隔离”属于接触隔离,标准预防需对所有患者统一预防)。
23.E(无菌操作严禁冲洗器械,易导致污染)。
三、判断题
33.×(无菌物品打开后需按包装说明使用,非所有情况均需重新灭菌)。
35.×(回套针帽增加刺伤风险,应使用安全注射装置)。
四、填空题
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