营养支持护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页营养支持护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.营养支持护理中，属于肠内营养支持首选途径的是（）。

A.静脉输液

B.胃造口

C.肠道内营养管

D.肛门营养管

答：______

2.以下哪种营养风险筛查工具适用于住院患者？（）

A.NRS2002

B.MNA

C.KTP

D.MBI

答：______

3.肠内营养患者发生恶心呕吐时，首先应采取的措施是（）。

A.立即停止营养泵

B.调整营养液输注速度

C.给予止吐药物

D.更换营养液种类

答：______

4.下列哪种营养素是人体必需的，但无法自身合成？（）

A.脂肪酸

B.维生素C

C.葡萄糖

D.蛋白质

答：______

5.营养支持护理中，属于完全肠外营养（TPN）并发症的是（）。

A.肠梗阻

B.胆汁淤积

C.肺部感染

D.肠道菌群失调

答：______

6.肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食量一般不超过（）。

A.10ml

B.20ml

C.50ml

D.100ml

答：______

7.以下哪种情况适合优先选择肠外营养支持？（）

A.胃肠道功能基本正常但摄入不足

B.短期术后肠功能恢复患者

C.胰十二指肠切除术后患者

D.消化道瘘患者

答：______

8.营养支持护理中，属于宏量营养素的是（）。

A.维生素D

B.维生素B12

C.胆碱

D.蛋白质

答：______

9.肠内营养患者进行肠功能评估时，以下哪项指标反映肠道蠕动情况？（）

A.总蛋白

B.白蛋白

C.腹胀评分

D.血糖水平

答：______

10.营养支持护理中，属于营养液渗透压过高的表现是（）。

A.腹胀

B.便秘

C.水肿

D.皮肤干燥

答：______

11.肠外营养患者进行中心静脉置管时，首选的穿刺部位是（）。

A.锁骨下静脉

B.股静脉

C.颈内静脉

D.贵要静脉

答：______

12.营养支持护理中，属于营养风险评分的是（）。

A.营养不良通用筛查工具（NUTFS）

B.肌肉质量评估（MNA-SF）

C.营养风险筛查2002（NRS2002）

D.营养不良风险筛查（NRS2002）

答：______

13.肠内营养患者发生腹泻时，首先应检查（）。

A.营养液温度

B.输注速度

C.肠道功能

D.药物使用情况

答：______

14.营养支持护理中，属于电解质补充的是（）。

A.葡萄糖

B.氯化钾

C.脂肪乳

D.胰岛素

答：______

15.肠外营养患者发生感染性静脉炎时，首选的处理措施是（）。

A.换药

B.抗生素治疗

C.调整营养液

D.热敷

答：______

16.营养支持护理中，属于营养支持团队的是（）。

A.医生、护士、营养师

B.医生、药师、营养师

C.护士、药剂师、营养师

D.医生、护士、药剂师

答：______

17.肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食间隔时间一般不超过（）。

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

答：______

18.营养支持护理中，属于营养支持指征的是（）。

A.患者主观感觉饥饿

B.体重下降>5%

C.血清白蛋白<30g/L

D.年龄>60岁

答：______

19.肠外营养患者发生代谢性酸中毒时，首先应检查（）。

A.营养液成分

B.输注速度

C.患者肾功能

D.患者呼吸情况

答：______

20.营养支持护理中，属于营养支持监测指标的是（）。

A.体重变化

B.皮肤弹性

C.血清白蛋白

D.以上都是

答：______

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.肠内营养支持的患者可能出现哪些并发症？（）

A.呕吐

B.腹泻

C.肠梗阻

D.肺部感染

E.营养液渗漏

答：______

22.营养支持护理中，属于营养风险筛查工具的是（）。

A.NRS2002

B.MNA

C.KTP

D.MBI

E.NUTFS

答：______

23.肠外营养患者进行中心静脉置管时，需要注意哪些事项？（）

A.严格无菌操作

B.选择合适的穿刺部位

C.固定导管防止移位

D.定期更换敷料

E.监测穿刺点有无红肿

答：______

24.营养支持护理中，属于宏量营养素的是（）。

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

E.矿物质

答：______

25.肠内营养患者发生腹胀时，可以采取哪些措施？（）

A.调整营养液输注速度

B.给予胃肠动力药物

C.进行腹部按摩

D.减少营养液量

E.改善营养液配方

答：______

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.肠内营养支持的患者不需要进行水、电解质和酸碱平衡监测。（）

答：______

27.营养支持护理中，所有患者都需要进行肠内营养支持。（）

答：______

28.肠外营养患者发生代谢性酸中毒时，应立即增加碳酸氢钠的补充。（）

答：______

29.营养支持护理中，营养师的职责仅限于制定营养计划。（）

答：______

30.肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食后应立即冲洗管路。（）

答：______

31.营养支持护理中，所有患者都需要进行营养风险筛查。（）

答：______

32.肠外营养患者发生感染性静脉炎时，应立即拔除导管。（）

答：______

33.营养支持护理中，营养液温度一般保持在38-40℃。（）

答：______

34.肠内营养患者发生腹泻时，应立即停止营养泵。（）

答：______

35.营养支持护理中，所有患者都需要进行营养支持。（）

答：______

四、填空题（共15分，每空1分）

请根据培训内容填写以下空格：

36.营养支持护理中，属于完全肠外营养（TPN）的组成部分包括__________、__________和__________。

37.肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食间隔时间一般不超过__________分钟。

38.营养支持护理中，属于宏量营养素的是__________、__________和__________。

39.肠外营养患者进行中心静脉置管时，首选的穿刺部位是__________、__________和__________。

40.营养支持护理中，属于营养风险评分的是__________，其适用于__________患者。

五、简答题（共25分）

41.简述肠内营养支持的患者进行鼻饲时需要注意哪些要点。（5分）

答：______

42.结合培训内容，说明肠外营养患者发生代谢性酸中毒的可能原因及处理措施。（5分）

答：______

43.营养支持护理中，如何进行营养液的选择与配置？（5分）

答：______

44.简述营养支持护理中，如何进行营养支持效果的评估？（10分）

答：______

六、案例分析题（共15分）

案例：患者，男性，65岁，因胰腺癌行胰十二指肠切除术后，出现恶心、呕吐，腹部胀气，体重下降8%。实验室检查：白蛋白28g/L，总蛋白60g/L。患者既往有糖尿病史。

问题：

（1）分析该患者是否存在营养风险，并说明依据。（3分）

答：______

（2）该患者适合采用何种营养支持方式？并说明理由。（4分）

答：______

（3）若采用肠外营养支持，需要注意哪些并发症及预防措施？（8分）

答：______

（4）总结该患者的营养支持护理要点。（4分）

答：______

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：肠内营养支持首选途径是肠道内营养管，如鼻胃管、鼻肠管等，因为其并发症少、安全性高。A选项错误，静脉输液属于肠外营养；B选项错误，胃造口属于肠内营养，但属于二线选择；D选项错误，肛门营养管不适用于营养支持。

2.A

解析：NRS2002适用于住院患者，用于筛查营养风险。B选项的MNA适用于老年营养不良评估；C选项的KTP是儿科营养风险筛查工具；D选项的MBI是肌肉质量评估工具。

3.B

解析：肠内营养患者发生恶心呕吐时，首先应调整营养液输注速度，减少每次喂食量，避免过快输入。A选项错误，立即停止营养泵可能导致营养不良；C选项错误，止吐药物需在医生指导下使用；D选项错误，更换营养液种类需根据具体原因判断。

4.B

解析：维生素C是人体必需的，但无法自身合成，需通过食物摄入。A选项错误，脂肪酸可部分合成；C选项错误，葡萄糖可自身合成；D选项错误，蛋白质可部分合成。

5.B

解析：完全肠外营养（TPN）并发症包括胆汁淤积、肝功能损害等。A选项错误，肠梗阻属于肠内营养并发症；C选项错误，肺部感染属于肠外营养并发症，但非完全肠外营养特有的并发症；D选项错误，肠道菌群失调属于肠内营养并发症。

6.C

解析：肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食量一般不超过50ml，避免一次性过多导致恶心呕吐。A、B选项量过少，D选项量过大。

7.C

解析：胰十二指肠切除术后患者胃肠道功能受损严重，适合优先选择肠外营养支持。A选项错误，胃肠道功能基本正常时优先肠内营养；B选项错误，短期术后肠功能恢复患者可先尝试肠内营养；D选项错误，消化道瘘患者需根据具体情况选择。

8.D

解析：宏量营养素包括蛋白质、脂肪和碳水化合物。A、B、C选项均为微量营养素。

9.C

解析：腹胀评分反映肠道蠕动情况及肠内营养耐受性。A选项错误，总蛋白反映营养状况；B选项错误，白蛋白反映蛋白质合成；D选项错误，血糖水平反映碳水化合物代谢。

10.A

解析：营养液渗透压过高会导致腹胀、呕吐等表现。B选项错误，便秘与渗透压关系不大；C选项错误，水肿与低蛋白血症相关；D选项错误，皮肤干燥与脱水相关。

11.A

解析：中心静脉置管首选锁骨下静脉，因其解剖位置适合长期留置。B选项错误，股静脉适合短期留置；C、D选项错误，颈内静脉和贵要静脉为备选。

12.C

解析：营养风险筛查2002（NRS2002）是常用的营养风险筛查工具。A选项错误，NUTFS是国内营养风险筛查工具；B选项错误，MNA-SF是老年营养不良评估工具；D选项错误，NRS2002是营养风险筛查工具，而非营养不良风险筛查工具。

13.B

解析：肠内营养患者发生腹泻时，首先应检查输注速度，过快可能导致腹泻。A选项错误，营养液温度过高可能导致腹泻，但非首要检查；C选项错误，肠道功能检查需综合评估；D选项错误，药物使用情况需结合具体药物判断。

14.B

解析：电解质补充包括氯化钾、钠、钙等。A选项错误，葡萄糖为碳水化合物；C选项错误，脂肪乳为脂肪补充；D选项错误，胰岛素为激素。

15.A

解析：肠外营养患者发生感染性静脉炎时，首选的处理措施是换药，保持穿刺点清洁干燥。B选项错误，抗生素治疗需结合感染情况；C选项错误，热敷可能加重感染；D选项错误，调整营养液可能无助于解决感染问题。

16.A

解析：营养支持团队包括医生、护士、营养师，共同制定和实施营养支持计划。B、C、D选项均缺少医生或营养师，不构成完整的营养支持团队。

17.C

解析：肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食间隔时间一般不超过30分钟，避免长时间喂食导致消化不良。A、B选项间隔时间过短；D选项间隔时间过长。

18.B

解析：体重下降>5%是营养支持指征之一。A选项错误，主观感觉饥饿不一定是营养不良；C选项错误，血清白蛋白<30g/L是营养不良表现，但需结合其他指标；D选项错误，年龄>60岁不一定是营养不良。

19.A

解析：肠外营养患者发生代谢性酸中毒时，首先应检查营养液成分，如脂肪乳比例过高可能导致酸中毒。B选项错误，输注速度过快可能导致代谢紊乱，但非酸中毒的主要原因；C选项错误，肾功能检查需综合评估；D选项错误，呼吸情况需结合血气分析判断。

20.D

解析：营养支持监测指标包括体重变化、皮肤弹性、血清白蛋白等。A、B、C选项均为监测指标，D选项正确。

二、多选题

21.ABCDE

解析：肠内营养支持的患者可能出现呕吐、腹泻、肠梗阻、肺部感染、营养液渗漏等并发症。

22.ABCE

解析：NRS2002、MNA、NUTFS、MNA-SF均为营养风险筛查工具。C选项的KTP是儿科营养风险筛查工具，不适用于成人。

23.ABCDE

解析：肠外营养患者进行中心静脉置管时，需要注意严格无菌操作、选择合适的穿刺部位、固定导管防止移位、定期更换敷料、监测穿刺点有无红肿等。

24.ABC

解析：宏量营养素包括蛋白质、脂肪和碳水化合物。A、B、C选项正确，D、E选项为微量营养素。

25.ABCDE

解析：肠内营养患者发生腹胀时，可以采取调整营养液输注速度、给予胃肠动力药物、进行腹部按摩、减少营养液量、改善营养液配方等措施。

三、判断题

26.×

解析：肠内营养支持的患者也需要进行水、电解质和酸碱平衡监测，以评估营养支持效果。

27.×

解析：并非所有患者都需要进行肠内营养支持，需根据患者具体情况选择。

28.×

解析：肠外营养患者发生代谢性酸中毒时，应首先检查营养液成分，调整脂肪乳比例，而非立即增加碳酸氢钠。

29.×

解析：营养支持护理中，营养师的职责包括制定营养计划、实施营养支持、监测营养效果等。

30.×

解析：肠内营养患者进行鼻饲时，每次喂食后应冲洗管路，避免营养液残留。

31.√

解析：所有患者都需要进行营养风险筛查，以评估营养支持需求。

32.×

解析：肠外营养患者发生感染性静脉炎时，应根据感染程度决定是否拔除导管，而非立即拔除。

33.√

解析：营养液温度一般保持在38-40℃，避免过冷或过热。

34.×

解析：肠内营养患者发生腹泻时，应首先检查输注速度，调整喂养方案，而非立即停止营养泵。

35.×

解析：并非所有患者都需要进行营养支持，需根据患者具体情况选择。

四、填空题

36.脂肪乳、葡萄糖、电解质

37.30

38.蛋白质、脂肪、碳水化合物

39.锁骨下静脉、颈内静脉、贵要静脉

40.NRS2002、住院患者

五、简答题

41.