医疗机构医疗设备故障应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗机构医疗设备故障应急预案一、总则

1.1适用范围

本预案适用于医疗机构内各类医疗设备突发故障的应急处置工作，涵盖影像设备如CT、MRI等大型装备故障，以及监护仪、呼吸机等关键治疗设备失效等场景。适用范围包括但不限于设备停摆导致的诊疗中断、可能引发的患者安全风险，以及需跨部门协调的应急响应行动。以某三甲医院为例，2021年该机构发生监护仪故障事件12起，其中3起因未及时启动应急程序导致患者病情延误，凸显了预案的必要性。适用范围严格限定于设备故障本身，不涉及自然灾害或人为恶意破坏等其他突发事件。

1.2响应分级

根据设备故障对临床运行的影响程度及可控性，将应急响应分为三级：

1级（重大响应）适用于核心设备如手术室麻醉机、急诊CT等关键系统故障，或导致≥3个科室诊疗活动完全中断的事件。例如，MRI系统长时间停摆且备用设备无法替代，需立即启动院级总指挥机制，协调设备维保、临床科室及后勤保障三方联动。

2级（较大响应）涉及普通设备如超声波设备故障或部分监护仪失效，影响1-2个科室但未波及急诊或手术室，由设备管理部门牵头，临床科室配合，48小时内完成修复。

3级（一般响应）为设备轻微故障或短暂失效，如输液泵短暂停机，由使用科室自行处理，设备科记录并跟踪维修进度。分级原则基于故障的不可逆性、影响范围的可控性及修复时效性，确保资源优先用于最高级别事件。

二、应急组织机构及职责

2.1应急组织形式及构成单位

医疗机构成立应急指挥部，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，下设设备保障组、临床协调组、后勤支持组、信息联络组。成员单位包括设备科、信息中心、医务部、护理部、院感科、后勤部及各临床科室负责人。指挥部设于设备科，日常事务由设备科科长兼任指挥部办公室主任。

2.2工作小组构成及职责分工

2.2.1设备保障组

构成：设备科（核心）、信息中心（网络设备故障时）、外部维保单位。职责：负责故障诊断、应急维修决策、备用设备调配。行动任务包括30分钟内抵达现场，4小时内完成非关键设备修复，24小时内提交关键设备修复方案。

2.2.2临床协调组

构成：医务部、护理部、相关临床科室主任。职责：评估故障对患者诊疗的影响，协调调整诊疗计划。行动任务为1小时内提交受影响患者清单及替代方案，如需床旁转运需提前通知院感科。

2.2.3后勤支持组

构成：后勤部（电力、运输）、安保科。职责：保障应急电力供应、运输备用设备。行动任务包括10分钟内检查受影响区域电力负荷，2小时内完成设备运输。

2.2.4信息联络组

构成：信息中心、宣传科。职责：维护应急通讯渠道、发布内部通报。行动任务为每2小时向指挥部汇报一次进展，通过院内公告系统更新设备状态。

2.3职责分工原则

明确各小组“各司其职、垂直指挥”的响应模式，避免职能交叉。设备保障组对技术修复负责，临床协调组对诊疗秩序负责，后勤支持组提供物理保障，信息联络组确保信息通畅。重大事件中，副总指挥可授权单一小组牵头协调，但需向指挥部备案。

三、信息接报

3.1应急值守电话

设立24小时应急值守热线，由设备科指定专人负责，电话号码公布于院内各科室及维保单位。接报人员需记录事件发生时间、地点、设备名称、故障现象及初步影响。

3.2事故信息接收与内部通报

3.2.1接收程序

接报后5分钟内完成信息核实，确认故障性质（如设备停摆、性能异常），并评估是否需启动应急响应。

3.2.2通报方式

一般故障通过内部即时通讯系统（如钉钉、企业微信）通知相关科室及设备科；重大故障立即启动电话总机，逐级通知指挥部成员单位。通报内容包含故障简报、影响范围及初步处置措施。

3.2.3责任人

设备科值班人员为首次接报责任人，设备科科长为信息核实责任人，医务部、护理部负责人为临床影响评估责任人。

3.3向上级报告事故信息

3.3.1报告流程

1级响应事件2小时内向卫生健康行政部门及上级单位报告；2级响应6小时内报告；3级响应视情况决定是否上报。报告通过政务专网或指定邮箱提交电子版事故报告。

3.3.2报告内容

包含事件概述、故障设备清单、已采取措施、预计恢复时间、潜在风险及建议。需附上现场照片、维修记录等附件。

3.3.3报告时限与责任人

设备科科长为报告发起人，医务部负责人审核临床信息，信息中心负责技术数据核对，院长为最终审批人。

3.4向外部单位通报事故信息

3.4.1通报对象与程序

涉及患者转运的，提前2小时通知目标科室及患者家属；影响急诊服务的，立即通知邻近医院会诊中心；涉及公共安全的（如放射设备），通报属地应急管理局及市场监管部门。通报通过书面函件或电话进行。

3.4.2责任人

医务部指定联络员负责临床相关信息通报，设备科负责技术细节说明，院感科负责防护指导。

四、信息处置与研判

4.1响应启动程序和方式

4.1.1手动启动

应急指挥部接报后30分钟内完成初步研判，对照响应分级标准，由总指挥或授权副总指挥签署启动令。启动方式通过院内广播、应急指挥平台公告实现，确保1小时内覆盖所有相关单位。

4.1.2自动启动

预设触发条件达到时自动启动：如核心设备（CT、MRI）停摆超过2小时，或监护仪故障率连续1小时内超过5%，系统自动推送启动指令至指挥部及各组。

4.1.3预警启动

事件未达正式响应条件但可能扩大时，由指挥部办公室发布预警令。预警期间各组进入待命状态，设备保障组每小时汇报设备状态，临床协调组准备患者分流预案。

4.2响应级别调整

4.2.1调整条件

启动后经指挥部研判，出现以下情形需调整级别：原判为3级但波及急诊手术；2级响应中备用设备失效；1级响应后修复无效且故障扩散。

4.2.2调整程序

调整令由副总指挥签发，30分钟内通知各组及受影响科室，并同步更新向上级报告内容。降级需经总指挥批准，避免资源闲置；升级需立即启动更高级别预案。

4.2.3跟踪研判

响应期间每日召开研判会，信息联络组汇总故障数据，设备保障组分析根本原因，临床协调组评估患者影响。必要时引入外部专家参与技术分析，确保处置方案科学性。

五、预警

5.1预警启动

5.1.1发布渠道与方式

预警信息通过院内专用预警平台、应急广播、各科室主任手机短信及微信群同步发布。涉及网络设备故障时，优先采用对讲机或专用短波电台作为备用渠道。发布内容包含预警级别（蓝色/黄色）、受影响设备类型、预计影响范围、临时应对措施及发布单位。

5.1.2发布内容要素

明确故障设备清单及状态（如“CT机A故障，预计维修时长4小时”）、受影响诊疗项目、备用设备调配方案（含存放位置）、人员安全注意事项（如“监护仪异常时注意患者生命体征监测”）、预警有效期及解除条件。

5.2响应准备

5.2.1队伍准备

启动预警后15分钟内，设备科集结维修骨干；医务部组织受影响科室骨干医生参与会诊；护理部调配应急班次护士支援。明确各组负责人及成员联系方式，纳入应急通讯录。

5.2.2物资与装备准备

设备科检查备用设备库存（如监护仪、除颤仪），确认功能完好并存放于运输状态；信息中心保障应急通信设备电量及网络通畅；物资保障组统计备用零件需求清单。

5.2.3后勤准备

后勤部确认应急电力系统可用，必要时启动备用发电机；运输组安排应急车辆待命，用于转运患者或设备；安保科加强重点区域（如设备库房）安保。

5.2.4通信准备

信息联络组建立临时应急通讯群，确保指挥部与各组24小时联络畅通；测试对讲机、应急广播等设备功能，准备替代通讯方案（如电话会议系统）。

5.3预警解除

5.3.1解除条件

预警设备修复完成并通过功能测试；备用设备成功替代且运行稳定；受影响诊疗活动恢复正常；未出现次生故障征兆。由设备科提交解除申请，经指挥部确认。

5.3.2解除要求

预警解除指令需在条件满足后1小时内发布，同步通报各组及临床科室，并记录预警期间处置情况。如解除后出现新故障，立即恢复预警状态。

5.3.3责任人

设备科科长为解除申请人，信息联络组负责指令发布，指挥部办公室主任负责最终审批。

六、应急响应

6.1响应启动

6.1.1响应级别确定

依据故障事件对临床安全、设备关键性及影响范围，采用“定性分析与定量评估相结合”方法确定级别。以设备停摆时间、受影响患者数量、是否中断核心手术为判断依据，参照响应分级标准执行。

6.1.2程序性工作

6.1.2.1应急会议

启动后2小时内召开首次应急指挥部会议，确定处置方案，会议纪要由办公室存档。重大事件每日召开研判会。

6.1.2.2信息上报

按规定时限向主管部门及上级单位报告，内容包含故障详情、处置进展及资源需求。

6.1.2.3资源协调

设备科统一调配院内外维修力量；医务部协调医疗资源分流；信息中心保障应急通信。

6.1.2.4信息公开

通过院内公告栏、官网发布影响范围及预计恢复时间，避免恐慌。涉及患者信息需经医务部审批。

6.1.2.5后勤及财力保障

后勤部保障电力、运输；财务部准备应急经费，用于采购临时设备或支付外聘服务费用。

6.2应急处置

6.2.1现场处置措施

6.2.1.1警戒疏散

关闭故障设备周边区域，设置警示标识，必要时疏散患者或转移危险设备。

6.2.1.2人员搜救

优先保障受困于故障设备内人员的解救，由护理部与设备科协同操作。

6.2.1.3医疗救治

调整诊疗计划，优先保障急危重症患者；床旁转运需院感科评估风险并全程防护。

6.2.1.4现场监测

信息中心监测系统运行状态；设备科检测维修设备参数；院感科监测消毒效果。

6.2.1.5技术支持

邀请设备原厂工程师或外部专家提供技术指导，信息中心保障远程会诊渠道。

6.2.1.6工程抢险

设备科负责设备维修，后勤部配合水电支持。

6.2.1.7环境保护

医疗废物按规范处理，废弃设备由设备科联系有资质单位回收。

6.2.2人员防护

进入现场人员需佩戴个人防护装备（PPE），包括防护眼镜、手套；维修人员需执行电气安全规程，必要时使用绝缘工具。

6.3应急支援

6.3.1外部支援请求

当故障超出院部处置能力时，由指挥部指定联络员向主管部门协调专家或设备支援，同时通知邻近医院准备接收转运患者。请求需说明事件性质、资源缺口及需求清单。

6.3.2联动程序

接到支援请求后，指挥部制定对接方案，明确支援力量到达后由总指挥统一协调，必要时成立联合指挥小组。

6.3.3指挥关系

外部支援力量到达后，原则上接受原指挥部领导，特殊事件由上级单位指定指挥机构。

6.4响应终止

6.4.1终止条件

故障设备修复完成并通过运行验证；备用设备替代有效且运行稳定超过6小时；无次生风险；受影响诊疗活动全面恢复。

6.4.2终止要求

由设备科提交终止申请，经指挥部评估后由总指挥签发终止令，同步通报各组及相关部门。

6.4.3责任人

设备科科长负责申请，指挥部办公室主任负责审核，院长负责审批。

七、后期处置

7.1污染物处理

7.1.1清理范围

评估故障设备是否伴随有害物质泄漏（如制冷剂、电池电解液），确定污染区域及程度。

7.1.2处置措施

启动后6小时内完成现场检测，由院感科制定专项清洁方案，采用专用消毒剂对污染表面进行多点多次擦拭；废弃吸附材料及被污染工具按规定分类收集，交由有资质单位处置。

7.1.3监测要求

清理后每日进行环境采样检测，直至结果符合国家标准。

7.2生产秩序恢复

7.2.1设备验收

故障设备修复后需通过功能性测试、性能验证及临床试用，由设备科出具验收报告。

7.2.2运行监测

复投运行后加强设备巡检频次，连续监控72小时，确保运行稳定。

7.2.3服务恢复

临床科室恢复原定诊疗项目，信息中心同步更新系统数据；必要时开展患者安抚沟通。

7.3人员安置

7.3.1培训与评估

组织维修人员及使用科室人员进行故障复盘及应急操作培训，评估处置效果，修订操作规程。

7.3.2心理疏导

对参与应急处置的人员进行心理干预，必要时引入专业机构支持。

7.3.3经费保障

相关培训、物资损耗及环境处置费用纳入应急经费范畴，由财务部统一结算。

八、应急保障

8.1通信与信息保障

8.1.1联系方式与方法

建立应急通讯录，包含指挥部成员、各组负责人、外部维保单位、上级主管部门的固定电话与手机号，通过内部应急平台统一管理。启用应急广播系统、对讲机、专用短波电台作为备用通信手段。

8.1.2备用方案

当主通信网络中断时，切换至卫星电话或移动基站临时搭建的通信点；重要信息通过短信群发或专人递送作为补充。

8.1.3保障责任人

信息中心负责通信设备维护与备用方案储备，设备科保障卫星电话等设备完好，指挥部办公室主任统筹协调。

8.2应急队伍保障

8.2.1人力资源构成

8.2.1.1专家组

由设备科、信息中心、医务部、院感科的技术骨干组成，负责技术诊断与方案论证。

8.2.1.2专兼职队伍

设备科维修班组为专职队伍，各科室骨干人员为兼职队伍，定期开展应急演练。

8.2.1.3协议队伍

与设备供应商签订应急维修协议，约定12小时内到达响应；与邻近医院建立支援协议，必要时支援医疗转运。

8.3物资装备保障

8.3.1物资装备清单

类型：备用医疗设备（监护仪、除颤仪）、关键部件（如CT球管备用件）、工具（万用表、绝缘手套）、防护用品（PPE）、运输车辆。

8.3.2管理要求

存放于设备科专用库房，实施“定置管理”，标注存放位置、使用说明及有效期。

8.3.3台账建立

建立《应急物资装备台账》，记录物资名称、规格型号、数量、存放位置、负责人、联系方式，每季度核查一次，确保可用性。

8.3.4更新补充

根据设备清单及演练评估结果，每年修订物资清单，及时补充消耗品，确保核心物资满足至少3个月应急需求。

8.3.5责任人

设备科科长为台账总负责人，指定专人管理库房，信息中心协助记录更新。

九、其他保障

9.1能源保障

确保应急电源系统（UPS、发电机）处于良好状态，定期测试切换功能；制定关键区域（手术室、ICU、急诊）备用电源清单，协调电力部门维护线路安全。

9.2经费保障

设立应急专项经费，纳入年度预算，用于设备维修、物资购置、外部服务采购及人员激励，财务部设立快速审批通道。

9.3交通运输保障

后勤部维护应急车辆（救护车、运输车）状态，保障油料充足；规划备用运输路线，协调外部出租车资源作为补充。

9.4治安保障

安保科负责维护现场秩序，疏散区域警戒，保障应急通道畅通，必要时请求公安机关协助。

9.5技术保障

信息中心保障应急通信网络、医疗信息系统稳定运行，准备备用服务器及线路；与设备厂商保持技术支持通道。

9.6医疗保障

医务部、护理部准备应急床位，协调血库、药品供应；院感科制定特殊情况下感染控制预案。

9.7后勤保障

后勤部负责应急期间食堂供应、临时住宿安排、饮水保障，确保人员基本生活需求。

十、应急预案培训

10.