2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试历年考试题（附答案）

全国心理咨询师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2：1、案例四：

望S阅读材料回答下列问题：

j一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。

:案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒,

I非常害怕，一直哭到天痉。又听到有些同学也说梦见过电，说鬼魂会附体。求助者更加害怕

:于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害

1怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明

明知道世界上没有鬼.觉得不应该害怕.但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住

:的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情

i烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨

询。

!心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖由奶奶带大，

i小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。

•.|该求助者因害怕而走读，表明其出现了（）。单选

凶去A.退缩行为

用鳖B.社会功能丧失

IC.回避行为

D.存在躯体障碍

2、案例四:

I一般资料：李某，男性，58岁，某剧团演员.

!案例介绍：李某外表英俊，事业有成，经常在各地演出。妻子反映李某为人低调，态度谦和，

1但近来明显脾气暴躁，与同事和邻居产生严重的人际关系矛盾，遂强行将丈夫带来咨询。

|下面是心理咨询师与李某为一段对话。

j心理咨询师：你妻子希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？

李某：我没有什么心理问卷，都是我们团里那啖女人闹的，你还是去帮帮她们吧。

恬

心理咨询师：你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗？

李某：我……(沉默)我都不好意思说。

心理咨询师：这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以

把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。

李某：好吧，我告诉你是怎么回事。我业务能力强，是团里的台柱子，别人都叫我"老帅哥"。

我是正派人，有家有业，可这几年总有女的喜欢我，弄得我特别生气，很烦。

心理咨询师：总有女的喜欢你，你是怎么知道的呢？

李某：我们是个大剧团，有好几栋宿舍楼，团里的人再加上家属，人多，女士更多。我是"老

帅哥”啊，走在路上，离我近的女人都使劲朝我笑，有胆大的还嘘寒问暖，离得远的就在那

里议论我。我特别生气她们说"就是他，就是他"，我就上前质问她们，可这些人死活不承认。

我气得没办法，我就去找他们的丈夫，可这些人不好好管管自己的妻子，反倒让我去看病，

弄得我跟团里有些人矛盾重重，这叫什么事啊！

心理咨询师：还有其他的吗？

李某：还有很多呢，我现在都没办法出门了，我一出门就发现总有女的跟着我，我下楼前她

们就在车里等着，我出来后她们就在后面跟着，那天我跟家人到郊区玩，居然有我们剧团一

个女的跟到那里。我气不过了，上前说了几句，她也不承认，险些打了起来。我报警了，警

察来了没管她，反而说我，我向单位领导反映，弄得人际关系很不好。现在我也没法上班了，

这些事气得我睡不着。

心理咨询师：我听明白了，请问您以前做过精神科检查吗？

李某：我又没有精神病，做什么检查啊？查出问题怎么办？

李某反映别人在路上看到他之后的微笑、寒暄等表现，最可能的是()。单选

A.无法判定

B.关系妄想

C.客观事实

D.钟情妄想

3、厌恶疗法的基本原理是(

A.经典性条件反射

B.操作性条件反射

C.模仿学习

D.顿悟？

4、一般资料：求助者，男，24岁，某部士官，班长。

案例介绍：求助者自述在抗震救灾中，目睹了地震后果的惨烈。救灾任务结束后，他救出的

第一个灾区群众的样子像刀刻一般印在脑子里，很恐怖，一闭上眼就是他的样子，怎么赶也

赶不出去，受此困扰，一个多月来一直闷闷不乐，睡眠不好，食欲下降，身体疲乏，甚至想

哭都哭不出来。抗震救灾归来，虽然受到上级表彰，但高兴不起来，心里烦恼，内心痛苦,

想找战友好好说说，但又怕他们笑话。想摆脱但摆脱不了，那个灾区群众的影子还是控制不

住地出现，现在越来越重，以至于严重失眠，吸烟量明显增加。求助者为此非常痛恨，自己，

焦虑不安，情绪烦躁，严重地影响了训练，内心十分痛苦，迫切要求治疗。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自我要求严格，做事情总要做到最好，在抗震救灾任

务中荣立三等功。对该求助者的最终诊断是()。单选

A.恐怖性神经症

B.急性应激障碍

C.焦虑性神经症

D.创伤后应激障碍

5、求助者存在变形冲突，神经症临床评定为5分(按许乂新的评分标准)，可能的诊断是()。

A.严重心理问题

B.一般心理问题

C.可疑神经症

D.可以确诊的神经症

6、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。

案例介绍：求助者在40岁的时候丈夫去世，个性坚强、遇事有主见，自从丈夫去世以后每

天就开始喝酒，而且是白酒，不然就会感觉不舒服，如果喝醉了就会听到有人说他们‘孤儿

寡母”的，看到身边有好多狰狞的面孔，自己还边说边哭。近几年心脏不好，血压也高，长

年服用药物，不再天天喝泗了，但一直没有彻底戒掉。近半年情绪低落，不喜欢看电视，也

不喜欢和邻居聊天，对•什么都没有兴趣，也不做家务了，失眠、厌食、疲乏、动作缓慢、还

会发呆，做事情不果断，记忆力下降。上周见到外孙，丰常高兴，跟孩子玩了一会，感觉好

了起来，外孙走了之后又回到以前的状态。最近常常觉得自己活着就是一个累赘，想轻生。

女儿很担心母亲，就劝她来做心理咨询，不知道劝说多少次，才勉强来看。

本案例中求助者〃心情不好时就会听到别人在窗外议论自己〃，这可能是()。

A.幻听

B.妄想

C.疑心

D.恐惧症

7、案例七

一般资料：求助者，男性，58岁，退休工人，初中文化。

案例介绍：求助者退休前兴趣广泛。5年前患胃癌，手术，化疗之后康复很好。两年前，求

助者的妻子又因癌症去世了。求助者内心非常痛苦，此后只觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不

着，情绪烦躁，易怒，对原先喜欢的活动也没什么兴致，很少下楼，现儿孙们已长大，觉得

自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦，有过轻生的念头，经常发呆。明知应该好

好地活着，不该让子女们为自己担心，但就是无法调整自己的情绪。心理咨询师观察了解到

的情况：求助者衣冠不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子。眼神呆滞，黑眼圈，显得疲惫。

家人一直对其很担心，在反复劝说下，由子女陪同前来咨询。

该求助者的求医行为属于()单选

A.主动求医

B.被动求医

C.家人强制

D.医学转介

8、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因

此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，

总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒采。时常感觉不到饿。吃什么

都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到

量表/Q/LRK-HsD<HyPdMfPaPtSeMaSi

原始分，T45/251520362220281427211639

K校正分一」』叩』£.?.",/

T分/4569554071664450695472393352

Ma量表的K校正分应该是（）。

A.16

B.18.2

C.19

D.2O

11>案例五

一般资料：求助者，女性，18岁，长相一般，某大学一年级学生。

案例介绍：求助者今年以优异成绩考上某重点大学，在入学后的心理测验中，辅导老师发现

其结果不太正常，遂对其深入了解。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话；

心理咨询师：你入校时参加了心理测验，你觉得自己存在什么问题呢？

求助者：我没有什么心理问题啊，就是我的同学嫉妒我.

心理咨询师：你的同学嫉妒你什么呢？

求助者：我是从农村来的，但我在班里学习好，长得漂亮，有很多人喜欢我，同学们就嫉妒

我。

心理咨询师：哦！有人喜欢是好事啊，你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗？

求助者：入学后，我就发现很多男同学特别喜欢我，有的还明确向我表达，我不想为此耽误

学习，可别人喜欢我，我也没有办法，有的女生吃醋、嫉妒我，就在背后议论我。

心理咨询师：别人是怎么向你表达的？你怎么知道别的女生在背后议论你呢？

求助者：我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李，还很热情地给我介绍学校的情况，班里的

男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。

心理咨询师：还有其他的吗？

求助者：一个外系的男生也喜欢我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居然当着很多人的

面就对我说“咱俩是老乡，以后多联系啊“，弄得我都脸红了。

心理咨询师：我明白了，别人在背后议论你是怎么回事啊？

求助者：女生楼一般不让男同学上来，可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋

爱，就朝楼下喊“别喊了，别喊了"，宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱，就用很异样的眼

光看

我，我不在时她们就在背后议论我，我一进门，她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说，

弄得外校的人都知道了，到哪里都有很多人看我，特烦人！

心理咨询师：你是感觉别人在背后议论你，还是听见什么了？

求助者：没听见，她们议论我不会让我听见的。

心理咨询师：我明白了，咱们再做几项心理测验吧。

求助者反映听到别人在楼下喊自己，最可能的是（）单选

A.真性幻听

B.客观事实

C.假性幻听

D.无法判定

12、案例二：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，某机关公务员。

案例介绍：求助者表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。

下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

求助者：我，最……最近很害怕，心里不踏实，前段时间我们科长换人了，我害怕原来的科

长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台；我害怕新科长整我，因为我和新科长有

矛盾。其实我根本不知道为什么换科长，我从不问这些事……

心理咨询师：那你怎么觉得科长要害你呢？

求助者：她们两个人经常坐在一起嘀咕，有一次我去科长办公室，她们俩看我进去立刻不说

话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

求助者：不可能，我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我，呼啦啦一群人，

我坐公交车她们也坐，我骑臼行车她们也骑，有时我实七害怕就让我爸爸开车来接我，照样

有同事开车尾随我。现在我都无法上班了，上班时我说什么同事就学什么，故意要看我的笑

话，她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了，总是有声音让我“快点滚蛋，快点滚蛋"。

心理咨询师：我建议你去找精神专科医生做做检查，那样对你有好处。

求助者：我才不去呢!我又没得精神病。

求助者说“我上班时听到她们俩议论我”，最可能的是()。单选

A.无法判断真伪

B.真性幻听

C.存在客观现实

D.假性幻听

13、”并不固定角色〃是一种坦诚交流技术，它属于()“(2008-05)

A.行为治疗

B.认知行为疗法

C.完形治疗

D.人本主义疗法

14、一般资料：求助者，女，33岁，教师。

案例介绍：求助者聪明漂亮，科研能力强，工作勤奋，人际关系好，深受领导和同事的好评。

求助者与丈夫是大学同学，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女儿，求助者的母亲前来照

顾，一家其乐融融。半年前，在单位的职称评定过程中，求助者因生孩子休产假，导致其与

同事相比，在工作量和科研成果方面没有优势.而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得

自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。近三个月来，求助者心里

烦躁，并且看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲乱发脾气，乱扔

家里的东西，甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由

回避聚会，工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、入

睡困难等症状，而主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，个性好强，追求完美。

单选：对该求助者的初步诊断最可能是（）。查看材料

A.严重心理问题

B.精神类疾病

C.躯体性疾病

D.一般心理问题

15、案例四：

一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。

案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得

自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心

脏病可怎么办啊！"晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾

多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的

身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什

么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总

是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害

怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勒奋努力，人际关系良好，对自己要

求很严格，自尊心较强。

对该求助者的诊断最可能的是（）。单选

A.更年期综合症

B.恐怖神经症

C.焦虑性神经症

D.疑病神经症

16、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

量表QLFKFbTRINVRIN'ICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi

5

原始分1527146649•343321281622311736

K校正分2927364520

T分444769525254475278657!56505759604852

对于采用0〜4评分的SCI-90量表，筛查阳性的总分分界值是（）。

A.160

B.90

C.70

D.43

17、案例四：

一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。

案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得

自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心

脏病可怎么办啊！"晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾

多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的

身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什

么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总

是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉,有时也明明知道没有什么可担心害

怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勒奋努力，人际关系良好，对自己要

求很严格，自尊心较强。

引发该求助者心理问题的最主:要的心理原因是()。单选

A.紧张焦虑情绪

B.更年期综合症

C.存在内心冲突

D.内心烦恼痛苦

18、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，？师

生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不?

敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次？

请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重走伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为?

此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。“理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是?

决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动?

板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况,求?

助者被强行带入治疗室，立即惊州起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求

停止治疗，心理容询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，

呼吸逐渐平稳，结束治疗，两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。

在实城冲击治疗时，遇求助者要求停止，心理咨询师通常的做法是(?)。查看材料

A.尽快同意

B.视情况而定

C.坚决反对

D.拒绝或漠视

19、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

案例介绍：求助者的家庭条件•般，自己是酒店经理，丈夫开了•家公司，家庭条件富裕，

有一儿子。求助者希望儿子能考入军校，可是儿子却不喜欢，而且说一定不会考军校。为此

她很苦恼，心情很糟糕，来做心理咨询。

以下是心理咨询师与求助者谈话的片段：

求助者：我想让他考军校，这都是为他好啊！

心理咨询师：他有自己的理想，有自己的安排......

求助者：我是他妈妈，他必须得听我的话啊？

心理咨询师：您在小的时候，您妈妈说的话您都听吗？

求助者：不一定，有时候吧。

心理咨询师：这就对了，不可能别人让您做什么您就做什么。

求助者：那我为儿子所做的努力不全都白费了吗？

心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求儿子必须考军校。实际上，考

不考军校也可以成才，您却坚持让他考军校，您的烦恼源于此。

求助者：如果不考军校，将来就业压力那么大，如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地

了吗?我很为他担心。

心理咨询师：难道不考军校就不能生活了吗?您不是也没有考军校吗，不也生活得很好吗？

求助者：哦......

根据ABC理论，本案例中的A是()。

A.自己没有考军校

B.儿子不考军校

C.工作压力大

D.夫妻感情不和

20、一•般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为

是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，

父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？

求助者：我快傻了，你能救救我吗？

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃

药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确'实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说

我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？

心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不

住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫XXX,是XX大学的学生，家住在XX市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛

盾，你能解释一下吗？

求助者：(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。

心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？

求助者：背一千遍？我想肯定记住了。

心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？

求助者：(沉默......)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我

没有去记？

心理咨询师：你觉得呢？

求助者：是的，这是怎么回事呢？

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，

不用付山努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词

了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？

求助者：我好像有些明白了......

从心理咨询师的做法中，能推断出他重点强调的是改变求助者的(?)。?.查看材料

A.行为

B.认知

C.动机

D.毅力

21、案例十:

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:

言语测验操作测验

知领算相数词合数填积图拼合

识悟术似广汇计符图木排图计

原始分18179198624613292527量表分

量表分11107126135911109121153智商

有人评估该求助者的PQ明显高于VIQ,这种说法()。单选

A.正确

B.错误

C.没有根据

D.难辨对错

22、案例一：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，25岁，未婚，公司职员。

求助者自述：因感情问题痛苦，伴有失眠，一个多月。

案例介绍：求助者大学期间与一位男同学谈恋爱。毕业后求助者回到家乡工作，男友在异地

读研究生，双方无法经常见面，甚感苦恼。半年前求助者认识了一个英俊潇洒的校友，很有

好感。交往中该校友对求助者多有帮助，让她很感动，双方产生了感情并开始约会。一个多

月前男友突然来了，提出不读研究生了，要在这里找工作并准备结婚。求助者很矛盾，两个

男人自己都喜欢，放弃谁都觉得为难，不知该怎么办。有时也觉得内疚，觉得对不起他们。

有H、J觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，出现

心慌、出汗、噩梦等症状，虽然还能坚持工作，但效率下降。

幻想着自己要是能分身就不会再苦恼了，还曾经把两个人认错、把名字喊错。担心自己会得

精神病，主动来寻求帮助，

心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身普通工人家庭，家教严格，自幼懂事听话，工作

上认真负责，人际关系良好。希望心理咨询师帮助她明确是否出现心理疾病，并为她做出选

择。

该求助者目前的主要症状是()。单选

A.强迫

B.抑郁

C.焦虑

D.恐惧

23、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

HAMA量表的因子数量为()。单选

A.2

B.3

C.5

D.7

24、团体成员的家长、老师、朋友等可作为()评估团体咨询的效果。

A.团体的观察者

B.团体的督导员

C.团体成员相关的重要他人

D.团体监控员

25、案例八：

一般资料：张某。女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，

很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语

说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就

是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于

回学校没有买到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处

溜达。最近情绪很低落，向家长提出想同家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也

这样说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父

母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。

心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我

要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。

同学们反映张某变了，可能是()。单选

A.同学过于敏感

B.张某紧张疲劳

C.同学嫉妒张某

D.张某个性改变

26、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()单选

A.影响观察力

B.降低咨询效果

C.干扰记忆力

D.分散注意力

27、案例四：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，

非常害怕，一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕

于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害

怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明

明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住

的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情

烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨

询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖由奶奶带大，

小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。

"求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制〃，表明求助者存在（）。单选

A.现实冲突

B.常形冲突

C.道德冲突

D.变形冲突

28、案例一:

一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。

案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上

级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前

上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是

故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦

恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院

检查，未见明显躯体异常，为解决内心苦恼主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，

目前情绪较为低落、苦恼，

该求助者产生心理问题的心理原因可能是（）。单选

A.领导为难求助者

B.个性要强

C.求助者命运不好

D.升职失败

29、求助者，男性，33岁，己婚，公务员。

案例介绍:求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，

父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上

学感到恐惧，觉得无助和刍卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工

作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己

什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关抻，收到的文件也

要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。

自己明知没有必要反复:检查，可总是控制不住，为此很痛苦。

心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑

话都使他难过好久。该求助者内心冲突的性质属于（）。单选

A.常形

B.异形

C.变形

D.同形

30、案例七：

一般资料：求助者，男性，35岁，硕士学位，己婚，公务员。

案例介绍：半年前的一天，求助者听说自己的一位中学同学因婚姻问题跳楼自杀了，感到非

常震惊。随后有•次站在窗前无意中想到自己要是跳下去会怎样，但马匕意识到自己这么想

实在是太可怕了！连忙告诫自己：千万不要这样想，自己有家有业，怎么能有这样可怕的想

法呢？这事就这样过去了，但从此以后，求助者每到窗前都非常紧张，担心自己一冲动，就

会从楼上跳下去，做了傻事。这种想法像着魔一样时不时地冒出来。现在求助者无论在哪里，

只要在窗前就感觉很紧张，因此尽量避免不去窗前。求助者有时也觉得自己应该不会跳下去,

自己不该这样紧张，很想控制住自己，但始终控制不住。求助者内心非常烦恼，痛恨自己,

焦虑不安，难以入睡。白天没精神，无心工作，近来在工作上还出现了儿次明显失误，受到

领导批评。经常与同事闹矛盾，也不主动关心父母。在家人的劝说下主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者较为内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。

以往工作能力强，勤奋努力，已被列为重点培养对象。

引发该求助者烦恼体验的内心冲突体现在()。单选

A.避免站在窗前

B.想摆脱内心痛苦

C.人际关系矛盾

D.想控制但控制不住

31＞案例一

一般资料；求助者，女性，27岁，本科学历，某公司职员。

案例介绍：求助者的父母长期感情不和，求助者认为主要原因是母亲过于强势，因此对母亲

很有意见。后来在学业及工作等问题上遇到困难,认为母亲不帮助自己。口常生活中因恋爱、

工作等原因与母亲闹别扭，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与

母亲生活在•起，也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，又觉得有些内心不安，每

次想到母亲的所作所为都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往，两个月前借故不参加母亲

家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突，主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大，对父母的感情不深。从小好强。

有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，身体健康。婚后拒绝了母亲来共同

生活的要求。

按照合理情绪疗法该求助者产生心理问题的原因，最可能的是O单选

A.严重负性生活事件

B.个性好强不肯服输

C.缺乏社会支持系统

D.时母亲的错误评价

32、案例八:

一般资料：求助者，男性，69岁，已婚，初中文化，退休职工。

案例介绍：求助者已退休多年，近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突，在子女带领下来

到心理咨询室。

下面是心理咨询师与求助者的一段对话。

心理咨询师：您的子女希望我帮助您，今天您想得到什么心理帮助呢？

求助者：我的孩子和您说了吗？我都没脸说！

心理咨询师：您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵，您能具体说说是什么原因吗？

求助者：我......(沉默)我真没脸说。

心理咨询师：您可以把您内心的想法告诉我，我一定为您保密。我们有职业要求，会为您所

说的任何事情保密。

求助者：好吧，我告诉你，你千万不要传出去！大约半年前，我突然发现我老伴背着我和别

的男的胡搞，给我戴了绿帽子，我特别生气，年轻时都不这样，怎么都是七十岁的人了，反

而老不正经呢！太不要脸了！

心理咨询师：您怎么知道老伴和别人胡搞，还给您戴了绿帽子？

求助者：原先我老伴不怎么爱热闹，可自从我们楼里搬来个不正经的男人，我老伴就以活动

为名，吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次，每次都被我抓住了现行，都是在跟那个不正经的

男人有说有笑的。我特别生气，我就质问他们，可他们死活不承认，我老伴还编瞎话说他们

原来是同事！这叫什么事啊！

心理咨询师：您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的，可我没听明白您是怎么

判断出他们在胡搞的，您能说说吗？

求助者：这还不够吗？现在全楼的人都知道了，我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的，我都没

脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次，她不认账，江说我无事生非。我和孩子们说，可

他们被他们的妈收买了，反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。

心理咨询师：我听明白了，我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。

求助者：我身体好着呢，做什么检查呀！再说我又没有精神病！

求助者反映老伴与男邻居有说有笑的，最可能的是()。单选

A.出现幻视

B.关系妄想

C.客观事实

D.难以判定

33、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

■表——一Q1.FKFbTRINVRINICHHMDHyPdMfPaPtScMaSi

原始分II2221261045233433213116223!1635

K校正分

T分5035634752634752786571566559584350

单选：该求助者临床量表剖面图模式是()。查看材料

A.神经症模式

B.精神病模式

C.症状夸大模式

D.自我防御模式

34、案例四:

一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。

案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得

自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心

脏病可怎么办啊！"晚I：常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾

多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的

身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什

么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总

是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害

怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勒奋努力，人际关系良好，对自己要

求很严格，自尊心较强。关于系统脱敏法，错误的理解是()。单选

A.属于行为治疗方法

B.可以针对不同情境建立不同焦虑等级

C.原理是用放松代替紧张

D.所有的求助者都能用放松降低焦虑

35、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣

得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批

评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在

网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱。父

母明确指出，需要自己挣饯生活，、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，

但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来

因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非

常苦恼。像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重,

大吵一架后分手。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯

养。

对该求助者病程的判定是()。

A.半个月

B.一年

C.两个月

D.两年

36、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。

临床表现：求助者几个月前，因为做饭后没有关闭煤气阀，饭后父母发现并关闭，但是给予

他严厉的批评，他对此很害怕，并郁闷了好几天，因此还严重失眠两天。从那天以后无论做

什么都要反复地确认是否做好。本来心里很清楚已经做好了，但还是会反复地检查，否则就

会感到不安，担心“自己再疏漏”。最近在公司也是做每一件事情都要反复地检查，怕出现任

何的披露，因此这件事让他很烦恼无法正常上班。这两周开始担心自己是否已经患精神病了，

并开始去医院检杳，而且情绪低落，厌食，还会胡思乱想，在检查的时候还要反复询问医生

自己的病情如何，并要医生保证自己没有患精神病，但是不肯吃药，原因是该药是治疗精神

障碍的，而且会有副作用。家人认为他不会患精神病，不主张他去精神科看病，所以让他来

做心理咨询，他个人也想解决自己的心理问题。

求助者父母反映：求助者的父母在求助者•岁时又生了•个女孩，所以把求助者送到乡下的

奶奶家，奶奶很疼爱他，对他严加保护，不允许他其他孩子一起玩耍，上小学的时候才回到

父母身边，那时他很听话，学习非常好。但在高考前出现睡眠不好，高考发挥失利。最后只

好去大专院校学习，在校各方面表现优秀，并顺利专升在。本科的时候各科成绩很好，毕业

后要考研，但是由于失眠导致落榜。毕业以后就在一家大企业作经理一职，工作出色，经常

得到领导的表扬，但是每次到考核的时候就发挥不好，也处理不好人际关系。而且总是找不

到合适的对象，对女性朋友很挑剔。

本案例中求助者情绪低落、不想吃饭的表现符合()。

A.主观世界和客观世界统一

B.行为活动的一致性

C.个性的相对稳定性

D.精神活动的内在一致性

37、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

BRMS量表再次评定时间间隔一般为()。单选

A.1〜2周

B.2—4周

C.2〜6周

D.4〜6周

38、一般资料：求助者，女，46岁,职员。

案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放

弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者

非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面了，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在

内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，

吃不下饭，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力，最近工作也出错，效率下降，

受到领导批评。

自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，

于是前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者因当年上山下乡耽误了考大学，只读到初中毕业。把

培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好，觉得自己的希望破灭了，内心非常痛

苦。

单选：该求助者没有出现的心理症状主要是()。查看材料

A.委屈

B.气愤

C.内心痛苦

D.情绪低落

39、案例一(27):

心理咨询师：在其他方面还有什么影响吗？

求助者：我近来弄不清是摘子出问题了还是怎么回事?我觉得公司里的同事都在议论我，现

在他们看我的眼神都很复杂，难以琢磨。有几次和我男友出去，明明看见我们经理可事

后问他，他偏偏不承认。

对求助者所说的"明明看见我们经理了......，可他偏偏不承认〃，咨询师()单选

A.需要进一步核实

B.可以判断为错觉

C.可以认定为事实

D.可以判断为幻觉

40、案例五：

下面是某求助者16PF的测验结果:

因素标准分数因素标?

乐群性7兴奋性

聪慧性8有恒性

稳定性7敢为性

恃强性2敏感性

根据测验结果，该求助者的人格特征可能是（）单选

A.精明能干

B.情绪激动，易生烦恼

C.孤独、冷淡

D.知己知彼，高自我概念

41、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者自述半年前因失眠服/三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为

是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，

父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的•段咨询谈话：

心理咨询师：你需要在哪方面得到我的都助？

求助者：我快傻了，你能救救我吗？

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃

药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说

我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？

心理咨询师：我也.匕过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不

住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫xxx,是xx大学的学生，家住在xx市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛

盾，你能解释一下吗？

求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。

心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？

求助者：背一千遍？我想肯定记住了。

心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？

求助者：（沉默……）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我

没有去记？

心理咨询师：你觉得呢？

求助者：是的，这是怎么回事呢？

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，

不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪聚你。你就可以不用辛苦地背诵单词

了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？

求助者：我好像有些明白了......

该求助者最主要的心理问题是(?)。查看材料

A.学习问题

B.认知偏差

C.记忆问题

D.情绪障碍

42、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。

案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系复杂，他需花大量时间处理工作与人际

关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证〃，

或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求者助经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到

工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连

话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他

生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。该求助者的主要

问题是()。单选

A.教育问题

B.行为问题

C.性格问题

D.情绪问题

43、案例二：

一般资料：求助者，女性，57岁，初中文化程度，退休职工。

案例介绍：求助者半年多以前因胃痛要做目镜检查，抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到

非常诧异，自己生活检点，且已经多年没有性生活了，不可能感染梅毒。求助者到多家医院

做了检查，但结果都一样。三个多月前，女儿生了孩子，求助者害怕自己将梅毒传染给孩子，

面对孩子时非常紧张，不敢抱孩子，给孩子换尿布时要戴双层手套，而且手抖得很厉害。求

助者想见孩子，又怕传染孩子，为此以各种理由谢绝女儿女婿来家，即使来了也不留他们吃

饭。面对这种情况，女儿有意见，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女儿

明讲。为此内心极其痛苦，近来没有胃口，吃不下饭，失眠，自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者服饰整洁，小时候家教很严，从小做事认真，做事要

做到最好。丈夫反映求助者平时认死理，很较真。

本案例中该求助者最主要的情绪表现是()。单选

A.气愤

B.焦虑

C.抑郁

D.强迫

44、求助者，男性，33岁，己婚，公务员。

案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，

父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上

学感到恐惧，觉得无助和刍卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工

作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己

什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也

要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。

自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。

心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑

话都使他难过好久。该求助者症状的主要特点是（）。单选

A.强迫检查

B.强迫回忆

C.强迫计数

D.强迫询问

45、案例三

一般资料：求助者，男性，52岁，巳婚，某学校职工。

案例介绍：求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，从外面回家要仔细擦拭门把手,

甚至开自己车门时也要这样做，Xt生病、死亡等非常恐，具。有30余年吸烟史，吸烟时可以

给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天，看到一个学生手里拎着一只老鼠

经过自己的汽车，当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里。马上到

车里检查，没有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检查，

但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病〃。因为这类事耽误了大量时

间，也很浪费金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己

可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。

近半个月，求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白

没精神，晚上难以入睡。为此，求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得

做。求助者自己主动要求治疗。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，从小情事听话，自我要求严格，做事认真

细致，璘小慎微。

在本案例中，最需要了解的情况是（）单选

A.擦拭行为的次数

B.有无内心冲突

C.吸烟行为的体验

D.有无服药历史

46、团体工作阶段团体领导者的主要任务是（）。

A.协助团体成员解决问题

B.帮团体成员解决问题

C.营造团体信任气氛

D.创建成员相互信任的环境

47、一般资料：求助者，女性，30岁，公务员。

案例介绍：求助者半年前因感冒诱发心肌炎，住院治疗一月余。医生嘱咐减少体力活动，避

免疲劳，建议静养•周。为其孩子才两岁，•次夜间发烧，她喂孩子吃药，帮孩子测体温,

基本一夜没睡，清晨突感心慌心悸，出虚汗，感到极度恐俱，害怕心肌炎又犯了。后去医院

复查，没有明显器质性病变。

此后有多次类似发作，夜间情况多，求助者睡眠差，经协商，求助者接受生物反馈治疗。生

物反馈疗法不适用于()。单选

A.各种睡眠障碍

B.儿童多动症

C.慢性精神分裂症

D.急性期精神分裂症

48、案例三:

一般资料：夫妻共同来咨询。两人是大学同学，均30岁，木科学历，企业员工。

案例介绍：婚后妻子不想马上要孩子，府性生活多有拒绝，决定要孩子后情况好了些。后妻

子怀孕、生子，性生活明显减少。现在孩子2岁多，妻子主动时丈夫不为所动。妻子认可丈

夫所说性生活的问题，认为恋爱时两人感情很好，后来丈夫虽有要求，但自己害怕怀孕，所

以拒绝的多。生育后自己有明确的要求，但丈夫之不理，她认为丈夫不主动是要报复自己当

年的拒绝,所以后来自己也就不提要求J'。夫妻双方都感到性生活问题是夫妻间的重大矛盾，

为此双方都很苦恼，影响了夫妻关系，也对双方父母和孩子的教育都有影响，丈夫在妻子的

要求下同来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：夫妻二人是大学同学，都是彼此的初恋、婚前感情很好，婚

后性生活不和谐。丈夫认为是妻子的错，要求妻子改正.妻子表示如果自已有错误是可以改，

但不知道自己哪里存在问题，双方工作、人际交往等都没有问题。双方身体都很健康。育有

一子，发育正常。

本案例中为明确诊断，还需排除的问题包括()。单选

A.是否有躯体疾病

B.是否性行为障碍

C.是否性取向障碍

D.是否性角色失调

49、一般资料：求助者，女，35岁，会计。

案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有

时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生

不说实话。丈夫也带她到多家医院做「各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她的

症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询谈话：

心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况么

求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再也睡

不着，睡不着就瞎想，真烦。

心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗还是因为身体不舒服而烦

求助者：是因为浑身都不舒服。

心理咨询师：您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，

这是怎么回事

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨询师：如果真有病，您吃了药是不是应该有所改变可您还总是难受这是怎么回事啊

求助者：(沉默)……

心理咨询师：您觉得会是所有的医生都诊断错了吗

求助者：应该不会.不会所有的医生都错，那我可能就是没病。

心理咨询师：您想想如果一个和您年纪差不多的人，既要照顾住院的亲人，还得照顾孩子,

还要工作.她会整天想着自己的不舒服吗

求助者：（点点头）是，忙起来就顾不了太多了，我可能确实太闲了。

心理咨询师：这是不是应了一个说法。无事生非

求助者：（笑笑）有道理，那我得找点事做。

心理咨询师：那倒用不着，您可以尽情地享受生活。如果真有病，该吃药还得吃药，但不要

没病找病。您看我脂溢性脱发，这也是病，我能整天为脱发烦恼，到处寻医问药吗

求助者：听您这么说我就明白了.我以后只要有事。就全靠您了。

单选：本案例中该求助者的认知曲解属于（）。查看材料

A.情绪推理

B.主观推论

C.应该倾向

D.乱贴标签

A.90-110

B.95-105

C.101-111

D.104-114

二、多选题

51、在本案例中，根据ABC理论，求助者的A是（）

A.父母不和合

B.工作压力太大

C.喜欢的男孩对别人很亲热

D.求助者和同事的关系不好

52、案例五

一般资料：求助者，女性：18岁，长相一般，某大学一年级学生。

案例介绍：求助者今年以优异成绩考上某重点大学，在入学后的心理测验中，辅导老师发现

其结果不太正常，遂对其深入了解。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：

心理咨询师：你入校时参加了心理测验，你觉得自己存在什么问题呢？

求助者：我没有什么心理问题啊，就是我的同学嫉妒我。

心理咨询师：你的同学嫉妒你什么呢？

求助者：我是从农村来的，但我在班里学习好，长得漂亮，有很多人喜欢我，同学们就嫉妒

我。

心理咨询师：哦！有人喜欢是好事啊，你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗？

求助者：入学后，我就发现很多男同学特别喜欢我，有的还明确向我表达，我不想为此耽误

学习，可别人喜欢我，我也没有办法，有的女生吃醋、嫉妒我，就在背后议论我。

心理咨询师：别人是怎么向你表达的？你怎么知道别的女生在背后议论你呢？

求助者：我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李，还很热情地给我介绍学校的情况，班里的

男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。

心理咨询师：还有其他的吗？

求助者：一个外系的男生也喜欢我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居然当着很多人的

面就对我说"咱俩是老乡，以后多联系啊〃，弄得我都脸红了。

心理咨询师：我明白了，别人在背后议论你是怎么回事啊？

求助者：女生楼•般不让男同学上来，可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋

爱，就朝楼下喊“别喊了，别喊了"，宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱，就用很异样的眼

光看

我，我不在时她们就在背后议论我，我一进门，她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说，

弄得外校的人都知道了，到哪里都有很多人看我，特烦人！

心理在询师：你是感觉别人在背后议论你，还是听见什么了？

求助者：没听见，她们议论我不会让我听见的。

心理容询师：我明白了，咱们再做几项心理测验吧。

求助者反映的入学时的情境，最可能的是()。单选

A.客观事实

B.钟情妄想

C.关系妄想

D.无法判定

53、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为

是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学'也想申请休学，

父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？

求助者：我快傻了，你能救救我吗？

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃

药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说

我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？

心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不

住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫xxx,是xx大学的学生，家住在xx市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛

盾，你能解释一下吗？

求助者：(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。

心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？

求助者：背一千遍？我想肯定记住了。

心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？

求助者：（沉默……）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我

没有去记？

心理咨询师：你觉得呢？

求助者：是的，这是怎么回事呢？

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，

不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词

了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？

求助者：我好像有些明白了……

心理容询师说"按你所说……〃，表明其⑺。查看材料

A.实施对求助者的教育

B.启发求助者思考

C.按求助者的信念推理

D.改变求助者信念

54、共用题下

卜面是某求助者MMPI-2的测验结果：

临床量表剖面图模式属于（）。单选

A.A类神经症

B.B类神经症

C.C类神经症

D.D类神经症

55、一般资料：求助者，女,35岁，会计。

案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有

时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生

不说实话。丈夫也带她到多家医院做了各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她的

症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。

心理在询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询谈话：

心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况么

求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再也睡

不着，睡不着就睡想，真烦。

心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗还是因为身体不舒服而烦

求助者：是因为浑身都不舒服。

心理容询师：您说您身