2025年执业药师《药学综合知识与技能》真题

2025年执业药师《药学综合知识与技能》真题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（下列每题的选项中，只有一项是最符合题意的）1.根据我国《药品管理法》，下列关于药品定义的说法中，错误的是（）。A.指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法用量的物质B.药品包括中药、化学药和生物制品C.药品不包括保健食品、化妆品D.药品必须在药品监督管理部门注册E.药品的质量必须符合国家药品标准2.药品生产企业在药品标签、说明书上使用注册商标的，必须符合的规定是（）。A.不得有夸大宣传的说明B.注册商标不得作为药品通用名称使用C.必须与药品监督管理部门批准的注册商标一致D.可以与其他药品标签、说明书内容相重复E.应当显著位置标明药品名称和注册商标3.根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品批发企业储存药品时，药品与地面距离不应小于（）。A.5厘米B.10厘米C.15厘米D.20厘米E.25厘米4.执业药师在执业活动中，发现患者用药出现严重不良反应时，应首先采取的措施是（）。A.立即停止用药并建议患者转诊B.私下记录并自行处理C.与患者家属沟通，解释情况D.向药品生产企业报告E.将情况报告给所在执业单位，并按照规定报告药品不良反应监测机构5.患者，男性，68岁，患有高血压和前列腺增生，正在服用氨氯地平控制血压，近期出现排尿困难加重。根据药物相互作用知识，可能的原因是（）。A.氨氯地平剂量过高B.并发前列腺增生加剧C.氨氯地平与α受体阻滞剂存在相互作用，可能加重排尿困难D.患者年龄增长导致排尿功能下降E.需要增加利尿剂以改善排尿6.关于药物吸收的叙述，错误的是（）。A.药物吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B.口服给药时，药物主要在胃肠道吸收C.药物吸收的速率和程度受剂型、剂量、给药途径等因素影响D.药物吸收后才能发挥治疗作用E.药物吸收的过程不受肝脏首过效应的影响7.某药物主要经肝脏代谢，其代谢产物无活性。当患者肝功能严重受损时，该药物的（）。A.血浆半衰期缩短B.血浆半衰期延长C.药效增强D.药效减弱E.不良反应减少8.以下哪种剂型的药物适合需要长期、定时给药的患者？（）A.注射剂B.气雾剂C.缓控释制剂D.舌下片E.糖衣片9.患者，女性，2型糖尿病，需要长期服用二甲双胍。药师在用药指导中，应提醒患者注意监测（）。A.血压B.血糖C.肝功能D.肾功能E.血常规10.某药品说明书标注：“孕妇禁用”。根据药物警戒原则，该药品（）。A.在孕期任何阶段均不得使用B.可在医生指导下用于孕期治疗C.可在孕妇无法忍受不良反应时使用D.需进行充分的风险效益评估后方可使用E.仅在孕期晚期为挽救生命时可使用11.药师在为患者提供用药指导时，最重要的原则是（）。A.尽量推荐使用价格昂贵的药品B.详细告知药品的所有不良反应C.确保患者理解用药方法、时间和注意事项D.优先推荐医生开具的药品E.建议患者自行购买并服用非处方药12.处方审核中，药师发现医师开具的处方中，患者同时服用阿司匹林和华法林，药师应（）。A.立即电话通知医师修改处方B.认为剂量合适，无需干预C.建议患者同时服用维生素KD.提醒患者注意观察出血倾向E.在处方上签名盖章，表示已知情13.药品广告的内容必须以药品说明书为准，不得含有的是（）。A.药品名称和规格B.药品的主要作用和功能主治C.药品的用法用量和注意事项D.患者使用该药品的典型案例E.明确的药品价格14.以下关于药品分类管理的叙述，正确的是（）。A.所有处方药都可以在药店随意销售B.非处方药可以根据患者自我判断自行购买和使用C.处方药必须凭医师处方购买和使用D.所有药品都必须按照处方药进行管理E.非处方药不需要进行注册审批15.执业药师在药品零售企业的主要职责不包括（）。A.审核处方B.指导合理用药C.负责药品采购和库存管理D.开展用药咨询和健康宣教E.报告药品不良反应二、多项选择题（下列每题的选项中，有两个或两个以上是符合题意的，请全部选出）1.根据《药品管理法》，以下哪些行为属于生产、销售假药？（）A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符B.以非药品冒充药品C.国务院药品监督管理部门规定禁止生产、销售的其他情形D.药品标签、说明书上的适应症或功能主治超出规定范围E.药品未标明有效期2.药品批发企业购进药品时，应索取并审核（）等资料。A.药品生产许可证B.药品批准文号C.药品检验报告D.销售人员身份证复印件E.药品出厂检验合格证3.患者，老年男性，患有高血压、高血脂和冠心病，正在服用硝苯地平、阿托伐他汀和美托洛尔。药师在提供用药指导时，应提醒患者注意观察（）。A.心率变化B.血压波动C.肝功能指标D.肾功能指标E.皮肤过敏反应4.药物相互作用可能导致（）。A.药物疗效增强B.药物疗效降低C.药物不良反应增加D.药物作用时间延长E.药物代谢加速5.关于缓控释制剂的叙述，正确的有（）。A.可以减少给药次数B.可以提高药物生物利用度C.可以维持较平稳的血药浓度D.可以降低药物的不良反应E.制剂成本通常低于普通片剂6.药师在提供药学服务时，应具备的能力包括（）。A.评估患者用药依从性B.提供用药教育C.监测药物疗效和不良反应D.与医师沟通药物相关问题E.进行药品经济性评价7.处方审核的内容主要包括（）。A.处方格式是否符合规定B.医师签名或盖章是否规范C.药物名称、规格、用法用量是否正确D.用药剂量是否适宜E.是否存在潜在的药物相互作用8.药品不良反应报告的内容和格式应符合的要求有（）。A.及时、准确、完整B.包含患者信息、药品信息、反应信息等C.使用规范的术语和编码D.必须由患者本人填写E.可以通过多种途径提交9.药学服务与沟通的技巧包括（）。A.倾听患者的诉求B.使用通俗易懂的语言解释病情和用药C.尊重患者的隐私D.建立良好的信任关系E.主动推荐利润较高的药品10.以下哪些属于药品零售企业储存药品的特殊要求？（）A.冷藏药品应保持在2℃-8℃B.防潮药品应存放在阴凉干燥处C.易燃药品应远离火源D.普通药品可以与危险药品混放E.储存环境应保持清洁卫生三、简答题1.简述执业药师在处方审核中发现潜在用药不适宜时，应采取的步骤。2.患者因感冒发热，自行购买对乙酰氨基酚片剂服用。药师在咨询时，需要询问哪些信息？并简述对乙酰氨基酚的用药注意事项。3.简述药品不良反应监测报告的意义。四、案例分析题患者，女性，65岁，诊断为2型糖尿病合并高血压，长期口服二甲双胍片（500mg，每日两次）和阿替洛尔片（25mg，每日一次）。近期因“上呼吸道感染，发热、咳嗽”就诊，医师开具了盐酸左氧氟沙星片（0.5g，每日一次）和布洛芬缓释胶囊（0.3g，每日三次）。药师在审核处方时，发现了几个问题。请分析药师发现的问题可能有哪些？并简述药师应如何与医师沟通。---试卷答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.E5.C6.E7.B8.C9.D10.A11.C12.A13.E14.C15.C二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D,E8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,E三、简答题1.答：执业药师在处方审核中发现潜在用药不适宜时，应首先确认处方的合法性和规范性。若存在用药不适宜问题，应通过电话或面对面方式与开具处方的医师沟通，说明理由，提供药学专业建议。沟通无效或存在严重不适宜时，可告知患者或其家属，并根据情况拒绝调配或用药，同时记录沟通情况。必要时，可向所在执业单位负责人报告。2.答：药师在咨询时需询问：患者是否正在服用其他药物（包括处方药、非处方药、中成药、保健品）、过敏史、肝肾功能、是否怀孕或哺乳、饮酒情况、既往病史等。对乙酰氨基酚的用药注意事项：①严格遵循推荐剂量，成人一次0.3-0.6g（不超过1g），每4-6小时一次，24小时内不超过4次；②避免与饮酒同服，以防加重肝脏损伤；③肝肾功能不全者慎用或调整剂量；④长期服用者应定期监测肝功能；⑤儿童应选用儿童剂型，按体重计算剂量。3.答：药品不良反应（ADR）监测报告的意义在于：①早期发现新药或药品使用的未知风险，为药品安全评价提供重要信息；②积累药品安全数据，完善药品说明书和标签，指导临床合理用药；③为药品监管部门制定和调整药品监管政策、法规提供依据；④促进药品生产企业和经营企业的质量改进；⑤提高公众药品安全意识，减少药品危害。四、案例分析题答：药师审核处方时可能发现的问题：1.左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素，老年人使用易发生肌腱炎、神经系统损伤（如震颤、抽搐）等不良反应，且可能影响软骨发育，需谨慎使用。2.布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），可能引起胃肠道不适、溃疡、出血，甚至加重高血压，与患者原有高血压病史相关，需注意监测。其缓释剂型与左氧氟沙星同服可能影响胃肠道吸收。3.左氧氟沙星与二甲双胍合用可能增加肌酐和血钾升高的风险，需监测肾功能和电解质。4.布洛芬与阿替洛尔合用可能增加心血管事件风险。药师与医师沟通应：1.以专业、礼貌的态度说明发现的问题，重点强调患者是老年人，合并多种慢性病，需考虑药