2026 年高职健康管理（健康评估）技能测试题

2025年高职健康管理（健康评估）技能测试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第一部分：单选题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题卡对应位置）1.主观资料是指A.患者的症状、体征B.实验室检查结果C.影像学检查结果D.医护人员观察到的资料2.正常肺部叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音3.心尖搏动最明显的位置在A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨左缘第3肋间C.胸骨左缘第4肋间D.左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处4.肠鸣音亢进常见于A.急性肠炎B.麻痹性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.低钾血症5.触诊肝脏时，正常成人肝脏在肋弓下不能触及，若超过多少厘米则为肝脏肿大A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm6.浅昏迷与深昏迷的主要区别是A.有无自主运动B.有无大小便失禁C.对声、光刺激的反应D.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在7.下列属于现病史内容的是A.青霉素过敏史B.病后诊疗经过C.家族遗传病史D.预防接种史8.采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读门诊病历9.关于主诉的描述，错误的是A.患者最主要最痛苦的感受B.获取患者资料的第一线索C.本次就诊最主要的原因D.医生对患者诊断的主要依据10.对发热患者的询问，正确的是A.“发热前有寒战吗？”B.“您除了发热还有哪里不舒服？”C.“您发热时还有出汗吗？”D.“您发热持续了多久？”11.在问诊过程中，下列哪种做法是错误的A.使患者理解无误B.对患者的不良情绪立即批评C.不打断患者的思路D.不强迫患者回答有关隐私问题12.下列哪项不属于护理诊断A.体温过高B.营养失调C.C反应蛋白增高D.焦虑13.护理记录单常采用PIO格式，其中“O”代表的是A.健康问题B.护理措施C.护理后的效果D.护理评估14.下列哪项属于客观资料A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.恶心1..5下列关于护理病历书写规范的描述，错误的是A.记录及时准确B.内容全面真实C.字迹清晰工整D.可以涂改16.护理评估资料的直接来源是A.患者家属B.患者本人C.医生D.辅助检查报告17.对患者进行身体评估时，首先应进行的是A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊18.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难A.气管异物B.喉头水肿C.支气管哮喘D.肺炎19.下列关于血压测量的描述，正确的是A.测量前患者需安静休息15分钟B.测量时袖带应松紧适度C.测量时肱动脉应与心脏在同一水平D.以上都正确20.在护理评估中，收集资料的主要方法不包括A.交谈B.观察C.体格检查D.查阅病历第二部分：多选题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题卡对应位置，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于护理诊断的组成部分的有A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素2.下列哪些属于客观资料的收集方法A.体格检查B.实验室检查C.影像学检查D.获取患者的主诉3.关于现病史，正确的是A.记述患者病后的全过程B.起病情况与患病的时间C.主要症状的特点D.病情的发展与演变4.下列哪些属于生命体征的内容A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压5.下列哪些疾病可出现咯血A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄6.下列关于意识状态的描述，正确的有A.嗜睡是最轻的意识障碍B.昏睡患者可被唤醒C.昏迷患者意识完全丧失D.谵妄患者定向力障碍7.下列哪些属于护理病历的内容A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理记录8.下列关于体格检查的顺序，正确的是A.先整体后局部B.先上后下C.先左后右D.先一般检查后特殊检查9.在进行腹部触诊时，下列哪些情况可触及肿块A.肝脏肿大B.脾脏肿大C.腹部肿瘤D.肠胀气10.下列关于护理评估的目的，正确的有A.为护理诊断提供依据B.为制定护理计划提供依据C.为评价护理效果提供依据D.为医生诊断提供依据第三部分：判断题（总共10题，每题2分，请在答题卡对应位置打“√”或“×”）1.护理诊断一旦确立，在病程中不能改变。2.现病史是指患者本次疾病的发生、发展和诊疗经过。3.正常成年人安静状态下呼吸频率为16-20次/分钟。4.触诊时，手的力量应均匀适中，由轻到重，由浅入深。5.对发热患者应立即给予退热药物。6.护理记录单应及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。7.主观资料只能由患者本人提供。8.体格检查时，应先检查患侧，再检查健侧。9.护理评估贯穿于护理工作的全过程。10.患者一旦出现呼吸困难，应立即采取端坐位。第四部分：简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述护理诊断与医疗诊断的区别。在这里简要阐述护理诊断与医疗诊断的区别，可从定义、侧重点、服务对象等方面进行说明。2.简述现病史的书写内容。详细说明现病史应包含的起病情况与患病时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过以及病程中的一般情况等内容。3.简述护理评估的步骤。分点阐述护理评估的步骤，如收集资料、整理分析资料、确定护理诊断等。第五部分：病例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下病例资料进行分析）患者，男性，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，多于冬春季节发作，每次持续3-4个月，经抗感染、止咳化痰等治疗后可缓解。3天前，因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴呼吸困难，夜间不能平卧。既往有吸烟史30年，每天20支。体格检查：体温37.8℃，脉搏102次/分钟，呼吸28次/分钟，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音及湿啰音。心率102次/分钟，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部未见异常。1.请写出该患者的护理诊断（至少3个）。在这里详细列出至少3个护理诊断，并简要说明诊断依据。2.针对该患者的护理措施有哪些？分点阐述针对该患者的护理措施，如病情观察、呼吸道护理、氧疗、饮食护理、心理护理等方面。答案：第一部分：单选题1.A2.A3.D4.C5.B6.D7.B8.B9.D10.B11.B12.C13.C14.C15.D16.B17.A18.C19.D20.D第二部分：多选题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC第三部分：判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×第四部分：简答题1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，侧重于对患者健康问题的反应和护理需求。医疗诊断是医生根据患者的症状、体征、检查结果等对疾病作出的判断，侧重于疾病的病因、病理生理变化。2.现病史书写内容包括：起病情况与患病的时间；主要症状的特点；病因与诱因；病情的发展与演变；伴随症状；诊治经过；病程中的一般情况。3.护理评估步骤：收集资料，包括主观资料和客观资料；整理分析资料，对收集到的资料进行分类、归纳、分析；确定护理诊断，根据资料分析结果确定患者存在的护理问题；记录护理评估结果，为制定护理计划提供依据。第五部分：病例分析题1.护理诊断：-气体交换受损：与气道阻塞、肺组织弹性降低有关。依据：患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及干啰音及湿啰音。-清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。依据：患者咳黄色黏痰，不易咳出。-体温过高：与肺部感染有关。依据：患者体温37.8℃。-睡眠型态紊乱：与呼吸困难、夜间不能平卧有关。依据：患者夜间不能平卧。2.护理措施：-病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、呼吸频率、节律、深度及痰液的量、颜色、性状等变化。