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文档简介

第十部分

运动损伤

外伤出血与止血包扎骨折急救固定伤员搬运常用急救技术

一、常用急救技术

血液从破损的血管流出称出血

急救时应根据伤者:出血性质、部位、选择适当的止血方法

(一)外伤出血与止血

出血类型

按受伤血管分

动脉出血静脉出血毛细血管出血

按出血部位分类

皮下出血外出血内出血

止血法

1)抬高伤肢止血法

适合于:小静脉及四肢毛细血管出血仅为一种辅助方法

2)压迫包扎止血法

有伤口可先用消毒的敷料盖上,后用绷带压迫包扎。

适合于:小静脉毛细血管出血

3)加垫屈肢止血法

适合于:肘、膝关节以下的肢体出血

4)指压止血法在伤口上方近心端,找到搏动的血管,用手指把身体浅部动脉压在相应的骨面上,可暂时止住该动脉供血部位的出血。

适用于:动脉出血,简单易行,但手指易疲劳不能持久,只作临时止血方法

头部出血---压住颞浅动脉(耳屏前方)

适合于:头部前额出血

面部出血---压住面动脉(下颌角前约1.5厘米处)

适合于:面部出血

上肢出血---压住锁骨下动脉(锁骨上方,胸锁乳突肌外缘)

前臂出血---压住肱动肢(上臂内侧中部)

适合于:肩部、上臂出血

下肢出血---压住股动脉(大腿中部)

足部出血---压住胫前动脉和脉后动脉

5)止血带止血法

橡皮止血带止血法

绞紧止血法

(二)包扎

包扎是急救技术中常用的方法之一。

包扎伤口目的:

保护伤口,以免感染,压迫止血,为后期治疗创造良好前题条件。常用三角巾、绷带、纱布,紧急情况下也可用衣服、手绢、毛巾、头巾、床单等,简易就便物品。

1、三角巾包扎法

三角巾使用方便,容易掌握,包扎面积大,如果没有现成的三角巾,用一块方布、纱布对角剪开,即成两块三角巾。

适用于:全身各部位的包扎,

要领:边要固定,角要拉紧,中心伸展,敷贴得当

(1)头部包扎法

头顶下颌包扎法

(2)胸部包扎法

(3)肩部包扎法

(4)手(足)包扎法

2、绷带包扎法(介绍3种方式)应用绷带包扎注意松紧适宜;包扎开始和终了必须固定两周,以防脱落和松散。

包扎四肢时,由末端开始,指(趾)最好露在外面,以便随时观察血液循环情况;包扎时应使每周绷带压住前周的1/2—1/3;

包扎时在指缝、耳后和骨突出部位应加上衬垫。

(1)环形包扎法

适用于:足、手、腕部、颈部等粗细均匀的部位

(2)螺旋包扎法适用于:四肢、胸背、腰部等处

(3)转折形包扎法

适用于:粗细不等的小腿、前臂

3、就地取材包扎法

在急救现场包扎缺少器材时,可利用一切能利用的材料进行包扎。

(1)毛巾头顶包扎法

(2)宽布条下颌包扎法

(3)前臂书包包扎法

(三)骨折急救固定

骨折指骨的完整性遭到破坏的损伤

分类

闭合性骨折开放性骨折复杂性骨折

骨折症状与体征

疼痛肿胀及皮下淤血功能障碍畸形

X线检查

骨折急救固定

止血加垫不无固移动伤肢骨折两端的固定松固定松紧适当伤肢要保暖固定材料就地取材

(四)伤员搬运

搬运是急救成功的主要措施之—,搬运伤员的方法很多,根据不同的条件大致有以下几种。

1.徒手搬运法

单人抱持、背负、双人搬运

单人抱持:用于短距离的救护,适合于儿童、体重较轻的病人

(脊椎损伤、骨折的病人不能使用)

背负:适于稍长距离病人的搬运

不适于:

昏迷、骨折病人

双人搬运:将病人两臂分别搭在两边救护者的肩上(不适合骨折病人的搬运)。

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