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医院禁止外出协议书甲方：[医院名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[医院地址]法定代表人：[姓名]联系方式：[联系电话]乙方：[患者姓名]身份证号码：[具体号码]地址：[患者住址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方因自身病情需要在甲方医院接受治疗，为确保乙方在治疗期间的安全和治疗效果，避免乙方未经许可外出可能引发的风险及不良后果，甲乙双方经充分协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，就乙方在甲方医院治疗期间禁止外出事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.乙方因[具体病情]入住甲方医院[具体科室][具体病房]进行治疗。甲方为乙方提供相应的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。2.本协议所涉及的禁止外出范围涵盖甲方医院的全部区域，包括病房、诊疗区域、公共活动区域等。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方遵守医院的规章制度，包括禁止外出的规定。对于违反禁止外出规定的乙方，有权采取相应的管理措施，如批评教育、限制其活动范围等。2.义务为乙方提供必要的医疗服务，保障乙方的治疗需求。对乙方进行安全教育，告知乙方禁止外出的原因及可能产生的后果。在乙方病情允许的情况下，协助乙方与家属进行沟通，告知家属乙方的治疗情况及禁止外出的规定。（二）乙方权利义务1.权利在遵守本协议的前提下，有权接受甲方提供的正常医疗服务。对甲方的医疗服务质量有异议时，有权提出合理的意见和建议。2.义务严格遵守甲方医院的各项规章制度，未经甲方许可不得擅自离开医院。积极配合甲方的治疗方案，按时接受治疗和检查。如因特殊情况需要外出，应提前向甲方提出书面申请，经甲方评估并批准后方可外出。外出期间应按照甲方要求按时返回医院，并向甲方报告外出情况。三、违约及责任承担（一）乙方违约1.若乙方未经甲方许可擅自外出，视为乙方违约。乙方应承担由此产生的一切后果，包括但不限于病情加重、延误治疗、发生意外事故等。2.乙方违约外出期间，甲方有权暂停对乙方的部分或全部医疗服务，直至乙方返回医院并承认错误。3.因乙方违约外出给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。损失包括但不限于甲方为寻找乙方所支付的费用、因乙方外出导致的医疗资源浪费、可能引发的医疗纠纷赔偿等。4.乙方多次违约外出的，甲方有权根据情节严重程度，采取进一步的管理措施，如拒绝乙方继续在本院治疗、将乙方违约情况通报给乙方家属及相关单位等。（二）甲方违约1.若甲方未履行本协议约定的义务，如未提供必要的医疗服务、未对乙方进行安全教育等，导致乙方权益受损的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.甲方因违反本协议给乙方造成损失的，应及时采取措施予以弥补，并按照损失情况给予乙方相应的经济赔偿。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方出院之日止。2.本协议一

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