工伤委托协议书范本

工伤委托协议书范本甲方（委托人）：姓名：性别：身份证号：联系电话：地址：乙方（受托人）：律师事务所名称：统一社会信用代码：地址：联系电话：负责人：鉴于甲方因工伤事故需要专业法律帮助，乙方具备处理此类法律事务的专业能力和经验，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，达成如下委托协议：一、委托事项甲方委托乙方处理其因[工伤事故发生时间]在[工伤事故发生地点]发生的工伤事故相关法律事务，具体包括但不限于协助甲方进行工伤认定、劳动能力鉴定、与用人单位协商工伤赔偿事宜、提起劳动仲裁或民事诉讼等，以维护甲方在工伤事故中的合法权益。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解乙方处理委托事项的进展情况，并要求乙方提供相关信息和报告。对乙方的工作进行监督，提出合理的意见和建议。在委托事项处理完毕后，有权获得乙方提供的法律文书和相关资料。2.义务如实向乙方陈述工伤事故的详细情况，提供与工伤事故相关的所有证据材料，包括但不限于劳动合同、医疗诊断证明、事故现场照片、证人证言等，并保证所提供材料的真实性、完整性和合法性。按照本协议的约定向乙方支付律师费用。积极配合乙方开展工作，协助乙方与相关部门、单位及人员进行沟通、协商，提供必要的协助和支持。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与委托事项有关的信息和材料。根据法律规定和实际情况，独立开展工作，制定合理的工作计划和方案。在处理委托事项过程中，有权获得必要的工作条件和协助。按照本协议的约定收取律师费用。2.义务指派具有专业知识和经验的律师负责处理甲方的委托事项，并向甲方介绍律师的基本情况。遵守法律法规和职业道德规范，勤勉尽责地为甲方提供法律服务，维护甲方的合法权益。及时向甲方通报委托事项的进展情况，解答甲方提出的疑问，根据甲方的要求提供书面报告。保守甲方的商业秘密和个人隐私，未经甲方书面同意，不得向任何第三方披露与委托事项有关的信息。三、律师费用及支付方式（一）律师费用双方经协商一致，确定乙方的律师费用为人民币[X]元。该费用包含乙方为处理甲方工伤事故相关法律事务提供法律服务的全部费用，包括但不限于律师费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、差旅费等。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]日内支付律师费用的[X]%，即人民币[X]元作为预付款；在工伤认定决定书作出之日起[X]日内支付律师费用的[X]%，即人民币[X]元；在劳动能力鉴定结论作出之日起[X]日内支付剩余律师费用，即人民币[X]元。乙方应在收到甲方每一笔费用后[X]个工作日内出具合法有效的发票。四、工作期限乙方应在本协议签订之日起[具体工作日]内开始处理委托事项，并在[预计完成时间]前完成全部委托事项，但因甲方原因或不可抗力因素导致工作延误的除外。如遇特殊情况需要延长工作期限，乙方应提前通知甲方，并说明理由。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方支付律师费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已完成工作对应的律师费用及违约金，同时甲方应承担乙方为实现债权而支付的全部费用，包括但不限于律师费、诉讼费、仲裁费、差旅费等。2.若甲方违反本协议约定，未如实提供相关信息和材料，导致乙方无法正常开展工作或给乙方造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的工作期限完成委托事项，每逾期一日应按照律师费用的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方退还已收取的律师费用及支付违约金，同时乙方应承担甲方为处理工伤事故而额外支出的合理费用。2.若乙方违反法律法规和职业道德规范，给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。六、保密条款双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他机密信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用该等信息。如因一方违反保密义务给对方造成损失的，违约方应承担全部赔偿责任。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八附则1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方