工伤分期还款协议书

工伤分期还款协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（工伤职工）：姓名：性别：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方在为甲方工作期间遭受工伤事故，现双方就工伤赔偿款的支付事宜，经友好协商，达成如下分期还款协议：一、工伤事故情况及赔偿金额乙方于年月日在甲方工作场所因原因发生工伤事故，经[工伤认定机构名称]认定为工伤，并经[劳动能力鉴定机构名称]鉴定为级伤残。根据相关法律法规及政策规定，甲方应向乙方支付工伤赔偿款共计人民币元（大写：元整）。二、分期还款安排1.还款期限甲方分期向乙方支付工伤赔偿款，具体还款时间及金额如下：第一期：于本协议签订之日起日内，支付人民币元（大写：元整）；第二期：于年月日前，支付人民币元（大写：元整）；……第期：于年月日前，支付人民币元（大写：元整）。2.还款方式甲方应将每期还款金额支付至乙方指定的银行账户：开户银行：账户名称：账号：三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤赔偿相关的证明材料，如工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等。在乙方未按照本协议约定履行义务时，有权暂停后续款项的支付，并要求乙方承担违约责任。2.义务按照国家法律法规及本协议约定，按时足额向乙方支付工伤赔偿款。承担因工伤事故产生的应由用人单位承担的工伤保险待遇费用，如医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等（如有）。协助乙方办理工伤理赔过程中的相关手续，提供必要的文件和证明。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤赔偿款。在甲方未按时足额支付款项时，有权要求甲方承担违约责任，并采取法律措施维护自身权益。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及相关情况，提供真实有效的证明材料。积极配合甲方办理工伤理赔手续，按照甲方要求提供相关文件和信息。在收到甲方支付的款项后出具相应的收款凭证。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付款项，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付剩余全部赔偿款及违约金。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假证明材料等，导致甲方遭受损失的，乙方应承担赔偿责任。甲方有权扣除已支付款项，并要求乙方返还已领取的不当得利。同时，乙方应按照工伤赔偿款总额%向甲方支付违约金。3.如因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本协议的，不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。五、争议解决若双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行期间，如遇国家法律法规、政策调整等导致工伤赔偿标准发生变化的，双方应按照新的标准协商调整赔偿金额及支付方式。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：签订日期：年月日乙方（签字）：签订日期：年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》中关