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文档简介

2024年考研-中医儿科学模拟卷带答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内。每题1分,共30分)1.小儿“心气不足,心神失养”惊风的主要机理是?A.风热上扰,热极动风B.湿热内蕴,疫毒侵扰C.惊恐伤肾,肾虚风动D.痰热壅盛,蒙蔽清窍E.脾虚失养,神志不宁2.小儿生长发育过程中,出现“二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走”的现象,主要体现了小儿哪项生理特点?A.发育迅速B.适应性强C.脏腑娇嫩D.神气怯弱E.易感外邪3.小儿咳喘,喉间有痰鸣音,咳嗽痰白清稀,伴有恶寒发热,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其病机主要是?A.风寒束表,肺气失宣B.风热犯表,肺卫失和C.痰湿蕴肺,肺气上逆D.热邪壅肺,肺失清肃E.肺脾气虚,气阴两伤4.患儿,5岁,泄泻日久,大便稀溏,完谷不化,或见不消化食物残渣,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。其诊断是?A.感冒B.咳嗽C.泄泻D.厌食E.积滞5.治疗小儿厌食,脾失健运证的代表方剂是?A.旋覆代赭汤B.保和丸C.六君子汤D.归脾汤E.饮子6.小儿疳证,证见面色萎黄或苍白,毛发稀疏脱落,肚腹膨胀,或见青筋暴露,神疲乏力,四肢不温,食欲不振,大便稀溏或干结,舌淡苔白,脉细弱。其病机主要是?A.肝郁脾虚B.脾虚湿盛C.肝脾血虚D.脾胃虚寒E.肾精亏虚7.小儿汗证,以头部、面部汗出过多为主,或伴见畏寒、恶风,易感冒,体倦乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。其诊断是?A.气虚自汗B.阴虚盗汗C.营卫不固自汗D.阴虚火旺盗汗E.肝风内动8.小儿遗尿,寐中尿自遗,醒后方知,常伴有夜寐不安,寐中多汗,或伴有智力、发育迟缓,舌淡苔白,脉沉细。其病机主要是?A.肾气不固B.脾肺气虚C.心神不宁D.肝经郁热E.膀胱湿热9.患儿,3岁,反复水肿,以头面部为甚,按之凹陷不起,伴见面色苍白,神疲懒言,纳差,小便短少,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。其诊断是?A.水肿B.紫癜C.惊风D.咳嗽E.泄泻10.治疗小儿水湿内停之水肿,代表方剂是?A.参苓白术散B.真武汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.五苓散E.桂枝汤11.中医认为,小儿咳喘发作,外因多与何邪有关?A.风寒B.风热C.痰浊D.疫毒E.以上均是12.小儿肺炎喘嗽,痰热壅肺证,治法是?A.辛温解表,宣肺止咳B.清热解毒,利咽消肿C.清热宣肺,化痰止咳D.滋阴润肺,清心安神E.温中散寒,健脾化痰13.小儿泄泻,湿热蕴结证,治法是?A.清热利湿,健脾止泻B.益气健脾,渗湿止泻C.消食导滞,化湿和中D.温中散寒,健脾止泻E.固涩止泻,清热利湿14.小儿积滞,食积化热证,常见症状是?A.食欲不振,脘腹胀满,大便酸臭B.面黄体瘦,神疲乏力,腹满喜按C.口臭,手足心热,烦躁哭闹,大便干结D.面色萎黄,毛发稀疏,肚腹膨胀,青筋显露E.形体消瘦,面色苍白,四肢不温,食欲不振15.小儿惊风,痰热壅盛证,治法是?A.息风止痉,清肝泻火B.清热解毒,平肝熄风C.滋阴潜阳,重镇安神D.温中散寒,回阳救逆E.补益心脾,安神定惊16.小儿癫痫,痰热壅滞证,治法是?A.息风定惊,清热豁痰B.滋阴潜阳,熄风安神C.补益心脾,安神定志D.清肝泻火,熄风安神E.温肾助阳,固涩止汗17.小儿紫癜,湿热伤络证,治法是?A.活血化瘀,凉血散瘀B.清热解毒,凉血止血C.健脾益气,摄血止血D.滋阴降火,宁络止血E.润燥和营,活血止血18.小儿眼病中,“瞳神不正”多指?A.角膜混浊B.白翳遮睛C.青盲D.目赤肿痛E.视物模糊19.小儿耳病中,治疗“耳疳”的代表方剂是?A.四味回阳饮B.清热解毒汤C.泻肝汤D.神应散E.龙胆泻肝汤20.小儿鼻病中,“鼻窒”的主要症状是?A.鼻塞流涕,嗅觉失灵B.鼻塞,甚则鼻翼煽动C.鼻流清涕,伴有恶寒发热D.鼻流黄涕,鼻塞,头胀痛E.鼻衄,鼻塞21.小儿口疮,脾胃积热证,好发于?A.颊内B.上唇内侧C.齿龈D.口角E.舌面22.小儿皮肤疾病中,“水疱”是指?A.皮肤红斑B.皮肤局限性水肿C.皮肤出现细小脓疱D.皮肤出现丘疹E.皮肤出现风团23.中医认为,小儿生长发育迟缓的主要病位在?A.心B.肝C.脾D.肾E.肺24.小儿“五迟五软”中,“软”主要指?A.行走迟缓B.语言发育迟缓C.头项软D.精神呆滞E.视力低下25.小儿保健中,“合理喂养”最重要的是?A.定时定量B.多进补品C.食用寒凉之品D.食用肥甘厚味E.多食生冷26.小儿用药原则,哪项是错误的?A.少量多次B.辨证论治C.勿用补益D.顾护脾胃E.中病即止27.小儿针灸治疗,常用的补法是?A.快速捻转,轻刺激B.缓慢捻转,重刺激C.提插捻转,平补平泻D.捻转角度小,频率慢E.留针时间长28.小儿推拿治疗,常用的手法有?A.推、摩、揉、捏、按、掐B.拍、打、揉、捏、按、掐C.推、拿、揉、捏、按、摩D.按、揉、捏、掐、点、灸E.推、拿、按、摩、熨、擦29.小儿预防感冒,最重要的是?A.多晒太阳B.饮食清淡C.增强体质D.避免风寒E.服用预防药物30.中医认为,小儿“心肝常有余”是指?A.小儿心气不足B.小儿肝气有余C.小儿心火易亢D.小儿肝风易动E.小儿心脾两虚二、名词解释(请将下列名词的含义解释清楚。每题3分,共15分)1.小儿生理特点2.惊风3.疳积4.自汗5.积滞三、简答题(请简要回答下列问题。每题5分,共25分)1.简述小儿“脏腑娇嫩”的特点及其意义。2.简述小儿肺炎喘嗽的常见病因病机。3.简述小儿泄泻的常见证型及治法。4.简述小儿厌食的常见病因。5.简述小儿遗尿的常见证型及治法。四、论述题(请详细阐述下列问题。每题10分,共20分)1.试述小儿咳喘的辨证要点及治疗原则。2.试述小儿水湿内停水肿的病因病机、诊断要点及治疗代表方剂。---试卷答案一、单项选择题1.E2.A3.A4.C5.C6.B7.C8.A9.A10.B11.E12.C13.A14.C15.B16.A17.B18.C19.D20.A21.A22.C23.C24.C25.A26.C27.A28.A29.C30.C二、名词解释1.小儿生理特点:指小儿的生命活力、生长发育规律及其与成人不同的生理特性。主要包括:生机蓬勃,发育迅速;脏腑娇嫩,形气未充;稚阴稚阳,易虚易实;气血未充,易感外邪。这些特点决定了小儿生理上的优势和劣势,是小儿发病和调养的基础。2.惊风:是小儿时期常见的一种急重病症,以临床表现为突然发生惊厥,或抽搐、昏迷为主要特征。多由外感时邪、惊恐、温热病、疫毒侵袭等引起,病位在心肝,与小儿“心肝常有余”及“脏腑娇嫩”的特点有关。3.疳积:是小儿时期一种慢性消化系统疾病,由疳证发展而来。以面色萎黄或苍白,毛发稀疏脱落,肚腹膨胀,或见青筋暴露,食欲不振,形体消瘦,甚至发育迟缓为主要特征。病机核心是脾胃受损,气血生化不足,日久导致脏腑功能失调。分为疳证(初期)和疳积(后期)两个阶段。4.自汗:指醒时经常出汗,活动后更甚,属于小儿汗证的一种类型。多因气虚不能固摄肌表所致,常见于素体虚弱、大病或久病后、劳累过度等引起的心脾气血不足。5.积滞:是小儿时期常见的消化功能紊乱病症。因乳食喂养不当或疾病影响,导致乳食停滞不化,积聚于肠胃,引起腹胀、嗳腐、吞酸、呕吐、大便不调(或便秘或腹泻)等症状。病位主要在脾胃,与肝气疏泄失常有关。三、简答题1.小儿“脏腑娇嫩”的特点:指小儿的五脏六腑及其功能相对成人而言,尚未成熟健全。具体表现为:①脏腑之气清虚,功能尚弱,尤其是肺、脾、肾三脏更为突出。②气血津液尚未充盛,易感外邪,也易出现各种虚证。③骨、筋、肌肉、经脉等组织器官均未发育成熟。意义:这一特点决定了小儿生理上的相对脆弱性,是小儿易生病、病后易传变、恢复亦较成人的慢的重要原因,也是小儿养生和治疗的重要依据。2.小儿肺炎喘嗽的常见病因病机:病因主要有外感时邪(以风热为主,也可由风寒郁而化热)、饮食不节(乳食积滞,痰热内生)、情志失调等。病机关键在于肺。外邪犯肺,导致肺气郁闭,宣发肃降失常,肺失清肃,肺络不畅,遂发为本病。基本病机为邪闭肺络,肺失宣降。若病情进一步发展,可出现热邪壅盛、邪陷厥阴等危重变化。痰热壅肺是其常见的一个病理阶段。3.小儿泄泻的常见证型及治法:常见证型有:①风寒证:大便清稀,夹泡沫,臭气不甚,伴有恶寒发热,鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮紧,治法为疏风散寒,化湿和中,方如藿香正气散。②湿热证:大便量多,泻下急迫,或如水样,色黄绿,气味臭秽,伴有腹痛,发热,口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉滑数,治法为清热利湿,健脾止泻,方如葛根芩连汤。③伤食证:大便酸臭,夹未消化食物残渣,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑,治法为消食导滞,化湿和中,方如保和丸。④脾虚证:大便稀溏,或完谷不化,反复发作,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,食欲不振,舌淡苔白,脉细弱,治法为健脾益气,渗湿止泻,方如参苓白术散。4.小儿厌食的常见病因:①喂养不当:是导致小儿厌食最常见的原因,如喂养量过多、食物结构不合理、过早添加辅食或过多零食等。②疾病影响:多种急慢性疾病,如感冒、咳嗽、腹泻、寄生虫病等,均可影响脾胃功能,导致厌食。③情志失调:父母过于溺爱或管教严厉,使小儿情绪不畅,肝气犯脾。④先天不足:禀赋虚弱,脾胃素弱。⑤其他:如缺乏户外活动、环境变化等。5.小儿遗尿的常见证型及治法:常见证型有:①肾气不固证:寐中遗尿,醒后方知,伴有夜寐不安,寐中多汗,或伴见智力、发育迟缓,舌淡苔白,脉沉细,治法为温肾助阳,固涩止汗,方如菟丝子散。②脾肺气虚证:遗尿日久,伴有面色萎黄,神疲乏力,纳差,小便清长,舌淡苔白,脉细弱,治法为健脾益气,培元固摄,方如补中益气汤。③肝经郁热证:遗尿与情绪激动时加重,伴见烦躁易怒,口臭,便秘,舌尖红,苔黄腻,脉弦数,治法为清肝泻火,安神固涩,方如龙胆泻肝汤。④膀胱湿热证:尿频、尿急、尿痛,排尿不畅,尿液浑浊或黄赤,伴见口渴,舌红苔黄腻,脉滑数,治法为清热利湿,通淋固涩。四、论述题1.小儿咳喘的辨证要点及治疗原则:辨证要点:①辨病位:在肺为主,可涉及心、肝、脾。②辨病性:风寒、风热、痰湿、痰热、肺虚、心虚等。③辨虚实:实证以风寒、风热、痰浊、痰热为主;虚证以肺虚、心虚为主。④辨缓急:新病多实,久病多虚,或虚实夹杂。具体辨证需结合小儿的年龄、体质、起病缓急、病程长短、症状特点(如咳声重、咽痒、痰色质、气喘程度、舌脉等)综合分析。治疗原则:①治肺为主,兼顾他脏。②审因论治,标本兼顾。③根据病情虚实调整治法。④注重顾护脾胃,预防复发。治法包括:疏风散寒、宣肺止咳;疏风清热、宣肺化痰;清肺化痰、降气平喘;健脾益气、补肺固表;益气养阴、宁心平喘等。同时,要结合小儿生理特点,用药多选轻清、平和之品,剂量适宜,并注意饮食调护和预防调养。2.小儿水湿内停水肿的病因病机、诊断要点及治疗代表方剂:病因病机:①外感水湿:外感风、寒、湿之邪,侵袭肌肤经络,或由水湿之邪从口鼻、皮毛而入,导致水湿泛溢肌肤。②饮食不节:过食生冷、肥甘厚味,损伤脾胃,运化失司,水湿内停。③脾胃虚弱:脾胃为后天之本,脾主运化,脾虚则运化水湿功能减退,水湿内停,泛溢肌肤。④肾阳不足:肾主水,司二便,肾阳不足,气化失司,水液代谢障碍,水湿泛滥。⑤肝郁气滞:肝主疏泄,调畅气机,肝郁气滞,气行不畅,水湿停聚。诊断要点:①水肿部位:多先从眼睑、

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