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文档简介

全套老年人能力评估师考试题库(50题+答案)1.单项选择题(每题1分,共20分)1.根据《老年人能力评估规范》,下列哪项不属于“日常生活活动”评估维度?A.进食B.洗澡C.理财D.如厕答案:C2.使用Barthel指数评估时,患者需少量帮助方可完成穿衣,应评分为:A.0分B.5分C.10分D.15分答案:B3.对认知功能进行初筛时,首选量表为:A.HAMAB.GDS15C.MMSED.SAS答案:C4.评估跌倒风险时,TimedUpandGo测试时间大于多少秒提示高风险?A.10秒B.14秒C.20秒D.30秒答案:B5.老年人抑郁评估中,GDS15量表分界值为:A.≥5分B.≥8分C.≥10分D.≥12分答案:A6.评估视力时,老年人最佳矫正视力低于下列哪项即定义为“视力残疾”?A.0.8B.0.5C.0.3D.0.1答案:C7.下列哪项不是评估“社会参与”的指标?A.社区活动频率B.亲属联系次数C.个人年收入D.志愿者服务时数答案:C8.使用Fried衰弱表型时,满足几项即可诊断“衰弱”?A.1项B.2项C.3项D.4项答案:C9.评估吞咽功能时,反复唾液吞咽试验正常值应大于:A.1次/30秒B.2次/30秒C.3次/30秒D.5次/30秒答案:C10.老年人能力评估最终等级分为几级?A.3级B.4级C.5级D.6级答案:C11.评估“感知觉与沟通”时,发现老人左耳需大声说话才能听见,应判定为:A.无残疾B.轻度残疾C.中度残疾D.重度残疾答案:B12.使用Morse量表评估跌倒风险,得分≥多少分为高风险?A.25分B.35分C.45分D.55分答案:C13.老年人能力评估报告须由谁签字确认后方可生效?A.评估员B.评估员+复核员C.家属D.社区医生答案:B14.评估“精神状态”时,发现老人持续2周以上兴趣丧失、食欲下降,应首先考虑:A.谵妄B.抑郁C.焦虑D.幻觉答案:B15.下列哪项属于“工具性日常生活活动”?A.洗脸B.服药C.如厕D.进食答案:B16.评估“时间/空间定向”时,老人只能说出年份但不知月份,应评:A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B17.老年人能力评估的法定周期为:A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:B18.评估“工作能力”时,主要参考:A.退休前职业B.最近一年是否参与有偿劳动C.学历D.职称答案:B19.评估“语言表达能力”时,老人可简单对答但逻辑性差,应评:A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B20.评估现场发现老人情绪激动、拒绝配合,评估员首要处理:A.强制完成B.终止评估C.安抚并择日再评D.家属代答答案:C2.共用题干单选题(每题2分,共10分)【材料】王奶奶,82岁,独居,高血压20年,近半年两次跌倒。评估日体温36.6℃,血压148/86mmHg,MMSE22分,Barthel70分,步速0.7m/s,握力16kg,GDS156分。21.按Barthel分级,王奶奶属于:A.生活自理B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案:B22.根据MMSE得分,王奶奶认知功能:A.正常B.轻度下降C.中度下降D.重度下降答案:B23.使用Fried表型,王奶奶符合几项指标?A.0B.1C.2D.3答案:C24.王奶奶的抑郁风险等级为:A.无B.轻度C.中度D.重度答案:B25.综合判定,王奶奶的能力等级为:A.能力完好B.轻度失能C.中度失能D.重度失能答案:B3.案例分析题(每题10分,共20分)26.案例:李爷爷,85岁,卧床2年,帕金森病晚期,鼻饲喂养,大小便失禁,无法言语,对疼痛刺激有皱眉反应。家属要求申请长期护理保险。请列出评估要点并给出能力等级判定依据。答案:1.日常生活活动:Barthel0分,完全依赖。2.精神状态:MMSE无法完成,采用临床痴呆评定量表CDR=3分。3.感知觉与沟通:视力无法评估,听力对大声呼唤有眨眼,判定重度残疾;言语无,重度残疾。4.社会参与:卧床,无参与,重度受限。5.特殊护理需求:鼻饲、导尿、压疮风险。综上,符合“重度失能”一级,建议纳入长护险最高档。27.案例:赵阿姨,68岁,糖尿病15年,右眼失明,左眼光感,独居,使用拐杖,可自行做饭但每月因低血糖住院1次。请指出评估中易出现的偏差及防范措施。答案:偏差:1.视力残疾被低估——仅记录“视力差”,未用国际标准视力表。2.工具性日常生活活动高估——仅问“能否做饭”,未评估低血糖发作时是否安全使用燃气。3.疾病管理未量化——未记录糖化血红蛋白、低血糖事件。防范:1.采用LogMAR视力表,现场测试。2.使用IADL量表逐项演示,观察实际操作。3.调取近半年急诊记录,用客观数据校正主观陈述。4.判断题(每题1分,共10分)28.老年人能力评估结果一经签字,任何情况下不得修改。答案:错29.评估员可接受家属红包,但需上报机构备案。答案:错30.评估室地面应防滑,光线≥300lx。答案:对31.评估过程中允许家属全程代答。答案:错32.评估报告保存期限不得少于5年。答案:对33.评估员须持有国家职业资格三级及以上证书。答案:对34.老年人拒绝签署评估结论,评估员可强制按手印。答案:错35.复核员可由评估员同一机构内同事担任。答案:对36.评估时发现老人疑似受虐,须24小时内向民政部门报告。答案:对37.评估表格可用铅笔填写,方便修改。答案:错5.填空题(每空1分,共20分)38.老年人能力评估包括________、________、________、________四个一级指标。答案:日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与39.Barthel指数中,控制大便一栏中“偶尔失控”评________分。答案:540.MMSE量表满分________分,文盲老年人分界值________分。答案:30;1741.评估步速时,要求行走距离________米,日常步速<________m/s提示衰弱。答案:4;0.842.使用Fried表型,无意识体重下降指一年内下降≥________%。答案:543.评估听力时,评估员站在老人后________cm,轻声说出________个词语,答对________个为通过。答案:50;3;244.老年人能力评估报告编号规则为:________+________+________+________。答案:行政区划代码;年份;月份;流水号45.评估复核应在初评后________小时内完成,最长不超过________小时。答案:24;7246.评估员每年需完成不少于________学时的继续教育,其中伦理课程不少于________学时。答案:30;447.评估现场温度应保持在________℃~________℃,相对湿度________%~________%。答案:22;26;40;706.简答题(每题8分,共40分)48.简述老年人能力评估“能力完好”与“轻度失能”的Barthel指数界限,并说明理由。答案:Barthel指数≥90分可判定“能力完好”,60~89分为“轻度失能”。理由:90分以上提示患者仅在复杂活动(如上下楼梯)需轻微帮助,不影响整体自主生活;60~89分提示患者在洗澡、穿衣、如厕等至少两项需部分帮助,符合轻度依赖定义。49.评估员如何识别“假性痴呆”与“真性痴呆”?答案:假性痴呆多由抑郁引起,起病较快,患者常主诉“记不住”,但回答“不知道”,对认知缺陷有认识,情绪低,既往无卒中史,MMSE波动大,抗抑郁治疗有效;真性痴呆起病隐匿,患者否认缺陷,回答错误,神经系统体征阳性,影像可见脑萎缩或梗死,MMSE持续下降,干预效果差。50.描述“沟通”维度评估操作流程。答案:1.环境安静,光线充足。2.评估员与老人对面坐,距离1米。3.先问开放式问题:“您早餐吃了什么?”观察自发语言量、清晰度、逻辑性。4.再指令复述:“我说三样东西,请您重复——苹果、桌子、绿色。”记录正确数。5.命名测试:“这是什么?”出示手表、钢笔。6.判断失语类型:运动性、感觉性、混合性。7.如戴助听器,测助听后效果;如失语,用图片板辅助。8.综合评分:0=正常;1=轻度受损需提示;2=重度受损需替代方式。51.列举评估中涉及老年人隐私保护的五项具体措施。答案:1.评估前签署知情同意书,告知数据用途。2.评估室独立,禁止无关人员进入。3.纸质问卷加盖“保密”章,锁柜保存。4.电子数据加密,使用政务内网传输。5.报告仅向授权部门及本人开放,禁止朋友圈拍照。52.说明如何对“社会参与”进行量化评分。答案:采用“社会参与量表(老年人版)”共10题,每题0~2分:0=从不;1=偶尔;2=经常。内容包括:1.参加社区文体活动;2.与邻居互动;3.志愿者服务;4.宗教活动;5.老年大学;6.公益讲座;7.旅游;8.社团组织;9.网络社交;10.家庭聚会。总分≥16分:参与良好;8~15分:中度;≤7分:重度受限。结合访谈与社区记录,剔除虚假报告。7.计算题(每题10分,共20分)53.张爷爷,男,78岁,体重65kg,身高1.70m,小腿围29cm,握力22kg,步速0.9m/s,过去一年体重下降4%,自诉疲惫,活动量减少。请用Fried表型计算符合几项?是否诊断衰弱?答案:1.体重下降4%<5%,不符。2.疲惫:自述“经常”,符合。3.活动量:用IPAQ短表,MET<495,符合。4.步速0.9m/s>0.8,不符。5.握力:男性<26kg为低,22kg符合。共3项,诊断“衰弱”。54.某社区评估数据:初评200人,复核20人,误差率8%。其中Barthel评分误差5人,MMSE误差3人,等级判定误差2人。求复核后该社区评估可信系数(保留两位小数)。答案:可信系数=1-(误差项目数/复核项目数)。复核项目:20人×4维度=80项。误差项目:5+3+2=10项。可信系数=1-(10/80)=0.88。8.综合应用题(每题20分,共40分)55.某养老机构需对入住老人进行能力评估以制定护理分级。请设计一份“评估质量控制流程图”,要求包括前期准备、现场实施、数据录入、复核、申诉、归档六大环节,并用文字说明关键质控点。答案:流程图文字描述:1.前期准备:评估员资质审查→设备校准→随机抽签→通知家属→签署知情同意。关键质控:评估员双人持证,设备误差≤±2%。2.现场实施:身份核验→环境检查→逐项测评→实时录音→家属回避。关键质控:录音完整率100%,缺项率0。3.数据录入:双人平行录入→逻辑校验→异常值标红→当日上传。关键质控:录入错误率<0.5%。4.复核:随机抽取10%→盲法复评→差异>5分即返工。关键质控:复核员与初评员同资质但不同组。5.申诉:3日内书面提出→5日内专家仲裁→结果可更改。关键质控:仲裁组由民政、卫健、评估机构三方组成。6.归档:纸质扫描→PDF加密→政务云备份→保存15年。关键质控:加密等级AES256,年度第三方审计。56.阅读下列评估表节选,指出其中五处明显错误并给出修正意见。节选:“姓名:孙××性别:男年龄:95民族:汉Barthel:进食10,洗澡5,修饰0,穿衣5,控制大便0,控制小便10,如厕10,转移15,行走15,上下楼梯10,总分80,等级:能力完好。MMSE:文盲,得分19,判定:正常。视力:左眼0.1,右眼0.2,判定:无残疾。听力:正常。社会参与:每天下棋,得分0,判定:重度受限。”答案:错误1:Barthel总分80却写“能力完好”,应为“

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