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文档简介
A.0.1法定代表人授权书宜按本规范表A.0.1的要求填写。表A.0.1法定代表人授权书兹授权我单位(姓名)担任工程项目的监理项目负责人,对该工程项目的监理工作实施组织管理,依据国家有关法律法规及标准规范履行职责,并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。本授权书自授权之日起生效。被授权人基本情况姓名身份证号注册执业资格注册执业证号被授权人签字:授权单位(加盖公章)法定代表人(签字) A.0.2工程质量终身责任承诺书宜按本规范表A.0.2的要求填写。表A.0.2工程质量终身责任承诺书本人受单位(法定代表人)授权,担任工程项目的监理项目负责人,对该工程项目的监理工作实施组织管理。本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责,并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。承诺人(签字)注册执业资格注册执业证号 B.0.1总监理工程师任命书宜按本规范表B.0.1的要求填写。表B.0.1总监理工程师任命书工程名称:编号:致建设单位)兹任命(注册监理工程师注册号:)为我单位 项目总监理工程师,负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位(盖章)法定代表人(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.2测量控制点移交单宜按本规范表B.0.2的要求填写。表B.0.2测量控制点移交单工程名称:编号:建设单位勘察单位设计单位项目监理机构施工单位移交时间 附件:测量控制点成果文件建设单位勘察单位设计单位项目监理机构施工单位签字及盖章: 签字及盖章: 签字及盖章: 签字及盖章: 签字及盖章: 注:本表一式五份,建设单位、勘察单位、设计单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.3工程开工令宜按本规范表B.0.3的要求填写。表B.0.3工程开工令工程名称:编号:致施工单位)经审查,本工程(合同段)已具备施工合同约定的开工条件,现同意开始施工,开工日附件:工程开工报审表项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 注:本表一式三份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.4旁站记录宜按本规范表B.0.4的要求填写。表B.0.4旁站记录表工程名称:编号: 气温施工部位旁站部位或工序旁站开始时间 旁站结束时间 施工情况:监理情况:发现问题:处理意见:旁站监理人员(签字) 备注(包括处理结果注:本表一式一份,由项目监理机构留存。B.0.5监理通知单宜按本规范表B.0.5的要求填写。表B.0.5监理通知单工程名称:编号:致施工单位)主题:请于年月日时前回复。项目监理机构(盖章)总监理工程师/专业监理工程师(签字) 注:本表一式三份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.6工程暂停令宜按本规范表B.0.6的要求填写。表B.0.6工程暂停令工程名称:编号:致施工单位由于原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.7工程款支付证书宜按本规范表B.0.7的要求填写。表B.0.7工程款支付证书工程名称:编号:致施工单位)根据施工合同约定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计(大写小写。其中:1.施工单位申报款为:2.经审查施工单位应得款为:3.本期应扣款为:4.本期应付款为:附件:工程款支付报审表及附件项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 注:本表一式三份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.8危大工程巡视检查记录宜按本规范表B.0.8的要求填写。表B.0.8危大工程巡视检查记录工程名称:编号:巡视部位施工单位巡视起讫时间巡视检查主要内容包括:1.专项施工方案执行情况;2.专职安全管理人员现场履职情况;3.现场特种作业人员和特种设备作业人员持证上岗情况;4.安全设施、安全标志标识设置情况;5.交叉作业和工序交接中安全施工措施落实情况;6.安全工器具配备和使用情况;7.主要施工机械设备、船舶的安全运行状态。问题及依据:处理意见或结果:监理人员(签字) 注:本表一式一份,由项目监理机构留存。B.0.9监理报告宜按本规范表B.0.9的要求填写。表B.0.9监理报告工程名称:致主管部门)由(施工单位)施工的(工程部位存在安全生产事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》,但施工单位未整改/停工。特此报告。附件:□监理通知单□工程暂停令项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 注:本表一式四份,主管部门、建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.10工程复工令宜按本规范表B.0.10的要求填写。表B.0.10工程复工令工程名称:编号:致施工单位)□我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停施工的部位(工序经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于年月日时起恢复施工。附件:工程复工报审表□经现场检查,我方认为编号《工程暂停令》中暂停施工原因消失,具备复工条件,但你方未提出复工申请,现我方根据工程实际情况,并经建设单位同意,指令你方于年月日时起恢复施工。项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。B.0.11监理文件资料报审表宜按本规范表B.0.11的要求填写。表B.0.11监理文件资料报审表工程名称:编号:致建设单位)(本表用于向建设单位报送部分管理文件,如监理规划、监理实施细则、单位资质、管理制度、组织机构、人员资格、人员变更情况等。)项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式二份,建设单位、项目监理机构各一份。B.0.12监理日志宜按本规范表B.0.12的要求填写。表B.0.12监理日志工程名称:编号: 天气气温施工、调试进展情况(含机械设备、工程形象、施工的单位质检员、安全员、主要技术人员到位情停水停电对工程影响监理工作情况(包括旁站、巡视、见证、平行检验等情况当日存在的问题及处理情况:安全生产或文明施工情况:其他有关事项:填写人总监理工程师注:本表一式一份,由项目监理机构留存。C.0.1施工组织设计报审表宜按本规范表C.0.1的要求填写。表C.0.1施工组织设计报审表工程名称:编号:致项目监理机构)我方已完成工程施工组织设计编制和审批,请予以审查。附件:施工组织设计施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.2人员资格报审表宜按本规范表C.0.2的要求填写。表C.0.2人员资格报审表工程名称:编号:致项目监理机构)现报上本项目部主要管理人员/特种作业人员/特种设备作业人员/质检人员/专职安全管理人员名单及其资格证件,请查验。工程实施中如有调整,将重新统计并上报。附件:相关人员资格证件施工单位(盖章)项目经理(签字) 姓名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期限项目监理机构审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.3施工机械/施工船舶/工器具/安全用具进/退场报审表C.0.3的要求填写。表C.0.3施工机械/施工船舶/工器具/安全用具进/退场报审工程名称:编号:致项目监理机构)我单位下表所列施工机械、工器具、安全用具、船舶拟于年月日开始进/退场,请予以审批。序号设备名称设备型号数量进/退场日期备注 施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构审批意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.4测量/计量器具/试验设备报审表宜按本规范表C.0.4的要求填写。表C.0.4测量/计量器具/试验设备报审表工程名称:编号:致项目监理机构)现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检定(校准)证明,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计和报审。附件:□测量仪器检定(校准)证明材料□试验仪器检定(校准)证明材料□计量器具检定(校准)证明材料施工单位(盖章)项目经理(签字) 仪器设备名称检验证编号检验单位检验日期/有效期项目监理机构审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.5供货/试验单位资质报审表宜按本规范表C.0.5的要求填写。表C.0.5供货/试验单位资质报审表工程名称:编号:致项目监理机构)经我公司审查,单位具备试验/供货资质,请查验。□试验单位的资质证明文件。(资质等级、试验范围、法定部门对试验设备出具的检定证明、管理制度和试验人员资格)□供货单位的资质证明文件。(营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告)施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审查意见:项目监理机构(章)总监理工程师(签字) 建设单位审批意见:建设单位(章)建设单位代表签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.6施工质量管理体系检查表宜按本规范表C.0.6的要求填写。表C.0.6施工质量管理体系检查表工程名称建设单位项目负责人勘察单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人序号检查项目主要内容1项目组织机构及专业人员的配置2质量责任制及现场质量管理制度3工程质量检验制度4技术标准清单5施工检测设备及计量器具符合性6材料、设备管理制度7验收评定标准和制度8开工报告或施工许可9强制性条文执行计划施工单位项目负责人: 检查结论:总监理工程师: 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.7(专项)施工方案/调试方案/应急预案报审表宜按本规范表C.0.7的要求填写。表C.0.7(专项)施工方案/调试方案/应急预案报审表工程名称:编号:致项目监理机构)现报上工程(专项)施工方案/调试方案/应急预案,请予以审查。附件:□施工方案□专项施工方案□调试方案□应急预案施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见危险性较大的分部分项工程专项施工方案/调试方案/应急预案)建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:1本表适用于施工方案、专项施工方案、调试方案、应急预案等方案类文件报审。2本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.8检验检测计划/取样计划报审表宜按本规范表C.0.8的要求填写。表C.0.8检验检测计划/取样计划报审表工程名称:编号:致项目监理机构)我单位已完成工程检验检测计划/取样计划编制,并按规定程序完成相关内部审批手续,请予以审查。附件:工程检验检测计划/取样计划施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.9见证取样记录宜按本规范表C.0.9的要求填写。表C.0.9见证取样记录工程名称:编号:样品名称取样依据取样数量代表数量取样地点使用部位见证取样记录:(如实记录见证取样、封样及送检情况。)取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.10分包单位资格报审表宜按本规范表C.0.10的要求填写。表C.0.10分包单位资格报审表工程名称:编号:致项目监理机构)经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审分包工程名称(部位)分包工程量分包工程合同额合计附件:1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员、特种作业人员和特种设备作业人员的资格证书4.拟签订的分包合同及安全协议5.主要施工机械、工器具和安全用具的配备情况6.施工单位对分包单位的管理制度施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,由施工单位填写,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.11施工控制测量/线路复测成果报审表宜按本规范表C.0.11的要求填写。表C.0.11施工控制测量/线路复测成果报审表工程名称:编号:致项目监理机构)我单位组织对工程控制网/线路进行了施工控制测量,现报上施工控制网测量/线路复测结果和相关原始记录,请予以复核。附件:1.施工控制网测量/线路复测依据资料2.施工控制测量成果表(含计算书)3.测量仪器、测工岗位证书等4.卫星定位系统施工单位(盖章)项目技术负责人(签字) 专业监理工程师审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.12工程开工报审表宜按本规范表C.0.12的要求填写。表C.0.12工程开工报审表工程名称:编号:致项目监理机构)我单位承担的工程,已完成开工前的各项准备工作,具备开工条件,特申请于年月日开工,请审批。附件:□施工组织设计已审批□质量管理体系、安全生产管理体系已建立并满足要求□设计交底完成,施工图已会审□工程控制网测量/线路复测资料已审核□特种作业人员满足工程需要□施工人员和船舶、机械设备已进场□物资、主要工程材料准备满足连续施工的需要□分包单位资格审查文件已报审□进场道路、水、电、气、通信已满足要求□与本工程相关的其他工作已完成施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构审查意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.13工程材料/构配件/设备报审宜按本规范表C.0.13的要求填写。表C.0.13工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致项目监理机构)附件:1.数量清单2.质量证明文件4.复试报告施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.14工程材料/构配件/设备开箱申请表宜按本规范表C.0.14的要求填写。表C.0.14工程材料/构配件/设备开箱申请表工程名称:编号:致项目监理机构)现计划于年月日在地点对设备/材料/构配件进行开箱检查验收,请予以安排。附件:拟开箱设备/材料/构配件清单施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.15工程材料/构配件/设备开箱检查记录表宜按本规范表C.1.15的要求填写。表C.0.15工程材料/构配件/设备开箱检查记录表工程名称:编号:合同号合同名称开箱地点设备名称规格型号供货单位安装部位制造厂批次验收项目验收依据1.厂家送货清单2.设备包装清单()包装情况木箱铁箱纸箱裸装塑装专用其他()外观质量检查锈蚀渗漏变色变形老化脱漆破损()验收种类设备及附件备品备件专用工具补供件()开箱资料装箱单合格证说明书()质量证明安装图其他()随机文件1.装箱单2.产品出厂合格证或出厂检测试验报告等质量检验合格证明3.安装、使用维护说明书及图纸、光盘齐全不齐全铭牌、规格型号应与合同、技术协议、装箱单一致一致不一致数量应与合同、装箱单一致一致不一致备品备件、专用工具应与合同、装箱单一致一致不一致缺件情况附件及零配件/备品备件/专业工具齐全不齐全验收结果发现问题及处理情况:结论:参加开箱检查人员签字供货单位参加:通知未到人员()接收单位监理单位建设单位注:本表一式份,参加开箱检查单位各一份。C.0.16工程材料/构配件/设备缺陷通知单宜按本规范表C.0.16的要求填写。表C.0.16工程材料/构配件/设备缺陷通知单工程名称:编号:致项目监理机构)我方在过程中,发现工程材料/构配件/设备存在质量缺陷,请协调处理。附件:工程材料/构配件/设备缺陷证明材料施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 供货单位处理意见:供货单位(盖章)供货单位代表(签字) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、施工单位和供货单位各一份。C.0.17工程材料/构配件/设备缺陷处理报验表宜按本规范表C.0.17的要求填写。表C.0.17工程材料/构配件/设备缺陷处理报验表工程名称:编号:致项目监理机构)现报上第号工程材料/构配件/设备缺陷通知单中所述工程材料/构配件/设备存在质量缺陷的处理情况报告,请审查。附件:工程材料/构配件/设备缺陷处理证明材料供货单位(盖章)施工单位(盖章)供货单位代表(签字)项目经理(签字) 项目监理机构审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、施工单位和供货单位各一份。C.0.18隐蔽工程/检验批/分项工程报验表宜按本规范表C.0.18的要求填写。表C.0.18隐蔽工程/检验批/分项工程报验表工程名称:编号:致项目监理机构)我单位已完成工作,经自检合格,具备验收条件,请予以验收。附件:□隐蔽工程质量检验文件□检验批质量检验文件□分项工程质量检验文件施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构验收意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师/专业监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.19分部工程报验表宜按本规范表C.0.19的要求填写。表C.0.19分部工程报验表工程名称:编号:致项目监理机构)我方已完成工程,经自检合格,具备验收条件,请予以审查验收。附件:分部工程质量检验文件施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师验收意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师验收意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.20监理通知回复单宜按本规范表C.0.20的要求填写。表C.0.20监理通知回复单工程名称:编号:致项目监理机构)我单位接到编号为的监理通知单后,已按要求完成了整改工作,经自检合格,请予以复查。详细内容:附件:整改工作情况说明施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构复查意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师/专业监理工程师(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.21工程复工报审表宜按本规范表C.0.21的要求填写。表C.0.21工程复工报审表工程名称:编号:致项目监理机构)第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条件,特报请审查。附件:证明文件施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.22单位工程完工预验收记录表宜按本规范表C.0.22的要求填写。表C.0.22单位工程完工预验收记录表工程名称施工单位项目经理验收执行标准名称及编号序号分部工程名称子分部工程数量施工单位检查结果监理单位预验收结论12345质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收资料核查应有资料份实有资料份实有资料份资料核查结论□资料齐全完整□内容基本准确□签字齐全验收结论:□符合/不符合我国现行法律法规要求□符合/不符合我国现行工程建设标准□符合/不符合设计文件要求□符合/不符合施工合同要求□预验收合格/不合格,可以/不可以提请建设单位组织正式验收参加预验收单位参加预验收人员签字:施工单位 监理单位 注:1.本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。2.参加预验收单位是除施工单位、监理单位外的其他单位。C.0.23单位工程完工预验收表宜按本规范表C.0.23的要求填写。表C.0.23单位工程完工预验收表工程名称:编号:致项目监理机构)我方已完成单位工程,经自检合格,具备单位工程预验收条件,请予以审查验收。附件:1.单位工程完工预验收记录表2.分部工程验收文件3.质量控制资料4.其他质量验收资料施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师预验收意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师预验收意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.24单位工程完工报验表宜按本规范表C.0.24的要求填写。表C.0.24单位工程完工报验表工程名称:编号:致项目监理机构)我方已按施工合同约定完成工程,经自检合格,现报送有关资料,请予以验收。附件:1.工程质量验收报告2.工程功能检验文件施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构意见项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位验收意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.25工程保修终止证书宜按本规范表C.0.25的要求填写。表C.0.25工程保修终止证书工程名称:编号:工程名称工程地点合同竣工日期 实际竣工日期 合同保修终止日期 实际保修终止日期 合同保修价款实际保修价款保修期工程内容质量缺陷修复情况保修期终止验收意见施工单位施工单位(盖章)项目经理(签字) 监理单位项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 建设单位建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.26进度计划/调整进度计划报审表宜按本规范表C.0.26的要求填写。表C.0.26进度计划/调整进度计划报审表工程名称:编号:致项目监理机构)我单位根据合同的有关约定,完成了工程进度计划/调整进度计划的编制,请审查。附件:□施工进度计划□工程材料/构配件/设备进场计划□设备制造计划□施工图需求计划□调试进度计划□调整计划施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 项目监理机构审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:1本表适用于施工进度计划、工程材料/构配件/设备进场计划、设备制造计划、施工图需求计划和调试进度计划及相应调整计划报审。2本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.27工程款支付报审表宜按本规范表C.0.27的要求填写。表C.0.27工程款支付报审表工程名称:编号:致项目监理机构)根据施工合同约定,我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付工程款共计(大写小写请予以审核。附件:□已完成工程量报表□工程竣工结算证明材料□相应支持性证明文件施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:1.经审核施工单位应得款为:2.本期应扣款为:3.本期应付款为:附件:相应支持性材料专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.28安全检查签证表宜按本规范表C.0.28的要求填写。表C.0.28安全检查签证表工程名称:编号:致项目监理机构)□我方已完成工程大中型起重机械/施工船舶/脚手架/跨越架/施工用电/危险品库房等重要施工设施投入使用前验收工作(验收文件见附件请予以检查签证。□我方已完成工程土建交付安装/安装交付调试/整套启动等重大工序交接前检查(检查文件见附件请予以检查签证。附件:□大中型起重机械/施工船舶/脚手架/跨越架/施工用电/危险品库房验收文件□土建交付安装/安装交付调试/整套启动等重大工序交接前检查文件施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构意见:项目监理机构(章)总监理工程师/专业监理工程师(签字) 注:本表一式二份,项目监理机构和施工单位各一份。C.0.29费用索赔申请表宜按本规范表C.0.29的要求填写。表C.0.29费用索赔申请表工程名称:编号:致项目监理机构)根据施工合同(条款由于的原因,我单位要求费用索赔,索赔金额(大写),请审批。附件:1.费用索赔的详细理由及经过说明2.索赔金额计算书3.证明材料施工单位(盖章)项目经理(签字) 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师(签字) 总监理工程师审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.30工程临时/最终延期报审表宜按本规范表C.0.30的要求填写。表C.0.30工程临时/最终延期报审表工程名称:编号:致项目监理机构)根据施工合同(条款由于原因,我单位申请工程临时/最终延期(日历天请予批准。附件:1.工程延期依据及工期计算2.相关证明材料施工单位(盖章)项目经理(签字) 项目监理机构审核意见:□同意工程临时/最终延期(日历天)。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延□不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 建设单位审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字) 注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构和施工单位各一份。C.0.31其他技术文件报审表宜按本规范表C.0.31的要求填写。表C.0.31其他技术文件报审表工程名称:编号:
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