医疗机构电梯安全预案评估

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗机构电梯安全预案评估一、总则

1适用范围

本预案适用于医疗机构内电梯发生故障、困人事故或因自然灾害、人为破坏等因素导致运行中断，可能引发人员伤亡、恐慌或阻碍应急救援行动的情况。医疗机构电梯属于人员密集场所特种设备，其运行安全直接关联公共安全与医疗救治秩序。根据GB/T29639-2020标准中关于特种设备事故应急预案的要求，本预案明确事故处置流程、资源调配机制及跨部门协同原则，涵盖电梯困人救援、运行故障排除、次生事故预防等核心内容。以某三甲医院2021年发生的电梯断电困人事件为例，该事故造成15名患者被困，其中2名因恐慌引发心脏不适，凸显了应急预案在降低次生伤害中的关键作用。

2响应分级

依据事故危害程度、影响范围及医院应急处置能力，将电梯事故应急响应分为三级。

1级（重大响应）适用于电梯坠落、冲顶等恶性故障，或同时困住超过30名人员且伴随人员伤亡。响应原则为“立即启动外部联动”，需调集消防、医疗、特种设备检测等多部门资源，启动医院最高级别应急状态，并上报省级卫健委备案。参考某省人民医院2022年电梯冲顶事故，该事件导致5人重伤，最终通过启动1级响应协调公安破拆救援，处置时长控制在90分钟内。

2级（较大响应）涉及15-30人被困且无伤亡，或困人时间超过4小时。响应原则为“院内主战+外部支援”，由医院总值班统一指挥，启动电梯安全管理部门应急预案，必要时请求市市场监督管理局派专业救援队。某市中医院2023年因电路故障导致20人被困，因被困超过3小时且无伤情报告，按2级响应调集了3台救援电梯和电工班组，平均解困时间32分钟。

3级（一般响应）针对单台电梯困人少于15人且被困时间不超过2小时。响应原则为“部门自处”，由科室负责人现场处置，电梯维保单位30分钟内到场，医院仅需在值班室记录事件。某社区卫生中心2023年发生2人被困事件，通过3级响应在25分钟内完成救援，未对诊疗秩序产生明显影响。分级标准确保响应资源与事故等级匹配，避免过度反应或处置不足。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

医疗机构成立电梯安全应急指挥部，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，下设电梯安全管理部门、医务部、护理部、后勤保障部、保卫部及临床科室代表组成。指挥部负责制定年度电梯应急预案，审批重大响应行动方案，并监督执行。各构成单位职责如下：电梯安全管理部门承担日常监管与技术指导，医务部负责伤员救治与安抚，护理部组织科室应急值守，后勤保障部调配维修资源，保卫部负责现场秩序维护与外部联络，临床科室根据被困人员情况提供信息支持。

2工作小组设置及职责分工

1应急指挥组

构成：指挥部成员及事发科室负责人。职责：启动预案，统一发布指令，协调跨部门资源；行动任务包括评估事故等级，决定响应级别，组织信息发布。

2技术救援组

构成：电梯维保单位专业人员、医院设备科工程师、特种设备检测机构专家。职责：实施电梯故障诊断与救援操作，使用专业工具（如救援盘车器、通讯对讲设备）执行解困任务；行动任务包括制定救援方案，操作救援设备，监测救援过程安全。

3人员疏散组

构成：保卫部人员、各楼层护士长、志愿者。职责：引导疏散被困人员至安全区域，安抚情绪，清点人数，排除疏散通道障碍；行动任务包括设立疏散路线图，使用扩音设备发布指令，记录疏散名单。

4医疗救护组

构成：急诊科医生、护士、心理疏导人员。职责：对受伤人员进行初步诊断与急救，提供心理支持；行动任务包括设置临时救治点，建立伤员档案，联系上级医疗单位转运。

5后勤保障组

构成：后勤保障部、物资管理部门。职责：保障救援用水、照明、电力供应，提供通讯设备；行动任务包括储备应急物资清单，随时调配运输车辆。

6信息联络组

构成：宣传部门、信息科、各科室联络员。职责：收集事故信息，协调媒体对接，维护网络舆情；行动任务包括建立信息报送机制，使用应急通讯录，撰写事件报告。

各小组建立内部联络员制度，确保指令传导畅通，救援行动中实行“谁主管谁负责”原则，同时要求小组间通过联席会议同步进展，避免职责交叉。

三、信息接报

1应急值守电话

医疗机构设立24小时电梯安全应急值守电话（内线代码：XXX），由总机统一受理并记录来电信息。值班电话同时作为事故信息接收主渠道，值班人员须保持通讯畅通，具备初步信息核实能力。

2事故信息接收

接报流程：总机接听→记录事故要素（电梯编号、困人数量、发生时间、所在楼层、联系方式）→立即通知应急指挥组联络员→重大事故同步通知院领导。信息接收责任人：总机值班员。

3内部通报程序

通报方式：

（1）一般事故：通过院内办公系统发布通报通知至各科室联络员；

（2）较大及以上事故：由应急指挥组通过电话、广播系统全院通报，同时启动应急联络员网络，确保信息覆盖所有临床及后勤部门。

通报责任人：总机值班员、应急指挥组秘书。

4向上级主管部门报告

报告时限：一般事故2小时内、较大事故30分钟内、重大事故10分钟内。报告内容：事故发生时间、地点、初步原因、被困人数、已采取措施、潜在影响；报告方式：通过政务服务平台或专用联络电话上报至市卫健委应急办。报告责任人：应急指挥组副总指挥。

5向上级单位报告

报告对象：依据医院性质确定（如直属医院需同时向集团总部及市卫健委双重报告）。报告内容需包含主管部门要求的专项报表（如特种设备事故信息快报），报告责任人：医务部主任。

6向外部单位通报

通报对象与方式：

（1）市市场监督管理局：通过特种设备安全监管系统上报事故信息，责任部门为电梯安全管理部门；

（2）市应急管理局：涉及人员伤亡或社会影响时，通过安全生产信息化平台报送，责任部门为保卫部；

（3）事发地消防救援机构：通过应急联动平台通报，责任部门为保卫部；

（4）可能受影响的邻近医疗机构：由宣传部门通过电话协商通报，责任人为宣传科科长。

通报内容侧重事故概况、影响范围及救援进展，确保信息要素符合《生产安全事故信息报告和处置办法》要求。

四、信息处置与研判

1响应启动程序

响应启动遵循分级负责与动态调整原则。根据事故信息接收研判结果，对照响应分级条件：若达到1级或2级启动标准，由应急指挥组立即报请应急领导小组决策，领导小组在30分钟内完成评估并宣布启动相应级别应急响应；若达到3级启动标准，由应急指挥组总指挥直接宣布启动。特殊情况下（如电梯困人导致人员伤亡），可简化程序，应急指挥组先行启动2级响应，同时报请领导小组确认。

自动启动机制适用于预设条件触发：如电梯五方通话长时间中断、监测系统自动报警显示超时未响应等，系统自动向应急指挥组推送预警，启动3级响应准备。

2预警启动程序

当事故信息显示可能接近响应启动标准但尚未完全达到时，由应急领导小组决策启动预警响应。预警响应状态持续不超过12小时，主要任务是：

（1）技术救援组对电梯进行全面检测评估；

（2）人员疏散组预设疏散方案并组织演练；

（3）信息联络组准备事故报告模板；

（4）保持与上级主管部门信息沟通，实时更新研判结果。

预警期间，若事态升级达到响应启动条件，立即转为正式应急响应。

3响应级别动态调整

响应启动后，应急指挥组每60分钟进行一次事态研判，调整依据包括：

（1）被困人员增减或出现伤亡；

（2）救援进展停滞或出现次生风险（如变形加剧）；

（3）外部环境变化（如恶劣天气）；

（4）资源需求超出当前配置能力。

调整程序：技术救援组提交评估报告→应急指挥组汇总分析→领导小组决策→宣布调整决定。原则上重大事故不降级，但经研判确认事态已受控时可申请降级，避免资源浪费。较小事故若升级可能造成管理混乱，应保持当前级别并强化监控。调整时限：分析研判不超过45分钟，决策调整不超过60分钟。

五、预警

1预警启动

预警信息发布遵循“分级发布、定向传递”原则。发布渠道：

（1）院内广播系统、电子显示屏滚动播放；

（2）各科室通过办公系统接收预警通知；

（3）电梯口张贴黄色预警标识，标明风险类型与防范措施。

发布方式：采用标准化预警信号（如特定语音提示、闪烁黄色灯光），配合文字说明。

发布内容必须包含：

（1）预警级别（如“黄色预警”）；

（2）涉及电梯编号及所在区域；

（3）初步风险分析（如“设备异常报警，可能存在困人风险”）；

（4）建议措施（如“非紧急情况避免使用该电梯”）；

（5）联系人及求助电话。

2响应准备

预警启动后，应急指挥组立即组织开展以下准备工作：

（1）队伍准备：技术救援组进入待命状态，检查救援工具（如盘车器、通讯设备、照明灯具）完好性，人员携带对讲机至电梯机房或约定集合点；

（2）物资准备：后勤保障组检查急救箱、担架、扩音设备等物资储备情况，确保随时可用；

（3）装备准备：电梯安全管理部门核对监控录像、运行日志，特种设备检测机构专家准备便携式检测仪器；

（4）后勤准备：食堂保障应急期间餐饮供应，确保救援人员餐食；

（5）通信准备：保卫部测试应急对讲机频道，信息联络组确认各小组联络人通讯畅通，建立临时工作群组。

3预警解除

预警解除由应急领导小组根据电梯安全管理部门的评估报告决定。基本条件：

（1）引发预警的故障已排除，电梯运行参数恢复正常；

（2）经检测确认电梯不存在安全隐患；

（3）监测系统连续30分钟未收到异常报警信号。

解除要求：

（1）由信息联络组通过原发布渠道发布解除通知；

（2）撤除电梯口预警标识；

（3）恢复正常电梯运行服务；

（4）对预警期间准备工作进行复盘总结。

责任人：应急领导小组组长对预警解除最终决策负责，信息联络组负责执行解除程序。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

响应启动后，由应急指挥组根据事故信息处置研判结果，在30分钟内确定响应级别，报请应急领导小组批准。确定依据包括：被困人数、人员伤亡情况、电梯故障类型（如剪切、坠落风险）、影响范围（涉及楼层数量）、外部环境因素等。

1.2程序性工作

（1）应急会议：启动后2小时内召开应急指挥部第一次会议，明确分工，部署任务；较大及以上事故须在24小时内提交初步处置方案；

（2）信息上报：按第三部分规定时限向主管部门和上级单位报告，同时通报保卫、医疗等部门；

（3）资源协调：技术救援组编制资源需求清单，后勤保障组协调物资调配，保卫部负责现场交通管制；

（4）信息公开：信息联络组通过院内网站、公告栏发布权威信息，避免不实信息传播；

（5）后勤及财力保障：设立应急资金快速审批通道，确保救援、维修、医疗费用及时到位。

2应急处置

2.1事故现场处置

（1）警戒疏散：保卫部设置警戒区域，疏散组引导人员沿指定路线撤离，禁止无关人员进入；

（2）人员搜救：技术救援组佩戴个人防护装备（安全帽、反光背心、手套），使用救援工具实施解困，优先救援伤员；

（3）医疗救治：医疗救护组设立临时救治点，进行伤情评估、急救处置，必要时启动绿色通道转诊；

（4）现场监测：环境监测小组使用仪器检测空气成分、温度等参数，确保救援环境安全；

（5）技术支持：电梯安全管理部门提供技术参数支持，特种设备检测机构专家到场指导；

（6）工程抢险：必要时协调专业机构进行电梯本体修复或更换；

（7）环境保护：处置过程中防止油污泄漏，废弃物分类收集。

2.2人员防护

所有参与现场处置人员必须佩戴符合要求的个人防护用品（PPE），包括但不限于：防砸鞋、安全带、呼吸器、防护眼镜。救援人员需经过专业培训，掌握应急处置要领，作业过程中使用通讯设备保持联络。

3应急支援

3.1外部支援请求

当事故超出医院处置能力时，由应急指挥组总指挥向市应急救援指挥中心报告，请求外部支援。请求内容必须包含：事故简况、当前处置情况、所需支援类型（如消防、医疗、专业救援队）、联系方式。

3.2联动程序

接到支援请求后，保卫部负责与外部力量对接，提供现场信息与引导，协调临时通道。技术救援组与外部救援队伍建立统一指挥体系，原则上由接收指挥权的一方主导救援行动。

3.3外部力量指挥关系

外部力量到达后，由应急领导小组指定院内协调员对接，必要时授权外部指挥官临时接管现场指挥权，确保救援行动统一协调。救援结束后，指挥权交回医院。

4响应终止

4.1终止条件

（1）事故现场得到完全控制，无次生风险；

（2）被困人员全部安全解救，伤员得到有效救治；

（3）电梯故障排除或修复完成，系统检测合格；

（4）环境监测指标恢复正常范围。

4.2终止要求

（1）由应急指挥组提交终止报告，经应急领导小组批准后发布终止决定；

（2）恢复正常电梯运行服务，逐步解除警戒；

（3）开展善后处置，包括心理疏导、事件评估；

（4）整理归档应急资料，提交总结报告。

4.3责任人

应急领导小组组长对响应终止最终决策负责，应急指挥组负责执行终止程序。

七、后期处置

1污染物处理

事故处置过程中如发生油污、化学品泄漏等污染物，由后勤保障部立即启动污染物处理预案：

（1）设置警戒区域，禁止无关人员进入；

（2）使用吸附材料（如吸油毡、活性炭）收集污染物；

（3）对受污染区域进行清洗消毒，确保环境安全；

（4）废弃物交由有资质单位进行无害化处理，并做好记录。

2生产秩序恢复

（1）电梯维修：由电梯安全管理部门制定维修计划，优先修复被困人员所在楼层电梯，确保高峰时段重点区域运力；

（2）诊疗秩序：医务部、护理部协调调整诊疗安排，对受影响的诊疗活动进行补排；

（3）设施恢复：后勤保障部检查受损设施，完成修复后恢复运行；

（4）心理干预：对受事件影响的患者、家属及员工提供心理疏导服务。

3人员安置

（1）被困人员：由护理部协助家属进行安抚沟通，必要时提供临时安置场所；

（2）伤员：根据医疗救治情况，协调家属转运或住院安排；

（3）员工：对参与应急处置的员工进行身心状态评估，安排调休或心理支持；

（4）外部支援人员：由后勤保障组协助解决食宿等临时需求。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1保障单位及人员

应急保障责任单位为信息科与保卫部，指定专人负责应急通信联络。主要通信方式包括：

（1）专用对讲机网络（频率：XXX，频道：XXX）；

（2）应急指挥电话（总机分机号：XXX）；

（3）移动通信保障车队（车牌号：XXX）；

（4）卫星电话（适用重大事故外部联络）。

1.2通信联系方式和方法

（1）建立应急通信联络表，包含各小组负责人及关键供应商联系方式，存于指挥部办公室及各小组现场包中；

（2）制定通信分级使用标准：一般事故使用对讲机，较大事故启用备用电源手机，重大事故启动卫星通信；

（3）信息传递遵循“双线报告”原则，即同步向现场指挥员和后方指挥中心报告。

1.3备用方案

（1）通信中断时，启用“物理联络”备用方案，通过现场旗语、手电筒信号等传递信息；

（2）建立外部协作通信网，与消防、医疗、公安等部门共享对讲机频道，确保跨部门联络；

（3）储备应急电源（UPS）设备，保障应急电话、广播系统供电。

1.4保障责任人

信息科科长为通信保障总责任人，保卫部副部长负责外部联络协调，各小组联络员负责本组通信设备管理。

2应急队伍保障

2.1人力资源构成

（1）专家库：由电梯安全、机械工程、临床医学、心理学等领域的资深人员组成，每季度更新名单；

（2）专兼职救援队伍：医院电梯安全管理部门的5名专职维修人员，各临床科室的10名兼职疏散引导员；

（3）协议救援队伍：与市消防救援支队签订年度救援协议，与特种设备检测院建立技术支持合作。

2.2队伍管理

（1）专兼职队伍每月进行应急演练，重点考核困人救援、设备操作等技能；

（2）协议队伍纳入应急资源调配库，需提前72小时发出协作需求。

3物资装备保障

3.1物资装备清单

建立电梯应急救援物资装备台账，内容包括：

（1）救援工具：救援盘车器（数量：3套，存放：设备科）、剪断工具（液压剪、乙炔切割机）、通讯设备（对讲机套装）；

（2）防护装备：安全带、安全帽、防护服、急救包（含止血带、绷带）；

（3）监测设备：便携式照明仪、气体检测仪、电梯运行参数分析仪；

（4）其他：应急照明灯、担架、扩音器、备用电源。

3.2管理要求

（1）物资装备存放在设备科专用库房，分区分类标识，实行“先进先出”管理；

（2）救援工具每月检查维护，确保性能完好；

（3）建立物资申领制度，临床科室使用需经保卫部审批；

（4）每年11月开展物资盘点，更新台账信息，对损坏、过期物资及时补充。

3.3更新补充时限

备用物资在应急响应结束后1个月内补充，专业救援设备每半年进行一次性能检测，确保随时可用。

3.4管理责任人及其联系方式

设备科科长为物资装备管理责任人，联系方式：XXX。

九、其他保障

1能源保障

由后勤保障部负责能源供应保障，确保应急期间电梯电源、照明、医疗设备等关键负荷供电。具体措施包括：

（1）储备应急发电机组（功率：XXXkW），定期启动试运行；

（2）协调电力部门建立应急抢修通道，确保故障时快速响应；

（3）制定备用电源切换方案，优先保障生命支持系统用电。

2经费保障

医院财务部门设立应急专项资金（额度：XXX万元），用于应急处置、物资购置、维修改造等。经费使用流程：应急小组提出申请→财务部门审核→院领导审批→设立专户管理。重大事故超出预算时，启动快速审批程序。

3交通运输保障

保卫部负责交通运输协调，措施包括：

（1）调配医院内部运输车辆（数量：X辆）用于人员转运、物资运输；

（2）与市交通运输局建立联动机制，必要时征用外部运力；

（3）保障应急通道畅通，禁止与救援行动无关车辆进入。

4治安保障

保卫部全面负责现场治安管理，措施包括：

（1）设立警戒区域，配备警员（或安保人员）维持秩序；

（2）加强对电梯口、楼道等关键区域的巡逻；

（3）配合公安机关处置可能出现的违法行为。

5技术保障

电梯安全管理部门提供技术支持，措施包括：

（1）提供电梯运行维护记录、故障历史数据；

（2）组织技术专家参与现场救援方案制定；

（3）联系设备制造商获取技术指导。

6医疗保障

医务部负责医疗保障，措施包括：

（1）启动应急医疗队（人员：X名），携带急救设备驻守现场；

（2）开通绿色通道，优先处理伤员；

（3）必要时协调邻近医疗机构支援。

7后勤保障

后勤保障部负责综合后勤服务，措施包括：

（1）提供应急期间餐饮、饮水供应；

（2）安排临时休息场所，保障救援人员食宿；

（3）负责应急物资运输过程中的后勤保障。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容涵盖应急预案体系框架、电梯应急处置程序、个人