2025年心肺复苏(CPR)操作流程试题及答案

2025年心肺复苏(CPR)操作流程试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.发现患者无反应且无正常呼吸时，施救者应首先采取的措施是？A.立即开始胸外按压B.检查颈动脉搏动（成人/儿童）或肱动脉搏动（婴儿）C.启动应急反应系统（如拨打急救电话并获取AED）D.给予2次人工呼吸答案：C2.2025年心肺复苏指南中，成人胸外按压的正确位置是？A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨下1/3与中1/3交界处（两乳头连线中点）C.剑突上2横指D.左侧锁骨中线第5肋间答案：B3.对于单人施救的成人CPR，按压与呼吸的比例应为？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.胸外按压的深度要求（成人）是？A.至少3厘米，不超过5厘米B.至少5厘米，不超过6厘米C.至少6厘米，不超过7厘米D.至少4厘米，不超过6厘米答案：B5.胸外按压的频率应控制在？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.60-80次/分答案：B6.使用AED（自动体外除颤器）时，正确的操作顺序是？①打开AED电源②将电极片贴在患者胸部正确位置③分析心律（AED自动完成）④清除周围人员，按下除颤按钮（如有提示）A.①→②→③→④B.②→①→③→④C.①→③→②→④D.③→①→②→④答案：A7.对1岁以上儿童进行CPR时，胸外按压的深度应为？A.至少胸廓前后径的1/3（约4厘米）B.至少胸廓前后径的1/2（约6厘米）C.至少3厘米，不超过5厘米D.与成人相同（5-6厘米）答案：A8.发现患者有反应但呼吸异常（如喘息），应如何处理？A.立即开始CPRB.持续观察，等待正常呼吸恢复C.保持患者体位，启动应急反应系统并准备AEDD.给予5次人工呼吸答案：C9.施救者在进行胸外按压时，错误的操作是？A.双臂伸直，利用上半身重量垂直下压B.按压后让胸廓完全回弹C.按压过程中频繁调整手部位置以避免疲劳D.保持按压与放松时间大致相等答案：C10.对婴儿（1岁以下）进行CPR时，胸外按压的手法应为？A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指（中指、无名指）按压或双手环抱拇指按压法D.拳头冲击法答案：C11.若患者为溺水导致的心脏骤停，施救者应优先进行？A.立即给予5次人工呼吸B.先胸外按压2分钟再检查呼吸C.直接启动AEDD.与普通心脏骤停相同，先按压后呼吸答案：D（注：2025年指南更新，强调溺水者CPR流程与其他原因一致，不优先人工呼吸）12.当多人协作进行CPR时，按压者应每几分钟轮换一次以避免疲劳？A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B13.使用AED时，若患者胸部有药物贴片（如硝酸甘油贴片），正确的处理是？A.直接覆盖电极片B.用湿毛巾擦拭后贴电极片C.用干布移除贴片并清洁皮肤后贴电极片D.无需处理，不影响除颤效果答案：C14.对孕妇（妊娠晚期）进行CPR时，正确的调整措施是？A.按压位置上移2-3厘米B.采用左侧倾斜体位（施救者用膝部支撑患者腹部）C.减少按压深度至4厘米D.优先人工呼吸答案：B15.若患者恢复自主循环（ROSC）但仍无正常呼吸，应如何处理？A.停止CPR，等待急救人员B.继续按30:2比例进行按压与呼吸C.给予人工呼吸（10-12次/分）D.仅进行胸外按压答案：C二、判断题（每题2分，共20分）1.发现患者无反应时，应立即摇晃其双肩并大声呼喊“你怎么了？”（）答案：√2.检查婴儿呼吸时，应观察胸廓起伏，而非听或感觉气流（）答案：√（注：婴儿呼吸微弱，观察胸廓更可靠）3.胸外按压时，施救者手掌应完全离开患者胸部以确保回弹（）答案：×（应避免完全离开，但需让胸廓充分回弹）4.对目击的心脏骤停，应先进行5个循环CPR再启动应急系统（）答案：×（应立即启动应急系统并获取AED）5.AED分析心律时，施救者需继续胸外按压以保持循环（）答案：×（分析时需停止按压，确保信号准确）6.婴儿CPR中，双人施救时按压与呼吸比例为15:2（）答案：√7.患者口腔有异物时，应在人工呼吸前用手指盲目掏取（）答案：×（应使用可视工具清除，避免盲目掏取导致异物深入）8.低温环境下心脏骤停患者，应持续CPR至体温恢复或专业人员接手（）答案：√9.对安装心脏起搏器的患者，AED电极片应避开起搏器位置（至少2.5厘米）（）答案：√10.施救者在CPR过程中出现疲劳时，应立即停止按压等待轮换（）答案：×（应在2分钟轮换节点时交接，避免按压中断）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述成人CPR的完整操作流程（从发现患者到AED使用）。答案：①评估环境安全；②轻拍双肩、大声呼喊判断反应；③无反应时，检查呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）；④无正常呼吸（或仅有喘息）时，启动应急反应系统（拨打急救电话并获取AED）；⑤立即开始胸外按压：定位两乳头连线中点，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑥每30次按压后，开放气道（仰头提颏法），给予2次人工呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）；⑦5个循环（约2分钟）后，若AED已到达，打开电源，贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧），清除周围人员，分析心律；⑧若需除颤，按下按钮，除颤后立即继续CPR，重复上述流程直至患者恢复或专业人员接手。2.婴儿（1岁以下）与成人CPR的主要区别有哪些？答案：①反应评估：轻拍足底而非双肩；②呼吸检查：观察胸廓起伏（时间5-10秒）；③按压位置：胸骨下1/3（两乳头连线下方）；④按压手法：单或双指按压（单人施救）或双手环抱拇指按压法（双人施救）；⑤按压深度：至少胸廓前后径的1/3（约4厘米）；⑥按压与呼吸比例：单人施救30:2，双人施救15:2；⑦人工呼吸：口对口鼻法（覆盖婴儿口鼻），每次呼吸时间1秒，避免过度通气。3.简述AED使用的关键注意事项（至少5项）。答案：①确保环境安全（无积水、无金属接触患者）；②患者胸部干燥（湿滑时用干布擦干）；③移除胸部药物贴片或饰品（避免影响导电）；④贴电极片时避开植入式设备（如起搏器，距离≥2.5厘米）；⑤分析心律时停止所有接触患者的动作；⑥除颤时大声提示“所有人离开”并确认无人接触患者；⑦若患者体型过小（如婴儿），使用儿科电极片（若无则用成人电极片并避免重叠）；⑧除颤后立即继续CPR，不等待评估心律。4.如何判断患者是否恢复自主循环（ROSC）？答案：①检查有无自主呼吸（观察胸廓起伏）；②触诊大动脉搏动（成人/儿童颈动脉，婴儿肱动脉）；③观察其他生命体征（如意识恢复、肢体活动、瞳孔缩小）；④若有监护设备，可确认有规律心电活动；⑤注意：判断时间应控制在5-10秒内，避免因过长中断CPR。5.对于合并胸外创伤（如肋骨骨折）的心脏骤停患者，CPR操作需做哪些调整？答案：①保持按压标准（深度5-6厘米，频率100-120次/分），不因创伤调整按压参数（注：2025年指南强调创伤患者CPR与非创伤一致，避免因担心损伤而减少按压力度）；②若存在开放性气胸，人工呼吸时用凡士林纱布覆盖伤口（防止气体进入胸腔）；③若有明显胸廓畸形（如连枷胸），可适当调整按压位置（避开骨折部位），但需保证有效按压；④持续监测患者反应，若恢复自主循环后出现严重胸痛，提示可能合并创伤，需向急救人员说明；⑤避免因担心二次损伤而延迟或中断CPR。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：65岁男性在公园晨练时突然倒地，目击者（你）上前发现其无反应、无正常呼吸（仅有喘息），周围无其他人。请描述你的施救步骤（包括时间节点与操作细节）。答案：①立即评估环境安全（确认无车辆、电线等危险）；②轻拍患者双肩，呼喊“先生，你怎么了？”（无反应）；③观察胸廓起伏5-10秒（确认无正常呼吸，仅有喘息）；④因无他人协助，先启动应急反应系统：大声呼救（“这里有人晕倒！请帮忙打120并拿AED！”），若无人响应，自己拨打120（快速说明地点、患者情况），并记录急救中心指导（若有）；⑤立即开始胸外按压：定位两乳头连线中点，双手交叠，双臂伸直，用上半身重量垂直下压，深度5-6厘米，频率100-120次/分，边按压边计数（“1-2-3…30”）；⑥完成30次按压后，开放气道（仰头提颏法，注意患者无颈椎外伤），给予2次人工呼吸（每次送气1秒，见胸廓抬起，避免过度用力）；⑦重复5个循环（约2分钟）后，若AED送达，停止按压，打开AED电源，暴露患者胸部（若有衣物遮挡，快速剪开），擦干皮肤（若有汗水），贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧）；⑧AED分析心律时，停止接触患者，听到“建议除颤”提示后，大声喊“所有人离开！”，确认无人接触患者，按下除颤按钮；⑨除颤后立即继续CPR（从胸外按压开始），每2分钟轮换按压者（若有他人协助），持续至患者恢复自主循环（如出现呼吸、咳嗽、肢体活动）或急救人员到达接手。案例2：3个月大女婴在婴儿床中被发现无反应，母亲呼叫无回应，无正常呼吸。母亲独自在场，无AED可用。请描述针对该婴儿的CPR操作要点（与成人差异部分需重点说明）。答案：①评估反应：轻拍婴儿足底，呼喊“宝宝，醒醒！”（避免剧烈摇晃）；②检查呼吸：观察胸廓起伏5-10秒（婴儿呼吸微弱，观察比听/感觉更可靠）；③无反应且无正常呼吸时，因独自施救，先启动应急反应系统（拨打120，保持电话畅通，按指导操作）；④开始CPR：-按压位置：胸骨下1/3（两乳头连线下方）；-按压手法：单人施救时用双指（中指、无名指）按压，或单手支撑婴儿背部，用双指按压；-按压深度：至少胸廓前后径的1/3（约4厘米）；-按压频率：100-120次/分；-按压与呼吸比例：30:2；-人工呼吸：口对口鼻法（用嘴完全覆盖婴儿口鼻），每次送气1秒，见胸廓抬起即可（避免过度通气）；⑤每5个循环（约2分钟）后，暂停5-10秒检查反应与呼吸（若仍无，继续CPR）；⑥若婴儿恢复自主循环但无呼吸，给予人工呼吸（12-20次/分）；⑦持续CPR至急救人员到达或婴儿恢复。案例3：40岁女性在浴室滑倒后意识丧失，目击者发现其无反应、无正常呼吸，且胸部有佩戴的金属项链，浴室地面有少量积水。请说明施救时需注意的特殊事项。答案：①环境安全：先关闭浴室水源（避免触电风险），若地面湿滑，用干毛巾垫脚或穿防滑鞋；②移除金属项链：用剪刀剪断项链（避免除颤时电流通过金属灼伤皮肤）；③擦干患者胸部：用干毛巾快速擦干胸部皮肤（AED电极片需接触干燥皮肤以确保导电）；④启动应急反应系统：拨打120并说明患者为浴