2025年广饶县卫生健康委直属事业单位考试真题附答案

2025年广饶县卫生健康委直属事业单位考试练习题附答案一、公共基础知识（共30题，每题1分，共30分）（一）单项选择题（1-20题）1.2024年国家卫生健康委发布的《关于进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的指导意见》中明确，到2025年底，力争实现每个乡镇卫生院至少有（）名执业（助理）医师具备全科医学执业资质。A.1B.2C.3D.4答案：B2.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，关于医疗卫生服务体系的表述，正确的是（）。A.以政府办医疗卫生机构为主体，社会办机构为补充B.基层医疗卫生机构主要提供专科诊疗服务C.公立医院可以通过融资租赁方式举债建设D.医疗卫生人员应当遵循医学科学规律，对患者实施过度医疗答案：A3.广饶县2024年政府工作报告提出，年内完成（）家村卫生室标准化建设，实现每个行政村至少有1所达标村卫生室。A.10B.20C.30D.40答案：C4.下列不属于基本公共卫生服务项目的是（）。A.0-6岁儿童健康管理B.高血压患者健康管理C.肿瘤患者放化疗D.孕产妇健康管理答案：C5.《医疗纠纷预防和处理条例》规定，患者有权查阅、复制的病历资料不包括（）。A.体温单B.手术记录C.病理资料D.死亡病例讨论记录答案：D6.2024年全国卫生健康工作会议强调，要把（）作为卫生健康工作的根本任务。A.提高医疗技术水平B.保障人民健康C.发展中医药事业D.加强国际交流答案：B7.关于新型冠状病毒感染“乙类乙管”后防控措施的调整，下列表述错误的是（）。A.不再对入境人员和货物实施检疫B.医疗机构落实首诊负责制和急危重症抢救制度C.重点人群、重点机构、重点场所仍需加强防护D.继续开展病毒变异监测和疫情趋势研判答案：A8.广饶县2024年基层卫生健康工作要点指出，要全面推行家庭医生签约服务“六个一”模式，其中“一套个性化服务包”指的是（）。A.针对不同人群制定差异化服务内容B.统一提供基础服务项目C.仅包含基本公共卫生服务D.包含所有临床诊疗项目答案：A9.根据《传染病防治法》，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是（）。A.艾滋病B.狂犬病C.肺炭疽D.流行性出血热答案：C10.下列关于医疗机构感染防控的表述，错误的是（）。A.进入诊疗区域的人员均应佩戴医用外科口罩B.复用诊疗器械应先消毒后清洗C.新生儿室应设置独立的空气净化系统D.感染性废物与病理性废物应分袋收集答案：B11.广饶县2024年卫生健康人才工作方案提出，年内引进（）名硕士及以上学历医疗卫生专业技术人员。A.5B.10C.15D.20答案：B12.关于《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列说法正确的是（）。A.接种单位可以自行采购第二类疫苗B.预防接种异常反应补偿费用由疫苗生产企业承担C.儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证D.接种记录保存时间不得少于5年答案：C13.下列不属于卫生健康领域“放管服”改革措施的是（）。A.简化医疗机构设置审批流程B.推行医师电子证照C.加强医疗质量安全监管D.限制社会办医发展答案：D14.广饶县2024年中医药工作重点包括建设（）个基层中医药特色科室。A.5B.8C.10D.12答案：C15.根据《突发公共卫生事件应急条例》，下列不属于突发事件应急处理指挥部职责的是（）。A.组织专家对突发事件进行综合评估B.决定应急处理措施C.发布突发事件应急处理工作的信息D.负责具体医疗救治工作答案：D16.下列关于基本药物制度的表述，错误的是（）。A.政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物B.基本药物实行零差率销售C.二级以上医院基本药物使用比例不低于30%D.基本药物目录每3年调整一次答案：C17.广饶县2024年妇幼健康工作目标是孕产妇系统管理率达到（）以上。A.85%B.90%C.95%D.98%答案：B18.关于职业健康监护，下列说法错误的是（）。A.用人单位应当组织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查B.职业健康检查费用由劳动者个人承担C.职业健康检查结果应当书面告知劳动者D.对未进行离岗前职业健康检查的劳动者，不得解除劳动合同答案：B19.下列属于卫生健康行政处罚种类的是（）。A.警告B.记过C.降级D.开除答案：A20.广饶县2024年老年健康工作重点是推进（）家社区（村）老年友好型示范建设。A.5B.10C.15D.20答案：B（二）多项选择题（21-25题，每题2分，共10分）21.广饶县卫生健康委2024年重点推进的“三医联动”改革包括（）。A.医疗服务价格改革B.医保支付方式改革C.药品耗材集中带量采购D.医务人员薪酬制度改革答案：ABCD22.下列属于基本公共卫生服务项目绩效考核指标的有（）。A.高血压患者规范管理率B.65岁以上老年人健康管理率C.严重精神障碍患者规范管理率D.孕产妇产前检查率答案：ABCD23.关于医疗废物管理，正确的做法有（）。A.使用专用包装袋和利器盒B.分类收集、暂存时间不超过48小时C.转移时填写转移联单D.自行焚烧处理病理性废物答案：ABC24.广饶县2024年将重点加强的基层医疗卫生服务能力建设包括（）。A.推进乡镇卫生院发热诊室规范化建设B.提升检验检查设备配置水平C.开展乡村医生能力提升培训D.建设“互联网+医疗健康”服务平台答案：ABCD25.下列符合《医疗机构从业人员行为规范》的有（）。A.医生拒绝患者赠送的红包B.护士耐心解答患者疑问C.药师严格审核处方合理性D.管理人员推诿患者咨询答案：ABC二、专业知识（共70分）（一）临床专业（报考临床岗位人员作答，共70分）（一）单项选择题（26-35题，每题1分，共10分）26.大叶性肺炎的典型X线表现是（）。A.斑片状阴影B.大片致密实变影C.多发结节影D.网格状阴影答案：B27.消化性溃疡最常见的并发症是（）。A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B28.急性心肌梗死最早出现的症状是（）。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C29.糖尿病酮症酸中毒的特征性临床表现是（）。A.呼吸深快有烂苹果味B.多饮多尿加重C.皮肤干燥弹性差D.意识障碍答案：A30.诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标是（）。A.血红蛋白降低B.血清铁降低C.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失D.血清铁蛋白降低答案：C31.脑出血最常见的部位是（）。A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A32.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治疗措施是（）。A.止咳化痰B.氧疗C.控制感染D.解痉平喘答案：C33.小儿热性惊厥最常见的年龄段是（）。A.0-6个月B.6个月-3岁C.4-6岁D.7-12岁答案：B34.骨折的专有体征是（）。A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D35.甲状腺功能亢进症最常见的类型是（）。A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症答案：A（二）多项选择题（36-40题，每题2分，共10分）36.下列属于肝硬化失代偿期表现的有（）。A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝功能异常答案：ABCD37.急性肾小球肾炎的临床表现包括（）。A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD38.下列属于乳腺癌高危因素的有（）。A.月经初潮早于12岁B.绝经晚于55岁C.未生育或晚育D.乳腺癌家族史答案：ABCD39.下列符合休克早期表现的有（）。A.神志清楚、烦躁B.皮肤湿冷、苍白C.血压正常或稍高D.尿量减少答案：ABCD40.下列关于肺炎链球菌肺炎治疗的说法，正确的有（）。A.首选青霉素GB.疗程通常为5-7天C.退热后即可停药D.合并胸腔积液需穿刺引流答案：ABD（三）案例分析题（41-43题，共50分）41.患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。10年来每于秋冬季节出现咳嗽、咳白色黏痰，量约30ml/日，未系统治疗。3天前受凉后咳嗽加重，痰转为黄色脓性，量增多至50ml/日，伴活动后气促，夜间不能平卧。查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心界缩小，心率110次/分，律齐。血常规：WBC12×10⁹/L，N85%。胸部X线：双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。（15分）问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需要与哪些疾病鉴别？（3）主要治疗措施有哪些？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）；（2）需与支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌等鉴别；（3）治疗措施：①控制感染（根据痰培养选择抗生素）；②平喘（β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类）；③祛痰（氨溴索等）；④氧疗（低流量吸氧，维持SpO₂90%-93%）；⑤糖皮质激素（短期口服或静脉使用）；⑥支持治疗（补液、营养支持）。42.患者女性，45岁，因“上腹痛6小时”急诊就诊。6小时前无明显诱因出现上腹部持续性胀痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐2次，为胃内容物，无呕血。既往有胆囊结石病史3年。查体：T37.8℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛（+），无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肝脾肋下未触及。血淀粉酶1200U/L（正常值0-125U/L），脂肪酶800U/L（正常值0-60U/L）。腹部CT：胰腺体积增大，周围可见渗出影。（20分）问题：（1）该患者的诊断及诊断依据？（2）需要进一步做哪些检查？（3）治疗原则是什么？答案：（1）诊断：急性胰腺炎（胆源性可能）。诊断依据：①上腹痛伴恶心呕吐；②既往胆囊结石史；③血淀粉酶、脂肪酶显著升高；④腹部CT提示胰腺肿胀伴周围渗出。（2）进一步检查：①血常规、C反应蛋白；②肝功能、电解质；③血气分析；④腹部超声（了解胆囊情况）；⑤血钙、血糖；⑥血培养（必要时）。（3）治疗原则：①禁食、胃肠减压；②补液纠正水电解质紊乱；③抑制胰酶分泌（生长抑素或奥曲肽）；④抑酸（质子泵抑制剂）；⑤抗感染（针对革兰阴性菌及厌氧菌）；⑥营养支持（早期肠内营养）；⑦监测生命体征及胰腺功能；⑧若有胆道梗阻，需ERCP或手术治疗。43.患者男性，70岁，因“突发意识障碍2小时”入院。2小时前晨练时突然跌倒，呼之不应，伴小便失禁。既往有高血压病史15年，最高血压180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP200/120mmHg。浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝。右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征（+）。头颅CT：左侧基底节区高密度影，大小约4cm×3cm，周围可见低密度水肿带，中线结构右移1cm。（15分）问题：（1）该患者的诊断及诊断依据？（2）需要与哪些疾病鉴别？（3）首要的治疗措施是什么？答案：（1）诊断：左侧基底节区脑出血（高血压性）。诊断依据：①老年男性，有高血压病史；②突发意识障碍、右侧肢体瘫痪；③血压显著升高；④头颅CT显示高密度出血灶伴中线移位。（2）鉴别诊断：①脑梗死（CT早期无高密度影）；②蛛网膜下腔出血（剧烈头痛、脑膜刺激征，CT示脑池高密度）；③颅内肿瘤出血（病史较长，有占位效应）；④低血糖昏迷（血糖显著降低）。（3）首要治疗措施：控制血压（目标收缩压140-160mmHg）、降低颅内压（甘露醇快速静滴）、维持生命体征稳定，评估手术指征（如出血量＞30ml、中线移位＞1cm，考虑手术清除血肿）。（二）公共卫生专业（报考公共卫生岗位人员作答，共70分）（一）单项选择题（26-35题，每题1分，共10分）26.下列属于甲类传染病的是（）。A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.流行性乙型脑炎答案：A27.突发公共卫生事件的分级中，特别重大事件（Ⅰ级）是指（）。A.影响范围涉及多个省份B.造成10人以上死亡C.发生新传染病D.以上都是答案：D28.评价人群健康状况最常用的指标是（）。A.出生率B.死亡率C.期望寿命D.婴儿死亡率答案：C29.流行病学研究的主要对象是（）。A.患者B.健康人C.人群D.个体答案：C30.下列属于二级预防的是（）。A.接种疫苗B.早期发现、早期诊断C.康复治疗D.定期职业健康检查答案：B31.计算某病发病率时，分母是（）。A.该时期平均人口数B.该时期患病人数C.该时期暴露人口数D.该时期易感人口数答案：C32.下列不属于突发公共卫生事件的是（）。A.重大食物中毒B.群体性不明原因疾病C.重大职业中毒D.普通感冒流行答案：D33.我国儿童基础免疫程序中，乙肝疫苗的接种时间是（）。A.出生时、1月龄、6月龄B.2月龄、3月龄、4月龄C.8月龄D.18月龄答案：A34.下列属于职业性有害因素中的物理因素的是（）。A.铅B.苯C.噪声D.有机磷农药答案：C35.健康促进的核心策略是（）。A.健康教育B.社会动员C.环境支持D.行为干预答案：B（二）多项选择题（36-40题，每题2分，共10分）36.下列属于基本公共卫生服务项目的有（）。A.居民健康档案管理B.预防接种C.慢性病患者健康管理D.孕产妇健康管理答案：ABCD37.下列属于传染病防控“三早”措施的有（）。A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD38.下列属于突发公共卫生事件应急响应措施的有（）。A.开展应急监测B.实施交通卫生检疫C.进行人员疏散D.开展心理危机干预答案：ABCD39.下列属于职业健康监护档案内容的有（）。A.劳动者职业史B.职业健康检查结果C.职业病诊疗资料D.工作场所职业病危害因素检测结果答案：ABCD40.下列属于健康素养内容的有（）。A.基本医学知识B.健康生活方式C.传染病预防知识D.合理用药知识答案：ABCD（三）案例分析题（41-43题，共50分）41.2024年8月，广饶县某镇中心小学3天内先后有20名学生出现发热（T≥38℃）、咽痛、咽峡部疱疹，部分伴有食欲减退。学校已放假，无聚集性活动。经调查，患者均为该校四年级学生，班级教室通风不良，共用饮水机。实验室检测：咽拭子柯萨奇A组病毒阳性。（15分）问题：（1）该事件最可能的诊断是什么？（2）属于哪类突发公共卫生事件？（3）应采取哪些防控措施？答案：（1）手足口病（或疱疹性咽峡炎）；（2）属于突发公共卫生事件中的群体性不明原因疾病（或传染病暴发）；（3）防控措施：①病例隔离治疗（至症状消失后1周）；②教室、宿舍、饮水机等场所消毒（含氯消毒剂）；③加强晨午检，落实因病缺勤追踪；④开展健康宣教（勤洗手、不共用餐具）；⑤密切接触者医学观察7天；⑥向卫生健康部门和教育部门报告。42.2024年10月，广饶县疾控中心接到某企业5名工人出现头晕、头痛、恶心、呕吐，其中2人意识模糊。现场调查：工人在密闭车间进行油漆作业，未佩戴防护面具，车间无机械通风。检测车间空气：苯浓度50mg/m³（国家标准≤6mg/m³）。（20分）问题：（1）该事件的诊断是什么？（2）属于哪类职业病危害事故？（3）应急处置步骤有哪些？（4）如何预防类似事件发生？答案：（1）急性苯中毒；（2）属于重大职业中毒事故；（3）应急处置步骤：①立