护理三基试题与答案2025年

护理三基试题与答案2025年一、单选题（每题1分，共30分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率一般在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快（）A.球形红细胞增多症B.红细胞数量明显增多C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白增多答案：D。解析：血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多时，可使红细胞沉降率增快；而球形红细胞增多症、红细胞数量明显增多会使血沉减慢，血浆白蛋白增多也会使血沉减慢。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案：A。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽则测得的血压值偏低。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免发生误吸。5.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血反应和其他不良反应。6.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓答案：D。解析：热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等，但不能制止炎症扩散或化脓，反而可能会使炎症扩散。7.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致患者出现高热、寒战、头痛、腰痛、血红蛋白尿等症状，严重时可危及生命。8.下列关于护理程序的说法错误的是（）A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.具有综合性和动态性C.包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤D.计划阶段是护理程序的首要步骤答案：D。解析：评估阶段是护理程序的首要步骤，通过收集患者的资料，为后续的护理诊断、计划、实施和评价提供依据。9.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟部D.腹部答案：D。解析：长期卧床患者易发生压疮的部位主要是身体受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、肩胛骨、足跟部等，腹部一般不易发生压疮。10.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案：D。解析：鼻饲液的温度应保持在38-40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃肠道不适。11.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。12.护理诊断的陈述公式PES中，P代表（）A.健康问题B.相关因素C.症状和体征D.护理措施答案：A。解析：在护理诊断的陈述公式PES中，P代表健康问题（Problem），E代表相关因素（Etiology），S代表症状和体征（SignsandSymptoms）。13.下列关于静脉输液的说法正确的是（）A.输液速度一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分B.输入高渗溶液时，输液速度应快C.输液过程中，如发现溶液不滴，应立即挤压输液管D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：A。解析：输液速度一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；输入高渗溶液、刺激性强的药物时，输液速度应慢；输液过程中，如发现溶液不滴，应先检查是否有针头堵塞、受压等情况，不可盲目挤压输液管；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。14.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者答案：D。解析：病情稳定，仍需卧床的患者属于二级护理的适用对象；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。15.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至（）时，即不可再用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D。解析：氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时发生爆炸。16.下列关于无菌技术操作原则的说法错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.取出的无菌物品未使用，可放回无菌容器内答案：D。解析：取出的无菌物品未使用，不可放回无菌容器内，以防止污染无菌物品。17.下列哪种情况可使用约束带（）A.精神病患者B.小儿高热惊厥C.昏迷患者D.以上都是答案：D。解析：约束带适用于躁动不安、小儿高热惊厥、精神病患者、昏迷患者等，以防止患者发生坠床、抓伤等意外。18.下列关于导尿术的说法正确的是（）A.女性导尿时，应将导尿管插入尿道4-6cmB.男性导尿时，应将导尿管插入尿道20-22cmC.导尿过程中，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.以上都是答案：D。解析：女性导尿时，应将导尿管插入尿道4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm；男性导尿时，应将导尿管插入尿道20-22cm，见尿液流出后再插入2cm；导尿过程中，如误入阴道，应更换导尿管重新插入，以防止感染。19.下列关于临终关怀的说法错误的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.临终关怀的对象仅为临终患者答案：D。解析：临终关怀的对象不仅包括临终患者，还包括患者的家属，其目的是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利。20.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案：A。解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的特效解毒药，可缓解有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。肾上腺素主要用于心跳骤停、过敏性休克等的急救；利多卡因是一种局部麻醉药和抗心律失常药；地塞米松是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏等作用。21.患者张某，因外伤导致大出血，需紧急输血，下列哪种血型的患者可以接受其他三种血型的血（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C。解析：AB型血的患者红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，因此可以接受其他三种血型的血，被称为“万能受血者”；O型血的患者红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，可输给其他三种血型的患者，被称为“万能供血者”。22.患者李某，因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予乙醇拭浴降温，下列说法错误的是（）A.乙醇浓度为25%-35%B.拭浴时应注意观察患者的反应C.拭浴时间一般为15-20分钟D.拭浴后30分钟测量体温答案：A。解析：乙醇拭浴时，乙醇浓度为25%-35%，温度为30℃左右；拭浴时应注意观察患者的反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等情况，应立即停止拭浴；拭浴时间一般为15-20分钟；拭浴后30分钟测量体温。23.患者王某，因急性阑尾炎入院，需进行手术治疗，术前准备工作不包括（）A.皮肤准备B.胃肠道准备C.呼吸道准备D.输血准备答案：D。解析：急性阑尾炎手术一般不需要输血准备，术前准备工作主要包括皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备等，以减少手术感染的机会，提高手术的安全性。24.患者赵某，因腰椎间盘突出症入院，需进行牵引治疗，下列关于牵引的说法错误的是（）A.牵引的重量应根据患者的病情和身体状况确定B.牵引过程中应密切观察患者的反应C.牵引时间一般为2-3周D.牵引期间患者应绝对卧床休息答案：C。解析：牵引时间应根据患者的病情和身体状况确定，一般为2-4周，而不是2-3周。牵引的重量应根据患者的病情和身体状况确定，牵引过程中应密切观察患者的反应，牵引期间患者应绝对卧床休息。25.患者孙某，因糖尿病入院，护士在为其进行健康教育时，下列说法错误的是（）A.应严格控制饮食，定时定量进餐B.应适当进行体育锻炼C.应定期监测血糖D.可以随意使用降糖药物答案：D。解析：糖尿病患者应严格控制饮食，定时定量进餐，适当进行体育锻炼，定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，不可随意增减药物剂量或停药，以免导致血糖波动，加重病情。26.患者周某，因脑出血入院，目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是（）A.保持患者呼吸道通畅B.每2小时为患者翻身一次C.给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食D.保持患者皮肤清洁干燥答案：C。解析：昏迷患者不能经口进食，应给予鼻饲饮食，而不是给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。同时，应保持患者呼吸道通畅，每2小时为患者翻身一次，防止压疮的发生，保持患者皮肤清洁干燥。27.患者吴某，因冠心病入院，护士在为其进行护理评估时，下列哪项不属于主观资料（）A.患者感觉心前区疼痛B.患者自述头痛、头晕C.患者体温38℃D.患者说自己睡眠不好答案：C。解析：主观资料是指患者自己感觉到的不适或痛苦的描述，如患者感觉心前区疼痛、自述头痛、头晕、说自己睡眠不好等；客观资料是指通过观察、体检、实验室检查等获得的资料，如患者体温38℃。28.患者郑某，因骨折入院，需进行石膏固定，下列关于石膏固定的说法错误的是（）A.石膏固定前应清洁皮肤B.石膏固定后应注意观察肢体的血液循环C.石膏未干前，应避免移动患者D.石膏固定后，患者可随意活动肢体答案：D。解析：石膏固定后，患者应避免随意活动肢体，以免导致石膏断裂或移位，影响固定效果。石膏固定前应清洁皮肤，石膏固定后应注意观察肢体的血液循环，如出现肢体肿胀、疼痛、麻木等情况，应及时通知医生处理；石膏未干前，应避免移动患者，防止石膏变形。29.患者王某，因哮喘发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，下列说法错误的是（）A.氨茶碱滴注速度不宜过快B.用药过程中应密切观察患者的反应C.氨茶碱可引起胃肠道反应D.氨茶碱可与肾上腺素同时使用答案：D。解析：氨茶碱与肾上腺素同时使用可增加心律失常的发生风险，因此不宜同时使用。氨茶碱滴注速度不宜过快，用药过程中应密切观察患者的反应，氨茶碱可引起胃肠道反应、心律失常等不良反应。30.患者李某，因胃溃疡入院，护士在为其进行护理时，下列哪项不属于潜在的护理诊断（）A.有感染的危险B.有皮肤完整性受损的危险C.焦虑D.潜在并发症：出血答案：C。解析：潜在的护理诊断是指目前尚未发生，但有发生的可能性的护理问题，如“有感染的危险”“有皮肤完整性受损的危险”“潜在并发症：出血”等；“焦虑”属于现存的护理诊断。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院内感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。2.下列关于心肺复苏的说法正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与通气之比为30:2答案：ABCD。解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，按压与通气之比为30:2。3.下列属于输血反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD。解析：输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。4.下列关于药物的保管原则正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.药品应分类放置，先领先用C.剧毒药、麻醉药应加锁保管，专人负责，专本登记D.生物制品应放在冰箱内保存答案：ABCD。解析：药物的保管原则包括药柜应放在光线明亮处，并保持整洁；药品应分类放置，先领先用；剧毒药、麻醉药应加锁保管，专人负责，专本登记；生物制品应放在冰箱内保存等。5.下列关于压疮的预防措施正确的是（）A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、水褥等减压用具答案：ABCD。解析：压疮的预防措施包括定时翻身，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用气垫床、水褥等减压用具等。6.下列关于护理记录的说法正确的是（）A.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整B.护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.护理记录应签全名D.护理记录不得随意涂改答案：ABCD。解析：护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，签全名，不得随意涂改。7.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素D.输液过程中应密切观察患者的反应答案：ABCD。解析：静脉输液时，应严格执行无菌操作原则，注意药物的配伍禁忌，调节输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素，输液过程中应密切观察患者的反应。8.下列关于无菌技术操作的说法正确的是（）A.操作前应洗手、戴口罩、帽子B.无菌物品应放在无菌容器内，注明名称、日期C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内答案：ABCD。解析：无菌技术操作前应洗手、戴口罩、帽子；无菌物品应放在无菌容器内，注明名称、日期；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。9.下列关于导尿术的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.操作时动作应轻柔，避免损伤尿道黏膜C.导尿过程中，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.导尿后应妥善固定导尿管，保持引流通畅答案：ABCD。解析：导尿术应严格执行无菌操作原则，操作时动作应轻柔，避免损伤尿道黏膜；导尿过程中，如误入阴道，应更换导尿管重新插入；导尿后应妥善固定导尿管，保持引流通畅。10.下列关于临终患者的心理反应阶段正确的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：ABCD。解析：临终患者的心理反应阶段一般分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。三、判断题（每题1分，共10分）1.正常成人的血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。（）答案：正确。解析：正常成人的血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。2.为患者进行口腔护理时，棉球应包裹血管钳尖端，防止损伤黏膜。（）答案：正确。解析：为患者进行口腔护理时，棉球应包裹血管钳尖端，以防止损伤口腔黏膜。3.输血时，应先输入少量生理盐水，冲洗输血器管道。（）答案：正确。解析：输血时，应先输入少量生理盐水，冲洗输血器管道，以防止血液凝固和发生其他不良反应。4.热疗可用于急性腹部疾患尚未明确诊断前。（）答案：错误。解析：热疗可使炎症扩散，因此急性腹部疾患尚未明确诊断前禁忌热疗。5.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。（）答案：错误。解析：护理程序的五个步骤是相互联系、相互影响、相互依存的，形成一个动态的、循环的过程。6.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）答案：正确。解析：长期卧床患者多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，预防泌尿系统感染。7.无菌包打开后，未用完的无菌物品，可按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）答案：正确。解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，可按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。8.为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则，以防止泌尿系统感染。（）答案：正确。解析：导尿是一种侵入性操作，严格遵守无菌操作原则可有效防止泌尿系统感染。9.临终关怀的目的是延长患者的生存时间。（）答案：错误。解析：临终关怀的目的是以提高患者的生命质量为主，而不是延长患者的生存时间。10.护理诊断的陈述应简洁、准确，避免使用模糊不清的词汇。（）答案：正确。解析：护理诊断的陈述应简洁、准确，避免使用模糊不清的词汇，以便于护理措施的制定和实施。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前空气未排尽；②输液管连接不紧密或有裂隙；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理；②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；④有条件时可通过中心静脉导管抽出空气；⑤严密观察患者病情变化，如有异常及时处理。2.简述如何为患者进行口腔护理。答：（1）评估患者：①了解患者的病情、口腔卫生状况、自理能力等；②向患者解释口腔护理的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。（2）准备用物：治疗盘内放治疗碗（内盛漱口溶液、棉球）、弯血管钳、镊子、压舌板、纱布、治疗巾、弯盘、吸水管（昏迷患者除外）、漱口杯（内盛温开水）、手电筒，必要时备开口器。（3）操作步骤：①协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧，铺治疗巾于颌下，置弯盘于口角旁；②湿润口唇与口角，观察口腔情况，有活动义齿者取下；③嘱患者张口，护士一手持压舌板轻轻撑开颊部，一手用弯血管钳夹取含有漱口液的棉球，由内向外、由上向下、由臼齿向门齿顺序擦洗牙齿的外侧面、内侧面、咬合面，再擦洗舌面及硬腭部；④擦洗完毕，帮助患者用温开水漱口（昏迷患者禁止漱口），用纱布擦净口唇；⑤再次观察口腔情况，根据需要涂抹润唇油等；⑥整理用物，清理患者周围环境。（4）注意事项：①操作时动作应轻柔，避免损伤口腔黏膜；②昏迷患者禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入；③棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；④传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理。五、案例分析题（每题20分，共20分）患者张某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，自服“硝酸甘油”后症状无缓解。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院查体：T36.5℃，P100次/分，R20