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文档简介

2025年结核病防治知识有奖问答题库(附答案)1.单选题(每题1分,共40分)1.结核分枝杆菌抗酸染色呈红色的根本原因是其细胞壁含有大量A.脂多糖 B.分枝菌酸 C.磷壁酸 D.肽聚糖答案:B2.2025版《中国结核病预防性治疗指南》将哪类人群列为“预防性治疗优先对象”?A.糖尿病患者 B.HIV感染者 C.矽肺患者 D.慢性肾衰竭患者答案:B3.下列哪项不是利福平的不良反应?A.流感样综合征 B.肝毒性 C.视神经炎 D.尿液变橙红色答案:C4.结核菌素皮肤试验硬结平均直径≥15mm,判定为强阳性,其临床意义首先考虑A.卡介苗接种成功 B.活动性结核病 C.结核分枝杆菌感染 D.交叉免疫反应答案:C5.2025年起,全国新生入学体检必须采用的结核病筛查技术是A.胸部透视 B.痰涂片 C.结核感染干扰素释放试验(IGRA) D.胸部DR答案:C6.耐多药结核(MDRTB)的定义是至少对哪两种药物耐药?A.异烟肼和链霉素 B.利福平和乙胺丁醇 C.异烟肼和利福平 D.吡嗪酰胺和链霉素答案:C7.妊娠合并肺结核,可选用的最安全药物是A.链霉素 B.左氧氟沙星 C.异烟肼 D.利福布汀答案:C8.学校发生结核病突发公共卫生事件的标准是,同一学期内出现多少例流行病学关联病例?A.2例 B.3例 C.5例 D.10例答案:B9.2025年国家结核病信息管理系统(TBIMS)要求基层机构在患者确诊后多少小时内完成网络直报?A.2 B.6 C.12 D.24答案:D10.下列关于贝达喹啉的描述,正确的是A.属于β内酰胺类 B.可延长QT间期 C.对革兰阳性菌作用强 D.需空腹服用答案:B11.结核性胸膜炎患者,胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)水平通常A.<20U/L B.20–40U/L C.>40U/L D.与恶性胸水无差异答案:C12.卡介苗接种后局部溃疡持续渗脓,正确的处置是A.立即切开引流 B.外用红霉素软膏+无菌敷料 C.口服糖皮质激素 D.碘酒烧灼答案:B13.2025版《结核病营养治疗专家共识》推荐,抗结核治疗期间成人每日蛋白质摄入量应达到A.0.8g/kg B.1.0g/kg C.1.2–1.5g/kg D.2.0g/kg答案:C14.下列哪项不是结核病免疫逃逸机制?A.抑制巨噬细胞自噬 B.阻断IFNγ信号通路 C.分泌溶血素 D.诱导调节性T细胞答案:C15.对结核潜伏感染高危儿童进行预防性治疗,首选方案为A.异烟肼0.3g/d×3月 B.利福平10mg/kg×4月 C.异烟肼+利福平3月 D.利福喷丁+异烟肼12周答案:D16.2025年起,我国对病原学阳性肺结核患者实行A.隔离治疗14天 B.全疗程住院治疗 C.传染期隔离+社区督导管理 D.居家自我观察答案:C17.下列药物中,可致尿酸升高最明显的是A.异烟肼 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.利福平答案:B18.结核性脑膜炎患者,鞘内注射可选药物为A.链霉素 B.异烟肼 C.左氧氟沙星 D.阿米卡星答案:B19.2025年国家结核病定点医院评审标准中,要求分子生物学耐药检测turnaroundtime不超过A.1个工作日 B.2个工作日 C.3个工作日 D.5个工作日答案:B20.关于结核分枝杆菌复合群,下列哪项正确?A.仅人型可致人类疾病 B.非洲型对吡嗪酰胺天然耐药 C.牛型对吡嗪酰胺天然敏感 D.田鼠型对人致病性强答案:B21.患者男,30岁,痰GeneXpertMTB/RIF检出MTB低浓度且RIF耐药,下一步首选A.直接启动MDR方案 B.重复痰培养+药敏 C.加做线性探针二代 D.胸部CT评估病灶答案:C22.2025年WHO推荐的短程MDRTB全口服方案中,不包含A.贝达喹啉 B.利奈唑胺 C.氯法齐明 D.链霉素答案:D23.结核病分类标准中,哪一类属于“结核性胸膜炎”?A.Ⅰ B.Ⅱ C.Ⅲ D.Ⅳ答案:A24.下列哪项不是肺结核患者传染性评估指标?A.痰菌量 B.咳嗽频率 C.空洞大小 D.血清白蛋白答案:D25.2025年起,我国对乡村医生成功管理一例耐多药结核患者,国家将给予奖励A.500元 B.1000元 C.2000元 D.3000元答案:C26.下列关于γ干扰素释放试验(IGRA)的说法,错误的是A.不受卡介苗接种影响 B.可区分潜伏与活动感染 C.24小时内出结果 D.需采集外周静脉血答案:B27.结核性脓胸外科治疗最佳时机为A.确诊后立即 B.抗结核2周后 C.抗结核2–4周后 D.抗结核满6月后答案:C28.2025版《中国学校结核病防控指南》规定,高校新生入学体检若胸部X线异常,应进一步A.直接服药 B.痰涂片 C.胸部CT+IGRA D.结核菌素试验答案:C29.利福平耐药结核病患者,下列哪种药物血药浓度监测最具临床意义?A.异烟肼 B.利奈唑胺 C.贝达喹啉 D.吡嗪酰胺答案:B30.2025年起,国家将结核病患者纳入A.城乡居民大病保险 B.医疗救助 C.基本医保单病种付费 D.以上全部答案:D31.下列哪项不是结核病社区传播的高危场所?A.酒吧 B.监狱 C.医院候诊室 D.地铁车厢答案:A32.关于结核潜伏感染,下列说法正确的是A.胸片一定有钙化灶 B.痰菌阳性 C.无临床症状 D.需立即隔离答案:C33.2025年,我国自主研发的抗结核新药“舒达吡啶”作用靶点为A.细胞壁阿拉伯半乳聚糖合成 B.分枝菌酸合成 C.ATP合成酶 D.DNA旋转酶答案:A34.患者女,28岁,孕12周,诊断为利福平耐药结核,下列药物中应避免使用的是A.利奈唑胺 B.贝达喹啉 C.氯法齐明 D.阿米卡星答案:D35.结核病患者服用乙胺丁醇期间,出现视力下降,首先应A.加用维生素B1 B.立即停药并眼科评估 C.减量继续 D.更换为左氧氟沙星答案:B36.2025年起,全国县级结核病定点医院必须配备A.基因测序仪 B.GeneXpertEdge C.液体培养系统 D.电子支气管镜答案:B37.下列哪项不是结核病免疫治疗药物?A.重组IL2 B.卡介苗多糖核酸 C.胸腺肽α1 D.利福喷丁答案:D38.结核性心包炎最常见的并发症是A.缩窄性心包炎 B.心肌脓肿 C.室间隔穿孔 D.心包积液答案:A39.2025年国家结核病防治规划提出,到2030年结核病发病率要降至A.10/10万 B.20/10万 C.30/10万 D.55/10万答案:D40.关于结核病患者的营养支持,下列哪项错误?A.每日能量30–35kcal/kg B.每日维生素D400IU C.每日膳食纤维≥25g D.每日饮水≥2000ml答案:B2.多选题(每题2分,共30分)41.下列哪些属于结核分枝杆菌的毒力因子?A.ESX1分泌系统 B.分枝菌酸 C.热休克蛋白65 D.溶血素 E.脂阿拉伯甘露聚糖答案:ABCE42.2025版《中国结核病预防性治疗指南》推荐的3HP方案包括A.异烟肼 B.利福平 C.利福喷丁 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇答案:AC43.下列哪些情况需考虑结核复燃可能?A.陈旧性钙化灶增大 B.出现新月形空洞 C.痰抗酸杆菌阳性 D.IGRA由阴转阳 E.胸膜增厚答案:ABCD44.利奈唑胺长程使用可导致A.骨髓抑制 B.乳酸酸中毒 C.周围神经炎 D.视神经炎 E.低钾血症答案:ABCD45.下列哪些属于结核病高负担国家?A.印度 B.印度尼西亚 C.尼日利亚 D.孟加拉国 E.日本答案:ABCD46.2025年起,国家对下列哪些人群提供免费结核筛查?A.65岁以上老年人 B.糖尿病患者 C.HIV感染者 D.羁押人员 E.孕妇答案:ABCD47.下列哪些药物可引起药物性狼疮?A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素答案:AB48.结核性淋巴结炎细针穿刺可见A.干酪样坏死 B.朗汉斯巨细胞 C.抗酸杆菌 D.大量中性粒细胞 E.上皮样细胞答案:ABCE49.下列哪些属于结核病疫苗研究的新策略?A.亚单位疫苗 B.病毒载体疫苗 C.mRNA疫苗 D.灭活全菌疫苗 E.营养缺陷型活疫苗答案:ABCE50.2025年国家结核病质量控制指标包括A.病原学阳性率 B.耐药筛查率 C.成功治疗率 D.信息录入及时率 E.患者满意度答案:ABCD51.下列哪些属于结核性风湿症(Poncet病)表现?A.多发性关节炎 B.结节性红斑 C.抗核抗体阳性 D.类风湿因子阳性 E.结核病灶活动答案:ABE52.下列哪些药物对结核分枝杆菌具有杀菌作用?A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素答案:ABCE53.2025年起,结核病定点医院必须建立的门诊制度有A.专病门诊 B.绿色通道 C.预约随访 D.远程视频督导 E.日间化疗答案:ABCD54.下列哪些属于结核病社会支持内容?A.交通补助 B.营养包 C.心理干预 D.法律援助 E.就业推荐答案:ABCD55.下列哪些属于结核性脊柱炎常见体征?A.拾物试验阳性 B.脊柱后凸畸形 C.椎旁脓肿 D.足下垂 E.胸壁寒性脓肿答案:ABC3.判断题(每题1分,共15分)56.结核分枝杆菌对紫外线敏感,阳光直射2小时可杀灭。答案:√57.卡介苗接种后可100%预防肺结核。答案:×58.2025年起,我国对所有结核病患者实行“先住院后付费”政策。答案:×59.利福平耐药突变最常见于rpoB基因507–533位点。答案:√60.结核性胸膜炎患者胸腔积液葡萄糖通常<2.2mmol/L。答案:√61.结核病患者可以适量饮酒,以增强食欲。答案:×62.2025版指南建议,结核病患者治疗期间应每月复查肝肾功能。答案:√63.结核潜伏感染者不具有传染性。答案:√64.贝达喹啉可与美沙酮合用,无需调整剂量。答案:√65.结核性心包炎确诊依赖心包活检找到抗酸杆菌。答案:√66.2025年起,国家将结核病纳入学生健康体检常规项目。答案:√67.结核病患者出现皮疹应立即停用全部抗结核药物。答案:×68.2025年起,我国对病原学阴性肺结核患者不再提供免费治疗。答案:×69.结核病患者可以接种流感疫苗。答案:√70.2025年起,国家鼓励使用人工智能辅助胸部CT阅片以提高结核检出率。答案:√4.填空题(每空1分,共25分)71.结核分枝杆菌生长最适温度为________℃,需________氧环境。答案:37;微72.2025年起,全国新生入学体检结核病筛查首选________试验,对阳性者进一步行________检查。答案:IGRA;胸部影像73.异烟肼在体内主要经________代谢,慢代谢型患者易发生________毒性。答案:乙酰化;肝74.耐多药结核长程方案总疗程至少________月,短程方案至少________月。答案:20;975.结核性脑膜炎患者颅底炎症易累及________神经,导致________障碍。答案:动眼;视力76.2025年国家结核病信息管理系统要求,病原学阳性患者耐药基因检测完成时限为________个工作日。答案:277.结核性脊柱炎最常见受累部位为________椎体,易形成________脓肿。答案:腰椎;腰大肌78.2025版指南推荐,结核病患者每日维生素B6补充剂量为________mg,用于预防________神经炎。答案:25–50;周围79.利福平耐药突变位点位于________基因,其编码________酶。答案:rpoB;RNA聚合酶β亚基80.2025年起,国家对结核病患者提供交通补助,标准为每往返一次________元,最多补助________次。答案:50;125.简答题(每题10分

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